WWW.DISS.SELUK.RU

БЕСПЛАТНАЯ ЭЛЕКТРОННАЯ БИБЛИОТЕКА
(Авторефераты, диссертации, методички, учебные программы, монографии)

 

Доказательная

медицина, как

необходимое условие

повышения качества

научной, учебной и

лечебной деятельности

университета

Зав. кафедрой доказательной медицины и

клинической фармакологии ИПО

профессор

Шпигель Александр Семенович

Федеральный государственный образовательный

стандарт высшего профессионального образования

Клиническое мышление на основе

принципов доказательной медицины

– это важный компетентностно ориентированный профессиональный навык Доказательная медицина evidence-based medicine (EBM) 1994 г. - первый Cochrane colloquium в Оксфорде 1994 г. - термин EBM 1996 г. - большинство Британских докторов уже знают термин EBM 1996 г. - британский министр здравоохранения заявил, что его главная задача состоит в том, чтобы продвигать концепцию EBM 1996 г. - термин EBM в заголовках ведущих британских газет 1999 г. - BMJ издает справочник по EBM (тираж в США млн. экз.) 2001 г. – немецкое, испанское, русское, японское издания Самарский государственный медицинский университет стоял у истоков распространения принципов ДМ в стране:

1999 г. - организована лаборатория доказательной медицины;

• • 2000 г. - издана монография «Доказательная медицина. Научнообоснованная медицинская практика»;

• 2001 г. - Министерство здравоохранения РФ утвердило пособие для врачей «Введение в доказательную медицину.

Научно-обоснованная медицинская практика»;

• 2001 г. - издано руководство для врачей «Как разработать формуляр. Научные основы разработки формулярной системы региона»;

2002 г.

Статья «Доказательная медицина – путь к истине»

…считаем целесообразным введение экзамена "доказательная медицина и биометрика" для соискателей, аспирантов, клинических ординаторов. Было бы оправданным ввести эти разделы в перечень вопросов при присвоении врачам квалификационных категорий, особенно первой и высшей.

В Самарском государственном медицинском университете, • 2005 г. - открыт научно-образовательный центр доказательной ДМ планомерно внедряется комплекс мероприятий, интегрирующий медицины;

в многоуровневую структуру медицинского образования и • 2008 г. - разработана концепция целевой областной программы профессионального развития:

«Доказательная медицина – основополагающий, инновационный, интегрированный подход системы непрерывного профессионального медицинского образования и повышения качества медицинской помощи в Самарской области» на 2008 – 2011 годы;

• 2009 г. - выполнена научно-исследовательская работа «Разработка методологии и комплекса мероприятий по внедрению принципов доказательной медицины в практическую деятельность работников здравоохранения Самарской области»;

Реализация предложенной концепции обеспечила возможность:

• обновить структуру и содержание образования с учётом региональных особенностей и использования технологий доказательной медицины;

• проводить профессиональную переподготовку и повышение квалификации врачей, преподавателей, организаторов здравоохранения, медицины;

лечебно-профилактических учреждений, реализующих и использующих принципы и инструменты доказательной медицины в Циклы для аспирантов и Второй уровень исследования и доказательная Четвертый уровень молодых преподавателей «Доказательная медицина и медицинское образование», для врачей и клинических ординаторов «Доказательная медицина в клинической практике», для разработчиков клинических руководств, формуляров ЛПУ «Методология разработки и адаптации клинических руководств, основанных на доказательной медицине», а также семинары по разным темам - «Интерпретация результатов мета-анализа».

Проведение школ по доказательной медицине в городах: Тольятти, Саратов, Ульяновск, Нижний Новгород, Уфа, Оренбург.

За время работы центра проведено около образовательных мероприятий, в которых приняло участие более 2500 человек - врачей, преподавателей, аспирантов, клинических ординаторов.

2010 г. – организована кафедра доказательной медицины и клинической фармакологии ИПО 2011 г. – приказ «О расширении работы по внедрению принципов доказательной медицины в учебный процесс» и приказ «Об организации экспертизы корректности статистической обработки и доказательности результатов медицинских и биологических исследований, отражаемых в диссертационных работах».

ОТВЕТ НА ВОПРОС ПОЧЕМУ ДМ

СЛЕДУЕТ РАССМАТРИВАТЬ КАК

НЕОБХОДИМОЕ УСЛОВИЕ

ПОВЫШЕНИЯ КАЧЕСТВА

НАУЧНОЙ,УЧЕБНОЙ И

ЛЕЧЕБНОЙ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ

УНИВЕРСИТЕТА

Материал изложен в соответствии с разработанной и внедренной в Самарском государственном медицинском университете программой интеграции доказательной медицины в многоуровневую структуру медицинского образования и профессионального развития, поэтапно готовящих студента, врача, исследователя к научно обоснованной медицинской практике.

Формула успешного использования принципов доказательной медицины:

Принимать Сомневаться Оценивать Объединяться Внедрять Принять, что доказательная медицина сегодня – это идеология совершенствования системы здравоохранения, управление качеством медицинской помощи, баланс интересов конкретного, отдельного больного и государства, ведущий инструмент современного образования в здравоохранении и фармации.

В публикациях, посвященных клиническим наблюдениям, могут быть заложены предвзятость, систематические ошибки и случайность.

Клиницисты должны полагаться на наблюдения, основанные на твердых научных принципах, включающих способы уменьшения предвзятости и оценку роли случайности, и такие наблюдения необходимо пытаться находить Искать только в доказательных информационных ресурсах, отвечающих определенным критериям методологического качества, используя определённую стратегию поиска и умение правильно формулировать вопросы для получения полезной информации Оценить найденную информацию в зависимости от уровня и убедительности доказательств и возможности применения ее для конкретного случая Решить, использовать ли доказательную информацию в конкретном клиническом случае.

Сопоставимы ли преимущества вмешательства с материальными затратами и потенциальным риском?

Для принятия решения необходимо объединить усилия с пациентом Объединить усилия лечащего врача и пациента для выяснения его предпочтений и жизненных ценностей, реакции на возможность их изменений после проведения медицинского вмешательства.

В более широком смысле такое объединение предполагает эффективное научно обоснованное взаимодействие врачей, общества, государства для сохранения и улучшения индивидуального и общественного здоровья граждан. Объединение на основе взаимопонимания, согласия и взаимодействия – необходимый и обязательный компонент внедрения и реализации принципов доказательной медицины.

Внедрение включает 3 компонента: знания, навыки и отношения.

Освоение этих навыков базируется на общепринятой пятиэтапной модели:

– формулирование неопределенности в виде конкретного клинического вопроса;

– систематический поиск наиболее значимых доказательных данных;

– оценка достоверности доказательных данных, их клинической значимости и применимости;

– применение результатов на практике;

– оценка проделанной работы «Доказательная медицина в отрыве от здравого смысла, без учета индивидуальных особенностей больных, общих основ клинической практики и управления здравоохранением, приобретает черты редукционизма и способна нанести вред»



Похожие работы:

«Интенсивное устойчивое лесное хозяйство: барьеры и перспективы развития Интенсивное устойчивое лесное хозяйство: барьеры и перспективы развития Москва 2013 лесная программа Лесная программа WWF России — это часть глобальной международной лесной программы WWF. WWF россИИ Программа направлена на сохранение лесов путем их охраны и восстановления, а также устойчивого управления ими там, где это необходимо. Задачи Лесной программы WWF России: • продвижение концепции устойчивого лесоуправления,...»

«1 Региональная программа Стимулирование развития жилищного строительства в Тюменской области на 2011-2015 годы Тюмень, 2010 год 2 Раздел 1. Характеристика проблемы, на решение которой направлена Программа Объектом, воздействие на который предполагается в рамках региональной программы Стимулирование развития жилищного строительства в Тюменской области на 2011-2015 годы, является развитие рынка доступного жилья в целях решения жилищных вопросов населения и создание комфортных условий проживания...»

«Департамент образования города Москвы Государственное образовательное учреждение высшего профессионального образования города Москвы МОСКОВСКИЙ ГОРОДСКОЙ ПЕДАГОГИЧЕСКИЙ УНИВЕРСИТЕТ Социальный институт Кафедра социальной педагогики УЧЕБНО-МЕТОДИЧЕСКИЙ КОМПЛЕКС УЧЕБНОЙ ДИСЦИПЛИНЫ Технология формирования лидерства в детско-молодежном объединении 0504000.68 Психолого-педагогическое образование Квалификация (степень) выпускника – магистр Профили подготовки – Социально-педагогическая деятельность в...»

«Белорусский государственный университет (название высшего учебного заведения) УТВЕРЖДАЮ Декан экономического факультета М.М. Ковалев (подпись) (дата утверждения) МАРКЕТИНГОВЫЙ АНАЛИЗ Учебная программа для специальности: 1-26 02 02 Менеджмент Факультет _экономический (название факультета) Кафедра _менеджмента (название кафедры) Курс (курсы) 5_ Семестр (семестры) _ Лекции _34 Экзамен _ (количество часов) (семестр) Практические (семинарские) занятия 22 Зачет _ (количество часов) (семестр) КСР...»

«ДЕПАРТАМЕНТ ОБРАЗОВАНИЯ И НАУКИ БРЯНСКОЙ ОБЛАСТИ ГОСУДАРСТВЕННОЕ БЮДЖЕТНОЕ ОБРАЗОВАТЕЛЬНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ СРЕДНЕГО ПРОФЕССИОНАЛЬНОГО ОБРАЗОВАНИЯ БРЯНСКИЙ ТЕХНИКУМ ЭНЕРГОМАШИНОСТРОЕНИЯ И РАДИОЭЛЕКТРОНИКИ РАБОЧАЯ ПРОГРАММА УЧЕБНОЙ ПРАКТИКИ Инсталляция, регулировка, настройка и техническое обслуживание радиоэлектронной аппаратуры ПО ПРОФЕССИИ 210401.01 РАДИОМЕХАНИК Брянск 2012 1 СОДЕРЖАНИЕ 1. ПАСПОРТ РАБОЧЕЙ ПРОГРАММЫ УЧЕБНОЙ ПРАКТИКИ 2. РЕЗУЛЬТАТЫ ОСВОЕНИЯ ПРОГРАММЫ УЧЕБНОЙ ПРАКТИКИ 3. СТРУКТУРА И...»

«Государственное образовательное учреждение высшего профессионального образования Липецкий государственный технический университет Инженерно-строительный факультет УТВЕРЖДАЮ Декан ИСФ Бабкин В.И. _ 2011 г. РАБОЧАЯ ПРОГРАММА ДИСЦИПЛИНЫ Основы архитектуры и строительных конструкций 270800.62 Строительство Направление подготовки Профиль подготовки Проектирование зданий Квалификация (степень) выпускника бакалавр Нормативный срок обучения 4 года Форма обучения очная г. Липецк – 2011 г. 1. Цели и...»

«Краткое справочное руководство: Управление информацией 12 основных ошибок малых предприятий в области IT Сведения об авторе: Эксперт в области малого бизнеса и ведущий обозреватель USATODAY.com Стив Страусс (Steve Strauss) делится своим списком 12 самых распространенных ошибок в области IT, допускаемых малыми предприятиями. Юрист, автор публикаций и известный докладчик Стив Страусс является участником форума World Entrepreneurship Forum и регулярно выступает на каналах CNN, CNBC, MSNBC в...»

«Модернизация и реконструкция ООО Красноярский цемент Резюме нетехнического характера Октябрь 2011 Модернизаци Красноярского цементного завода Нетехническое резюме Введение 1 3 ООО Красноярский цемент 2 3 2.1 Влияние действующего завода на окружающую среду 5 2.2 Мониторинг воздушных выбросов 6 Программа модернизации и реконструкции 3 7 3.1 Строительство печи № 6 3.2 Новый конвейер для транспортировки известняка Возможные варианты развития завода Красноярский цемент 4 Эффективность программы...»

«МИНИСТЕРСТВО СЕЛЬСКОГО ХОЗЯЙСТВА РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ УДК 32 Федеральное государственное образовательное учреждение высшего профессионального образования Московский государственный агроинженерный университет имени В.П. Горячкина Рецензент: Доцент кафедры политологии, истории и права Московского государственного университета природообустройства ЕМ. Кирюшин Составители: Васильев В.П., Пичужкин Н.А., Стрелецкий A.M. Под редакцией доктора исторических наук, профессора Минаева В.П. Основы...»

«Государственное бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального образования Воронежская государственная медицинская академия имени Н.Н.Бурденко Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации ОСНОВНАЯ ПРОФЕССИОНАЛЬНАЯ ОБРАЗОВАТЕЛЬНАЯ ПРОГРАММА ПОСЛЕВУЗОВСКОГО ПРОФЕССИОНАЛЬНОГО ОБРАЗОВАНИЯ ПО СПЕЦИАЛЬНОСТИ ПАТОЛОГИЧЕСКАЯ АНАТОМИЯ (ординатура) Воронеж - 2012 ОДОБРЕНА Ученым Советом ГБОУ ВПО ВГМА им. Н.Н. Бурденко Минздравсоцразвития России 26.04.2012 г....»

«4. Темы для конкурсных проектов. Школьники могут выбрать тему в широком диапазоне - охрана и восстановление водных ресурсов/управление водными ресурсами, устойчивое развитие региона, при этом, исследование должно быть ориентировано на оздоровление среды обитания людей и экосистем и получение научно-практического результата. Конкурсанты должны быть готовы представить проекты в области технологии, естественных и социальных наук, включая форсайт-проекты, используя современные научные методы и...»

«ИЗВЕСТИЯ КРЫМСКОЙ АСТРОФИЗИЧЕСКОЙ Изв. Крымской Астрофиз. Обс. 109, № 1, 204222 (2013) ОБСЕРВАТОРИИ УДК 524.32 Проект HeII: эмиссионные линии ионизованного гелия в спектрах вспыхивающих звезд и звездные аналоги солнечных корональных выбросов – программа наблюдений на ВКО/Спектр-УФ Р.Е. Гершберг НИИ Крымская астрофизическая обсерватория, Научный, АР Крым, Украина, 98409 gershber@crao.crimea.ua Поступила в редакцию 1 октября 2012 г. Аннотация. Подробно рассмотрены эмиссионные линии ионизованного...»

«РЕКТОРУ ФЕДЕРАЛЬНОГО ГОСУДАРСТВЕННОГО БЮДЖЕТНОГО ОБРАЗОВАТЕЛЬНОГО УЧРЕЖДЕНИЯ ВЫСШЕГО ПРОФЕССИОНАЛЬНОГО ОБРАЗОВАНИЯ САРАТОВСКАЯ ГОСУДАРСТВЕННАЯ ЮРИДИЧЕСКАЯ АКАДЕМИЯ ПРОФЕССОРУ С.Б. СУРОВОВУ (заполняется лично абитуриентом) От гр. Фамилия_ Гражданство: Имя_ Документ, удостоверяющий личность Отчество_ Дата рождения № Место рождения Когда и кем выдан: _ _ Национальность Адрес постоянной регистрации: индекс _ (заполняется на основании паспорта) _ телефон_ e-mail: Адрес фактического проживания: _...»

«МИНИСТЕРСТВО ОБРАЗОВАНИЯ И НАУКИ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ (МИНОБРНАУКИ РОССИИ) _ Федеральное государственное автономное учреждение высшего образования САНКТ-ПЕТЕРБУРГСКИЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ ПОЛИТЕХНИЧЕСКИЙ УНИВЕРСИТЕТ (ФГАОУ ВО СПбПУ) Институт физики, нанотехнологий и телекоммуникаций ПРОГРАММЫ ВСТУПИТЕЛЬНЫХ ИСПЫТАНИЙ В МАГИСТРАТУРУ ПО НАПРАВЛЕНИЯМ: 03.04.02 ФИЗИКА 11.04.04 ЭЛЕКТРОНИКА И НАНОЭЛЕКТРОНИКА 11.04.01 РАДИОТЕХНИКА 11.04.02 ИНФОКОММУНИКАЦИОННЫЕ ТЕХНОЛОГИИ И СИСТЕМЫ СВЯЗИ 16.04.01 ТЕХНИЧЕСКАЯ...»

«Приложение 1 к приказу № _ от Государственное образовательное учреждение высшего профессионального образования Российский университет дружбы народов УТВЕРЖДАЮ Проректор РУДН А.Н.Кирсанов. 2011г. УЧЕБНАЯ ПРОГРАММА Основные направления международной деятельности ВУЗа на современном этапе (наименование программы) Цель: повышение квалификации. Категория слушателей: сотрудники международных служб образовательных учреждений, административно-управленческий персонал, профессорскопреподавательский...»

«Современная архитектура и Строительство амстердам - нидерланды с 22 по 28 июня 2008 международная бизнес программа Компания DKA Business Solutions с 22 по 28 июня 2008 года проводит международную бизнес программу в Нидерландах, городе Амстердаме на тему: СОвременная архитектура и СтрОительСтвО* Ц е л ь п р о г р а м м ы - о з н а ко м л е н и е с о п ы т о м р а б о ты строительных, архитектурных и проектных компаний Голландии, а также Муниципалитета города Амстердама. Нидерланды, одна из самых...»

«Министерство образования и науки РФ ФГБОУ ВПО Дагестанский государственный технический университет Кафедра истории Отечества ^УТВЕРЖ ДАЮ ВПО ДГТУ,.А. Исмаилов 2014г. ПРОГРАММА вступительного экзамена в аспирантуру по направлению 46.06. 01. - Исторические науки и археология Одобрена на заседании кафедры истории Отечества (протокол №6 от 25 февраля 2014г.) 'Зав. кафедрой историц Отечества д.и.н., проф. ^ Булатов А.Г. Махачкала - 2014г. Необходимые сведения о характере и требованиях к экзамену по...»

«МИНИСТЕРСТВО ОБРАЗОВАНИЯ И НАУКИ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального образования НАЦИОНАЛЬНЫЙ ИССЛЕДОВАТЕЛЬСКИЙ ТОМСКИЙ ПОЛИТЕХНИЧЕСКИЙ УНИВЕРСИТЕТ УТВЕРЖДАЮ: Проректор-директор ИПР _ А.Ю. Дмитриев Проректор-директор ИФВТ _ А.Н. Яковлев ПРОГРАММА вступительного испытания (междисциплинарного экзамена) для поступающих в магистратуру по направлению 240100 Химическая технология Институт природных ресурсов Институт физики...»

«МИНИСТЕРСТВО ОБРАЗОВАНИЯ И НАУКИ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ Г ОУ ВПО Р О С С ИЙ С К О-А Р МЯ Н С К ИЙ (С Л А ВЯ НС КИ Й) УН ИВ Е РСИ Т Е Т Составлена в соответствии с федеральными государственными требованиями к структуре основной профессиональной образовательной программы послевузовского УТВЕРЖДАЮ: профессионального образования (аспирантура) Проректор по научной работе _ П.С. Аветисян 2011г. Факультет: Юридический факультет Кафедра: Кафедра уголовного права и уголовно-процессуального права...»

«МИНИСТЕРСТВО ОХРАНЫ ПРИРОДЫ ТУРКМЕНИСТАНА ТУРКМЕНИСТАН СОСТОЯНИЕ БИОЛОГИЧЕСКОГО РАЗНООБРАЗИЯ ОБЗОР АШХАБАД 2002 “Изумительная красота природы любимой Отчизны сохранилась до наших дней. Довести эту красоту, радующую взор, до грядущих поколений - задача живущих ныне”. Сапармурат Туркменбаши ПРЕДИСЛОВИЕ В третье тысячелетие человечество вошло с невиданным научно-техническим потенциалом и крайне обостренными взаимоотношениями с окружающей средой. Поэтому одной из важнейших проблем современности,...»




























 
2014 www.av.disus.ru - «Бесплатная электронная библиотека - Авторефераты, Диссертации, Монографии, Программы»

Материалы этого сайта размещены для ознакомления, все права принадлежат их авторам.
Если Вы не согласны с тем, что Ваш материал размещён на этом сайте, пожалуйста, напишите нам, мы в течении 1-2 рабочих дней удалим его.