АДМИНИСТРАЦИЯ АШИНСКОГО МУНИЦИПАЛЬНОГО РАЙОНА

ЧЕЛЯБИНСКОЙ ОБЛАСТИ

ПОСТАНОВЛЕНИЕ

от 30.12.2013 № 2163

Об утверждении муниципальной

программы "Предупреждение и

борьба с социально значимыми

заболеваниями" на 2014-2016

годы"

С целью снижения и стабилизации уровня заболеваемости, инвалидности и смертности населения при социально значимых заболеваниях, руководствуясь Уставом Ашинского муниципального района,

П О С Т А Н О В Л Я Ю:

1. Утвердить прилагаемую муниципальную программу "Предупреждение и борьба с социально значимыми заболеваниями" на 2014-2016 годы".

2. Организацию исполнения настоящего постановления возложить на начальника управления здравоохранения администрации Ашинского муниципального района Курчатову О.А.

3. Контроль исполнения настоящего постановления возложить на заместителя главы Ашинского муниципального района Канышева Н.Н.

4. Настоящее постановление вступает в силу с момента размещения в сети интернет на сайте администрации Ашинского муниципального района www.ашарайон.рф.

Глава администрации Ашинского мунципального района В.В.Чистяков Утверждена постановлением администрации Ашинского муципального района от 30.12.2013 г. № Муниципальная программа "Предупреждение и борьба с социально значимыми заболеваниями" на 2014 - 2016 годы Паспорт муниципальной программы "Предупреждение и борьба с социально значимыми заболеваниями" на 2014 - 2016 годы Ответственный Управление здравоохранения администрации Исполнитель Ашинского муниципального района муниципальной программы:

Соисполнители Медицинские организации Ашинского муниципального района муниципальной программы:

Основные цели и задачи Снижение и стабилизация уровня заболеваемости, муниципальной программы: инвалидности и смертности населения при социально значимых заболеваниях; увеличение средней продолжительности и улучшение качества жизни больных, страдающих данными заболеваниями, при выполнении задач:

совершенствование методов профилактики и эпидемиологического контроля социально значимых заболеваний;

обеспечение качества диагностики, лечения и реабилитации при социально значимых заболеваниях;

внедрение современных эффективных методов ранней диагностики, лечения и реабилитации при социально значимых заболеваниях;

повышение квалификации медицинских работников с целью обеспечения эффективной профилактики, диагностики, лечения и реабилитации при социально значимых заболеваниях;

повышение эффективности мероприятий по формированию здорового образа жизни;

широкое информирование населения о факторах риска возникновения социально значимых заболеваний, а также об эффективности проведения мероприятий по вакцинопрофилактике.

- доля осложнений при сахарном диабете;

Целевые индикаторы и - смертность от туберкулеза на 100 тыс. населения показатели муниципальной программы - число вновь зарегистрированных в течение года случаев заражения ВИЧ-инфекцией на территории Ашинского муниципального района;

- доля умерших от злокачественных новообразований в течение года с момента установления диагноза в общем числе больных, впервые взятых на учет в предыдущем году;

- смертность от злокачественных новооборазований на тыс. населения;

- заболеваемость сифилисом на 100 тыс. населения;

- заболеваемость острым вирусным гепатитом B на 100 тыс.

населения;

- заболеваемость острым вирусным гепатитом C на 100 тыс.

населения;

- средняя продолжительность лечения больного в психиатрическом стационаре;

- смертность от сосудистых расстройств головного мозга (цереброваскулярные болезни, включая инсульт) вследствие Перечень подпрограмм в состав Программы входят следующие подпрограммы:

Этапы и сроки и реализации 2014-2016 годы муниципальной программы: 1 этап – 2014 год Объемы бюджетных Общий объем финансирования Программы в 2014 - 2016 гг. – ассигнований 140,00 тыс. рублей за счет средств бюджета Ашинского муниципальной программы муниципального района, реализации муниципальной диабете - до 25 процентов;

Раздел I. Содержание проблемы и обоснование необходимости ее решения Программа разработана в соответствии с Федеральным законом от 06.10.2003 № 131-ФЗ «Об общих принципах организации местного самоуправления в Российской Федерации»;

Необходимость подготовки и реализации Программы вызвана рядом факторов социальноэкономического характера, влияющих на снижение качества жизни населения, в том числе чрезмерными стрессовыми нагрузками, недостаточным уровнем санитарно-гигиенической культуры, а также высокими показателями заболеваемости, инвалидности и смертности от социально значимых заболеваний.

В настоящее время в Ашинском муниципальном районе остается достаточно напряженной эпидемиологическая ситуация, связанная с ростом числа заболеваний социального характера (сахарный диабет, онкологические заболевания, туберкулез, заболевания, передаваемые половым путем, ВИЧ-инфекция, ГЛПС, бешенство, клещевой энцефалит).

Эпидемиологически неблагоприятной остается ситуация, связанная с заболеваемостью туберкулезом: среди вновь выявленных больных до 33,9 процента являются больные с заразными формами туберкулеза, отрицательной остается динамика заболеваемости детей и подростков.

За счет увеличения числа флюорографических осмотров и активизации работы областной туберкулезной больницы № 9 в очагах, удалось достичь стабилизации заболеваемости туберкулезом: в 2008 году – 56 случаев; 2009 году - 56 случаев; 2010 году – 48 случаев, году – 44 случая, 2012 году – 22 случая.

В Ашинском районе на конец 2012 г. состояло 37 больных с активной формой туберкулеза. Показатель заболеваемости – 59,4; среднеобластной – 69,9. Показатель распространенности составил 181,0 на 100 тыс. населения, что выше среднеобластноого – 169,0. Показатель заболеваемости подростков значительно превышает среднеобластной (23,8) и составляет – 104,8; показатель заболеваемости детей составляет – 9,5 при среднеобластном – 6,0.

Остается на достаточно высоком уровне заболеваемость сифилисом и гонореей.

В настоящее время в Ашинском муниципальном районе насчитывается 60 носиталей ВИЧ-иинфекции. Обследованию на ВИЧ инфекцию ежегодно подлежит не менее 15% от численности населения района, что составляет 10 тыс. жителей. Ежегодно увеличивается количество пациентов, получащих ВААРТ-терапию по инфекции ВИЧ.

В районе в 2012 году зарегистрировано 9213 случаев инфекционных и паразита рных заболеваний, показатель заболеваемости на 100 тыс. населения- 141,7. Уровень общего числа заболеваний по сравнению с 2011 годом снизился. В структуре заболеваемости преобладают заболевания населения острыми респираторными вирусными инфекциями и гриппом. Они составили 6384 случаев (60 % от общей заболеваемости). За последние 3 года регистрировались лишь единичные случаи гриппа: 2010 год – 4, 2011 год -19, 2012 г. – 2, в том числе H1N1 – случай.

Не регистрировались случаи полиомиелита, дифтерии, столбняка, сибирской язвы, брюшного тифа, холеры и других особо опасных инфекций.

В 2012 году отсутствовала заболеваемость дизентерией (в 2011 г. – 5 случаев); отмечено снижение заболеваемости: ГЛПС с 79 случаев в 2011 г. до 27 случаев в 2012 г. (показатель 41,5);

клещевым энцефалитом с 5 случаев в 2011 г. до 2 в 2012 г. (3,08), сифилисом с 26 до 17 (26,14). В тоже время отмечен рост заболеваемости, в том числе : укусы животных с 2012 до 286 (439,84), гепатитом А с 6 до 18 (27,68), инфекционным мононуклеозом с 7 до 9 (13,84).

Онкологическая заболеваемость в Ашинском муниципальном районе, как Челябинской области и в целом по России растет.

За последние 5 лет средний ежегодный темп прироста заболеваемости раком составил 2, процента. Растет уровень инвалидности и смертности населения. Одной из главных проблем в онкологии остается позднее выявление злокачественных новообразований в амбулаторнополиклинических учреждениях, не смотря на провендение дополнительной дипансеризации.

Ашинский муниципальный район является эндемичным районом для таких инфекционных заболеваний, как клещевой энцефалит, геморрагическая лихорадка с почечным синдромом, а также остается напряженной ситуация с возникновением вспышек вирусного гепатита А и очагов бешенства. В 2012 году зарегистроовано 157 случаев заболевание ГЛПС. За 2012-2013 г. зарегестрировано 8 случаев очагов бешенства.

Раздел II. Основные цели и задачи муниципальной программы Целями Программы являются:

снижение и стабилизация уровня заболеваемости, инвалидности и смертности населения при социально значимых заболеваниях;

увеличение средней продолжительности и улучшение качества жизни больных, страдающих данными заболеваниями.

Задачами Программы являются:

совершенствование методов профилактики и эпидемиологического контроля социально значимых заболеваний;

обеспечение качества диагностики, лечения и реабилитации при социально значимых заболеваниях;

внедрение современных эффективных методов ранней диагностики, лечения и реабилитации при социально значимых заболеваниях;

повышение квалификации медицинских работников с целью обеспечения эффективной профилактики, диагностики, лечения и реабилитации при социально значимых заболеваниях;

повышение эффективности мероприятий по формированию здорового образа жизни;

широкое информирование населения о факторах риска возникновения социально значимых заболеваний, а также об эффективности проведения мероприятий по вакцинопрофилактике.

Раздел III. Сроки и этапы реализации муниципальной программы Сроки реализации Программы: 2014-2016 гг.

Этапы реализации Программы:

1 этап – 2014 год 2 этап – 2015 год 3 этап – 2016 год Раздел IV. Система мероприятий муниципальной программы Достижение целей и решение задач Программы осуществляются путем скоординированного выполнения комплекса взаимоувязанных по срокам, ресурсам, исполнителям и результатам мероприятий.

В Программе предусматривается реализация мероприятий по следующим направлениям:

- профилактика, диагностика, лечение социально значимых заболеваний;

- укрепление материально-технической базы учреждений системы здравоохранения;

- повышение профессиональной квалификации медицинских работников в области предупреждения и борьбы с социально значимыми заболеваниями".

В целях обеспечения комплексного подхода к решению вопросов борьбы с социально значимыми заболеваниями, а также для концентрации ресурсов здравоохранения на приоритетных направлениях в Программу включены такие подпрограммы, как: "Сахарный диабет" (приложение 1), "Туберкулез" (приложение 2), "Онкология" (приложение 3), "Инфекции, передаваемые половым путем" (приложение 4), "ВИЧ-инфекция" (приложение 5), "Вирусные гепатиты" (приложение 6), "Психические расстройства" (приложение 7), "Артериальная гипертония" (приложение 8), "Вакцинопрофилактика" (приложение 9), «ГЛПС» (приложение 10), «Бешенство» (приложение 11).

Раздел V. Ресурсное обеспечение муниципальной программы Финансирование мероприятий Программы осуществляется за счет средств бюджета Ашинского муниципального района Общий объем финансирования Программы в 2014-2016 годах составляет 1 140,00 тыс.

рублей, в том числе по годам:

в 2014 году - 380,00 тыс. рублей;

в 2015 году - 380,00 тыс. рублей;

в 2016 году - 380,00 тыс. рублей.

Объемы и источники финансирования по подпрограммам представлены в таблице 1.

В рамках мероприятий предусмотренных Программой, возможно привлечение финансовых средств из внебюджетных источников финансирования и спонсорской помощи передаваемые половым бюджет финансирования финансирова финансиров финансирова Раздел VI. Организация управления и механизм выполнения мероприятий Реализация мероприятий Программы осуществляется посредством системной работы Управления здравоохранения администрации Ашинского муниципального района и медицинскими организациями Ашинского муниципального района путем выполнения комплекса мероприятий, направленных на снижение уровня заболеваемости социально значимыми заболеваниями, совершенствование методов их профилактики и ранней диагностики, обеспечение качества лечения и реабилитации.

Координация деятельности исполнения Программы возлагается на Управление здравоохранения администрации Ашинского муниципального района.

Исполнители Программы вправе взаимодействовать в рамках своих полномочий с органами государственной власти по согласованию.

Общий контроль за исполнением Программы, в том числе за расходованием бюджетных средств, осуществляется администрацией Ашинского муниципального района в пределах ее полномочий.

Исполнитель Программы в срок до 1 апреля года, следующего за отчётным, готовит годовой отчёт о ходе реализации Программы и направляют их в отдел экономического развития и торговли администрации Ашинского муниципального района на бумажном и электронных носителях.

Годовой отчет содержит:

1) конкретные результаты, достигнутые за отчетный период;

2) перечень мероприятий муниципальной программы, выполненных и не выполненных (с указанием причин) в установленные сроки;

3) анализ факторов, повлиявших на ход реализации муниципальной программы;

4) данные об использовании бюджетных ассигнований и иных средств на выполнение мероприятий муниципальной программы;

5) информацию о внесенных ответственным исполнителем изменениях в муниципальную программу;

6) оценку эффективности использования бюджетных средств на реализацию муниципальной программы.

Отдел экономического развития и торговли администрации Ашинского муниципального района анализируют представленный годовой отчет и информируют Главу администрации Ашинского муниципального района.

Раздел VII. Ожидаемые результаты реализации муниципальной программы Предполагается, что общий экономический эффект от реализации мероприятий Программы будет достигнут за счет снижения уровня заболеваемости, инвалидности и смертности населения при социально значимых заболеваниях.

Социальная эффективность Программы заключается в:

- улучшении демографической ситуации в Ашинском муниципальном районе за счет снижения смертности, увеличения средней продолжительности жизни, восстановления репродуктивного здоровья населения;

- сохранении трудового потенциала Ашинского муниципального района;

- формировании здорового образа жизни населения Ашинского муниципального района на основе заинтересованности и личной ответственности граждан за состояние собственного здоровья и здоровья своих детей;

- повышении эффективности оказания медицинской помощи;

- стабилизации эпидемиологической ситуации по заболеваниям социального характера, что позволит снизить рост заболеваемости туберкулезом, ВИЧ-инфекцией, заболеваниями, передаваемыми половым путем, инфекционными болезнями, ГЛПС, клещевым энцифалитом;

- снижение числа случаев осложнений, возникающих вследствие заболевания сахарным диабетом (слепоты, ампутации конечностей, хронической почечной недостаточности, ишемической болезни сердца);

- улучшении диагностики онкологических заболеваний при профилактических осмотрах, снижении уровня смертности на первом году установления диагноза;

- повышении квалификации медицинских работников учреждений здравоохранения.

Оценка эффективности реализации Программы проводится на основе сравнения целевых индикаторов и показателей 2012 года и целевых индикаторов и показателей 2014, 2015, 2016 гг., представленных в таблице 2.

Динамика целевых индикаторов и показателей Программы 1. Доля осложнений при сахарном процентов 2. Смертность от туберкулеза на 100 число 4. Доля умерших от злокачественных процентов новообразований в первый год с числе больных, впервые взятых на учет в предыдущем году 5. Смертность от злокачественных число IV. Подпрограмма «Инфекции, передаваемые половым путем»

6. Заболеваемость сифилисом на 100 число 7. Число вновь зарегистрированных в ВИЧ-инфекцией 8. Заболеваемость острым вирусным число гепатитом B на 100 тыс. населения случаев 9. Заболеваемость острым вирусным число гепатитом C на 100 тыс. населения случаев 10. Средняя продолжительность психиатрическом стационаре 100 тыс. населения 12. Охват профилактическими процентов прививками детей 15. Охват профилактическими Пр оцентов декретированных контингентов Раздел VIII. Методика оценки эффективности муниципальной программы Оценка эффективности реализации Программы проводится на основе сравнения целевых индикаторов и показателей деятельности муниципальных учреждений здравоохранения Ашинского мунципального района.

Экономическая эффективность Программы заключается в оптимизации расходования бюджетных средств на профилактику, диагностику, лечение социально значимых заболеваний, в том числе дорогостоящее стационарное, и реабилитацию больных, а также в экономии средств, расходуемых на выплату единовременных пособий по временной нетрудоспособности, пенсий по инвалидности, компенсаций по социальным льготам, в том числе по оплате лекарственных средств.

Настоящая методика определяет принципы разработки и обоснования результативности и эффективности Программы.

Программа носит выраженный социальный характер. Результаты реализации ее мероприятий будут оказывать влияние на различные стороны жизни района и общества.

Под результативностью программных мероприятий и Программы в целом понимаются меры соответствия ожидаемых результатов реализации Программы поставленной цели, степень приближения к этой цели, степень позитивного воздействия на социальные параметры развития Ашинского муниципального района. Под эффективностью понимается улучшение состояния здоровья населения Ашинского района и социально-экономическая выгода выполнения комплекса мероприятий, реализуемых за счет бюджетных средств.

Основными мероприятиями Программы являются снижение и стабилизация уровня заболеваемости, инвалидности и смертности населения при социально - значимых заболеваниях; увеличение средней продолжительности и улучшение качества жизни больных, страдающих данными заболеваниями.

Данные мероприятия направлены на достижение указанных ниже индикативных показателей и находятся с ними в прямой и косвенной зависимости.

Реализация мероприятий программы позволит повысить качество и доступность медицинской помощи жителям Ашинского муниципального района, увеличить объем профилактических мероприятий, даст положительный экономический эффект.

Общий экономический эффект от реализации Программы будет достигнут за счет снижения заболеваемости, инвалидности и смертности населения. Социальная эффективность реализации мероприятий Программы будет выражена в улучшении качества и увеличении продолжительности жизни больных, сохранении трудового потенциала, формировании основ здорового образа жизни.

К рискам, которые могут повлиять на выполнение показателей эффективности, можно отнести: изменение законодательства, которое может повлечь увеличение или снижение численности получателей тех или иных социальных услуг; изменение финансирования по отдельным направлениям деятельности учреждения.

Оценка эффективности реализации муниципальной программы является составной частью отчета о результатах реализации Программы. Основные целевые индикативные показатели, используемые для оценки эффективности и результативности выполнения Программы, рассчитываются следующим образом:

1. Доля осложнений при сахарном диабете процентов К = R*100/V, где 2. Смертность от туберкулеза на 100 тыс. число Z = N *100 000/S, где Доля умерших от злокачественных злокачественных новообразований в новообразований в первый год с момента первый год с момента установления установления диагноза в числе больных, диагноза, 4. Смертность от злокачественных число Z = N *100 000/S, где новообразований на 100 тыс. населения случаев N – кол-во умерших больных от IV. Подпрограмма «Инфекции, передаваемые половым путем»

5. Заболеваемость сифилисом на 100 тыс. число K = F *100 000/N, где 6. Число вновь зарегистрированных в R – кол-во вновь зарегистрированных течение года случаев заражения ВИЧ- человек в течение года случаев заражения 7. Доля ВИЧ-инфицированных беременных процентов К = R*100/V, где женщин, включенных в программу R – кол-во ВИЧ-инфицированных 8. Заболеваемость острым вирусным число K = F *100 000/N, где гепатитом B на 100 тыс. населения случаев F – кол-во больных острым вирусным 9. Заболеваемость острым вирусным число K = F *100 000/N, где гепатитом C на 100 тыс. населения случаев F – кол-во больных острым вирусным 10. Средняя продолжительность лечения дней N = R /V, где больного в психиатрическом стационаре R – кол-во койко-дней проведено 11. Смертность от цереброваскулярных число K = С *100 000/N, где болезней на 100 тыс. населения случаев С – кол-во умерших человек от 12. Охват профилактическими прививками процентов К = R*100/V, где 13. Заболеваемость клещевым энцефалитом число K = F *100 000/N, где 14. Заболеваемость ГЛПС на 100 тыс. число K = F *100 000/N, где 15. Охват профилактическими прививками процентов К = R*100/V, где Оценка эффективности реализации Программы осуществляется на основе целевых показателей, полученных по итогам работы за год, по данным статистических форм и иных отчетов медицинских организации Ашинского муниципального района.

Оценка целевых показателей определяется на основании следующей формы:

1. Доля осложнений при процентов сахарном диабете 3. Смертность от туберкулеза число злокачественных новообразований в первый год с момента установления диагноза в числе больных, новообразований на IV. Подпрограмма «Инфекции, передаваемые половым путем»

6. Заболеваемость сифилисом число 7. Число вновь течение года случаев заражения ВИЧ-инфекцией 8. Заболеваемость острым число вирусным гепатитом B на случаев 9. Заболеваемость острым число вирусным гепатитом C на случаев продолжительность лечения психиатрическом 12. Охват профилактическими процентов 13. Заболеваемость клещевым число 14. Заболеваемость ГЛПС на число 15. Охват профилактическими процентов прививками против Оценка эффективности реализации целевой программы осуществляется по форме:

сводная оценка эффективности реализации реализации муниципальной программы