WWW.DISS.SELUK.RU

БЕСПЛАТНАЯ ЭЛЕКТРОННАЯ БИБЛИОТЕКА
(Авторефераты, диссертации, методички, учебные программы, монографии)

 

1

Выпуск № 12 /2013

СОДЕРЖАНИЕ НОМЕРА

КОЛОНКА ГЛАВНОГО РЕДАКТОРА.…………………………………………………. 3

ДНЕВНИК СОБЫТИЙ: ………………………………………………..... 4-13

«Аптека – 2013»:

Презентация Николаевой Н.М. Изменения

в законодательстве в сфере обращения ЛС …………………………………………………. 4-7

ААУ «СоюзФарма» и НП «Аптечная Гильдия»

«Нормативное регулирование и ненормативная практика аптечной деятельности» ………………………………………………… 8-11 Региональная конференция Ассоциации для аптек Москвы и Московской области ……………………………………………….. 11-13 ААУ «СОЮЗФАРМА» ИНФОРМИРУЕТ: …………………………………………………. 14 Заседание в Общественной палате РФ …………………………………………………. 14 ОБРАЗОВАТЕЛЬНЫЕ ПРОГРАММЫ ААУ

Тематические конференции ………………………………………………….. 15- ДАЙДЖЕСТ СМИ ………………………………………………….. 20- Зарубежные новости …………………………………………………. ПРАКТИЧЕСКИЕ СОВЕТЫ …………………………………………………. 25- «Практика проверок аптечных организаций в соответствии с последними изменениями в законодательстве» …………………………………………………. 25- Ждите инспектора в гости.…………………………………………………. 40- АНОНС: ………………………………………………….. 9 Международная конференция «Фармацевтический бизнес в России-2014» …………………………………………………… Добрый день, уважаемые коллеги!

1. Этим выпуском мы завершаем очередной годовой цикл нашего корпоративного издания.

Но подводить итоги будем позже – мы планируем обсудить их на январской встрече с руководителями всех региональных представительств Ассоциации и определить ориентиры развития. Высокая планка задана – предстоящий 28 апреля 2014 г. Всероссийский съезд фармацевтических работников. Очень не хотелось бы превращать его в чистый «официоз» слишком много конкретных практических проблем накопилось у специалистов аптек. Надеемся, что обсуждение «болевых точек» и предложений по их оздоровлению позволит подойти, наконец, к созданию концепции развития аптечного дела.

2. Сейчас, как никогда, нам важно знать мнение каждого неравнодушного участника отрасли – не время отнекиваться ссылкой на занятость и надеяться, что за Вас это сделает кто-то другой. Что заложим – то и получим на выходе… Кто, если не Вы, расскажет, что мешает сегодня Вашей работе, насколько четко прописаны нормативные требования для осуществления деятельности аптеки, что сделать, чтобы избежать недобросовестной конкуренции, что Вы ждете от выпускников ВУЗов, каких знаний не хватает самим для обновления профессионального «багажа», как работать с покупателями, да и с врачами, чтобы вернуть уважение к аптеке… Этот список можно продолжать - мы ждем от Вас зрелых предложений, которые можно предоставлять самостоятельно или, обсудив их в профессиональном кругу Вашего региона вместе с представителем ААУ «СоюзФарма».

3. Ряд непростых тем отрасли рассматривался в декабре на традиционном Форуме в рамках уже 20-й выставки «Аптека», где ААУ «СоюзФарма» совместно с НП «Аптечная Гильдия»

организовали самостоятельную секцию, а также на региональной конференции Ассоциации для аптек московского региона. Учитывая, что не все наши участники смогли поприсутствовать на этих мероприятиях, мы не только даем информацию о них, но и прилагаем ряд наиболее важных презентаций.

4. Не успели мы пережить с Вами непростые перипетии с аттестацией рабочих мест, как поступил новый сигнал - готовится реформа системы управления охраной труда. Законопроект планируется к вступлению в силу в первом квартале 2014 года. В разделе «Практические советы»

Вы найдете разъяснения по основным положениям документа.

5. На протяжении года мы неоднократно информировали Вас о том, какую активную роль в надзоре за фармацевтической отраслью стала играть Федеральная Антимонопольная Служба России. Начальник управления и контроля социальной сферы ФАС РФ Нижегородцев Т.В. дал интервью еженедельнику «Фармацевтический вестник», в котором не только подытожил, что сделано Службой в 2013 году, но и поделился планами на предстоящий год. Оно размещено и в нашем дайджесте.

Обратите также внимание на информацию о том, что в Госдуму внесен законопроект о лоббизме, определяющий правила продвижения интересов коммерческих организаций и индивидуальных предпринимателей. Мы могли догадываться о том, что это происходило на самом деле, но сейчас есть намерение придать процессу цивилизованные формы. Хочется верить, что не получится: «хотели, как лучше, а получилось, как всегда…»

6. Не могу упустить возможность познакомить Вас с интересным фактом из зарубежной практики регулирования продажи лекарств в аптеках – на этот раз в Италии.

7. А завершить выпуск хотелось бы словами НАДЕЖДЫ – помните, как поется в одноименной песне: «…удача – награда за смелость». Я желаю Вам в Новом Году новых интересных и смелых решений, которым непременно будет способствовать УДАЧА! Чтобы в Новом Году мы все вместе добились того, к чему стремимся!

«Это невозможно» — сказала Причина. «Это безрассудно» — сказал Опыт. «Это бесполезно» — отрезала Гордость. «Попробуй...» — шепнула Мечта...

Н.И.Ривес, Главный редактор Вестника Ассоциации, Руководитель Службы по связям с общественностью. [email protected] 31 декабря 2013 г.

ДНЕВНИК СОБЫТИЙ

C 9 по 12 декабря 2013 года в ЦВК «Экспоцентр» в рамках Российской недели здравоохранения прошла 20-я Международная специализированная выставка «Аптека 2013».

Выставка «Аптека» — приоритетное отраслевое мероприятие, объединяющее специалистов фармацевтической отрасли, — производителей и дистрибьюторов лекарственных средств, розничных и сетевых аптек, фармацевтов, провизоров. По сравнению с 2012 годом увеличилось количество стран-участниц. В выставке «Аптека 2013» представили свою продукцию 235 компаний из 27 стран мира: Австралия, Беларусь, Болгария, Великобритания, Германия, Греция, Индия, Испания, Италия, Казахстан, Китай, Латвия, Литва, Нидерланды, Польша, Россия, США, Тайвань, Таиланд, Турция, Украина, Финляндия, Хорватия, Чехия, Швейцария, Швеция, Южная Корея.

Россию представили 32 города и региона: Алтайский край, Барнаул, Брянск, Владимирская область, Волгоградская область, Воронеж, Екатеринбург, Ижевск, Казань, Калининград, Кострома, Красноярск, Курск, Ленинградская область, Москва, Московская область, Мурманск, Нижний Новгород, Нижегородская область, Новосибирск, Новосибирская область, Пенза, Рыбинск, Рязань, Самара, Санкт-Петербург, Смоленск, Ставрополь, Тверь, Томск, Томский район, Ярославль.

Общая площадь выставки в этом году составила — 5 000 кв.м.

Выставку посетили около 10 000 специалистов: представители всех секторов медицинского сообщества: провизоры и фармацевты, работники розничных аптек и аптечных сетей, практикующие врачи, разработчики, производители и дистрибьюторы лекарственных средств и лечебной косметики, представители органов здравоохранения.

В рамках выставки состоялся традиционный Международный Деловой МедикоФармацевтический Форум, где выступили 43 докладчика: ведущие эксперты фарм.рынка, представители регуляторных органов и отраслевых ассоциаций, ученые, ведущие СМИ и многие другие.

Организатор Форума – компания «Евроэкспо» при активном участии и содействии ведущих фармацевтических ассоциаций: Ассоциации Российских Фармацевтических производителей (АРФП), Российской Ассоциации Фармацевтического Маркетинга (РАФМ), Российской ассоциации аптечных сетей (РААС), НП «Аптечная гильдия», Ассоциации аптечных учреждений «СоюзФарма», НПП БАД.

Предлагаем Вашему вниманию презентацию представителя регулятора отрасли Минздрава РФ, прозвучавшую на секции «Контрольно-надзорные мероприятия в сфере фармобращения. Новые нормативно-правовые акты. Практика проверок в соответствии с последними изменениями в законодательстве».

Николаева Н.М. – Департамент лекарственного обеспечения и регулирования обращения медицинских изделий Минздрава России Изменения в законодательстве в сфере обращения лекарственных средств для Списки ПКУ утверждались:

1) приказами Минздрава СССР:

- от 03.07.1968 № 523 (для учреждений здравоохранения:

ядовитые ЛС – 9 позиций, наркотические ЛС – 25 позиций) - от 25.02.1982 № 175 (для хозрасчетных аптечных учреждений и ЛПУ) - от 22.12.1989 № 673 (для аптечных учреждений – НС, ЯВ, спирт, средства, обладающие одурманивающим действием; для ЛПУ – НС, спирт, средства, обладающие одурманивающим действием) 2) приказами Минздрава России:

(для аптечных организаций и ЛПУ – НС, ПВ, прекурсоры, СДВ и ЯВ списков ПККН, 6 позиций списков А и Б, спирт) (для аптечных организаций, предприятий оптовой торговли, ЛПУ и частнопрактикующих врачей НС, ПВ, прекурсоры, СДВ и ЯВ списков ПККН, 6 позиций списков А и Б, спирт, медицинский антисептический раствор) (для аптечных организаций, предприятий оптовой торговли, ЛПУ и частнопрактикующих врачей – НС, ПВ, прекурсоры, 6 позиций списков А и Б, 45 монопрепаратов, 42 комбинированных ЛП) При этом право Минздрава России на утверждение перечня ПКУ законодательно не было определено Федеральный закон от 25.12.2012 № 262-ФЗ «О внесении изменения в Федеральный закон «Об обращении ЛС» внес новую статью 58.1 «Предметно-количественный учет ЛС для медицинского применения» - вступил в силу с 25 июня 2013 г.

Статья 58.1 «Предметно-количественный учет ЛС для медицинского применения»:

Перечень ЛС для медицинского применения, подлежащих ПКУ, утверждается уполномоченным федеральным органом исполнительной власти.

Порядок включения указанных ЛС в перечень ПКУ, устанавливается уполномоченным федеральным органом исполнительной власти по согласованию с ФСКН России.

Предметно-количественный учет ЛС ведут:

- производители ЛС, - организации оптовой торговли ЛС, - аптечные организации, - индивидуальные предприниматели, имеющие лицензию на фармацевтическую деятельность или лицензию на медицинскую деятельность, - медицинские организации, осуществляющие обращение ЛС.

Предметно-количественный учет ЛС ведется путем регистрации любых связанных с их обращением операций, при которых изменяется их количество и (или) состояние, в специальных журналах учета операций, связанных с обращением ЛС.

Правила регистрации операций, связанных с обращением ЛС, включенных в перечень ПКУ, в специальных журналах и правила ведения и хранения специальных журналов утверждаются уполномоченным федеральным органом исполнительной власти.

Контроль за соблюдением правил регистрации операций, связанных с обращением ЛС, включенных в ПКУ, в специальных журналах, а также за соблюдением правил ведения и хранения специальных журналов возлагается на:

- уполномоченные федеральные органы исполнительной власти, - органы исполнительной власти субъектов РФ, осуществляющие лицензирование производства ЛС, фармацевтической деятельности и медицинской деятельности, и осуществляется в рамках лицензионного контроля.

Постановление Пр-ва РФ от 15.04.2013 № 342 «О внесении изменений в некоторые акты Правительства РФ по вопросам обращения ЛС для медицинского применения» внесло изменения в 4 постановления (от 19.06.2012 № 608, от 22.12.2011 № 1081, от 16.04.2012 № 291, от 06.07. № 686) - вступило в силу с 25 июня 2013 г.

В положения о лицензировании медицинской и фармацевтической деятельности и деятельности по производству ЛС введено новое лицензионное требование (нарушение которого является грубым) соблюдение правил регистрации операций, связанных с обращением ЛС для медицинского применения, включенных в перечень ЛС для медицинского применения, подлежащих ПКУ, в специальных журналах учета операций, связанных с обращением ЛС для медицинского применения, правил ведения и хранения специальных журналов учета операций, связанных с обращением ЛС для медицинского применения».

За Минздравом России закреплены полномочия по утверждению:

- перечня ЛС для медицинского применения, подлежащих предметно-количественному учету - порядка включения ЛС для медицинского применения в перечень ЛС для медицинского применения, подлежащих предметно-количественному учету (по согласованию с ФСКН России) - правил регистрации операций, связанных с обращением ЛС для медицинского применения, включенных в перечень ЛС для медицинского применения, подлежащих предметноколичественному учету, в специальных журналах учета операций, связанных с обращением ЛС для медицинского применения, и правил ведения и хранения специальных журналов учета операций, связанных с обращением ЛС для медицинского применения.

МЗ РФ разработаны приказы (проекты приказов):

Приказ от 17.06.2013 № 378н «Об утверждении правил регистрации операций, связанных с обращением ЛС для медицинского применения, включенных в перечень ЛС для медицинского применения, подлежащих предметно-количественному учету, в специальных журналах учета операций, связанных с обращением ЛС для медицинского применения, и правил ведения и хранения специальных журналов учета операций, связанных с обращением ЛС для медицинского применения» (зарегистрирован МЮ РФ 15.08.2013 № 29404) Проекты приказов:

«Об утверждении порядка включения ЛС для медицинского применения в перечень ЛС для медицинского применения, подлежащих предметно-количественному учету»

(находится на согласовании в ФСКН России) «Об утверждении перечня ЛС для медицинского применения, подлежащих предметноколичественному учету» (готовится к размещению).

Приказ от 17.06.2013 № 378н Правила регистрации операций, связанных с обращением ЛС, подлежащих ПКУ (за исключением НС, ПВ и их прекурсоров) Регистрация осуществляется:

- в журналах учета по утвержденным формам (для производителей и оптовиков; для аптечных организаций и ИП, имеющих лицензию на фармацевтическую деятельность; для медицинских организаций и ИП, имеющих лицензию на медицинскую деятельность) - уполномоченным лицом Предусмотрена возможность ведения журналов учета в электронной форме.

Правила ведения и хранения журналов учета ЛС, подлежащих ПКУ Установлены требования:

- к оформлению журналов учета (брошюровка, нумерация, скрепление подписью и печатью, ежемесячная распечатка листов, заполняемых в электронном виде, и брошюровка их в конце года) - к заполнению журналов учета (на основании приходных и расходных документов, ежедневное внесение записей о расходе) - к хранению журналов учета (в металлическом шкафу или сейфе, вместе с подлинниками или копиями приходных и расходных документов).

Проект приказа «Об утверждении порядка включения ЛС для медицинского применения в перечень ЛС для медицинского применения, подлежащих предметно-количественному учету»

Разработан:

- с учетом действующего перечня ЛС, подлежащих ПКУ (приказ Минздравсоцразвития России от 14.12.2005 № 785) - с учетом рекомендаций ФСКН России ЛС включаются в перечень по МНН, группировочному, химическому или торговому наименованию с указанием лекарственной формы и, при необходимости, с указанием состава и количества содержащихся в них фармакологически активных ингредиентов.

«Обязательному» включению в перечень ПКУ подлежат ЛС:

1) включенные в списки II, III, IV перечня НС, ПВ и их прекурсоров, подлежащих контролю в РФ, утвержденного постановлением Правительства РФ от 30 июня 1998 г. № 2) включенные в списки сильнодействующих и ядовитых веществ, утвержденные постановлением Правительства РФ от 29 декабря 2007 г. № 3) отнесенные к комбинированным ЛП, указанным в пункте 5 Порядка отпуска физическим лицам лекарственных препаратов для медицинского применения, содержащих кроме малых количеств НС, ПВ и их прекурсоров другие фармакологические активные вещества, утвержденного приказом Минздравсоцразвития России от 17 мая 2012 г. № 562н Иные ЛС включаются в перечень ПКУ:

- на основании поступивших в Минздрав России предложений федеральных органов государственной власти, органов государственной власти субъектов РФ, органов местного самоуправления муниципальных образований ГАК, антинаркотических комиссий в субъектах РФ, общественных объединений и организаций, субъектов обращения ЛС - на основании решения межведомственной комиссии, создаваемой Минздравом России Критериями включения иных ЛС в перечень являются:

1) данные об оказании психоактивного воздействия на организм человека и (или) вызывании симптомов психической или физической зависимости при злоупотреблении ими;

2) данные о немедицинском применении в более чем 30% субъектах РФ, степень общественной опасности и угрозы причинения вреда здоровью;

3) востребованность (социальная значимость) ЛС при стационарном или амбулаторном лечении пациентов.

Проект приказа «Об утверждении перечня ЛС для медицинского применения, подлежащих предметно-количественному учету»

1) ЛС – фармацевтические субстанции и ЛП, содержащие НС, ПВ и их прекурсоры (их соли, изомеры, стереоизомеры), включенные в списки II, III, IV перечня НС, ПВ и их прекурсоров, подлежащих контролю в РФ 2) ЛС – фармацевтические субстанции и ЛП, содержащие СДВ и ЯВ (их соли), внесенные в списки сильнодействующих и ядовитых веществ для целей статьи 234 и других статей Уголовного кодекса РФ 3) Комбинированные ЛП, содержащие кроме малых количеств НС, ПВ и их прекурсоров, другие фармакологические активные вещества (выписываемые на рецептурных бланках № 148-1/у-88) Секция «Нормативное регулирование и ненормативная практика аптечной деятельности»

Организована ААУ «СоюзФарма» и НП «Аптечная Гильдия».

– помогать пациентам, а цель аптечного бизнеса - извлечение прибыли. Два этих направления могли бы дополнять друг друга, но на деле получается как в басне Крылова….

Далее Е.А.Тельнова охарактеризовала как внешние, так и внутренние угрозы аптечному бизнесу, обозначила проблемы больничных и производственных аптек, ситуацию с интернетаптеками, подчеркнула необходимость разработки и соблюдения стандартов качества аптечных услуг. Один из самых острых вопросов – кадровый, который сказался на снижении престижа профессии. Завершение доклада было оптимистичным: «жизнь идет вперед, аптекам надо не бояться осваивать новые направления. Совместными усилиями профессионалов при поддержке государства надо отстаивать для аптек социальный статус».

Эту тему развил директор Центра социальной экономики Мелик-Гусейнов Д.В., выступление которого так и было обозначено: «Аптека: социальная торговля или торговля социальностью». Для начала он познакомил аудиторию с оценкой ситуации в экономике России, высказанной Министром экономического развития РФ А.В.Улюкаевым. - Она является худшей с момента мирового кризиса 2008 года в России. Идет процесс разбалансировки бюджетов субъектов РФ. Факты разбалансировки:

- Указы о тотальном повышении зарплат бюджетникам, потому что, в основном это повышение происходит за счет бюджетов субъектов. (федеральная поддержка этой статьи в 2013 году уже сократилась на 7%);

- Стагнация, которая тихо переходит в экономический кризис. За первую половину 2013 года налог на прибыль субъектов федерации сократился на 20%. Компенсировать ростом доходов от имущества доходами от малого бизнеса не удается. Устойчиво растет только НДФЛ — налог на доходы физлиц, но это за счет повышения заработной платы.

В этой ситуации региональные власти будут браться за «ножницы», стараясь оптимизировать расходы на здравоохранение, провести реструктуризацию.

– рынок будет расти! Для организации оптимального рынка государство должно создать условия, при которых лекарственные препараты не только доступны для населения, но и гарантированно безопасны и эффективны, а также экономически выгодны для разработки, производства и реализации. За последние 15 лет объём российского фармацевтического рынка вырос в стоимостном выражении более чем в 4 раза. Доля рецептурных лекарственных препаратов – 50,5%. По объёму продаж в денежном выражении лидируют импортные препараты, составляющие 75%. В то время как в натуральном выражении в ассортименте превалируют отечественные препараты – 63%. Вывод: рынок лекарств растет, поэтому пока их разрабатывать, производить и реализовывать - выгодно - на рынке избыток товаров. На 1 января 2013 года в государственный реестр лекарственных средств входит 20 359 наименований, а с учётом лекарственных форм, дозировок и фасовок – более 35 тыс. наименований. Из них оригинальные препараты составляют 23%. Таким образом, по доле сегмента воспроизведённых лекарственных препаратов – 77% – Россия занимает третье место после Китая и Индии.

В большинстве стран с развитой системой контроля качества эффективности и безопасности лекарственных средств число дженериков инновационного препарата не превышает 4–5 за счёт высоких требований к параметрам сравнения препаратов и более жёстких барьеров входа на рынок для последующих дженериков. Вывод: Необходимо ожидать санацию товарной массы на рынке лекарств. Останутся в продаже самые эффективные vs доступные - надо повышать рентабельность аптек! В России аптечная организация одна в среднем приходится на 1450 жителей, что в 2–5 раз выше по доступности по сравнению с большинством зарубежных стран. К примеру, в США – на 4,5 тыс., в Германии – 3,9 тыс. и так далее.

Таким образом, в стране не только нет дефицита аптечных организаций, но отмечается превышение оптимального количества субъектов фармацевтической деятельности, что в сочетании с невысокой платёжеспособностью населения приводит к низкой рентабельности деятельности единичных субъектов на рынке и, как следствие, к таким процессам, как формирование аптечных сетей, снижение качества оказания фармпомощи, уменьшение доли производственных аптек, аптек, требующих особых условий хранения и отпуска для ряда препаратов, таких как наркотики сильнодействующие, и минимизация консультационной помощи.

Важной чертой такой раздутой аптечной сети является диверсификация бизнеса для оптовых структур (из доклада главы Минздрава В.Скворцовой на заседании Президиума Правительства РФ 21 ноября 2013 г.). Вывод: Минздрав готов повысить рентабельность аптек за счет увеличения их функционала, а также квотирования их количества.

- будут бороться с платой за вход в аптеку. Создание вертикально интегрированных структур и крупных аптечных сетей способствует возникновению ряда проблем для развития конкурентной среды – платы за вход в аптечную сеть для производителей, приоритетного продвижения собственных торговых марок, а также ценового демпинга (из доклада главы Минздрава В.Скворцовой на заседании Президиума Правительства РФ 21 ноября 2013 г.). Вывод: Будут разработаны инструменты контроля за маркетинговыми контрактами между производителем и аптекой.

- даны конкретные задания. Минздраву России (В.И.Скворцовой), Минэкономразвития России (А.В.Улюкаеву), ФАС России (И.Ю.Артемьеву) с участием органов исполнительной власти субъектов Российской Федерации продолжить реализацию мероприятий по развитию конкуренции на рынках лекарственных препаратов и медицинских услуг в рамках плана мероприятий («дорожной карты») «Развитие конкуренции и совершенствование антимонопольной политики» и мероприятий, направленных на улучшение качества и доступности медицинской помощи гражданам Российской Федерации, включая:

•актуализацию перечней лекарственных препаратов, предусмотренных законодательством Российской Федерации, а также оптимизацию количества указанных перечней;

•проработку вопроса о признании результатов международных клинических исследований, проведенных в соответствии с правилами клинической практики;

•совершенствование процедуры государственной регистрации лекарственных препаратов в части организации проведения клинических исследований;

•разработку государственной фармакопеи, гармонизированной с международными требованиями;

•совершенствование механизмов ценообразования на лекарственные препараты.

Вывод: Ожидайте игр с ценами и наценками (возможно, не только для группы ЖНВЛП).

пациенту? Аринина Е.Е. напомнила ключевые правила и «подводные камни» при отпуске лекарственных средств в аптеке, выразив надежду, что и у нас врачи и провизоры станут работать в одной связке.

Выступление исполнительного директора НП «Аптечная Гильдия» Е.В.Неволиной было посвящено проверкам: «Изучаем аптечное дело должным образом». На конкретных примерах она проиллюстрировала абсурдность ряда нормативных требований, а потому призвала к тому, что аптекам не стоит бояться отстаивать свою точку зрения перед надзорными органами. Например, до сих пор контролирующие органы предъявляют претензии по соблюдению требований к хранению препаратов по спискам А и Б, за нарушение накладывают штраф в размере 40 тысяч руб. Но эти списки уже отменены соответствующими нормативными документами.

Проверяющие требуют защиты ЛС от света, а четкого определения понятия «защищенное от света место» в фармакопее нет.

«Комнатная температура» в Фармакопее 8-10 издания считается +18градусов, в 12-м издании, гармонизированном с зарубежной Фармакопеей +15-25 градусов. Е.В.Неволина проинформировала о том, что уже есть ряд положительных судебных решений, когда наличие кнопки вызова при отсутствии пандусов засчитывалось как выполнение требований к помещениям для людей с ограниченными возможностями. Еще один положительный факт – появившийся проект Приказа об отмене 80 ОСТа. У подавляющего большинства содержавшихся там требований есть замена в других документах, за исключением некоторых, в частности, не обозначены функции аптечных пунктов и аптечных киосков; обеспечение входа/выхода людей с нарушениями опорно-двигательного аппарата и др.

Все выступления были настолько информативны и насыщены конкретными примерами, что следующему докладчику, исполнительному директору ААУ «СоюзФарма» Целоусову Д.Г.

времени на полноценную презентацию уже не хватило. Как модератор секции он еще раз подчеркнул ряд принципиальных положений. Есть положительный тренд – впервые министр здравоохранения высказала негативное отношение к перенасыщенности рынка аптечными организациями, и, как следствие, низкой рентабельности аптек. Хотелось бы верить, что в скором времени это выльется в конкретные дела. Диалог с властью очень важен, но, к сожалению, нас не всегда слышат. Например, по 80 ОСТу. Мы уже давно об этом говорили, причем не об отмене его, а выстраивании системы документов, так как нет стыковки в огромном количестве нормативных актов. Отраслевые Ассоциации проводят со своими участниками соответствующую разъяснительную работу, делают запросы в разные инстанции.

Еще одна из последних государственных тенденций - неудовлетворительное отношение к ГУПам МУПам и решение об их ликвидации во всех конкурентных секторах экономики. Оно рассматривается и в отношении фармацевтического рынка. Мы выступаем против - тем самым может быть провалено обслуживание социально незащищенных категорий населения. Эти учреждения по многом берут на себя обременительные и невыгодные с экономической точки Годовой цикл региональных конференций ААУ «СоюзФарма» завершало мероприятие для аптек Москвы и Московской области На конференции были рассмотрены инициативы и проекты по усовершенствованию нормативно-правовой базы в фармацевтической сфере, основные нарушения при проверках аптек, подняты вопросы о социальной роли аптечной организации и её миссии.

Открыл конференцию член комитета ГД по охране здоровья Прокопьев А.С. сообщением об инициативах Государственной Думы по противодействию обороту фальсифицированной, контрафактной и недоброкачественной продукции.

Он отметил, что существующая в России нормативно-правовая база не позволяет в полной мере вести целенаправленную борьбу с фальсификацией лекарственных средств.

Например, 238 ст. УК РФ требует прямых доказательств нанесения вреда потребителю, а это далеко не всегда возможно.

Если обратиться к другим документам по контрафакции, зачастую также требуются сведения, которые сложно или практически невозможно получить. Это и указание точной суммы дохода от противоправных действий, и установление лица, которому причинен материальный ущерб (зафиксированных обращений не так много). Иногда причиной сознательного отказа от разбирательств является и репутация фирмы, если речь идет о больших фармацевтических компаниях.

А.С.Прокопьев привел интересные данные из международной практики. Во многих развитых странах подделка лекарств квалифицируется как преступление, предусматривающее разные виды наказания: большой штраф, уголовную ответственность, лишение свободы от трех до двенадцати лет, принудительные работы и отзыв лицензии. Аптеки в товаропроводящей цепочке несут ответственность за тщательный контроль при приемке препаратов.

Начальник Управления организации гос.контроля обращения лекарственных средств Росздравнадзора Крупнова И.В. начала свое выступление с упоминания впервые прозвучавшего из уст министра здравоохранения РФ Скворцовой В.И. мнения о перенасыщенности фарм.рынка аптечными организациями. Если в некоторых удаленных регионах и наблюдается недостаток розничных объектов, в целом эта ситуация выглядит совершенно иначе. Ежемесячно открываются около пятисот аптек, в основном - аптечные пункты. В то же время в стране катастрофически не хватает специалистов, по крайней мере, на такое количество аптечных организаций. Исходя из несложных расчетов, на одну аптеку приходится 0,5 специалиста.

Далее Крупнова И.В. остановилась на практике проверок аптек в соответствии с последними изменениями в законодательстве. Она привела подробную характеристику типовых нарушений: несоблюдение условий хранения лекарственных препаратов, в том числе требующих защиты от повышенной температуры, от действия света и других факторов окружающей среды; неполное наличие минимального ассортимента; отсутствие объекта по адресу осуществления деятельности; не организовано получение информации о недоброкачественных и фальсифицированных лекарственных средствах;

нарушаются правила уничтожения медицинских отходов и др.

В соответствии с законодательными изменениями Росздравнадзор теперь имеет право рассматривать дела о правонарушениях.

Презентация И.В.Крупновой прилагается Об инициативах Некоммерческого Партнерства «ОПОРА» по защите прав предпринимателей проинформировал исполнительный директор Шубин А.Н.,. Были представлены следующие направления деятельности организации: борьба за снижение размеров страховых взносов для индивидуальных предпринимателей, участие в разрешении проблемной ситуации с налогом на недвижимость, регулярный мониторинг и анализ исполнения распоряжений президента, предоставление налоговых каникул и др.

«Пенсионная реформа: настоящее и будущее» - так звучала тема презентации руководителя отдела продаж пенсионных программ (Департамент Москва и Моск.область) Национального Негосударственного Пенсионного Фонда Сказочкиной М.А. Она проинформировала участников о законопроекте 2014 года, который внесёт изменения в пенсионную систему. Предстанет выбор, по какой программе идти: страховой распределительной или накопительной. Руководитель департамента доходчиво обозначила преимущества и недостатки каждой из систем. Также Сказочкина М.А. отметила, что по новому закону мы будем выбирать не между размером накопительной части (6% или 2%), а уже между ее наличием или отсутствием. Сохранение накопительной части – это важнейший выбор, который лежит на плечах россиян.

С темой «Консультирование при отпуске лекарственных средств в аптеке – так ли все просто?» выступила сотрудник кафедры лекарственного обеспечения и фармакоэкономики Первого МГМУ им. И. М. Сеченова, эксперт Московского фармацевтического общества Кондратьева Б.Б. За 20 лет количество зарегистрированных лекарственных средств увеличилось в 4 раза: с 6 тыс. до более 20 тыс. Продолжает расти количество нозологий. Возникла проблема сложных пациентов, вовлекающая в процесс и врачей, и фарм. работников и самих пациентов.

Провизоры могут способствовать предотвращению ошибок в режиме приема ЛП и повышению приверженности к фармакотерапии, что влияет на курс лечения и общее состояние здоровья пациентов. В соответствии с нормативной документацией, регламентирующей отпуск ЛП в аптеках, фарм. специалист может осуществлять синонимическую замену. Разрешены: замена одной лекарственной формы на другую, оригинального препарата на генерик, одного аналога на другой в рамках МНН, но запрещена замена одного препарата на другой того же класса, так как в этом случае речь уже идет о терапевтической замене. На это имеет право только врач.

О подготовке к предстоящему Фармацевтическому съезду и проблемах аптечной отрасли рассказала исполнительный директор Некоммерческого партнерства «Аптечная Гильдия»

Неволина Е.В. Она начала с того, что главная функция аптечной организации - социальная. Об этом нельзя забывать, хотя рыночная среда и приход в отрасль менеджеров из других отраслей вынуждают аптеки зачастую ориентироваться только на коммерческие результаты.

Но настоящие специалисты, в первую очередь думают о потребителе. Наша цель совершенствовать отрасль, работать во благо здоровья людей, и это нужно отстаивать совместными усилиями. На Фармацевтическом съезде соберутся люди, которым действительно небезразлична судьба аптек, для которых фармация является делом жизни.

Неволина Е.В. проинформировала о том, что съезд пройдет в один день, соединит в себе пленарное заседание и открытый диалог с коллегами. Всё это будет основано на вопросах и предложениях руководителей и специалистов аптек, направленных в организационный комитет Съезда.

Завершало конференцию выступление Исполнительного директора ААУ «СоюзФарма»

Целоусова Д.Г. Он обозначил итоги деятельности Ассоциации, кратко осветил главные мероприятия, прошедшие за этот год, а также выразил благодарность всем присутствующим за активное взаимодействие с Ассоциацией в целях поднятия престижа профессии и отрасли в целом.

Также во время конференции была организована выставка, где свою продукцию представили компании: «Санта», «Дилео Фарма», «Эбботт», «Арнебия», «Трансатлантик» и «MSD MCC».

Московское представительство ААУ «СоюзФарма» выражает благодарность всем докладчикам, выступившим с интересными сообщениями, а также компаниям-производителям - за информативную выставку.

ААУ «СОЮЗФАРМА» ИНФОРМИРУЕТ

Правозащитники раскритиковали инициативу по расширению полномочий Минздрав обязан провести исследование препарата перед его запретом и согласовать решение с другими ведомствами; это может длиться до полугода. Если законопроект будет одобрен, директор ФСКН сможет самостоятельно принимать решение о приостановке распространения того или иного вещества, причем это могут быть не только наркотики, но и любые субстанции, "обладающие воздействием на организм человека, схожим с наркотическим или психотропным".

Кроме того, ФСКН хочет получить рычаги воздействия на бизнес. Предполагается, что сотрудники службы будут выносить предписания компаниям и индивидуальным предпринимателям, чтобы те "принимали меры по недопущению незаконного оборота наркотиков".

Если организация откажется выполнять предписание, ФСКН получит право добиться ее закрытия через суд. Это инициатива вызывала недовольство у представителей бизнеса, которые опасаются беспредела. "Не вижу смысла в появлении еще одного надзорного органа. ФСКН нужно наладить работу с прокуратурой, которая имеет право выносить предписания,— заявлял ранее "Ъ" член президиума "Опоры России" Александр Жарков.— Иначе появляются коррупционные риски и риски рейдерских захватов".

Также документ превращает ФСКН в куратора антинаркотических программ. Государство в последние годы постоянно увеличивает финансирование мероприятий, направленных на борьбу с наркотиками. К примеру, только на реализацию принятой в марте 2013 года программы "Противодействие незаконному обороту наркотиков" на 2013-2020 годы выделены рекордные млрд руб. (на выполнение аналогичной программы с 2005 по 2009 год закладывалось 3 млрд руб.).

Ведомство хочет получить право разрабатывать и контролировать реализацию таких программ.

Судя по тексту, в планах ФСКН — наладить контроль и за финансированием НКО, которые занимаются ресоциализацией и лечением наркозависимости. Сейчас НКО либо работают за счет грантов, либо за счет региональных или госпрограмм, которые ФСКН, как правило, не контролирует. Ведомство же подготовило программу "Комплексная реабилитация и ресоциализация потребителей наркотических средств и психотропных веществ", которая предполагает создание под контролем службы сети НКО и реабилитационных центров.

Изначально, как сообщал "Ъ" 1 июля 2013 года, на реализацию программы ФСКН планировала запросить 180 млрд руб.

По мнению директора Института прав человека Валентина Гефтера, полномочия ФСКН нужно не расширять, а урезать. "К примеру, необходимо исключить из подследственности ФСКН дела, связанные с оборотом сильнодействующих и психотропных веществ. Если мы хотим, чтобы у нас работала служба, которая концентрируется на наркоугрозе, не надо распыляться и искать что-то по аптекам",— заявил "Ъ" господин Гефтер. Президент фонда "Нет наркомании и алкоголизму" Олег Зыков отметил, в свою очередь, что ФСКН не должна брать на себя функции по реабилитации и ресоциализации наркозависимых. "Мы видим мощнейшие коррупционные риски в создании системы центров по реабилитации: непонятно, какие центры и НКО в итоге попадут в это систему и на каких условиях",— заявил Олег Зыков. Эксперт убежден, что в нынешнем состоянии ФСКН "должна быть ликвидирована", а силовые функции ведомства нужно отдать МВД.

Председатель президентского совета по правам человека Михаил Федотов дал понять, что законопроект необходимо дорабатывать. Большинство правозащитников, участвовавших в заседании ОП, его поддержали. – «Коммерсантъ».

ОБРАЗОВАТЕЛЬНЫЕ ПРОГРАММЫ ААУ « СОЮЗФАРМА»

«Актуальные проблемы функциональной патологии желудочнокишечного тракта». О том, как грамотно проинформировать клиента методам борьбы с заболеванием, принимая во внимание как местные кишечные, так и общие расстройства, связанные с нарушением водно-электролитного и витаминного балансов. В группу риска лаксативной болезни входят в основном люди среднего и пожилого возраста, пациенты с расстройствами пищевого поведения (булимия или анорексия), лица, злоупотребляющие слабительными средствами, в том числе спортсмены.

При регулярном употреблении слабительных значительно повреждается слизистая оболочка и происходит дегенерация нервной ткани кишечника, развивается его атония (синдром «ленивой» кишки), а также меланоз. В результате приёма слабительных организм теряет много жидкости и электролитов, нарушается всасывание витаминов. Для борьбы с лаксативной болезнью Яковлева С.В. порекомендовала препарат Дюфалак на основе лактулозы.

Медицинский представитель компании «Байер» Андреянов А. выступил с презентацией об изжоге. Лектор объяснил, что этот неприятный симптом является результатом воздействия кислоты желудочного сока на слизистую оболочку пищевода. Эндогенными причинами изжоги могут быть хронические заболевания ЖКТ: язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ), повышенная секреция HCl и др.

Экзогенные причины типичны: несбалансированное питание, стресс, чрезмерное потребление алкоголя, никотина, кофеина, прием различных лекарств.

Для лечения изжоги Андреянов А. предложил антациды — лекарственные препараты, предназначенные для терапии кислотозависимых заболеваний ЖКТ путем нейтрализации соляной кислоты, входящей в состав желудочного сока. Ренни® - антацидный препарат, который применяется уже более 70 лет, состоит из карбоната кальция (680 мг на таблетку), и карбоната магния (80 мг на таблетку). Посредством комбинации этих двух компонентов достигается нейтрализация соляной кислоты.

Во второй части доклада Андреянов А. уделил внимание геморрою — заболеванию, которое связано с тромбозом, воспалением, патологическим расширением и извитостью геморроидальных вен, образующих узлы вокруг прямой кишки. Он отметил, что уникальное место в этом сегменте занимает семейство препаратов с торговой маркой Релиф® производства компании «Байер». Эта линейка, представленная в различных формах выпуска, дает возможность работнику «первого стола» подобрать оптимальный вариант фармакотерапии для пациента с любой картиной заболевания.

О нарушениях микрофлоры кишечника и способах ее восстановления рассказала медицинский представитель компании «Фармстандарт» Бабикова Л. Она подробно рассмотрела вместе с участниками лекарственное средство Лактофильтрум®. Действие препарата обусловлено свойствами входящих в него активных компонентов – лигнина и лактулозы. Лигнин связывает и выводит патогенные бактерии и токсины, соли тяжелых металлов, алкоголь, аллергены, избыток некоторых продуктов обмена веществ – билирубин, холестерин, гистамин, серотонин, мочевину и др. Лактулоза относится к классу пребиотиков - она избирательно стимулирует рост и развитие защитной (полезной) микрофлоры кишечника: бифидобактерий и лактобактерий. Комплексное действие препарата направлено на восстановление и поддержание микробиоценоза толстого кишечника.

В завершение конференции Бабикова Л. представила витаминно-минеральные комплексы для жителей мегаполисов Селмевит® и Селмевит® Интесив. Они показаны для детей старше лет и взрослых при стрессе, снижении работоспособности, повышенной усталости, физических и умственных нагрузках, в восстановительный период после травм, операций и так далее.

Селмевит® подходит для длительного применения, так как содержит физиологические, незавышенные дозы витаминов и минералов.

Ассоциация аптечных учреждений «СоюзФарма» благодарит руководителей и сотрудников аптек Калининградской области, принявших участие в конференции, а также производителей, при поддержке которых состоялось данное мероприятие, компании: «Эбботт», «Фармстандарт», «Байер» и «Арнебия».

неврология». Проблема крайне актуальна, так как сердечнососудистые заболевания являются в настоящее время основной медицинского представителя компании «Гедеон Рихтер» Кузнецовой О. были посвящены таким распространенным заболеваниям сердечно-сосудистой системы, как артериальная гипертензия и ишемическая болезнь сердца. В нашей стране гипертонией болеют до 40% взрослых, у лиц старше 65 лет она достигает 60%. Однако большинство людей, имеющих повышенное давление, могут даже не подозревать об этом — у них не ухудшается самочувствие, они не наблюдают у себя никаких тревожных симптомов. И в этом заключается коварство гипертонии, которую из-за ее незаметности называют «тихим убийцей». Болезнь может не проявляться годами и затем внезапно привести к сосудистым катастрофам: инсульту, ишемической болезни сердца, инфаркту миокарда, сердечной и почечной недостаточности и т.д. Это лишь некоторые органы-«мишени», которые поражает гипертония. Поэтому очень важно следить за артериальным давлением, чтобы вовремя распознать заболевание, а если врач уже диагностировал артериальную гипертензию соблюдать правильный образ жизни, регулировать питание и принимать препараты для нормализации давления (в частности, компании «Гедеон Рихтер»).

В следующем выступлении речь шла о первичной и вторичной профилактике заболеваний сердца и сосудов. Мед.представитель компании «Такеда» Игнатьева Т. отметила, что эта медикосоциальная проблема является приоритетной и для общемировой медицины. Именно поэтому несколько десятилетий назад были созданы международные стандарты, в соответствии с которыми врачи во всем мире назначают в низкой дозировке длительными курсами ацетилсалициловую кислоту. Эффективность такой антиагрегантной терапии доказана многочисленными исследованиями. Специалистам аптек был представлен комплексный препарат, содержащий в своем составе ацетилсалициловую кислоту и антацид магния гидроксид. Такая комбинация действующих веществ позволяет препарату осуществлять антитромботический эффект, не повреждая слизистую желудка. Игнатьева Т. проинформировала также участников конференции о ЛС для лечения артериальной гипертензии и диуретическое средство, применяемое в комплексной терапии артериальной гипертензии и хронической сердечной недостаточности.

Тему лечения артериальной гипертензии продолжили: доцент кафедры внутренних болезней №2 КГМУ Гайфуллина Р.Ф. (г.Казань) и мед.представитель компании «Зентива»

Алексеева О. (г.Чебоксары). Наряду с общими положениями о терапии заболевания сотрудникам аптек рассказали о препаратах для лечения артериальной гипертензии и снижения уровня холестерина в крови, применяемых в комплексной терапии сердечно-сосудистых заболеваний.

Не были обойдены вниманием и проблемы, связанные с широко распространенной в нашей стране варикозной болезнью. По самым приблизительным оценкам она имеет место у млн. человек. Как отметила в докладе мед. представитель компании «Альфа Вассерманн»

Аксенова Г. в последние годы наблюдается тенденция к росту заболеваемости у лиц трудоспособного возраста, увеличение числа осложненных форм и, как следствие, формирование стойкой нетрудоспособности. Причинами возникновения варикозной болезни являются наследственность, ожирение, нарушения гормонального статуса, особенности образа жизни, а также беременность. Аксенова Г. представила препарат компании для лечения хронической венозной недостаточности.

Казанское представительство ААУ «СоюзФарма» благодарит за помощь в организации и проведении конференций в.Казани и в Чебоксарах доцента кафедры внутренних болезней № КГМУ Гайфуллину Р.Ф., врача-кардиолога ГКЦ (г.Чебоксары) Ягушову Н.И., руководителя госпитальной группы компании «Гедеон Рихтер» Нужнову Т.И., руководителя аптечной группы компании «Гедеон Рихтер» Ашурбаеву Н., регионального менеджера компании «Альфа Вассерманн» Берг И. и медицинских представителй компаний «Гедеон Рихтер», «Зентива», «Такеда», «Альфа Вассерманн».

Она осветила всю линейку контрацептивных средств компании и акцентировала внимание на их особенностях. К препаратам экстренной контрацепции относится Эскапел и Постинор. К плановой гормональной защите можно отнести такие препараты, как: Регулон, Линдинет 20, Линдинет 30, Лактинет (контрацепция для кормящих мам), Мидиана (позволяет дополнительно получить чистую кожу, стабильный вес). Для профилактики и лечения эндометриоза компания предлагает препарат Силуэт. Димиа и Белара – препараты для молодых женщин с усиленными косметическими эффектами. Внутриматочная контрацепция представлена внутриматочной спиралью с золотом – ГолдЛили. Она оказывает противовоспалительный эффект и рекомендована женщинам, нуждающимся в длительной комфортной контрацепции.

Медицинский представитель компании «МСД Фармасьютикалс» Прякина И. озвучила современные методы контрацепции, отвечающие основным требованиям женщин – эффективность и безопасность. НоваРинг — это гибкое контрацептивное кольцо, которое при введении во влагалище подстраивается под индивидуальные контуры тела женщины и занимает оптимальное положение. Гормоны (эстроген и прогестаген) в микродозах ежедневно поступают из кольца прямо в матку и яичники, не проникая в остальные органы. Гормоны начинают выделяться из кольца, находящегося во влагалище, под воздействием температуры тела. Через слизистую оболочку влагалища они попадают в кровь. При этом отсутствует первичное прохождение через печень и желудочно-кишечный тракт. Это позволяет достичь высокой эффективности (более 99%).

Способность к зачатию полностью восстанавливается уже в течение месяца после прекращения использования НоваРинга.

Для тех, кто предпочитает оральные контрацептивы, компания предлагает Зоэли.

Характеристику препарата давали в Курске и Белгороде, а в Ростове-на-Дону - врач акушергинеколог высшей категории Геворкян Н.Н. Это инновационный микродозированный монофазный комбинированный оральный контрацептивный препарат, содержащий гормоны, аналогичные естественным. Положительный эффект препарата Зоэли обусловлен комбинацией различных принципов действия, наиболее важные из которых заключаются в подавлении овуляции и изменении секреции шеечной слизи. После отмены Зоэли у большинства женщин овуляция быстро восстанавливается.

Другие выступающие от компании «МСД Фармасьютикалс»: Шкурко К. (Курск, Белгород), Ропаева О. (Ростов-на-Дону) подробно остановилась на проблемах «бальзаковского» возраста. С наступлением климакса у женщин отмечается снижение уровня эстрогенов, которое влечет за собой атрофию кожи, остеопороз, недержание мочи, атрофию урогенитального тракта.

Значительно улучшает состояние женщины в этой ситуации прием препарата Овестин. Это средство содержит натуральный женский половой гормон эстриол, который особенно эффективен при лечении урогенитальных нарушений. При атрофических изменениях слизистой оболочки влагалища Овестин восстанавливает нормальный влагалищный эпителий, таким образом способствуя нормализации микрофлоры и, следовательно, рН-среды. Существует 3 формы препарата: таблетки, суппозитории и крем. Препарат одинаково эффективен при применении таблеток внутрь и интравагинально.

В Курсе и Белгороде доктор медицинских наук

, профессор кафедры клинической фармакологии КГМУ Поветкин С.В. представил алгоритм фарм. консультирования на примере линейки антибиотиков от компании «Астеллас Фарма», направленных на лечение мочеполовой системы. Он также уделил внимание современному средству, побеждающему молочницупрепарату Пимафуцин. Формы его выпуска различны: свечи лечат молочницу у женщин, таблетки устраняют очаг грибковой инфекции в кишечнике, а крем предназначен для лечения кандидоза у партнера.

В Ростове-на-Дону ассистент кафедры акушерства и гинекологии № 3 Феоктистова Т. Е.

обратила внимание аудитории на проблемы микрофлоры организма женщины. И в связи с этим проинформировала о препарате «Вагилак», который эффективно борется с бактериальным вагинозом, восстанавливая вагинальную микрофлору и вырабатывая биологически активные вещества, губительные для болезнетворных микробов. Главное преимущество Вагилака перед другими средствами – это высокая специфичность лактобактерий в составе Вагилака, так как они выделены из урогенитального тракта здоровых женщин.

Тему развил врач - гинеколог Областной Больницы №1 (Ростов) Гиляновский М. Ю. В современном мире дисбактериоз влагалища - бактериальный вагиноз – очень важная и, к сожалению, крайне распространенная проблема. Сложность в том, чтобы не просто ликвидировать воспаление и уничтожить возбудителей, но и восстановить влагалищную микрофлору. Главная задача врача при подборе препаратов - максимальная эффективность при минимуме побочных эффектов, т.е. воздействовать на весь спектр патогенных микроорганизмов, восстанавливать микрофлору, а также предотвращать возможность рецидивов. Данными свойствами обладает «Бетадин». Избавиться от вагинального кандидоза помогает также «Залаин».

Не остался без внимания и вопрос мужского здоровья. Доктор медицинских наук (кафедра урологии и репродуктивного здоровья человека) Ибишев Х. С. поделился данными об использовании препарата «Селцинк», являющегося витаминно-минеральным комплексом, помогающим бороться со снижением фертильности и бесплодием.

Тему витаминов для здоровья продолжила ассистент кафедры диетологии и здорового образа жизни РостГМУ Дударева В. А., представив широкую линейку препаратов «Супрадин».

В заключение конференции выступил Босенко А., медицинский представитель компании «Сентисс Рус», напомнив аудитории о продукции компании. В частности, о Ципромеде - первой помощи при конъюнктивитах, подтвержденной многолетним опытом применения; об Офтолике увлажняющих глазных каплях для пациентов с жалобами на сухость, раздражение и слезотечение;

о препарате Комбинил-Дуо, в котором есть оптимальное сочетание эффективности, безопасности и доступности для комбинированной терапии бактериальных инфекций глаз и ушей и др.

Региональные представительства ААУ «СоюзФарма» выражаюет признательность всем участникам конференции, а также компаниям: «МСД Фармасьютикалс», «Гедеон Рихтер» и «Астеллас Фарма».

Образовательное мероприятие для фарм. специалистов в Краснодарском крае Конференция, организованная региональным представительством Ассоциации, была посвящена теме: “Травмы: острая стадия и период реабилитации. Заболевания опорнодвигательного аппарата”. Обучение фарм. специалистов Краснодарского края и Республики Адыгея запомнилось содержательными и полезными выступлениями представителей врачебного и фармацевтического сообществ.

Открыла встречу кандидат медицинских наук, доцент кафедры клинической фармакологии города Краснодара Компаниец О.Г. докладом о болевом синдроме и его причинах, включая типичные и редкие случаи. Особое внимание было уделено немедикаментозным способам лечения, таким, как электростимуляция и лечебная физкультура. Компаниец О.Г. рассказала о новых препаратах для лечения заболеваний опорно-двигательного аппарата с двойным механизмом действия. Это, например, лекарственное средство Аркоксия.

В процессе обсуждения терапии артритов, остеопорозов и т.д. был поднят важный для нашей страны вопрос: дефицит ревматологов в российских лечебных учреждениях. Лектор обратила внимание, что теперь в крупных городах России появились врачи неврологи-ольгологи, к которым можно записаться при болевом синдроме, если известные способы не приносят результатов. Докладчик также представила алгоритм ведения пациента с болевым синдромом и систему принципов совместимости препаратов.

О высококачественных противовирусных препаратах для лечения гриппа в сезон простудных заболеваний, в том числе у беременных и детей, проинформировала медицинский представитель компании «Глаксо» Элизбарьян Г. Она порекомендовала лекарственное средство Реленза и ее новую форму - Реленза небулайзер.

Далее выступила кандидат медицинских наук, ассистент кафедры терапии КубГМУ Плешкова М.А. В своем докладе доктор отметила, что при лечении травм в острой фазе и в период реабилитации необходимо использовать линейку современных препаратов, тем самым снижая риск нежелательных последствий болезни.

Завершала конференцию презентация кандидата медицинских наук, доцента кафедры терапии № 2 КГМУ Ивановой Н.В. на тему: “Болевой синдром. Лечение пожилых пациентов”.

Лектор дала характеристику основным НПВС, обозначила их профиль безопасности на сегодняшний день и возможные побочные эффекты у пожилых пациентов, особенно перенесших серьезные заболевания.

Краснодарское представительство ААУ “СоюзФарма” выражает благодарность всем участникам мероприятия, а также партнерам: “МСД”, “Глаксо”, “Реккит БК ” и “Промед”.

Что надо помнить фармспециалисту о взаимодействии лекарственных препаратов?

Конференция в Ставрополе В Ставрополе прошла заключительная тематическая конференция, организованная региональным представительством Ассоциации на тему «Взаимодействия ЛП: вредные и полезные, цели комбинирования, борьба с сопутствующими патологиями. Что надо помнить фармспециалисту?».

Открыла мероприятие доктор медицинских наук, профессор кафедры клинической фармакологии СтГМУ Е.В Колодийчук докладом: «Современный взгляд на решение проблемы заболеваний верхних дыхательных путей». Она напомнила слушателям о более эффективном действии сосудо-суживающих препаратов (Африн) в комбинации с Эриусом, у которого есть выраженный противовоспалительный эффект и Кларитином.

О грамотном подходе к витаминотерапии с точки зрения врача-педиатра рассказала кандидат медицинских наук, врач-педиатр высшей категории из детской поликлиники города Н.П.

Пачева. Таким препаратом, с точки зрения докладчика, являются витамины Алфавит, выпущенные для детей разного возраста и сочетающие в себе разнообразные витаминноминеральные комплексы, компенсирующие их нехватку в организме в период гриппа и простуд.

Тему о подходах к лечению и профилактике ОРВИ развила кандидат медицинских наук, доцент кафедры семейной медицины СтГМУ О.Ю. Позднякова. Особое внимание в докладе было уделено симптоматическому лечению ринитов препаратом Ксимелин Экстра, обладающим длительным действием и не вызывающим сухости носа благодаря содержащемуся в нем глицеролу. Ксимелин Эко не содержит в своем составе бензалкония, а потому отличается низкой аллергенностью, и особенно показан при аллергическом рините, в том числе, если ринит протекает в форме поллиноза. Левоментол, эвкалиптол и гидрированное касторовое масло, входящие в эту модификацию препарата, позволяют хранить его в закупоренном виде до 2,5 лет.

При лечении ринитов у самых маленьких детей используется Називин и Називин Сенситив.

Во второй части конференции состоялся тренинг для работников «первого стола» аптекучастников Ассоциации «СоюзФарма». Типы клиентов и методы работы с каждым из них стали главными вопросами обучения. В динамичных игровых ситуациях провизоры смогли отработать практические навыки. Активная творческая атмосфера не оставила равнодушными никого из присутствующих, полезность и практическую ценность полученных знаний отметили все собравшиеся. Тренинг провела психолог, бизнес-тренер Манько Е.

По окончании конференции руководитель регионального представительства ААУ «СоюзФарма» Е. Евсеева поблагодарила всех за участие в мероприятии и поздравила собравшихся сотрудников аптек, а также компании: МСД МСС, Такеда, Рекордати с наступающим Новым годом!

ДАЙДЖЕСТ СМИ

Среди поправок, разработанных ФАС России в области фармацевтики, особо хотелось бы отметить:

- требования, запрещающие фармацевтическим компаниям и их представителям осуществлять недобросовестную маркетинговую политику в виде передачи врачам денежного вознаграждения, организации их отдыха за счет компаний, а также существенно ограничивающие возможности медицинских представителей по продвижению препаратов с помощью «точечного» (и зачастую коррупционного) взаимодействия с конкретными врачами и руководителями медицинских организаций;

- обеспечение равных возможностей всем фармкомпаниям, производящим или реализующим аналогичные (взаимозаменяемые) лекарственные препараты, по информированию медицинских работников о своих лекарственных препаратах в рамках проведения научных мероприятий;

- установление административной ответственности для врачей и фармацевтов за несообщение сведений о конфликте интересов, а также за невыполнение медицинской организацией обязанностей об информировании граждан о возможности получения бесплатной медицинской помощи (в рамках федеральной и территориальных программ госгарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи).

В 2013 году при участии ФАС были утверждены нормативные правовые акты в сфере государственных закупок лекарственных средств, в том числе: постановление Правительства Российской Федерации от 17.10.2013 № 929 «Об установлении предельного значения начальной (максимальной) цены контракта (цены лота), при превышении которого не могут быть предметом одного контракта (одного лота) лекарственные средства с различными международными непатентованными наименованиями или при отсутствии таких наименований с химическими, группировочными наименованиями», а также постановление Правительства РФ от 28.11.2013 № 1086 «Об утверждении Правил формирования перечня лекарственных средств, закупка которых осуществляется в соответствии с их торговыми наименованиями, и о внесении изменений в Положение о Правительственной комиссии по вопросам охраны здоровья граждан».

Также отмечу, что по настоянию ФАС России в План мероприятий по реализации мер по развитию конкуренции на отдельных рынках, утвержденный распоряжением Правительства Российской Федерации от 28.12.2012 № 2579-р, был включен пункт, предусматривающий введение требований выписывания лекарственных препаратов на рецептурных бланках по международным непатентованным наименованиям (МНН).

Соответствующий приказ Минздрава вступил в силу 1 июля 2013 года. Его реализация исключает возможность выписки пациентам определенных препаратов только на основании договоренности врача с фармкомпанией, — это повышает ассортиментную и ценовую доступность лекарств для пациентов и обеспечивает равные условия производителям конкурирующих лекарств.

Планы ФАС России на ближайший год В 2014 году первостепенной задачей для нас должна стать доработка 61 Федерального Закона «Об обращении лекарственных средств». Дискуссию о внесении поправок в основной закон, регулирующий фармотрасль, ФАС ведет уже четыре года. Я очень надеюсь, что в новом году мы наконец-то решим этот вопрос.

В следующем году мы будем также добиваться внесения в 317 закон поправок, предусматривающих соответствующие санкции в отношении фармкомпаний, осуществляющих подкуп врачей. Я считаю, что без принятия конкретных мер требования к фармацевтическим компаниям вести добросовестную маркетинговую политику будут малоэффективны.

Замечу, что подобные санкции будут применяться и к врачам, выписывающим рецепты не по МНН и не на рецептурных бланках.

Заканчивая подведение итогов, скажу, что в 2014 году ФАС продолжит развивать фармацевтический и медицинский надзор. Надеюсь, что наша работа позволит россиянам жить более достойно. Поздравляем всех граждан с наступающим Новым годом! - Тимофей Нижегородцев для Фармацевтического Вестника Федеральная служба по надзору в сфере здравоохранения прислушалась к пожеланиям экспертов и ФАС России Росздравнадзор направил в адрес руководителей своих территориальных органов, лицензирующих органов субъектов Российской Федерации, а также медицинских и фармацевтических организаций информационное письмо «Об оказании государственных услуг по лицензированию в электронном виде». С инициативой разослать письмо выступил ряд экспертов в ходе прошедшего 3 октября 2013 года заседания рабочей группы по вопросам лицензирования медицинской и фармацевтической деятельности, созданной при Экспертном совете Федеральной антимонопольной службы (ФАС России) по развитию конкуренции в социальной сфере и здравоохранении.

Этим письмом Росздравнадзор проинформировал медицинские и фармацевтические организации о том, что в соответствии с положениями 210-ФЗ «Об организации предоставления государственных и муниципальных услуг» возможно получение услуги по лицензированию в электронной форме с использованием информационно-телекоммуникационных технологий, включая использование единого портала государственных и муниципальных услуг и (или) региональных порталов государственных и муниципальных услуг.

При предоставлении государственных услуг по лицензированию Росздравнадзор осуществляет межведомственное электронное взаимодействие, включающее обмен сведениями с органами государственной власти (Федеральной налоговой службой, Федеральной службой государственной регистрации, кадастра и картографии, Роспотребнадзора, Казначейством России и т.д.), и не требует предоставления документов, находящихся в распоряжении этих федеральных органов, от соискателей лицензии и лицензиатов. А это существенно упрощает процедуру лицензирования для заявителей.

Руководителям медицинских и фармацевтических организаций, а также лицензиатам, имеющим многочисленные структурные подразделения (филиалы) в различных субъектах Российской Федерации, Росздравнадзор рекомендует обратить особое внимание на пункт 2 статьи 3 99-ФЗ «О лицензировании отдельных видов деятельности», согласно которому лицензия может подтверждаться документом, выданным лицензирующим органом на бумажном носителе или в форме электронного документа, подписанного электронной подписью.

Таким образом, проблема представления оригинала лицензии на бумажном носителе решена в связи с реальной, предусмотренной законодательством возможностью получения лицензии в электронном виде. Однако, как указано в информационном письме Росздравнадзора, получение услуги в электронном виде, в том числе лицензии, не пользуется популярностью среди соискателей лицензии и лицензиатов.

ФАС России поддерживает Росздравнадзор в том, что получение организациями лицензий в электронном виде существенно снизит бремя всех затрат для юридических лиц и индивидуальных предпринимателей при проведении процедуры переоформления лицензии, в том числе при изменении адресов мест осуществления юридическим лицом или индивидуальным предпринимателем лицензируемого вида деятельности, а также изменения перечня выполняемых работ, оказываемых услуг, составляющих лицензируемый вид деятельности.

Источник: fas.gov.ru В Госдуму внесен законопроект о легальном продвижении интересов компаний и предпринимателей в органах власти коррупции", "ориентирует на цивилизованный лоббизм по западному образцу", полагает автор идеи.

Вопрос о необходимости формализовать продвижение тех или иных групп интересов через органы государственной власти предпринимательские организации, в частности "ОПОРА России", поднимали неоднократно. "В какой-то момент он был даже внесен в план работы совместной рабочей группы правительства и бизнеса при минэкономразвития, - напомнил "РБГ" Владислав Корочкин, вице-президент "ОПОРЫ России". - То, что вопросы, связанные с внутренним лоббированием, конфликтом интересов, извлечением необоснованной выгоды как главного признака коррупции должны быть определены где-то более четко, сомнения не вызывает".

Лоббизм в России существовал всегда, и при этом никто открыто не признавался, что "делает это". Неудивительно, что возникают инициативы, которые вводят законодательное регулирование тех видов деятельности, которые фактически существуют, но находятся в полузаконной зоне, полагает Роман Терехин, глава проекта "Общественная Дума": "Сделать эту деятельность более цивилизованной, безусловно, нужно. Но решить проблему только введением закона не получится. Необходимо изменить отношение общества к этому процессу. Сейчас активно и открыто работают "лоббисты" отраслей - предпринимателей, ученых. И их роль в законотворческой деятельности последние годы возрастает. Но лоббирование интересов отдельных компаний - тема по-прежнему неоднозначная. Ведь органы власти по закону должны обеспечивать права и интересы всех граждан и компаний, а не заниматься судьбой отдельных представителей".

Сама по себе попытка урегулировать лоббизм достойна уважения. Часто бизнесмены просто не могут донести свою точку зрения до чиновников, а то и просто попасть к ним на прием Безусловно, сама по себе попытка урегулировать лоббизм достойна уважения. Часто бизнесмены просто не могут донести свою точку зрения до чиновников, а то и просто попасть к ним на прием, и в этом случае наличие профессионального посредника сыграет положительную роль. "Идея законодательно урегулировать лоббизм сама по себе не плоха, поскольку он позволяет цивилизованно интегрировать интересы различных общественных групп в процесс принятия органами госвласти политически важных решений, а общество может понять, кто действительно стоит за принятием того или иного акта законотворчества. Отдельные законы о регулировании такой деятельности приняты в США, Канаде, Венгрии, Польше, Грузии, других странах, - рассказал "РБГ" юрист адвокатского бюро "Плешаков, Ушкалов и партнеры" Артем Борисов. - В Великобритании отдельного закона, регулирующего такую сферу политической жизни, нет, но по факту процедуры лоббистской деятельности узаконены в иных нормативных актах, большинство из которых касается сферы взаимоотношений госслужащих с группами интересов".

Продвигать интересы кого-либо предлагается на коммерческой основе. Безусловно, размер платы за такие услуги будет немаленьким. Вполне возможно, что предприниматели, которые привыкли платить за продукт, имеющий реальную ценность, установят зависимость оплаты от достижения лоббистом конкретного результата, то есть положительного решения вопроса, аналогично с гонораром успеха у юристов.

"В развитых странах на услуги лоббистов ежегодно тратятся миллиарды долларов. Это бизнес на стыке консалтинга, пиара, юридической работы. Хорошие специалисты в этой сфере стоят дорого и за рубежом, и в России. Если говорить о почасовой оплате за консультацию, то, в зависимости от уровня специалиста, она может быть от 10 тыс. рублей в час до бесконечности.

Но, как правило, лоббизм все же более эффективен при оплате "за результат". И тогда цена может определяться субъективно в зависимости от коммерческой выгоды, которую принесет компании то или иное решение", - отмечает Роман Терехин.

Однако у России свой путь. Представители бизнеса уже есть в ряде межведомственных рабочих групп, а РСПП, "Деловая Россия" и другие ассоциации и профобъединения уже установили цивилизованные правила продвижения бизнеса в органах власти. В основном лоббирование происходит через общероссийские общественные организации, которые имеют свою региональную и отраслевую структуру. "В этом смысле определенный вектор и направление развития был уже задан. Оставалось поставить одну важную, но существенную точку - дать возможность законодательной инициативы деловым организациям. Для организаций с общероссийским статусом - для федерального уровня и региональным организациям - для региональных парламентов. По моему мнению, развитие по заданному вектору стоило бы продолжить. Есть опасения, что новый закон может перечеркнуть длительную, трудную, но вместе с тем поступательную историю развития лоббизма в нашей стране и привести к хаосу, в котором придется начинать всю работу сначала", - опасается Николай Остарков, вице-президент "Деловой России".

Кроме того, законопроект, к сожалению, не дает ответа на целый ряд вопросов. Например, неясно, почему решено запретить лоббизм в судах, но такого запрета нет для лоббизма в полиции, следственном комитете, прокуратуре. "Неясно, в каких конкретно формах могут осуществлять деятельность лоббисты, ведь приходить на прием к должностным лицам и направлять им обращения имеют право и рядовые граждане. Неясно, будут ли иметь иностранные коммерческие организации равное право с российскими предпринимателями на лоббизм, и если да, то как такое тесное взаимодействие - пусть даже и при российском посреднике - соотносится с интересами РФ", - вопрошает Дмитрий Титов, партнер адвокатского бюро "Юрлов и партнеры".

Законопроект устанавливает обязанность даже президента РФ и председателя правительства РФ взаимодействовать с "представителями интересов", причем в интересах конкретных предпринимателей, и нести ответственность за неисполнение такой обязанности".

Получится ли ввести такую практику и сделать ее прозрачной, большой вопрос. И скорее всего, риторический.- «Российская Бизнес-газета» №928 (50) Посещаемость аптек с 2000 года выросла в 2,5 раза 20 декабря на заседании Ученого совета НижГМА декан фармацевтического факультета НижГМА профессор Светлана Кононова докладывала об интеллектуальном развитии студентов как стратегической цели формирования компетентности провизоров, сообщает пресс-служба НижГМА.

По мнению населения, во всех проблемах российской фармации на 71% виноваты фармработники.

По словам профессора Светланы Кононовой, число выпускников фармфакультета, преследующих материальный достаток, с 2005 года увеличилось в два раза и составило 40%.

Посещаемость аптек с 2000 года выросла в 2,5 раза, однако причина роста - в проблеме самолечения. При этом только 8% потребителей довольны качеством консультирования.

«К сожалению, 95% опрошенных студентов факультета к понятию «Интеллектуальный человек» относят того, кто много знает. Об умениях, духовных качествах и моральном поведении мало кто вспомнил. Студенты путают интеллект с понятиями «знание», «ум», «понимание», модель подготовки провизора, где доминантой фармацевтического образования является развитие и формирование личности, способной организовать и оказывать своевременную и качественную фармацевтическую помощь, обладающей способностями предвидения и прогнозирования.

На 1-2 курсе должны формироваться положительная мотивация к фармдеятельности и удовлетворенность профессией, 3-4 курс – время развития представлений о содержании и технология фармации, о требованиях к деятельности специалиста. На 5-6 курсе должны проходить актуализация позиций будущего провизора в решении профессиональных задач, становление ответственности и пополнение знаний об инновационной деятельности.

В качестве мер по исправлению ситуации, профессор Светлана Кононова предложила сохранить рациональное применение инноваций, исключая фрагментарность в получении знаний «Необходимо существенно расширить использование имитационно-ролевых и деловых игр и выстраивать программы саморазвития, разработать мультидисциплинарную терминосистему с акцентом на словарь профессиональных терминов и их содержание. Медицинский вуз должен являться не только началом социальной и профессиональной успешности, но и фундаментом мотивации и готовности к выбору специализации.», - сказала Кононова. - Российские аптеки Зарубежные новости Европейский суд поддержал запрет на продажу рецептурных препаратов в парааптеках в Италии Европейский суд поддержал запрет на продажу в итальянских т.н. парааптеках некоторых рецептурных лекарственных препаратов, сообщает PharmaTimes.

В Европейский суд обратились трое миланских владельцев парааптек после того как местные органы здравоохранения и министерство здравоохранения Италии отказали им в просьбе разрешить продавать рецептурные ЛП. Затем они обратились в административный суд Ломбардии, утверждая, что запрет противоречит европейскому законодательству.

Вынося решение, Европейский суд основывался на том, что открытие аптеки в Италии неразрывно связано с нормами планирования. Это необходимо, во-первых, для того, чтобы аптеки не были сконцентрированы только в коммерческих привлекательных местах и, чтобы каждая аптека имела свою рыночную долю, и во-вторых, чтобы спрос на лекарства мог быть удовлетворен во всех уголках страны.

Судьи отметили, что географическое расположение аптек и монополия на отпуск лекарств являются серьезной проблемой для многих стран ЕС. В Италии фармацевт, желающий открыть парааптеку, лишается всех экономических преимуществ от продажи рецептурных препаратов, стоимость которых полностью оплачивается покупателями, и которые продаются исключительно в обычных аптеках. По мнению Европейского суда, итальянское законодательство действительно ограничивает свободу предпринимательства, но это оправдано общественными интересами.

В заключении в решении суда говорится, что введя запрет на продажу в парааптеках рецептурных лекарственных средств, итальянские власти обеспечивают их бесперебойные поставки в традиционные аптеки и высокое качество.

Парааптека – это магазин с аптечным ассортиментом, где торгуют безрецептурными лекарственными препаратами, косметикой, средствами гигиены и др. Ряд таких аптек расположены в супермаркетах.

ПРАКТИЧЕСКИЕ СОВЕТЫ

«Практика проверок аптечных организаций в соответствии с последними изменениями Фактически новый документ является продолжением пенсионной реформы, которую сейчас проводит правительство РФ. Результаты специальной оценки условий труда будут применяться в том числе для установления дополнительного тарифа страховых взносов в Пенсионный фонд РФ. Уже в 2014 году за работников, имеющих право на льготное пенсионное обеспечение, работодатель будет обязан уплатить в ПФР дополнительные тарифы страховых взносов в размере до 6%. СОУТ организации должны проводить не реже одного раза в пять лет, обязанности по ее организации и финансированию возлагаются на работодателя.

В рамках специальной оценки условий труда анализ травмоопасности рабочего места проводиться не будет, поскольку невыполнение работодателем обязанности по обучению своих сотрудников не должно влиять на предоставление этим сотрудникам сокращенного рабочего дня или дополнительного отпуска, а уж тем более досрочной льготной пенсии.

Для многих работодателей приятным сюрпризом является исключение в новом ФЗ из перечня вредных и (или) опасных факторов производственной среды и трудового процесса такого фактора, как "пульсация света", благодаря которому большинство офисных рабочих мест в нашей стране классифицируются как "вредные" и относятся к 3-му классу условий труда. Федеральный закон вводит новую процедуру "Идентификация потенциально вредных и (или) опасных факторов", по результатам которой работодатель вправе декларировать соответствие условий труда государственным нормативным требованиям охраны труда.

Не все лаборатории по аттестации рабочих смогут соответствовать требованиям нового закона. Некоторые закроются, другие будут вынуждены сократить сотрудников, чтобы остаться на плаву. На рынке труда появится много специалистов по аттестации рабочих мест, которым либо придется переквалифицироваться в специалистов по охране труда, либо самостоятельно аттестоваться в качестве экспертов по СОУТ, чтобы получить работу.

СОУТ будут проводить специализированные организации, внесенные в реестр минтруда. В их штате будет не менее пяти экспертов, которые должны быть специалистами с высшим образованием, опытом практической работы в области оценки условий труда. Организации, проводящие СОУТ, в своем составе должны иметь испытательную лабораторию, получившую разрешения у Росаккредитации, область аккредитации которой включает проведение измерений всех факторов, оцениваемых при проведении СОУТ.

При вступлении ФЗ в силу законодатель предусмотрел переходный период. Так, организации, которые успели до конца 2013 года аттестовать рабочие места всех своих сотрудников, могут быть спокойны в течение 5 лет. Аттестация их рабочих мест не утратит свою силу и будет действительна, но только до 1 января 2018 года.

Если компания не провела вовремя аттестацию рабочих мест или срок действия предыдущей аттестации закончится сразу после вступления в силу ФЗ "О специальной оценке условий труда", компания может оказаться в ситуации, когда аттестацию рабочих мест уже провести нельзя, а специальную оценку условий труда провести никто не может. Аттестованных экспертов нет, методики проведения СОУТ не утверждены. Самое неприятное, что может произойти, если инспектор труда в это время придет проверять компанию. Ведь согласно статье 360 ТК РФ "предварительное уведомление работодателя о проведении внеплановой выездной проверки... не допускается". Скорее всего, руководитель или предприятие в целом будет оштрафовано на приличную сумму.

После принятия ФЗ "О специальной оценке условий труда" с 2015 года вступают в действие изменения в Кодекс об административных правонарушениях. Согласно поправкам в КоАП, за каждое правонарушение работодателю будет выписан отдельный штраф. К примеру, если сотрудники не прошли обучение и проверку знаний по охране труда - до 130 тысяч рублей.

Не проведена вовремя специальная оценка условий труда - еще 80 тысяч, работники не обеспечены средствами индивидуальной защиты - еще 150. Итого уже получится 350 тысяч рублей. А сейчас штраф назначается по совокупности нарушений и составляет не более 50 тысяч рублей. Причем такой размер штрафа назначался независимо от масштаба компании. Правда, иногда наказывают рублем не компанию, а директора, что намного дешевле.

Отдельная роль в законе отведена профсоюзам, представители которых в обязательном порядке должны участвовать в проведении СОУТ на всех ее этапах и осуществлять профсоюзный контроль в порядке, установленном трудовым законодательством и законодательством РФ о профсоюзах, их правах и гарантиях деятельности. Кроме того, экспертиза качества специальной оценки условий труда заменит существующую процедуру государственной экспертизы условий труда. Причем если она будет инициирована работниками, их объединениями или профсоюзами, то оплатят ее проведение заявители из собственного кармана. За счет средств федерального бюджета экспертиза будет проходить только по представлению Роструда.

Источник: «Российская Бизнес-газета» - Новое законодательство №928 (50) Дорогие коллеги, партнеры и участники!

Девятый год мы пристально следим за развитием фармацевтического рынка в России, и поэтому нам удается выносить на обсуждение все самые острые тенденции этой отрасли. Вместе с экспертами и участниками мы открыто дискутируем в поисках новых точек роста и перспектив фармрынка. Наша конференция «Фармацевтический бизнес в России» — особенна и уникальна.

Накопленный опыт общения с экспертами фармотрасли подтолкнул нас в этом году к созданию отраслевого Экспертного совета, в который вошли самые заметные личности и топменеджеры отечественного фармацевтического рынка. И мы гордимся тем, что программа нашей будущей зимней конференции и список обсуждаемых вопросов родились именно на базе дискуссий членов Экспертного совета по фармацевтике.

Не секрет, что регуляторика остается больным вопросом для фармрынка. Бизнесу нужен диалог с представителями государства. И мы его несомненно организуем! В рамках нашей зимней конференции мы выделим не один час для того, чтобы проанализировать уже произошедшие и только планируемые законодательные изменения и то, как они отразятся на состоянии фармацевтического бизнеса в нашей стране. К дискуссии на эти темы мы привлекли представителей Министерства Здравоохранения и ФАС, которым сможем задать вопросы о позиции государства в отношении приоритетов развития отрасли, а также о том, как будет трансформироваться регулирование обращения лекарственных средств и каковы будут рамки поддержки отечественных производителей.

Еще одной отличительной особенностью нашей зимней конференции является подведение итогов ушедшего года. И мы не изменяем своим традициям. 17–18 февраля мы услышим от бизнеса и аналитиков о результатах работы в 2013 году и основных тенденциях 2014го. Но здесь Вас ждет сюрприз! Мы решили, что организовать один аналитический доклад об итогах 2013 года мало. Именно поэтому Вас ждет настоящая битва цифр или эксклюзивный спарринг трех ведущих аналитических агентств.

Не обошли вниманием и такие важные вопросы, как региональный аспект, локализация и партнерство в рамках бурно развивающего фармрынка, практика создания и развития успешных партнерских альянсов в России, а также задачи повышения продаж и формирования программ лояльности. Для обсуждения этих аспектов мы организуем отдельные фокус-секции, круглые столы, сессии практических кейсов, лабораторию-практикум и work-shop.

Не секрет и то, что наши конференции по фармацевтике любят журналисты. Количество информационных партнеров, выразивших согласие поддержать и осветить работу мероприятия в феврале 2014 г., превысило прошлогодние показатели.

И это не все интересные моменты будущего мероприятия. Мы создали не только уникальную деловую программу, но и предусмотрели возможность неформального общения всех участников в рамках вечернего Дискуссионного клуба и торжественного Гала-ужина.

Мы уверены, что нам удастся превзойти Ваши ожидания! С нетерпением ждем встречи на 9-й международной конференции «Фармацевтический бизнес в России – 2014».

Екатерина Митина, Продюсер конференции

Похожие работы:

«МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ Государственное бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального образования СЕВЕРНЫЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ МЕДИЦИНСКИЙ УНИВЕРСИТЕТ Министерства здравоохранения Российской Федерации СОГЛАСОВАНО УТВЕРЖДАЮ Зав. кафедрой Декан факультета к.м.н., доц.Маркова О.В. _ 18 февраля 2013 г. __20 г. Протокол №7 РАБОЧАЯ УЧЕБНАЯ ПРОГРАММА По дисциплине Дерматовенерология По направлению подготовки – 060101 Лечебное дело Курс IV Вид промежуточной...»

«Частотный план кабельных каналов Дом.ru в Ульяновске № Канал Формат Описание Частота, МГц Общедоступный Новости, информационно - 111.25 1 Первый канал аналитические и публицистические программы; художественные, документальные и познавательные фильмы; трансляции крупных спортивных соревнований; ток-шоу, программы для детей и др. Общедоступный Информационные программы, 119.25 2 Россия многосерийные телефильмы и Ульяновск сериалы, телепублицистика, ток-шоу, телевикторины, комедийные и игровые...»

«Министерство образования и науки Российской Федерации МАУ ВПО Воронежский институт экономики и социального управления УТВЕРЖДАЮ Р.И. Мельникова, _ректор, д. соц. н., проф. СОГЛАСОВАНО проректор по научной работе и развитию _Д.А. Мещеряков, д. э. н., проф. Рассмотрена на заседании кафедры Политологии, государственной и муниципальной службы протокол № 12 от 08.06 2012 Заведующий кафедрой Гончаров Л.А., к. полит. н., доц. Программа вступительного экзамена в аспирантуру по специальности 23.00.02....»

«МУНИЦИПАЛЬНОЕ ОБЩЕОБРАЗОВАТЕЛЬНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ ВИДНОВСКАЯ СРЕДНЯЯ ОБЩЕОБРАЗОВАТЕЛЬНАЯ ШКОЛА №4 СОГЛАСОВАНО СОГЛАСОВАНО УТВЕРЖДЕНО Заместитель главы Управляющий советом Приказом директора Администрации - Протокол от 15.08.2011 от 15.08.2011 №67/1 начальник Управления № 6 образования Ленинского муниципального района подпись О.Ф.Титова М.П. ОСНОВНАЯ ОБРАЗОВАТЕЛЬНАЯ ПРОГРАММА НАЧАЛЬНОГО ОБЩЕГО ОБРАЗОВАНИЯ г.Видное Содержание Пояснительная записка 3 1. Программа духовно-нравственного развития...»

«Белорусский государственный университет УТВЕРЖДАЮ Декан экономического факультета М.М.Ковалев (подпись) _20г. (дата утверждения) Регистрационный № УД-_/р. ТЕОРИЯ ОТРАCЛЕВЫХ РЫНКОВ Учебная программа для специальностей: 1-25 01 01 Экономическая теория 1-25 01 02 Экономика Факультет экономический (название факультета) Кафедра теоретической и институциональной экономики (название кафедры) Курс (курсы) _3_ Семестр (семестры) _ Лекции _34 Экзамен 6_ (количество часов) (семестр) Практические...»

«СОДЕРЖАНИЕ 4 1. Общие положения 1.1. Основная образовательная программа (ООП) специалитета, реализуемая вузом по направлению подготовки Строительство железных дорог, мостов и транспортных тоннелей и профилю подготовки Управление техническим состоянием железнодорожного пути....... 4 1.2. Нормативные документы для разработки ООП специалитета по направлению подготовки Строительство железных дорог, мостов и транспортных тоннелей....................................»

«ОХРАНА ТРУДА СБОРНИК ТИПОВЫХ УЧЕБНЫХ ПРОГРАММ для профессионально-технических учебных заведений В 2-х частях ЧАСТЬ 1 ОБЩИЕ ВОПРОСЫ ОХРАНЫ ТРУДА Для учебных специальностей, единичные квалификации которых включают работы повышенной опасности МИНИСТЕРСТВО ОБРАЗОВАНИЯ РЕСПУБЛИКИ БЕЛАРУСЬ РЕСПУБЛИКАНСКИЙ ИНСТИТУТ ПРОФЕССИОНАЛЬНОГО ОБРАЗОВАНИЯ СОГЛАСОВАНО УТВЕРЖДЕНО Комитетом по инспекции Министерством образования труда Министерства труда Республики Беларусь Республики Беларусь 7 мая 2001 г. 30...»

«Проект ДОЛГОСРОЧНАЯ ЦЕЛЕВАЯ ПРОГРАММА Стимулирование развития жилищного строительства в Тульской области на 2011-2015 годы г. Тула 2010 2 СОДЕРЖАНИЕ Стр. Паспорт Программы. 6 1. Содержание проблемы и обоснование ее решения программноцелевым методом. 12 1.1. Характеристика строительного комплекса и жилищного строительства в Тульской области. 12 1.1.1. Характеристика строительного комплекса. 12 1.1.2. Характеристика жилищного строительства. 18 1.2. Анализ причин возникновения проблем в развитии...»

«IV немецко-российские дни неигрового кино в Калининграде 10–13 апреля 2014 в кинотеатре Заря и арт-клубе Репортёр Немецко-российские дни неигрового кино Территория кино пройдут с 10 по 13 апреля 2014 г. в Калининграде в четвертый раз. Территория кино это совместный немецко-российский некоммерческий проект в области авторского документального кино, проводимый под эгидой Министерства юстиции, культуры и Европы Земли Шлезвиг-Гольштейн (Германия) и Министерства культуры Калининградской области...»

«МИНИСТЕРСТВО С ЕЛЬСКО ГО ХО ЗЯ Й С ТВА РОССИЙСКОЙ Ф ЕДЕРАЦИИ ФЕДЕРАЛЬНОЕ ГОСУДАРСТВЕННОЕ БЮДЖЕТНОЕ ОБРАЗОВАТЕЛЬНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ ВЫСШЕГО ПРОФЕССИОНАЛЬНОГО ОБРАЗОВАНИЯ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ УНИВЕРСИТЕТ ПО ЗЕМЛЕУСТРОЙСТВУ ПРОГРАММА ВСТУПИТЕЛЬНЫХ ИСПЫТАНИЙ по направлению подготовки 05.06.01 НАУКИ О ЗЕМЛЕ направленность программы аспирантуры: Землеустройство, кадастр и мониторинг земель (технические науки) Москва 2014 Введение Вступительные испытания служат основанием для оценки теоретической...»

«ПРОГРАММА вступительного экзамена ТЕОРИЯ ПРАВА, КОНСТИТУЦИОННОЕ И АДМИНИСТРАТИВНОЕ ПРАВО (для выпускников Юридического колледжа БГУ) ОБЩАЯ ТЕОРИЯ ПРАВА 1. Общая теория права как наука и учебная дисциплина, ее предмет и методология. 2. Возникновение и развитие учений о сущности права. 3. Сущность права. 4. Сущность государства. 5. Формы государства. 6. Государственный аппарат. 7. Правовое государство. 8. Происхождение права. 9. Право в системе социальных регуляторов. 10. Нормы права. 11. Формы...»

«Министерство охраны природы Туркменистана Национальный институт пустынь, растительного и животного мира ДОКЛАД по осуществлению Национальной программы действий по борьбе с опустыниванием в Туркменистане Ашхабад — 2000 г. СОДЕРЖАНИЕ ВВЕДЕНИЕ 3 1. СРЕДООБРАЗУЮЩИЕ КОМПОНЕНТЫ ПРИРОДЫ 5 1.1. Географическое положение 5 1.2. Климатические особенности 6 1.3. Поверхностные и подземные воды 8 1.4. Почвы 1.5. Ископаемые богатства 1.6. Состояние биоразнообразия 2. ОПУСТЫНИВАНИЕ И ОСУЩЕСТВЛЕНИЕ НПДБО В...»

«УТВЕРЖДАЮ Проректор по учебной работе В.П. Гарькин 10 июля 2009 года Общая и теоретическая физика ПРОГРАММА ВСТУПИТЕЛЬНЫХ ИСПЫТАНИЙ ДЛЯ ПОСТУПАЮЩИХ В МАГИСТРАТУРУ САМАРСКОГО ГОСУДАРСТВЕННОГО УНИВЕРСИТЕТА по направлению 010700.68 Физика Самара 2009 МЕХАНИКА Кинематика материальной точки и твердого тела. Способы описания движения материальной точки. Степени свободы твердого тела. Разложение движения твердого тела на слагаемые движения. Виды движения. Векторы угловой скорости, углового...»

«Федеральное государственное казенное образовательное учреждение высшего профессионального образования Уральский юридический институт Министерства внутренних дел Российской Федерации ОСНОВНАЯ ОБРАЗОВАТЕЛЬНАЯ ПРОГРАММА ВЫСШЕГО ОБРАЗОВАНИЯ Специальность 080101.65 Экономическая безопасность Квалификация (степень) выпускника СПЕЦИАЛИСТ Форма обучения – очная Нормативный срок освоения программы – 5 лет Екатеринбург 2014 2 Разработчики: А.Ю. Федоров – заместитель начальника УрЮИ МВД России по учебной...»

«ББК 88.48 А 43 А43 Актуальные проблемы психологической реабилитации лиц с ограниченными возможностями здоровья. Материалы международной научно-практической конференции Актуальные проблемы психологической реабилитации лиц с ограниченными возможностями здоровья – М.: 2011. -713 с. ISBN - 978-5-94051-092-5 Составители Ю.Е.Куртанова, А.М Щербакова Подготовка к печати Г.К.Кислица, О.А.Попова, А.В. Убоженко, А.В.Шехорина Дизайн обложки О.Н.Гудилина, А.И.Колесников, А.М Щербакова Верстка О.Н.Гудилина,...»

«1 СОДЕРЖАНИЕ Стр. 1. ОБЩИЕ ПОЛОЖЕНИЯ 5 Нормативные документы для разработки ООП по направлению 1.1. 5 подготовки Общая характеристика ООП 1.2. 7 Миссия, цели и задачи ООП ВПО 1.3. 8 Требования к абитуриенту 1.4. 8 ХАРАКТЕРИСТИКА ПРОФЕССИОНАЛЬНОЙ 2. 8 ДЕЯТЕЛЬНОСТИ ВЫПУСКНИКА ПО НАПРАВЛЕНИЮ ПОДГОТОВКИ 2.1. Область профессиональной деятельности выпускника Объекты профессиональной деятельности выпускника 2.2. Виды профессиональной деятельности выпускника 2.3. Задачи профессиональной деятельности...»

«Федеральное агентство по образованию Государственное образовательное учреждение высшего профессионального образования ЮЖНО-УРАЛЬСКИЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ УНИВЕРСИТЕТ Механико-математический факультет Кафедра системного программирования КУРСОВАЯ РАБОТА Система автоматизированной проверки задач по программированию в среде UniCST Научный руководитель кандидат физ.-мат. наук, доцент _ М.Л. Цымблер Автор работы, студент группы MM-396 _ К.С. Пан Челябинск-2008 Оглавление Введение 1. Компонентный тип...»

«Учреждение образования Мозырский государственный педагогический университет имени И.П. Шамякина УТВЕРЖДАЮ Председатель приемной комиссии УО Мозырский государственный педагогический университет имени И.П. Шамякина _ В.В. Валетов _ 2014 ПРОГРАММА ВСТУПИТЕЛЬНОГО ИСПЫТАНИЯ ПО ПРЕДМЕТУ ТЕОРИЯ И МЕТОДИКА ФИЗИЧЕСКОГО ВОСПИТАНИЯ для абитуриентов, поступающих на специальность 1-03 02 01 Физическая культура (сокращенный срок обучения) Мозырь ОБЩИЕ ПОЛОЖЕНИЯ Программа вступительного испытания по предмету...»

«МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ И СОЦИАЛЬНОГО РАЗВИТИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ ГОУ ВПО СЕВЕРНЫЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ МЕДИЦИНСКИЙ УНИВЕРСИТЕТ Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации СОГЛАСОВАНО УТВЕРЖДАЮ Зав. кафедрой Декан факультета _ _ _ __2011 г. __2011 г. РАБОЧАЯ УЧЕБНАЯ ПРОГРАММА По элективу Основы генетики По направлению подготовки 060101 Лечебное дело Курс I Вид промежуточной аттестации зачёт Кафедра медицинской биологии и генетики Архангельск, 1. Цели и задачи...»

«1 ГОСУДАРСТВЕННАЯ ИНСПЕКЦИЯ РЕСПУБЛИКИ УЗБЕКИСТАН ПО НАДЗОРУ ЗА БЕЗОПАСНОСТЬЮ ПОЛЕТОВ ПРОГРАММА НАДЗОРА ЗА ОБЕСПЕЧЕНИЕМ БЕЗОПАСНОСТИ ПОЛЕТОВ В АЭРОПОРТАХ ГРАЖДАНСКОЙ АВИАЦИИ РЕСПУБЛИКИ УЗБЕКИСТАН г. Ташкент-2007г. 2 УТВЕРЖДЕНА приказом начальника Государственной инспекции Республики Узбекистан по надзору за безопасностью полетов № _170от _20_112007г. Программа надзора за обеспечением безопасности полетов в аэропортах гражданской авиации Республики Узбекистан § 1. Общие положения 1. Программа...»




























 
2014 www.av.disus.ru - «Бесплатная электронная библиотека - Авторефераты, Диссертации, Монографии, Программы»

Материалы этого сайта размещены для ознакомления, все права принадлежат их авторам.
Если Вы не согласны с тем, что Ваш материал размещён на этом сайте, пожалуйста, напишите нам, мы в течении 1-2 рабочих дней удалим его.