«3 Ноябрь 2012 № Alpha-Bio‘s GRAFT®: стоматологические материалы для регенерации тканей 2 стр. Ортопедическое восстановление с винтовой фиксацией при использовании универсальных абатментов системы Multi-Unit 14 стр. ...»

lub

C

®

3 Ноябрь 2012

№

Alpha-Bio‘s GRAFT®:

стоматологические

материалы для

регенерации тканей

2 стр.

Ортопедическое восстановление

с винтовой фиксацией при

использовании универсальных

абатментов системы Multi-Unit 14 стр.

Костная пластика трехмерного дефекта верхней челюсти 27 стр.

Алекс Пупко Директор по продажам Alpha-Bio Tec в России и СНГ.

Привет всем и добро пожаловать!

Я рад приветствовать Вас в нашем Alpha Bio Club, в клубе друзей, коллег по работе и партнеров по бизнесу.

Миссия нашего клуба – общение, обмен идеями, информацией, обучение и, конечно, отдых, без которого невозможно с нашим ритмом жизни. Welcome!

Я один из сотрудников новой команды менеджеров, которую создали в 2008 году. Наша компания очень активно растет и развивается, появляются новые идеи, новые технологии, приходят новые люди. Мы все работаем в команде. Я отвечаю за очень важное и наиболее объемное направление компании, экспорт на территорию России, страны СНГ и Балтии. Я горжусь нашей командой отдела экспорта, каждый человек – профессионал высокого уровня и специалист своей территории.

У Alpha-Bio Tec. долгая история работы в России. Наше сотрудничество с компанией «Н.Селла»

началось в 2003 году. А с 2010 года компания «Н.Селла» стала нашим эксклюзивным представителем на территории РФ. Сегодня после многих лет работы, могу сказать, что мы сделали правильный выбор, мы выбрали надежного партнера. Мы вместе работаем, учимся, летаем и иногда даже получается отдохнуть. Мы вместе развиваемся и доверяем друг другу.

Я уверен, у нас впереди много интересных проектов и работы. Я стараюсь быть как можно ближе к Российскому рынку и часто бываю в России. За последние 2 года я посетил много городов, кроме Москвы и Санкт-Петербурга, где я бываю очень часто, я побывал в Перми, Ижевске, Волгограде, Краснодаре, Самаре, Саратове, Тольятти, Новгороде и других городах.

В заключение хотел бы сказать несколько слов о самом главном. Маркетинговая теория 4P Теодора Левитта – это без сомнения стандарт, о котором говорят во всех университетах.

И действительно классно, когда у тебя есть хороший ПРОДУКТ, ЦЕНА, КАЧЕСТВО и РЕКЛАМА.

Но я всегда добавлял пятое «P» – people, то есть ЛЮДИ! Я действительно считаю, что в любом деле главное – это люди. Профессионалы, «болеющие» своим делом. Команда – это наши менеджеры, лекторы, доктора-провайдеры, логисты, финансисты и все, кто помогает нашему делу! Только вместе можно добиться успеха!

В следующем году нас ждет много нового и приятного. Я уверен, Alpha Bio Club будет расширяться и пополняться новыми друзьями. Вместе мы посетим новые страны и получим новый опыт в имплантологии. В 2013 году планируется поездка в Мексику, включающая в себя марафон из 4 операционных дней! Все это будет, как всегда, сопровождаться профессиональным подходом и отличной туристической программой. Также планируется несколько курсов на базе учебного центра Alpha-Bio Tec. в Израиле и конечно десятки курсов по всей России.

Кроме того, в 2013 году мы планируем представить несколько новых продуктов, которые уже регистрируем в России.

Удачи и спасибо всем!

сОДеРЖаНие акценты • Alpha-Bio‘s GRAFT®: стоматологические материалы для регенерации тканей • Система шаблонов Парагайд Новинки и инновации Club® • Выбор дизайна супраструктур в зависимости от индивидуальных Журнал «Alpha Bio Club®»

особенностей естественных зубов №3. Ноябрь Клинические презентации Учредитель и издатель • Ортопедическое восстановление с ООО «Н.Селла»

винтовой фиксацией при использовании Периодичность: 4 номера в год универсальных абатментов системы MultiМедицинский редактор:

Unit доктор Илья Фридман • Работа с экстракционными альвеолами Размещение информации при проведении имплантологического в журнале лечения. Последние разработки Валлиулина Елена • Костная пластика трехмерного дефекта +7 (495) 771-75-39 (144) верхней челюсти Мастер-класс Ваши исключительные привилегии биотехнологического кластера Сколково Гвоздецкая Маргарита. +7 (495) социальные сети Мобильное приложение Alpha-Bio Club Тираж: 2 000 экземпляров Знаете ли вы, что… аКцеНТы Alpha-Bio‘s GRAFT®: стоматологические материалы для регенерации тканей Натуральный костный материал Alpha-Bio’s GRAFT Очищенный имплантационный материал Натуральный (бычий) костный материал Alpha-Bio's GRAFT – высоконадежный и размерно-стабильный очищенный имплантационный материал. По минеральному составу, трехмерной структуре, а также физико-химическим и биологическим свойствам натуральный (бычий) костный материал очень схож со структурой человеческой кости.

Уникальный производственный процесс заключается в нагревании при высоких температурах.

Благодаря этому, исчезают все органические компоненты, что предотвращает потенциальные иммунобиологические реакции, в результате чего натуральный бычий костный материал AlphaBio's GRAFT на 100% защищен от коровьего бешенства и является 100% беспротеиновой структурой. Натуральный бычий костный материал Alpha-Bio's GRAFT соответствует всем требованиям Приложения II.4 Директивы Европейского Совета 93/42/EEC, а также Директивы 2003/32/EC.

ПОКаЗаНиЯ К ПРиМеНеНиЮ:

иМПЛаНТОЛОГиЯ, ПаРОДОНТОЛОГиЯ и ЧеЛЮсТНО-ЛицеВаЯ ХиРУРГиЯ • Открытый и закрытый синуслифтинг • Горизонтальная аугментация • Внутрикостные дефекты • Периимплантные дефекты • Постэкстракционные альвеолы • Вертикальная аугментация • Фуркационные дефекты свойства • 100%-ный очищенный минерал из натуральной бычьей костной ткани • Повышенная плотность костного минерала • Гидрофильная поверхность с огромной совокупной площадью • Время резорбции приблизительно 6-9 месяцев • Безопасно, надежно, стерильно Преимущества • Высокое качество формируемой костной ткани • Естественная интеграция с новосформированной костной системой • Долгосрочная стабильность размеров имплантированных участков, гарантирующая сохранение полученного объема • Медленная резорбция и контролируемая минерализация новых костных образований • Эффективный процесс образования костной ткани • Оптимальный уровень адгезии остеобластов и смачиваемости кровью • Оптимальный уровень реваскуляризации и структуризации кости (соотношение количества остеокластов/остеобластов) • Остеокондуктивность • Эргономичность использования Характеристики продукта Натуральный костный материал Alpha-Bio‘s GRAFT – Гранулы Произведено aap Biomaterials GmbH, Германия для Alpha-Bio Tec аКцеНТы синтетический резорбируемый костный материал Alpha-Bio’s GRAFT инновационный двухфазный фосфат кальция Синтетический резорбируемый костный материал Alpha-Bio's GRAFT является инновационной, безопасной и надежной, полностью синтетической заменой натуральному материалу. Обладает улучшенными контролируемыми резорбтивными характеристиками, удобен в использовании. Однородный состав на 60% состоит из гидроксиапатита (HA) и на 40% из бета-трикальций фосфата (В-TCP). Демонстрирует результат в двух минеральных фазах активности: при обеспечении формирования новой живой костной ткани и при сохранении внесенного объема и механической стабильности новообразованной кости.

Высокий уровень остеокондуктивности синтетического рассасывающегося костного материала Alpha-Bio's GRAFT достигается благодаря пространственной матрице из взаимосвязанных пор с принципиально высоким уровнем пористости (около 80%) с размерами пор от 200 до 800 nm.

Высокая макропористость синтетического рассасывающегося костного материала Alpha-Bio's GRAFT идеальна для роста остеогенных клеток костной ткани, что способствует ее оптимальной регенерации. Высокая микропористость обеспечивает отличную диффузию биологических жидкостей.

ПОКаЗаНиЯ К ПРиМеНеНиЮ:

иМПЛаНТОЛОГиЯ, ПаРОДОНТОЛОГиЯ и ЧеЛЮсТНО-ЛицеВаЯ ХиРУРГиЯ • Открытый и закрытый синуслифтинг • Вертикальная и горизонтальная аугментация гребня • Внутрикостные дефекты • Фуркационные дефекты • Постэкстракционные альвеолы • Накостные дефекты свойства • 100% синтетический резорбируемый костный материал • Состоит на 60% из гидроксиапатита и на 40% из бета-3TCP, синтезированных вместе в ходе уникального химического процесса • Ультравысокая взаимосвязанная пористость (~80%) • Макропоры 200-800 um, микропоры 1-10 um • Огромная совокупная площадь поверхности • Время резорбции приблизительно 3-6 месяцев • Безопасность, надежность и стерильность SEM: Гранулы материала.

Преимущества • Обеспечение формирования высококачественной костной ткани • Прекрасная химическая и механическая поддержка формирования новой костной ткани • Поддержка объема и механической стабильности в области имплантирования • Гарантированно эффективный процесс формирования костной ткани • Оптимальный уровень адгезии остеобластов и смачиваемости кровью • Отличная стабилизация костных клеток и сгустков крови • Высокий уровень остеокондуктивности • Ускорение формирования костной массы • Быстрая структуризация фазы B-TCP создает условия для скорейшей васкуляризации • Эргономичное использование Синтетический резорбируемый костный материал резорбируемого костного Alpha-Bio‘s GRAFT – Гранулы Произведено aap Biomaterials GmbH, Германия для Alpha-Bio Tec аКцеНТы Коллагеновая мембрана Alpha-Bio’s GRAFT Высокоэффективная резорбируемая натуральная коллагеновая мембрана Коллагеновая мембрана Alpha-Bio's GRAFT обеспечивает длительно действующую барьерную функцию. Благодаря уникальному процессу производства сохраняются свойства, позволяющие сохранять характеристики естественной ткани.

ПОКаЗаНиЯ К ПРиМеНеНиЮ:

иМПЛаНТОЛОГиЯ, ПаРОДОНТОЛОГиЯ и ЧеЛЮсТНО-ЛицеВаЯ ХиРУРГиЯ • Одновременное использование мембран при направленной регенерации костной ткани с помощью костных заменителей и при имплантировании • Немедленное или отсроченное аугментирование вокруг имплантатов, располагаемых в постэкстракционных альвеолах • Локальное формирование гребня для дальнейшей имплантации • Реконструкция альвеолярного гребня перед рациональным протезированием • Заполнение костных дефектов после резекции корня, цистектомии, удаления ретинированных зубов • Регенерация костной ткани в щелевидных дефектах • Сохранение объема альвеол • Защита слизистой оболочки придаточных пазух носа • Закрытие перфораций слизистой оболочки верхнечелюстных пазух свойства • Естественная сохраненная биологическая структура коллагена • Естественный процесс формирования ткани • Долгосрочная защитная функция • Время резорбции приблизительно 3-6 месяцев • Прекрасная биологическая совместимость • Высокий уровень окклюзивности (непроницаемости) SEM: Коллагеновая мембрана • Стабильность: устойчивость и противодействие разно- Alpha-Bio's GRAFT направленным механическим силам и сопротивление надрыву • Эластичность и гибкость с исключительной способностью адаптироваться к рельефу поверхности • Клеточная окклюзивность: способствование пролиферации остеобластов и клеток периодонтальной связки с препятствованием их инвазии в графт • Быстрая регидратация и легкое манипулирование • Способствует естественному процессу заживления с повышенной степенью безопасности • Естественная интеграция и контролируемая резорбция • Восстановление соединительной ткани с помощью естественных процессов заживления • Защита раны и стабилизация сгустков крови в участках костных дефектов • Простота и удобство в использовании • Допускает использование широкого спектра шовных и крепежных материалов • Легко манипулировать как во влажном, так и в сухом состоянии • Простота внесения, размещения и конгруэнтность • Быстрота действия • Оптимальная функция защиты на 3-6 месяцев с одновременной интеграцией и васкуляризацией Характеристики продукта Коллагеновая мембрана Alpha-Bio's GRAFT Произведено aap Biomaterials GmbH, Германия для Alpha-Bio Tec аКцеНТы Коллагеновый флис Alpha-Bio’s GRAFT Высокоэффективная резорбируемая натуральная коллагеновая ткань Коллагеновый флис Alpha-Bio's GRAFT имеет нейтральный уровень pH, устойчив ко влаге, гемостатичен и изготовлен из натурального коллагена. Мощный гемостатический эффект коллагена хорошо известен, так как обусловлен адгезией тромбоцитов к фибриллам коллагена. В результате этого процесса тромбоциты аккумулируются и активируют коагулирующие факторы посредством дегрануляции, что инициирует свертывание крови в результате гемостаза.

ПОКаЗаНиЯ К ПРиМеНеНиЮ:

иМПЛаНТОЛОГиЯ, ПаРОДОНТОЛОГиЯ и ЧеЛЮсТНО-ЛицеВаЯ ХиРУРГиЯ • Участие в закрытии хирургических ран после имплантации • Восстановление слизистой оболочки придаточных пазух носа • Постэкстракционные альвеолы • Слизистые лоскуты • Незначительные повреждения мягких тканей полости рта • Закрытие области биопсии свойства • Нейтральный уровень pH и высокоэффективный локальный гемостаз • Мощные адгезивные свойства в жидкой среде • Рассасывающаяся и быстро деградирующая ферментная фракция • Время резорбции приблизительно 2-4 недели • Вносится и удаляется при необходимости • Сохраняет целостность и форму при внесении, после пропитывания кровью и при набухании • Высокая эффективность • Способствует адгезии тромбоцитов к фибриллам коллагена • Естественная интеграция с окружающими тканями • Способствует быстрому гемостазу • Ранняя васкуляризация • Простота применения • Простота и удобство в использовании как в сухом, так и во влажном виде Характеристики продукта Коллагеновый флис Alpha-Bio's GRAFT Произведено aap Biomaterials GmbH, Германия для Alpha-Bio Tec аКцеНТы система шаблонов Парагайд Хирургический инструментарий – система шаблонов «Парагайд»

прецизионного позиционирования Не забудьте зарегистрировать в истории болезни имплантатов с целью достижения оптимального вашего пациента значение выбранного положения супраструктур по отношению друг к другу, оптимального угла. Это необходимо для зубам-антагонистам или соседним зубам. Помогает приобретения действительно необходимой быстро и легко обеспечить необходимые эстетику и детали (абатмента) перед окончательным функциональность.

После установки имплантата необходимо установить TLA, TLA 15, TLA наиболее подходящий «Парагайд»-шаблон (0, 15, 25) во внутренний шестигранник фикстуры. Вращайте имплантат с помощью иструмента RT до тех пор, пока шаблон «Парагайд» системы не займет визуально логичное положение.

Набор для внутреннего шестигранника (титан) Продается отдельно и в комплекте из 3 штук. Артикул № по комплекта 5230.

Выбор дизайна супраструктур в зависимости от индивидуальных особенностей естественных зубов Статья предоставлена научно-исследовательским отделом компании Alpha-Bio Tec • Полный контроль на этапе установ- выбора позиционирования платформы видуализации построения контура с учетом восстанавливаемой зоны:

прорезывания • Минимизация утраты костной и мягкой ткани • Увеличение площади мягких тканей и Позиционирование имплантата учитывает • Позиционирование имплантата по отной премоляр 4. шению к уровню альвеолярной кости рования контура мягких тканей (рис. 1) • Планирование установки имплантата НОВиНКи и иННОВации TLA15EAASP) заключается в сохранение максимального уровня объема костной ткани и разработана по уникальному принципу оптимизации анатомических форм супраструктур, приближенных к анатомическим реабилитации, по сравнению с существующей ортопедической системой, и существует потенциал для дальнейшего развития мм, ширина уступа 0.7 мм, что позволяет зубному технику без дополнительных трудозаРис. Апроксимальный дизайн абатмента повторяет форму естественного зуба в области Планирование контура прорезывания Стандартные формирователи десны Планирование контура прорезывания с учетом индивидуальных особенностей Вид среза на уровне профиля абатмента на окончательной реставрации Окончательный рентген Приоритет научно-исследовательского от- плантации становится доступней. Сегодня с дела – создание комфортного и простого в помощью новых и качественных разработок использование продукта, отвечающего всем Alpha-Bio Tec решает любую ортопедическую современным требованиям. задачу, от простых реставраций до тотальноAlpha-Bio Tec – одна из первых компаний – го протезирования на имплантатах. С производителей системы дентальной им- года Alpha-Bio Tec вошла в состав концерна плантации из Израиля, пришедших в Россию. Nobel Biocare – лидера мирового рынка имПервые операции были проведены в 1994 плантологии. В связи с этим не только стангоду. Сегодня пациентам во всей России дарты качества стали еще боле высокими, устанавливают десятки тысяч имплантатов также более доступными стали возможнои абатментов Alpha-Bio в год. И эти цифры сти для новых разработок и увеличения мощдинамично растут, поскольку услуга им- ностей завода.

КЛиНиЧесКие ПРеЗеНТации Ортопедическое восстановление с винтовой фиксацией при использовании универсальных абатментов системы Multi-Unit Д-р амир Газмауи (Amir Gazmawi), д-р медицины, стоматолог, специалист по протезированию История использования имплантатов для отверждения акрила или спекания керамификсации несъемных ортопедических ре- ки (Hebel, 1997) ставраций началась с конструкций, главным • избыточная нагрузка на фиксирующие образом располагавшихся на имплантатах, винты, приводящая к их механической несофиксируемых винтовым креплением. Это стоятельности (Michalakis, 2003) было необходимо для того, чтобы обеспечить • неизбежное нарушение окклюзальной возможность извлечения, снятия реставра- целостности (отверстия на жевательных поции для ухода и ремонта, что было связано верхностях), что повышает риск перелома с высокой частотой механических поломок керамического слоя (Phillips, 1997) (Adell, 1983). • вынужденное нарушение морфологии окНа сегодняшний день необходимость сня- клюзионной поверхности и ухудшение возтия протезов, фиксируемых винтами, в зна- можности создать качественные антагоничительной мере утратила остроту в связи с рующие контакты (Ekfeld, 1983) • возрос уровень успешности и показатели особенно в тех случаях, когда апертура винуспешности имплантации за счет улучшения та выходит на щечную поверхность фронповерхности имплантатов (Brnemark, 1995) тальной реставрации • увеличился арсенал протезных конструк- • необходимость создания дополнительных ций, используемых в самых разных клиниче- составляющих частей конструкции и увелиских ситуациях чение числа клинических процедур для заповысились качество и точность супра- вершения работы структур • улучшились характеристики стоматологиПациентка в возрасте 65 лет с умеренной ческих материалов, традиционно использугипертонией, давно утратившая оба зубных емых в ортопедии (метакрилат, композиты, • возрос спрос на эстетичные реставрации, Показания к выполнению реставраций на нижнечелюстного протеза. В ходе клиничеимплантатах с винтовой фиксацией на данского осмотра была отмечена полная утраный момент включают в себя следующее:

• минимальное количество имплантатов для • гибридные протезы • малая межальвеолярная высота (Misch, 1993) • увеличенная консольная часть (вестибулярное или дистальное расширение) Сложности при выполнении реставраций на имплантатах с винтовым креплением:

• трудность получения пассивной посадки протезной конструкции из-за потенциальных искажений в процессе отливки (преимущество имеют CAD/CAM-фрезерованные конструкции) и в процессе восстановления Рис. формы культи зуба, высокотемпературного На внутриротовом снимке четко видна Проблематика клинического случая:

На компьютерной томограмме отмечается резкий лингвальный наклон альвеолярного гребня. Соответственно, для рационального исполнения несъемного протеза с нормальным горизонтальным и вертикальным перекрытием с антагонирующей конструкцией показаны две опции установки имплантатов:

1. Положение вестибулярнее от актуального гребня (что потребует обширной аугмента- Рис. ции со щечной стороны) 2. Установка имплантатов с лингвальным уклоном и выполнение протеза с огромной щечной «подвесной коронкой» (что может вызвать ряд эстетических и артикуляционных проблем, привести к уменьшению пространства для языка, снизить ретенцию и усложнить траекторию введения-выведения конструкции) Проекция нижних зубов Пациентка отказалась от сложных хирургических процедур, подразумевающих регенерацию костной ткани, поэтому было принято решение установить восемь имплантатов в Рис. нижнюю челюсть сообразно уклону остаточ- Силиконовый регистрат фиксирует положение ного гребня и выполнить гибридную протезную конструкцию. реставраций на имплантатах с внутренним Спустя три месяца был снят слепок на уров- шестигранником, устанавливаемых под не имплантатов, после чего была проанали- углом, и позволяет проводить коррекцию угла зирована диагностическая восковая модель, от 17 до 30 градусов с различной по высоте по которой для исследования возможностей трансгингивальной частью. Эта система попротезирования был изготовлен силиконовый зволяет контролировать угол коррекции на вестибулярный шаблон. этапе планирования реставрации благодаНа этом этапе был сделан выбор в пользу ря пластиковым шаблонам, которые также системы, которая скорректирует положе- используются и для переноса базы многоние винта протеза вестибулярно с тем, чтобы целевых абатментов в полость рта. Эта сиуменьшить ширину реставрации. стема состоит из основания и вкручиваемой Система Alpha-Universe Multi-Unit Abutment части, которая крепится винтами.

System применяется для винтового крепления Данный клинический случай демонстрирует, КЛиНиЧесКие ПРеЗеНТации что для создания реставрации, удовлетворя- реставрации к внутриротовой ситуации.

ющей функциональным, эстетическим и ар- Система Alpha-Universe Multi-Unit Abutment тикуляционным потребностям пациента без System является отличным решением в тех проведения усложненного хирургического ситуациях, когда показано выполнение вмешательства, требуется интеллектуальная реставрации с винтовым креплением на система крепления на имплантаты, которая имплантатах, устанавливаемых под углом.

позволит добиться необходимой адаптации Рациональный угол винта Ось имплантата После извлечения пластиковых Фиксация функциональной части Установка абатментов в полости рта Перенос аналогов абатментов ТСТ на Отливка металлического карказа Адаптация керамических коронок рабочую лабораторную модель протезной коснтрукции по в соответствии с окклюзионными Готовая металлокерамическая Финишная лабораторная обработка Установка и фиксация конструкции Окончательный вид протезных Достигнутая эстетика без искажения Контрольная ОПТГ конструкций после фиксации в функции или артикуляции полости рта КЛиНиЧесКие ПРеЗеНТации Работа с экстракционными альвеолами при проведении имплантологического лечения. Последние разработки Д-р а. Бермонд дез амбруа (dr A. Bermond des Ambrois) Д-р Л. савио (dr L. Savio) алессандро Бермонд дез амбруа Лука савио Выпускник факультета медицины и хирургии по пародонтологии и имплантологии в Унистоматологии в Стоматологическом госпиверситете г. Пенсильвания, шт. Филадельтале Истман в Лондоне. Ежегодный курс по фия (США). Проводит курсы по имплантоло- имплантологии и пародонтологии в г. Турин.

национальных и международных мероприг. Бостон) в 2004 – 2005 гг. и в Государственятиях, посвященных имплантологии и паро- ном университете шт. Пенсильвания (г. Филадельфия) в 2007 – 2008 гг. Соавтор научных донтологии. Соавтор научных статей в межстатей в международных журналах по падународных журналах по пародонтологии и родонтологии, имплантологии и, в частнодентальной имплантологии, в частности, по сти, по применению коротких имплантатов.

практика в Турине (Италия) со специализаимплантологии. Частная практика в Турине цией в пародонтологии и имплантологии. (Италия).

Введение ранней и необратимой постэкстракционной резорбции альвеолы так, чтобы минимиЗамена несостоятельных зубов остеоинтезировать ее отрицательное воздействие на грирующимися титановыми имплантатаэстетические параметры конечного резульми уже долгое время является стандартной поклонников среди специалистов. На сегодзамещения несостоятельного зуба, которая няшний день остеоинтеграция является хопозволит добиваться максимально функцирошо изученным биологическим явлением, позволяющим проводить имплантационную реабилитацию пациента с успехом даже в отдаленной перспективе.

Соответственно, задача сейчас заключается между ортопедическими восстановлениями зуба в очень значительной мере предопреи окружающими их тканями. Эти взаимоотделяет наш выбор хирургического вмешаношения часто нарушают процессы, протельства, которого зачастую не удается изтекающие в постэктракционной альвеоле, они неизбежно захватывают окружающие трудностью можно, лишь преодолев явления В исследовании Шроппа (Shropp, 2003) при- мость метода, однако мы считаем, что он не водится важное наблюдение о том, что рез- обеспечивает удовлетворительных результакие морфологические изменения альве- тов при каждом клиническом применении в олярного гребня в зоне жевательных зубов плане идеального сохранения первоначальмогут в значительной мере ухудшить наши ного объема тканей альвеолярных структур возможности по установке имплантатов в с их восстановлением, которое бы позволиусловиях, которые представляются идеаль- ло рационально расположить имплантат.

ными с точки зрения протезирования. Также Нередко наблюдается инфильтрация фиотмечается, что в различных зонах премоля- брозных тканей во внутриальвеолярный объров и моляров резорбция может протекать с ем, что неизбежно приводит к ухудшению разной интенсивностью и разной скоростью. окончательного качества кости, особенно в Вестибулярная костная пластинка толщиной «открытых» методиках, при которых полость примерно 2 мм «сопротивляется» постэк- заполняется биоматериалом с целью заживстракционной резорбции лучше, чем та же ления мягких тканей по механизму вторичнокостная пластинка, но с меньшей толщиной го заживления (Ten Heggler, 2011). Новые мав 1 мм (Ferrus, 2010). териалы для заполнения лунки и новейшие Невинс (Nevins, 2006) провел мультицен- исследования применения центрифугиротровое рандомизированное контролируе- ванной крови пациента в целях восстановмое исследование и указал на важность и ления тканей дают обоснованную надежду преимущества применения методики со- на оптимизацию этого и других методов в хранения лунки после удаления зубов во контексте реконструкции костных тканей фронтальном отделе верхней челюсти. В (Rodella, 2010).

действительности в этих участках в связи с Грюндер (Grunder, 2011) недавно предлонеизбежной постэкстракционной утратой жил технику, «предвосхищающую» проватонкой кости стенки лунки с шарпеевскими ливание щечной кортикальной пластинки за волокнами практически во всех случаях на- счет трансплантации соединительной ткани блюдается преждевременное изменение на вестибулярную сторону лунки с тем, чтокорневого выступа, сопровождаемое се- бы сохранить благоприятные контуры мягких рьезным нарушением естественной мор- тканей.

фологии тканей. Бругнами (Brugnami, 2011) предлагает анаНедавние анатомические исследования с логичный протокол, но с применением применением конусно-лучевой компьютер- медленно резорбируемого гранулированной томографии подтверждают тот факт, что ного биоматериала, закладываемого в прозона наиболее важная с эстетической точки странство, образующейся в области щечной зрения, т. е. фронтальный отдел верхней че- кортикальной пластинки после экстракции.

люсти, генетически наиболее предрасполоМатериалы и методы жена к образованию здесь наиболее тонких зубов (Myamoto, 2011) (Braut, 2011).

В прошлом и до настоящего момента сохраСледует также еще раз подчеркнуть, что понение лунки и применение разнообразных ставленные цели включают в себя реставматериалов для заполнения альвеолы остарацию щечной стенки, особенно во фронвалось предметом изучения целого ряда истальном отделе верхней челюсти, где утрата следователей (Fugazzoto, 2005) (Cardaropoli, 2008) (Araujo, 2008) (Rasperini, 2010). Не вызызуба в значительной мере ухудшает конечвает сомнений надежность и предсказуеКЛиНиЧесКие ПРеЗеНТации интактная лунка интактная лунка Неинтактная Неинтактная лунка, Щечная пла- Щечная пластинка лунка, небольшой обширный костный

МОЛЯРЫ

рация вестибу- ция вестибуляр- регенерация, после заживления мяглярной пластин- ной пластинки если позволяет ких тканей; установка

ПРЕМОЛЯРЫ

ФРОНТАЛЬНЫЙ

ОТДЕЛ НПЭИ: Немедленная постэкстракционная имплантация ОПЭИ: Отсроченная постэкстракционная имплантация (6/8 недель после удаления зуба) КРПЗ: Костная регенерация с первичным закрытием СТТ: Соединительнотканный трансплантат ный результат имплантации, которая, даже онных условиях (SPI, Alpha-Bio Tec, Israel), чьи при успешной остеоитгерации, не в состо- основные характеристики связаны с агресянии имитировать естественный зуб в отсут- сивной спиральной макрогеометрией, коствие вокруг имплантата тканей с естествен- торая создает условия для превосходной Предлагаемое нами решение, в дополне- миллиметрах костной ткани, типичной ситуние к применению методов хирургической ации в постэстракционной имплантологии, пластики пародонта и хирургической ре- снижает общее время лечения и обеспечиконструкции костных тканей, подразумевает вает высокие шансы на успех.

частое обращение к тем технологиям, ко- Принципы, на которых основана методика торые облегчают нашу работу и делают ре- костной реконструкции и пластической хизультат более предсказуемым. Речь идет о рургии, обязательны для соблюдения спепьезохирургическом приборе «Серджибон» циалистами, стремящимися предлагать (Surgybone, Silfradent, Italy), позволяющем своим пациентам современное качество проводить атравматичное и удивительно вы- лечения.

сокоточное хирургическое вмешательство и превращающим препарирование имПринимая во внимание разнообразные плантного ложа в дело легкое и быстрое.

анатомические и патологические переДополнительную помощь в этой работе моменные в постэкстракционных лунках, поджет оказать выбор типа имплантата, подлежащие реабилитации до разной степени ходящего к применению в постэкстракциКЛиНиЧесКие ПРеЗеНТации «эстетической нагрузки», время от времени гии, если она планируется. При стремлении желательно проводить анализ биологиче- к минимально инвазивному вмешательству ских и функциональных требований к им- необходимо увеличить объем доступных для плантации и эстетических требований паци- работы мягких тканей путем внесения неента. Выбор метода работы на самом деле больших трансплантатов с неба и объем всегда должен учитывать другие «вводные», костных тканей – путем внесения биоматетакие как длительность лечения, стоимость риалов (Nevins, 2006) (Buser, 2008).

материалов, подготовка пациента к хирурКлинический случай № Ниже описывается классический клиниче- ной, которая не укрывается лоскутом (Alphaской случай немедленной имплантации. Ко- Bio’s GRAFT, Израиль). Первичное заживлерень характеризуется плохим прогнозом, но ние не является главной целью, поскольку на вестибулярная кортикальная пластинка ин- этапе первичного заживления происходит тактна, а принадлежность слизистой пациен- миграция мягких тканей, в результате чего та к толстому биологическому типу позволяет увеличивается объем кератинизированной предположить, что толщина этой пластинки десны. Следует заметить, что оказалось возпревышает 2 мм. Регенерация окружающих можным добиться полного закрытия раны, имплантат тканей осуществляется с приме- установив винты-заглушки в имплантатах. В нением биологического материала живот- качестве альтернативного решения можно ного (бычьего) происхождения, прошедшего было бы установить более высокие заживобработку с целью устранения белков и ан- ляющие колпачки/формирователи десны, тигенов, и перекрывающей лунку медленно чтобы добиться заживления тканей, близкого резорбирующейся коллагеновой мембра- к первому этапу имплантации.

Предоперационная клиническая Предоперационный рентгеновский Постэкстракционная альвеола Немедленная имплантация Заполнение альвеолярного Мембрана, перекрывающая КЛиНиЧесКие ПРеЗеНТации Рис. Заживление тканей спустя 10 дней Клинический случай № Описан случай отсроченной имплантации. женного имплантата было принято решение Выбор операционного подхода обуслов- установить конструкцию и провести отложенлен главным образом объемом остаточных ную регенерацию тканей вблизи имплантата.

анатомических структур альвеолы. Еще до В результате оказалось возможным добиться удаления диагностировалась утрата щечной первичной стабильности конструкции в облапластинки, что указывало на обширный де- сти очень крупного костного дефекта за счет фект остаточных костных тканей с большим геометрии имплантата и применения пьезоочагом инфицирования. В целях достижения электрических насадок для осуществления более предсказуемой регенерации и под- предварительного, неокончательного препаготовки мягких тканей к приживлению погру- рирования под строгим контролем.

Предоперационный рентгеновский Рентген перед имплантацией 8 недель Заживление мягких тканей спустя Окклюзионный вид Щечная фенестрация дефекта Применение пьезоэлектрической Имплантат установлен Регенерация с применением Ушивание мягких тканей Заживление спустя 2 месяца Контрольный рентгеновский снимок Вторая фаза имплантации Клинический случай № Обширный постэкстракционный костный Silfradent, Italy). Следует отметить, что костный дефект в присутствии хронической инфек- дефект затрагивает всю щечную кортикальции. В связи с этим запланировано прове- ную пластину и образует широкую небную дение направленной костной регенерации с применением биоматериала животного GRAFT, Israel) в сочетании с концентриронезначительной регенерацией тканей вованными факторами роста, полученными в специальном сепараторе крови (Medifuge, круг имплантата.

КЛиНиЧесКие ПРеЗеНТации Предоперационный рентгеновский Контроль через 2 месяца после Заживление мягких тканей через Наличие костного дефекта с костной Внесен биоматериал со смесью Ушивание с первичным закрытием Восстановление костной ткани. Заживление мягких тканей через 6 Заживление кости через 6 месяцев Контроль, спустя 4 месяца месяцев Препарирование имплантного ложа в Установлен имплантат Дополнительная аугментация Заживление мягких тканей через Послеоперационный контроль Клинический случай № Немедленная постэкстракционная реге- сти перепончатой ретикуло-фиброзной конерация с использованием синтетическо- сти. Качество кости было признано удовлетго остеоиндуктивного биоматериала (40% ворительным для установки конструкции, но бета-три-кальций-фосфата и 60% гидрокси- опыт открытой альвеолярной регенерации апатита) и коллагеновой мембраны (Alpha- показывает, что необходимо дополнительBio’s GRAFT, Израиль), которую оставили но проводить реконструкцию тканей вокруг открытой в полости рта в соответствии с из- имплантата на уровне крестального модуля.

вестной методикой презервации альвеолы, Голландские авторы в своем системном наописанной рядом авторов. Это позволило учном обзоре представили описание этих сохранить объем кости после удаления, до- тканей и пришли к выводу, что, пожалуй, бившись при этом и вторичного заживления наиболее эффективным будет ожидание мягких тканей. Результаты гистологическо- заживления мягких тканей, благодаря чему го исследования, проведенного 5 месяцев станет возможной закрытая регенерация, спустя, указывают на признаки первичной а это более защищенная и, соответственрегенерации костной ткани, образования в но, более предсказуемая методика (Ten глубине пластинчатой кости и на поверхно- Heggler, 2011).

Обнаружение перелома зуба (небно) Предоперационный контроль Немедленная постэкстракционная КЛиНиЧесКие ПРеЗеНТации Коллагеновая мембрана обнажена в Контроль зоны постэкстракционной Повторный хирургический доступ препарирования имплантного ложа в исследования восстановленной ткани дополнительная регенерация тканей Библиография

BIBLIOGRAFIA

1. Amler. M.H. (1969) The time sequence 7. Covani, U., Ricci, M., Bozzolo, G., (2006) A study of the fate of the buccal of tissue regeneration in human extraction Mangano, F., Zini, A., Barone, A. Analysis wall of extraction sockets of teeth with wounds. Oral Surgery Oral Medical Oral of the pattern of the alveolar ridge prominent roots. The International Journal 2. Arajo, M.G. & Linder, E. Wennstrom, J. 820-825.

& Lindhe, J. (2008) The inflence of Bio-oss socket: an experimental study in the dog. Lang, N.P., Sanz, M., Lindhe, J., Factors grafting in the posterior maxilla reduces The International Journal of Periodontics inflencing ridge alterations following the need for Sinus Augmentation. The and Restorative Dentistry 28: 123-135. immediate implant placement into International Journal of Periodontics and 3. Brugnami, F., Caiazzo, A., Efficacy 21, 2010; 22-29.

evaluation of a New Buccal Bone Plate International Journal of Periodontics and Following Single Rooted Tooth Removal: A Fibrin Network Analysis in Concentrated Restorative Dentistry 31 (1), 2011: 67-73. Literature Review and Proposed Hierarchy Growth Factors. Microscopy Research and 4. Braut, V., Bornstein, M., Belser, U., 821- Thickness of the Anterior Maxillary Facial Study Using Cone Beam Computed when placing Implants at the time of tooth soft tissue contour changes following Tomography. The International Journal of extraction with and without soft tissue single tooth extractions: a clinical and Periodontics and Restorative Dentistry 31 augmentation after a healing period of 6 radiographic 12 month prospective study.

5. Buser, D., Chen, S.T., Weber, H.P. & and Restorative Dentistry 31(1) 2011: 67-73.

Belser, U.C. (2008) Early implant placement esthetic zone: biological rationale and Cone Beam Computed Tomography of therapies following tooth extraction in surgical procedures. The International Postoperative Labial Bone Thickness in non-molar regions in humans: a systematic Journal of Periodontics and Restorative Maxillary Anterior Implants: Comparing review. Clinical Oral Impl. Res. 22, 2011;

6. Cardaropoli, D., Cardaropoli, G. (2008). Restorative Dentistry 31 (3), 2011: 469-478.

Preservation of the post-extraction alveolar ridge: a clinical and histologic study. The International Journal of Periodontics and Friedland, B.; Schenk, R.K., Parma-Benfenati, Restorative Dentistry 28, 2008: 469-478. S., Simion, M., Tinti, C., & Wagenberg, B.

CAsE 4. A case of immediate post-extraction regeneration with covering of the biomaterial (beta tricalcium phosphate 40% and hydroxyapatite 60%), is described by means of a collagen membrane (Alpha-Bio's GRAFT, Israel) left exposed in the oral environment according to the socket preservation technique described by several authors. This enabled the preservation of bone volumes in conjunction with the extraction, with healing of the soft tissues as secondary intention.

Клинический случай: костная пластика трехмерного дефекта верхней челюсти Д-р сергей андреевич Лотоцкий, руководитель имплантологического центра сети Д-р александр Вячеславович силивейстр, врач стоматолог-ортопед сети Фридзон Борис Виллиевич – руководитель экспертного совета сети стоматологических клиник «Вероника», руководитель «Вероника ЗТЛ»

На сегодняшний день дентальная имплантация стала одним из самых распространенных и гарантированных видов стоматологического лечения. Если мы видим зуб с сомнительным прогнозом, чаще всего пациенту предлагается заменить такой зуб на имРис. 2 Ортопантомограмма через 3 месяца после ведена компьютерная томография и проачто ограничивает возможность реабилитанализированы параметры костного дефекции таких пациентов с помощью дентальных та вo 2 квадранте:

имплантатов. Особенно проблемной является зона моляров. Различные авторы предлагают разнообразные способы решения этой проблемы. Речь ведется о применении костных блоков, синуслифтинге, применении коротких имплантатов, дистракционном остеогенезе. В своем клиническом примере я хочу показать, как восстановление утраРис. 3 Зуб 26 Рис. 4 Зуб 46, ченных тканей делает возможным и прогноНа КТ отмечается потеря костного прикрезируемым лечение пациентов с редукцией Рис. 1 Ортопанотомограмма до лечения Объективно: 27 зуб 2 степени подвижности, зубодесневые карманы в области 27 зуба мезиально и дистально до 7 мм, из карманов гнойное отделяемое.

Принято решение об удалении 27 зуба, ожидание заживления в течение 3-х месяцев. Рис. 5 Компьютерная томография после санации КЛиНиЧесКие ПРеЗеНТации Рис. 6 область 16 зуба Рис. 7 Область 17 зуба 26 зуба, на рис. 7 срез в области отсутствукостный блок разделен на тонкие костные ющего 27 зуба, на рис. 8 сагитальный срез костный дефект 9х15х7 мм.

План лечения:

дранте с «открытым» синуслифтингом, осуществленная крестальным доступом.

2. Имплантация в позиции 26, 27 по точному хирургическому шаблону 3. Опирающаяся на имплантаты, ортопедическая конструкция с винтовой фиксацией слизистонадкостничного лоскута. Формируется вертикальный тоннель. Обзор достаточный для проведения открытого синуслифтинРис. 9 Латеральный Рис. 10 Забор костного Рис. 16 Разрез Рис. 17 Формирование После проведения открытого синуслифтинга, костные пластины фиксируются оклюзионно (рис. 20), образовавшееся пространство заполняется костной стружкой, затем фиксируется вестибулярная пластина (рис. 21) в области костного дефекта. Ушивание проводится простыми узловыми швами без дополнительных послабляющих раздо пластики после пластики резов за счет широкой отслойки. (рис. 22) КЛиНиЧесКие ПРеЗеНТации Таким образом, отмечается полное восстановление костной ткани в области пластики.

2 этап: имплантация Внешний вид восстановленного костного объема. На рисунке 24 удалены фиксируРис. 28 Рис. ющие винты, молодая кость достаточно кроИмплантация проводилась двухэтапной воснабжается.

Постоянная реставрация выполнена металлокерамическими реставрациями на основе кобальто-хромового сплава с винтовой По точному хирургическому шаблону про- десневыми сосочками.

ведена установка имплантатов в позиции 26, В заключение следует отметить, что все чаще Хирург-имплантолог, главный врач «Немецкого стоматологического центра»

Дорогие друзья!

Для этого выпуска нашего журнала я подготовил отевты на вопросы пациентов, которые напрямую не касаются имплантирования как ремесла. их объединяет тема командного взаимодействия для успешного предоставления пациентам квалифицированных медицинских услуг.

Как воспитать грамотного пациента, какие этапы нужно пройти, как организовать процесс внутри коллектива, чтобы пациент не терялся на лечебных этапах и кое-что еще….

сегодня огромное внимание уделяется вопросам по «избитым» темам, касающимся непосредственно «рукоделия»: как имплантировать, как протезировать. К сожалению, очень мало внимания уделяется так называемым «параимплантным» областям в нашей профессии. Как обследовать пациента, как комплексно его подготовить к операции и последующему протезированию, как грамотно составить рациональный план лечения. Как предоставить ему гарантии, каковы условия предоставления гарантии, наконец. Все это интересно пациенту. Должно быть интересно и нам.

Бизнес-модель, которая реализована в Немецком стоматологическом центре оптимальна. Уже многие в России знают о сути института «ответственного врача-провайдера».

Подробности о том, что это такое – чуть ниже.

Могу сказать, что и в дальнейшем я буду публиковать на страницах нашего журнала выводы и следствия из накопленного мной и докторами, с которыми имею честь работать, опыта.

Читайте на здоровье… профессионализм того или иного справедлив... Один из инструментов – врача или как выбрать клинику, если рекомендации пациентов. Понятно, что обращаешься в эту клинику в первый раз? // Семен Семен, здравствуйте! Это действительпредоставить вам возможность связатьно сложно... Тем не менее попытаюсь помочь... От формалиста бегите. Как разглядеть?.. Узнайте о своей проблеме побольше подробностей из открытых источников, изучите детали. Это позвоЗдравствуйте, доктор! Я лит вам задавать вопросы. Вы удивидолжен признаться, что боюсь тесь, но первая задача – это оценивать не качество ответов, а искренность и увдетства. В детстве меня отравили леченность, которые услышите (или наанестезирующим препаратом, оборот). Именно эти качества отличают после чего перед зубным врачом врачевателя от ремесленника... Если испытываю стойкий ужас. Лечить МасТеР-КЛасс зубы долгое время удавалось только циональный смысл, подразумевающий под общим наркозом. Как мне это специализированный коллективный преодолеть? // труд, при котором за конечный результат отвечает конкретный доктор – клиТакая проблема встречается у «каждого первого». Пациенты в первую очередь форта, боли и только во вторую очередь дежно, некрасиво и так далее. Поэтому психологический контакт с пациентом, ощущение комфорта. Система отноВ Немецком стоматологическом ценшений «врач – пациент» в нашем центре с использования седативных методик, сложными видами черепно-челюстнопри лечении пациент постепенно самолицевого протезирования, клинический стоятельно приходит к осознанию того, гативного опыта. Это и есть первая понепосредственное участие в лечебном беда. После этого все происходит само собой. Подробнее об этом можно узВ нашем коллективе трудятся четырнать на нашем сайте в соответствуюнадцать клинических провайдеров, в щем разделе, который так и называется:

тифицированные в профильных специПосетив ваш сайт, прочитала, альностях: анестезиология, рентгеночто в вашей клинике организован логия, физиотерапия, пародонтология, «провайдерский» тип работы. Не гнатология, эндодонтия, ортодонтия, могли бы вы подробнее объяснить, хирургия, гигиена и профилактика, имчто это значит для пациента. Есть плантология.

преимущества? // Да, в клинике организован «провай- ответственности, организации контроля дерский» тип работы, использующий над исполнением, ведения докуменсовершенно новый для амбулаторно- тации и отчетности врачей друг перед го приема статус сотрудника – «ответ- другом очень продуктивна! За качество ственный врач». Подобная организация конечного «продукта» в полной мере труда персонала принята в крупных отвечает клинический провайдер, что лечебных стационарах: один доктор обязывает его «с пристрастием» куриявляется практическим организатором ровать ход лечения «своего» пациента лечебного процесса целой группы ве- коллегами.

домых пациентов даже тогда, когда он Мы деловые люди, ценящие свою ресам напрямую не задействован на эта- путацию и результаты своего труда.

В этот механизм вложен абсолютно ра- Немецкого стоматологического центра не право, а привилегия. Претендовать на это можно только при постоянном принимаем на работу и тех и других.

усердии и полном соответствии высо- Существует ядро команды – врачи, ким морально-этическим принципам, владеющие непререкаемым автопринятым за основу взаимоотношений ритетом, которые в состоянии учить и между всеми без исключения работни- поддерживать молодых докторов, поками. могать внедрять новые инициативы или Для каждого из нас коллективная от- технологии, рационально распоряветственность перед пациентами, их жаться пациентом, воспитывать коллесемьями и друг перед другом является гиальность как в принятии клинических высшим критерием оценки професси- решений, так и в разделении ответональной компетентности, здорового ственности за их реализацию, и мночестолюбия, продуктивной врачебной гое другое. Вторая составляющая – моконкуренции, искренности отношений. лодые доктора, главным качественным в управлении клиникой в целом? Кого вы предпочитаете принимать на работу – молодых и одаренных или я уже сказал, обязательно грамотные, уже успевших заслужить авторитет образованные, интеллигентные эрудиспециалистов? // ты, энтузиасты своего дела, искренне Трудностей в руководстве коллективом сотрудничество со случайными людьбыть организован и управляем эффекми. Исходя из этого, самая сложная задача – это подбор кадров. Учитывая ски нет. А это очень изнурительно – раразвивается. Это должно происходить ботать и отвечать за происходящее, не имея права на ошибку. Профессиопланам, с бюджетным обеспечением налы меня поймут, ведь каждый доктор просто обязан иметь это право, иначе «творчество», которое так необходимо кампаниями, отшлифованной кадров нашем деле, становится невозможным. Прежде всего для того, чтобы ру- вой политикой, отлаженной работой с ководитель был успешен со своим кол- массивами пациентов, с выстроеннылективом, последний должен состоять ми партнерскими отношениями с разисключительно из интеллигентных, обра- личными отечественными и иностранзованных, преданных, честных и често- ными медицинскими предприятиями, любивых энтузиастов, которых можно страховыми компаниями и предстабыло бы, не кривя душой, считать еди- вителями академических кругов. В Неномышленниками и строить рабочие мецком стоматологическом центре отношения, руководствуясь сознанием отлажен и формализован комплексэтого. ный процесс, обеспечивающий все МасТеР-КЛасс эти цели. Эффективный и, подчеркну, легальный стоматологический бизнес в России на сегодняшний день возмоначинающего доктора этого мало жен не только теоретически. Рабочая практика нашего предприятия тому свидетельство. Мы на виду и стоматооперации, будущей ортопедической логической общественности, и контроконструкции, выбор имплантатов лирующих органов. Хотя бы только поэ- и методики их установки.

тому у нас соблюдены все требования, Сегодня появляются методики всех министерств, ведомств, всевоз- компьютерного моделирования можных регулирующих служб – налов запланированное положение с говой, пожарной, санитарно-эпидемипомощью хирургических шаблонов.

ологической и проч. Все фискальные и надзорные условия можно соблюпро это больше информации. // сти и выполнить. Ничего сверхъестеАлексей ственного в этом нет. Не существует ни одного непреодолимого барьера, ким он должен быть выгоден для всех!

публикации на вопрос корреспонденСобственное зуботехническое произта, практически полностью соответствуводство логично замыкает технологичеющий вашему:

скую цепочку, позволяя оптимизировать расходы и совершенствовать уровень качества продуктов, которые мы предкоторое получают сегодняшние лагаем пациентам и партнерам. Это очень важная составляющая общей знаний их выпускников?

эффективности работы центра.

стоматологический институт и качество преподавания в вузах не изхочу заниматься ортопедической менилось с тех пор, как учился я. Ничестоматологией и дентальной го не изменилось в плане материальимплантацией, но, к сожалению, учебный процесс в институте построен так, что практических имплантацию разговор простой:

берете железку и крутите в челюсть которым сейчас учатся, – это те же сано некоторые преподаватели и мые учебники, по которым учились мы.

это не советуют :)), по ортопедии Я уже сказал, что одна из дочерей гоне видели, как снимается оттиск товит из себя стоматолога. Я вижу, что с имплантатов и изготавливается ортопедическая конструкция.

нет практически информации про их применение в различных в операционной, посещая зуботехниМасТеР-КЛасс ческую лабораторию, наблюдая за ра- вителем «Альфа-Био» в России. Курсы ботой других докторов центра, адми- организованы в Немецком стоматолонистраторов, среднего медицинского гичеком центре. Для этого создан учебперсонала, вызывает у нее либо из- ный отдел, в операционной установлеумление, либо недоумение. В любом случае она свои выводы уже сделала, и заключаются они в том, что после повремени. Видео с голосовым сопроволучения диплома она «начнет учиться».

Это говорит о том, что учебные планы не менялись десятилетиями. Безусловтрансляции репортажа из Москвы для но, классическое знание будущие врачи должны получать, но кто же их научит русскоязычных врачей в Израиле. То работать по-современному, поможет есть, возвращаясь к теме развития стоосвоить все те виды работ, которые им матологии в России, пытаемся создать потом придется изучить самостоятель- прецедент, когда не из другого госуно и достаточно срочно?! Учиться после окончания вуза! Если этого не делать, ходит, что одно и то же) главное конкустоматологической общественности рентное преимущество – он не может профессионально состояться. Время требует передового знания, а не античного. Применительно к дентальной уже приблизительно полторы тысячи имплантации, мне бы очень хотелось, докторов только нашими силами обчтобы современная имплантология учены, и все они активно имплантирупреподавалась уже на четвертых-пятых ют. Это источник моего вдохновения и курсах и не в качестве факультатива, а как обязательная дисциплина. Приблагодаря своему учителю понял, начем знания должны преподноситься на в этой области мой скромный опыт и зом востребованы. В этом случае все, что знаю и умею, мог бы передавать Начиная с 2001 г., являюсь одним из У каждого из нас должен быть кто-то представителей системы имплантации надежный рядом, кто дает тебе такую «Альфа-Био» на территории Российуверенность.»

ской Федерации, обеспечиваю акаАлеша, лишний раз могу лишь преддемическую поддержку пользователожить свою помощь в освоении лям системы. Вхожу в состав команды тренеров, практических инструкторов стоматологических дисциплин – импланкомпании, веду учебные курсы, оргатологии. Найдите меня. Все будет хорошо.

низуемые компанией «Н.Селла», котоУверен!

рая является эксклюзивным предстаВаши исКЛЮЧиТеЛьНые ПРиВиЛеГии Зуботехническая лаборатория «Вероника ЗТЛ»

Дорогие друзья!

В предыдущем номере мы представили Вашему вниманию новый раздел журнала «Ваши исключительные привилегии», в котором рассказываем о предложениях наших партнеров и возможностях, доступных официальным пользователям системы Alpha-Bio.

На страницах этого выпуска мы хотим познакомить Вас с еще один нашим сертифицированным партнером из санкт-Петербурга, зуботехнической лабораторией «Вероника ЗТЛ». Рассказать о возможностях и преимуществах сотрудничества мы попросили заведующую лаборатории «Вероника ЗТЛ», Наталью ширко.

– Каков основной приоритет вашей тивности производственного процесса.

Зуботехническая лаборатория «Вероника регулярно повышают свои профессиональЗТЛ» – одно из важнейших подразделений ные навыки, внедряют методики, объективно Медицинского холдинга «Вероника», кото- зарекомендовавшие себя в профессиорый вот уже более 20 лет работает на рынке нальной среде. Часть наших клиентов являзуботехнических изделий и услуг. ются пользователями имплантологической Наша лаборатория, разумеется, оснаще- системы Alpha-Bio Tec.

на технологичным оборудованием, которое На определенном этапе сотрудничества с эффективно интегрировано в клинический нашими заказчиками мы столкнулись с непроцесс, что помогает сохранить высокий обходимостью тщательного изучения и поуровень сопровождения качественного ле- нимания нюансов ортопедической системы чения. Основной приоритет лаборатории – и обратились за поддержкой в компанию взаимодействие специалистов, позволяю- Alpha-Bio Tec. К нашему хорошему удивлещее максимально улучшить продуктивность нию ответ не заставил себя долго ждать.

врача-стоматолога. С нами связались русскоязычные менеджеЛаборатория «Вероника ЗТЛ» спроектиро- ры и предложили план последовательных демическом центре Alpha-Bio Tec в Израиле с последующей сертификацией наших сотрудников.

– На сегодняшний день действительно очень много различных технологий и методик. Все-таки, чему бы вы отдали предпочтение?

Отдать предпочтение какой-либо технологии конструктивно было бы не логично. Мы создали своего рода симбиоз между самыми современными технологиями.

Частично в этой связке мы используем технологию Procera, потрясающе базирующуюся на абатментах HBZ. Используя технологию сканирования 3Shape, мы производим основы конструкций, опирающихся на имплантаты, методикой плазменного спекания, являясь на сегодняшний день единственным – Каковы преимущества работы в России производителем этой продукции, которая решает основную проблему точноОсновным преимуществом лаборатории сти краевого прилегания и пассивности моявляется поддержка клиник-заказчиков в стовидных протезов любой протяженности.

Для облицовки наших основ мы используем логи, во-первых, встречаются с заинтеретехнологию IvoBase, позволяющую выполсованностью во взаимопонимании нашей нять условно съемные протезы с винтовой фиксацией, где количество мономера по к нулю.

Ваши исКЛЮЧиТеЛьНые ПРиВиЛеГии каждого отдельного этапа работы совмест- продуктивность работы врача-стоматолога но с заказчиками. У нас выработан стандарт, на дистанции.

в соответствии с которым мы контролируем Например, разберем такую ситуацию:

выполняемые этапы работ, что сохраняет и врач-стоматолог направляет к нам диагноповышает качество наших конечных изделий. стические модели и фотографии пациента Уникальные преимущества для наших пар- с целью планирования будущей работы.

тнеров открылись с того момента, когда в нашу команду был приглашен Борис Виллиевич Фридзон, что дало новый и интересный виток развития нашей лаборатории. Наши клиенты-заказчики получают привилегию участвовать во внутренних семинарах, мастер классах, консультациях на базе нашего образовательного учебного центра, проводимых Борисом Виллиевичем.

– есть ли сложность в работе на ортопед к приему пациента получает обраДа, такая проблема у нас раньше действизец с рекомендациями месторасположетельно существовала. Но, как мы понимания восстанавливаемых зубных рядов.

ем, без планирования ортопедического лечения, особенно на имплантатах, просто невозможно. Например, изготовление рентгено-контрастных шаблонов для позиционирования будущего месторасположения имплантата, опираясь на данные компьютерной томографии, сегодня доступно каждому нашему сотруднику лаборатории, что помогает нам еще лучше наладить коммуникацию с врачами-ортопедами. Мы используем все возможные на сегодняшний день средства коммуникации, на каждом этапе ведется двусторонний фотопротокол, что позволяет максимально улучшить Также врач-ортопед, совместно с пациентом в течение нескольких минут может откорректировать на полученном от нас результате дополнительные пожелания. А мы в свою очередь приступаем к диагностическому моделированию с четкими и конкретными размерами для создания диагностической реставрации.

Таким образом, расстояния работы на дистанции значительно сокращаются.

– Наталья, я понимаю, что для того, чтобы проделать такую большую работу вы уделяете ей большое количество времени. Когда вы успеваете отдыхать?

Естественно, как у любого человека, у меня тоже присутствует усталость, но самое главное, я морально не устаю, потому что коллектив, в котором мы работаем, имеет здоровое начало и атмосфера, в которой мы находимся, полна положительных эмоций. А в конце рабочего дня я сажусь за руль своего любимого автомобиля и еду по живописным улицам нашего прекрасного города Санктсанкт-Петербург, Петербурга в сторону дома. Пользуясь слуУл. савушкина, д.8, к. чаем, приглашаю всех, желающих к нам в гости, лично убедиться, что приоритетом наe-mail: [email protected] шей компании является не только професwww.veronika-ztl.ru сионализм, но и теплое гостеприимство.

ДеНь За ДНеМ «альфа БиОТеХ» – резидент биотехнологического кластера сколково Немецкий стоматологический центр и компания «альфа БиОТеХ» – резидент биотехнологического кластера сколково, начали реализацию совместного проекта в области разработки и внедрения первого в мире органического покрытия на дентальные имплантаты.

26 июня 2012 года состоялось знаковое событие – компании ООО «Альфа БИОТЕХ» был присвоен статус резидента Сколково с порядковым номером 532. Таким образом, на государственном уровне был одобрен уникальный проект, который претендует на то, чтобы стать технологическим прорывом как для российской, так и для мировой имплантологии.

Рассказать о проекте мы попросили его учредителей: менеджера проекта Павла Забурского, главного врача Немецкого Стоматологического Центра доктора Илью Фридмана, научного сотрудника Сергея Киселева, разработка которого отмечена дипломом «Лучшая инновация в области фармакологии 2006 года».

Рассказывает Павел Забурский – Павел, в чем суть вашего изобретения?

– Мы создали первое в мире органическое покрытие на дентальные имплантаты, которое будет способно стимулировать остеогенез за счет ускорения активизации и дифференциации остеобластов, обусловливая тем самым скорейшую регенерацию периимплантных тканей.

Этому направлению предшествовал другой наш проект по разработке гемостатического материала, не имеющего аналогов в области гемостаза.

Изначально субстанция была рассчитана на использование при различных видах хирургического вмешательства, в том числе для пациентов с нарушениями свертываемости крови. Она прошла испытания в институте им. Вишневского, НИИ Скорой помощи им. Склифосовского, имеет практическое подтверждение и результаты клинических испытаний, отзывы практикующих хирургов и травматологов. Именно эта субстанция и стала основой для разработки инновационного покрытия стоматологических имплантатов.

– Как появилась идея предложить рынку новый медицинский проект?

– Когда мы разрабатывали гемостатическое средство, то в процессе отработки технологических режимов обратили внимание на его способность адгезировать к стенкам оборудования.

В разговоре с доктором Фридманом мы коснулись этой особенности субстанции, и он предложил исследовать потенциал данного покрытия при нанесении на дентальные имплантаты и выяснить его возможности в процессе ретракции кровяного сгустка в области вживления имплантата.

Имплантологам известно, насколько это важно в алгоритме костного ремоделинга-феномена, обеспечивающего полноценную и скорейшую остеоинтеграцию.

Идея воодушевила нас, и мы начали экспериментировать. Оказалось, это возможно сделать!

– Павел, ваше изобретение запатентовано?

– Да, конечно. Мы защитили изобретенный нами гемостатический материал законодательно, получили патент, а вот для покрытия на дентальные имплантаты нужны еще эксперименты, только после этого можно будет патентовать.

Рассказывает доктор илья Фридман:

– Многие производители детальных имплантатов заявляют, что поверхности их изделий обладают суперрегенеративными свойствами. На самом деле, желаемое нередко выдается за действительное и на поверку оказывается лишь очередным маркетинговым заявлением.

И это объяснимо: ни один мировой производитель стоматологических имплантатов не признается, что его продукция в чем-то уступает конкурентам!

При этом имплантологический рынок непрерывно развивается, находится в постоянном поиске оригинальных решений. Все в ожидании нового покрытия, которое не только бы не мешало нормальному (на снимке: поверхность имплантата системы остеообразованию, но и стимулировало бы остеогенез, направленно влияя на регенеративные процессы в периимплантных тканях.

Уверяю, еще никто не сделал такого покрытия, ничего подобного до сих пор нет! И мы решили его разработать на основе изобретенной гемостатической субстанции.

Но и это еще не все! Покрытие будет не просто стимулировать качественную адгезию сгустка крови к поверхности имплантата, не только влиять на регенерацию окружающих тканей, включая слизистую оболочку полости рта и ткань надкостницы, но станет выполнять и бактерицидную функцию – бороться с инфекцией вокруг имплантата.

Мы хотим так «запрограммировать» покрытие и наделить его такими свойствами, чтобы оно гарантировано проявляло свою бактериостатическую активность тогда, когда среда вокруг имплантата будет меняться в кислую сторону (это всегда происходит при воспалении).

– Что даст стоматологии новое дентальное покрытие?

– Прежде всего, это позволит увеличить количество пациентов, которым можно будет ставить имплантаты. В данный момент подобные стоматологические операции многим людям противопоказаны. Мы же, используя имплантаты с органическим покрытием и целый арсенал средств для наружного применения в полости рта, значительно расширяем показания к дентальной имплантации.

Стоит отметить, что в рамках данного проекта также будут разрабатываться различные формы препарата, которые могут использоваться не только стоматологами, но и врачами общей практики.

ДеНь За ДНеМ – Илья, название компании «Альфа БИОТЕХ» созвучно названию известного израильского предприятия по производству имплантатов Alpha-Bio Tec. Есть ли какие-то пересечения интересов?

– Да, созвучность не случайна. Более того, один из членов нашей команды – это известный доктор Офир Фромович, который является основателем компании Alpha-Bio Tec. Он проявил огромный интерес к проекту, сказал, что данная тема очень важна для современной имплантологии.

Он готов работать вместе с нами.

Согласно условиям фонда Сколково, команда, подающая заявку, должна соответствовать жестким критериям. Экспертиза требует присутствия в команде международного научного авторитета, наличие материально-технической базы, участие предприятия-производителя. Нами соблюдены все требования: у нас есть научный консультант, доктор с мировым именем Офир Фромович;

научный сотрудник, обладающий патентами и опытом создания технологий производства лекарственных средств Сергей Киселев; компания «Н.Селла», как эксклюзивный представитель крупнейшего производителя имплантационной системы Alpha-Bio Tec. и Немецкий Стоматологический Центр, как научно-исследовательская база.

Рассказывает сергей Киселев – Сергей, как становятся резидентами Сколково?

– Во-первых, в Сколково могут пройти проекты, которые являются инновацией в одном из пяти приоритетных направлений.

Во-вторых, все заявки проходят научно-техническую экспертизу, определяющую степень новизны, коммерческий потенциал, экономическую составляющую. С этой целью при фонде аккредитовано большое количество экспертов-ученых.

Эксперты посчитали и сделали вывод, что перспектива нашего проекта просто колоссальная.

– Какие есть преимущества у участников фонда Сколково?

– Стать резидентом – это не только почетно, но это один из способов получить финансовые средства для дальнейшей работы по проекту. Присвоение проекту государственного статуса дает возможность получения безвозмездных грантов, большие налоговые льготы на прибыль, НДС и фонд оплаты труда.

– Сколько потребуется времени, чтобы выйти на промышленный масштаб?

– Во многом это будет зависеть от решения Министерства здравоохранения. Предполагаем, что за ближайшие полгода мы доработаем эту поверхность, проведем необходимые доклинические испытания. Если чиновники сочтут, что этого недостаточно, процесс может затянуться на годы. Если получим одобрение сразу, то через год представим на медицинский рынок новый продукт.

– Есть ли у вас необходимое оборудование для проведения исследований?

– Оборудование будем заказывать либо в Германии, либо в Чехии. Кроме того, технопарк Сколково создан для того, чтобы компании-резиденты были обеспечены всем необходимым для исследований. Сегодня это мощнейший технологический центр, где мы уже начинаем исследовательские работы.

– Каких специалистов планируете привлекать в проект?

– В первую очередь нам потребуются специалисты в области молекулярных исследований. Знаний у нас достаточно, но есть виды деятельности, которые нецелесообразно осуществлять самим.

– Планируется официальное мероприятие, на котором администрация фонда вручит сертификат и знак отличия – «хрустальный кирпич» – символ того, что организация признана участником проекта. Это сколковская традиция.

А дальше – много работы. Разработка инновационной поверхности для дентальных имплантатов и создание «чудодейственной» гель-пасты для стоматологического использования – это только начало большого пути, потому что существует огромное количество возможностей для применения данной технологии в медицине.

11 октября 2012 года компании «альфа БиОТеХ» вручили свидетельство участника проекта «сКОЛКОВО»

11 октября 2012 года в первом инновационном здании «Гиперкуб» состоялась торжественная церемония принятия новых участников проекта «Сколково»

и хрустальный кирпич учредителям компании «Альфа БИОТЕХ» – главному врачу Немецкого Стоматологического Центра доктору Илье Фридману и резидентом биотехнологического кластера Сколково с порядковым номером 532, в начале года представила на рассмотрение экспертного Совета «Сколково» свой проект в области разработки и внедрения первого в мире органического покрытия на дентальные имплантаты.

К работе в команде «Альфа БИОТЕХ» привлечены: научный консультант, врач стоматолог с мировым именем Офир Фромович; научный сотрудник, обладающий патентами и опытом создания технологий производства лекарственных препаратов Сергей Киселев; компания «Н.Селла», как эксклюзивный представитель крупнейшего производителя имплантационной системы ДеНь За ДНеМ Alpha-Bio Tec., и Немецкий Стоматологический Центр как научно-исследовательская база проекта.

Доктор Илья Фридман, принимая из рук организаторов торжества свидетельство и символ иннограда – хрустальный кирпич, пояснил публике суть проекта:

– Изобретенное нами покрытие будет способно стимулировать остеогенез за счет ускорения активизации и дифференциации остеобластов, обусловливая тем самым скорейшую регенерацию периимплантных тканей, включая слизистую оболочку полости рта и ткань надкостницы, а также станет выполнять и бактерицидную функцию – бороться с инфекцией вокруг имплантата.

В рамках данного проекта также будут разрабатываться различные формы покрытия, которые могут использоваться не только стоматологами, но и врачами общей практики. Благодаря поддержке фонда «Сколково» перед нами открываются большие перспективы. Поверьте мне, как доктору, что наше изобретение принесет пользу всем пациентам.

На церемонию награждения приехал президент компании «Н.Селла» Борис Ашуров, он поздравил коллег с первым успехом и прокомментировал происходящее:

– Произошло очень значимое событие, мы преодолели первый рубеж – наш проект получил признание на государственном уровне, и теперь команде предстоит большая работа. Для компании «Н.Селла» этот проект – инвестиционный, мы заинтересованы в получении покрытия, которое совершит революцию в имплантологии, мы видим большие перспективы и готовы поддерживать «Альфа БИОТЕХ». Так как проект связан с медициной, то потребуются серьезные доклинические испытания, значит, и результат будет отдаленный. Но наша компания «Н.Селла» никогда не была заинтересована в сиюминутных выгодах, мы всегда думаем о будущем, а разработка инновационной поверхности для дентальных имплантатов – это только начало большого пути, потому что существует огромное количество возможностей для применения данной технологии в медицине.

После церемонии состоялось заседание Экспертной сессии, посвященной независимому исследованию деятельности и оценки эффективности российских институтов развития с учаДеНь За ДНеМ стием Президента Фонда «Сколково» В.Ф. Вексельберга и генерального директора «Роснано»

А.Б. Чубайса. На заседание были приглашены и все участники торжественной церемонии – резиденты «Сколково».

На заседании речь шла об эффективности российских институтов развития. Независимой экспертной группой была разработана новая методика исследования, и на протяжении двух месяцев эксперты проводили опросы ведущих российских и зарубежных экономистов, ученых, предпринимателей и представителей органов государственной власти.

По итогам проделанной работы экспертная группа предоставила пакет рекомендаций по совершенствованию институтов развития, которые необходимы для реализации государственной политики в области экономической модернизации и стимулирования инновационных отраслей экономики.

ДеНь За ДНеМ Наши мероприятия 15-16 сентября. Москва семинар и мастер-класс доктора анны Парицки «Пародонтология №4. Регенеративная терапия»

Хирурги, пародонтологи и стоматологи общей практики 15-16 сентября приняли участие в семинаре «Пародонтология №4. Регенеративная терапия», организованном компанией «Медикал Консалтинг Групп».

Семинар доктора Анны Парицки был посвящен полному материаловедению костных графтов и мембран, методам и материалам для биомодификации поверхности корня, хирургическим техникам и строгому отбору пациентов на проведение регенеративных процедур.

Первый день занятий был посвящен теории данного вопроса. Были рассмотрены такие понятия, как пародонтальная регенерация, направленная тканевая регенерация, регенеративные процедуры.

Во второй день семинара состоялся мастер-класс, на котором доктор Анна Парицки продемонстрировала операции по направленной тканевой регенерации. После проведенных процедур, которые демонстрировались в аудитории онлайн, лектор разобрала вместе с докторами все эти клинические случаи.

Анна Саплина, г. Москва, государственная поликлиника:

– По специальности я – терапевт, но хочу расширить сферу своей деятельности и заняться хирургической пародонтологией. Когда занимаешься на курсах Анны Парицки, то осознаешь, что хочется досконально изучить все, что связано с этой специальностью.

Я была на курсах повышения квалификации для терапевтов, где у нас были лекции по пародонтологии, но только теория. А этого недостаточно, чтобы качественно работать. Мне хотелось побывать на курсах опытного практика, и я начала собирать информацию в Интернете.

«Медикал Консалтинг Групп» занимает лидирующие позиции на рынке образовательных услуг для стоматологов, поэтому я и выбрала курсы Парицки. Семинар очень информативный, интересный, мои ожидания полностью оправдались.

После семинара поеду покупать необходимые инструменты и начну работать.

Мадина Кульбаева, клиника «Ан-Дени», г. Нальчик:

– Я прохожу специализацию по терапии в клинике «Ан-Дени», планирую поступить в ординатуру по хирургической стоматологии, но кроме этих специальностей меня привлекает пародонтология.

Много пациентов обращается в нашу клинику с проблемами пародонта, среди них есть даже молодые люди до 40 лет с генерализованной формой заболевания! Трудно предположить, с чем это связано, но заболевания «молодеют». Пациенты приходят на чистку зубов, жалуются на кровоточивость десен. Отправляю на снимок и вижу: пародонтит. Вот поэтому я приехала учиться в Москву, а курсы доктора Анны Парицки и компанию «Медикал Консалтинг Групп» мне рекомендовал наш главный врач Омаров Андрей Абдулаевич. Он сам неоднократно был на семинарах доктора Парицки.

У меня очень позитивные впечатления от курса «Хирургическая пародонтология», я узнала много нового. Анна Парицки очень хорошо и доступно излагает сложнейший материал. Если бы в нашей аудитории были люди далекие от стоматологии, они бы тоже все поняли про пародонтологию.

ДеНь За ДНеМ 17-20 сентября. Москва. Международная выставка «Дентал-Экспо’2012»

Компания «Н. Селла» приняла участие в традиционной Международной стоматологической выставке «Дентал-Экспо’2012», которая состоялась в московском выставочном комплексе «КРОКУС ЭКСПО» с 17 по 20 сентября 2012 года.

Компания «Н.Селла» подготовила для этого масштабного события большую программу мероприятий. В течение четырех дней на стендах компании «Н.Селла» шли лекции ведущих стоматологов, которые привлекли большое количество слушателей, а также проводились мастер-классы различной тематики.

Александр Игнатов, челюстно-лицевой хирург, имплантолог, член Российской ассоциации стоматологической имплантации, ассистент кафедры ЧЛХ и хирургической стоматологии ФУВ МОНИКИ им. М.Ф. Владимирского:

– У меня уже есть опыт проведения мастер-классов, так как я третий год участвую во всех московских, региональных выставках, в выездных мастер-классах по продукции NSK, Neobiotech, наборам для синус-лифтинга и системе имплантации Alpha-Bio. Кроме того, я много лет работаю на данном оборудовании, и компания «Н.Селла» дает мне на апробацию свои новинки, поэтому имею полное представление о продукции.

Участники наших мастер-классов на выставках не только изучают предназначение того или иного оборудования, но и имеют возможность что-то сделать своими руками. Они получают ответы на многочисленные вопросы: как работать с аппаратом, стоит ли его приобретать, какие у него есть преимущества.

И хотя мастер-класс идет два часа, не все посетители выставки могут столько времени провести на одном стенде, многие приезжают из регионов и им хочется увидеть как можно больше экспонентов. Поэтому особенность мастер-классов состоит в том, что информация дается в сжатом виде. Учитывая это, мы стараемся максимально быстро и доступно объяснить докторам особенности и преимущества оборудования. У нас очень подробные каталоги, буклеты.

А вот более детально ознакомить коллег с особенностями использования оборудования мы можем на выездных мастерклассах. После этого доктора начинают работать еще успешнее.

Нателла Беняева, к.м.н., ассистент кафедры хирургической стоматологии и ЧЛХ ФПДО МГМСУ им. Евдокимова А.И.:

– Четвертый год принимаю участие в московских выставках и могу сказать с уверенностью: польза и преимущества мастер-классов очевидна!

Компания «Н.Селла» не просто продает оборудование, раздавая проспекты и буклеты, но и организует мастер-классы, где мы, врачи-консультанты, демонстрируем возможности нового оборудования.

Каждый посетитель стенда может воочию увидеть, как работает инструментарий, попробовать что-то сделать своими руками. У докторов на мастер-классах начинает включаться клиническое мышление, возникают практические вопросы.

Участник такого занятия придет домой, проанализирует увиденное, прочитает информацию в буклете, а затем вернется и купит, если ему это действительно необходимо для работы.

После мастер-класса мы обмениваемся контактной информацией, и я обязательно оставляю свои координаты. А вопросы обязательно возникают, когда врач приступает к работе. Многие звонят прямо во время операции! Иногда договариваемся и я приезжаю в клиники на дополнительные консультации и мастер-классы.

Доктора чувствуют себя спокойней и уверенней, когда есть поддержка опытного коллеги, которому всегда можно позвонить и спросить, потому что действительно сложно начинать работать на неизученном до конца оборудовании.

ДеНь За ДНеМ 22–23 сентября. санкт-Петербург. семинар доктора шломо Биршана.

22–23 сентября в Санкт-Петербурге состоялись лекция и практический мастер-класс, организованные при финансовой поддержке компаний «Н.Селла» и Alpha-Bio Tec. «Техники поднятия дна гайморовой пазухи и процедуры по направленной костной регенерации.

Планирование и выполнение с использованием графтов Alpha-Bio».

Лектор – клинический инструктор системы имплантации Alpha-Bio Tec. доктор Шломо Биршан (Израиль).

ДеНь За ДНеМ 29-30 сентября, Кемерово, конференция по клинической имплантологии с анной Парицки 29-30 сентября в Кемерово состоялась II-я Областная хирургическая конференция по клинической имплантологии «Процедуры по восстановлению недостаточного альвеолярного отростка».

Организатор конференции – Медицинская компания «Дизанэ» (Кемерово), партнеры «Н.Селла» и Alpha-Bio Tec.

Ведущая конференции – доктор Парицки Анна (Израиль).

На конференции речь шла о техниках по восстановлению альвеолярного отростка «до» или «во» время имплантации с использованием мембран и костных графтов.

Также затрагивались вопросы выбора временных рамок при планировании имплантации и правильного подбора методики в каждом индивидуальном случае.

Был проведен полный обзор материалов – мембран и костных графтов, а также были даны их сравнительные характеристики.

В первый день акцент был сделан на теории вопроса, на второй день состоялся практический мастер класс, на котором доктор Анна Парицки продемонстрировала процедуру по аугментации альвеолярного гребня с использованием мембраны и костного графта на свиных головах.

Гегенава Валерий Анзориевич, главный врач стоматологической клиники ООО «Дент Ар», г. Новокузнецк:

– Доволен, что принял участие в двухдневной конференции. Понравилось, потому что услышал много новой информации, которая пригодится в работе. В будущем планирую посетить семинары по имплантологии, поскольку это одно из наиболее бурно развивающихся направлений в нашей профессии.

Безверхов Юрий Николаевич, главный врач стоматологической клиники ООО «Стоматолог», г. Кемерово:

– Каждый врач в своей практике время от времени сталкивается с ситуациями, когда он не может управлять ходом лечения, потому что не находит эффективных методов, поэтому врачи с огромным энтузиазмом посещают семинары, конференции, на которых есть возможность поделиться такими клиническими случаями и спросить советы у опытных коллег.

В ходе двухдневного семинара мне удалось найти ответы на многие свои вопросы. И я наконец-то смогу использовать на практике полученные знания.

ДеНь За ДНеМ Брагин Егор Олегович, главный врач ООО «Эстетик», г. Междуреченск:

– Учеба прошла на «отлично»! Были предложены актуальные темы для обсуждения, и на все вопросы мы получили корректные ответы. Также удалось «освежить» знания по многим базовым предметам, которые изучали еще на студенческой скамье. А повторение – мать учения!

На конференции было много нового. У доктора Анны Парицки колоссальный опыт работы и нам есть что послушать и чему поучиться. Как хирургу, мне было очень интересно услышать мнение коллеги, хирурга-пародонтолога.

29-30 сентября. санкт-Петербург. Базовый курс по имплантологии В Санкт-Петербурге состоялся двухдневный семинар по имплантологии «Теоретические и практические основы успешного имплантирования и протезирования на имплантатах на основе системы Alpha-Bio Tec.»

Лекторы курса – выпускники Ленинградского медицинского института, доктор Дмитрий Сердюков и доктор Светлана Кобзева.

На занятиях слушатели курса получили теоретические и практические знания. В первый день занятий акцент был сделан на хирургию. Лекция началась с истории дентальных имплантатов, затем перешли к более сложным темам: виды, конструктивные особенности внутрикостных имплантатов, показания и противопоказания, факторы риска при имплантации, ведение медицинской документации, методики, ошибки и осложнения...

День завершился установкой имплантатов на фантомы.

Второй день базового курса был посвящен ортопедии. Участники семинара разбирали методы и способы планирования имплантации и ортопедических конструкций, виды абатментов, клинико-лабораторный этап изготовления конструкций на имплантатах. После освоения теории приступили к разбору ортопедических компонентов, снятию слепков.

ДеНь За ДНеМ 6-7 октября. Казань. семинар доктора ильи Фридмана для хирургов по синус-лифтингу 6-7 октября в Казани состоялся двухдневный семинар для хирургов «Синус-лифтинг. Все, что необходимо знать имплантологу о способах успешного субантрального аугментирования».

Организаторы семинара – ООО «Медиана-Форт» (Казань), «Н.Селла» и Alpha Bio Tec.

Лектор – хирург-имплантолог, главный врач Немецкого Стоматологического Центра (Москва), официальный представитель системы имплантации Alpha Bio Tec. на территории РФ, член ICOI (Международной Имплантологической Ассоциации), ICOI IPS, доктор Илья Фридман.

В ходе семинара участники разобрали самые разнообразные темы, которые необходимы докторам для успешного проведения самостоятельных операций. Это и виды хирургического доступа к слизистому дну гайморовой пазухи, технологическая оснастка, инструментарий.

Классификация графтов и выбор остеозамещающего материала. Выбор имплантатов для их одновременной или отсроченной установки относительно сроков проведения аугментации.

Основные принципы планирования ортопедических реставраций с опорой на имплантаты, установленные в области аугментации. Был проведен предметный фотоанализ десятков клинических презентаций. Разбирали различные тактики послеоперационного наблюдения за результатами оперирования в зависимости от хирургического протокола.

В завершении семинара доктор Илья Фридман ответил на заранее приготовленные вопросы и разобрал заранее подготовленные клинические ситуации.

Закиров Фарит Хатыпович, главный врач, хирург «Стоматологическая поликлиника – Горки 2»:

– С доктором Ильей Фридманом знаком давно, мы с коллегами ездили учиться на его курсы в Израиль. И, конечно, не могли пропустить его семинар у нас в Казани. Каждый приезд лектора такого уровня – это событие для стоматологов нашего города, это возможность получить новые знания, обогатить практический опыт, узнать о новинках в имплантологии, разобрать сложные клинические случаи, получить квалифицированную консультацию. И, конечно, всегда радостно, когда встречаешь давних друзей, коллег. Свой семинар Илья Фридман провел, как всегда, на самом высоком уровне. Мы были рады его приезду и надеемся на новую встречу в Казани.

Зорин Юрий Александрович, главный врач, имплантолог, стоматолог-ортопед, клиника «Дент-амед», г. Чебоксары:

– Семинар по имплантологии был очень полезный, занятия шли интенсивно, насыщенно. Мне очень нравится, как Илья Фридман общается со своей аудиторией – это, как правило, диалог. Его всегда интересует мнение коллег – участников семинаров. Лекции доктора Фридмана всегда интересно слушать потому, что он сам успешный практикующий врач с многолетним опытом. Он рассказывает нам о своих клинических случаях, предупреждает, какие могут быть осложнения, ошибки, за что мы ему всегда очень благодарны.

ДеНь За ДНеМ Отмахов Виктор Николаевич, главный врач, хирург-имплантолог, клиника «ЛидерДент», г. Чебоксары:

– Доктор Илья Фридман – отличный лектор! Вся информация на его семинарах систематизирована, все у него разложено по полочкам, все логично и последовательно, и это очень здорово. И самое главное, все клинические случаи, о которых он рассказывает на своих семинарах, не вычитаны из книжек, а взяты из личного врачебного опыта. Его семинары основаны на богатом практическом материале. Он делится с нами опытом, рассказывает про успехи и ошибки, делает выводы о том, как искать выход из той или иной клинической ситуации.

6-7 октября. саратов. семинар доктора Льва Бедерака по протезированию на дентальных имплантатах В Саратове состоялся двухдневный семинар по протезированию на дентальных имплантатах для стоматологов и зубных техников. Лектор – доктор Лев Бедерак, директор компании и Центра планирования имплантации «Shendall Tec» (Израиль). Организаторы семинара компании «Доминион-МС», «Н.Селла» и Alpha-Bio Tec.

Первый день занятий был посвящен теоретическим вопросам. В частности, говорилось о современных технологиях и методиках восстановления зубных рядов, об особенностях протезирования в зависимости от конструкции и вида имплантата.

Профессор Бедерак обсуждал с аудиторией аспекты планирования имплантации, клинические и технические этапы протезирования, тенденции, характерные для сегодняшнего этапа развития имплантологии.

Второй день занятий был посвящен и теории, и практике. Доктор рассказал о способах снятия оттисков, о выборе абатментов, о способах моделирования каркасов.

Практическая часть была посвящена снятию оттисков, выбору абатментов и подготовке их к фрезеровке.

Шереметьева Алена Владимировна, г. Саратов, стоматологическая клиника «Дента»:

– Очень довольна семинаром. Хорошее изложение материала, получила именно ту информацию, за которой пришла.

Все знания, которыми поделился с нами доктор Лев Бедерак, смогу использовать в своей повседневной работе.

Чем больше учишься, тем больше понимаешь, что наша профессия требует огромных знаний, поэтому мне хотелось бы дополнительно посетить мастер-класс по данной теме, чтобы отработать навыки на практике. Второй день занятий для меня был особенно ценным, потому что было уделено внимание практическим вопросам.

Фролов Валерий Вячеславович, «Клиника доктора Фролова», г. Балаково:

– Семинар понравился, потому что в течение двух дней мы общались с очень компетентным лектором. Профессор Бедерак поделился с нами тонкостями специальности, которые обычно нарабатываются годами. Безусловно, буду использовать все приобретенные знания на практике.

Оба дня семинара были интересными и насыщенными, лектор сумел так выстроить занятия, что мы получили за короткий период времени большой объем самой необходимой информации.

ДеНь За ДНеМ 13-14 октября. екатеринбург. семинар доктора Льва Бедерака по протезированию на дентальных имплантатах В Екатеринбурге состоялся двухдневный семинар «Современные методики протезирования на дентальных имплантатах» для врачей стоматологов и зубных техников, имеющих опыт в протезировании на имплантатах.

Организаторы семинара – компании «ОртоПЛАНТ Приор-М» (Екатеринбург), «Н.Селла», Alpha-Bio Tec.

Занятия провел доктор Лев Бедерак, директор компании и Центра планирования имплантации «Shendall Tec» (Израиль).

На семинаре были рассмотрены главные концепции протезирования современного этапа развития имплантологии (концепции “All on 4”, “All on 5”, “All on 6”, “All at Once”).

Врач-ортопед Гисматулин В.С., Муниципальная клиника, г. В. Пышма Доступно, доброжелательно, отлично знает свою профессию, умеет донести материал. Хочется посетить мастер-класс, поработать руками, получить азы, услышать мелочи.

Зубной техник Наумов А.Ю., Лаборатория «Приор-М»

Много внимания было уделено техническим этапам протезирования. Грамотно и тонко раскрыты нюансы материаловедения. Подробнейшая презентация доходчивыми слайдами-иллюстрациями. Отлично рассказано планирование ведения пациента с первой консультации до конечного результата!

Врач-ортопед Чубаров А.Б., Клиника «Мэдар»

Кроме положительных отзывов, особенно про съемный аналог, хочется обратить внимание на дополнение большим количеством клинических случаев.

Цилюрик Сергей, Стоматологический холдинг «Приор-М»

13-14 октября 2012 г. в г. Екатеринбурге состоялся семинар Льва Бедерака на тему: «Современные методики протезирования на дентальных имплантах».

Присутствовало 43 слушателя из многих регионов. В основном, это Екатеринбург, а также: В. Пышма, Челябинск, Тюмень, Нижневартовск и Лесной.

Большинство людей присутствовало на обоих днях учебы.

Семинар проходил в уютном зале на 50 человек, оснащенным всем необходимым оборудованием для удобства обеих сторон. Сама встреча проходила в уютной и дружественной обстановке. За окном светило солнце, напоминая о последних днях бабьего лета. Лектор познакомился с участниками и начал свое повествование. В ходе беседы из аудитории задавалось множество вопросов, возникающих в процессе раскрытия тем. Во время перерывов многие наиболее любопытные не отпускали Льва и обсуждали наболевшие моменты. В целом, все остались весьма довольны встречей и полученной полезной информацией. Доктор Бедерак отметил высокий уровень встречи и особенно ему понравились сами врачи, которые не просто слушали, а дискутировали и это придало деловую, нескучную и заинтересованную атмосферу. Выражаем Льву свою благодарность и надеемся на следующие встречи в нашем городе. Жаль только, что лектор не посмотрел наш красивый город, утопающий в золоте осенней листвы, не познакомился с ним поближе. Хотелось кроме обучения и познания в ответ провести его по вечернему Екатеринбургу.

ДеНь За ДНеМ 22-26 октября. Москва. семинар по имплантологии доктора ильи Фридмана В Москве состоялся семинар доктора Ильи Фридмана по имплантологии на основе системы имплантации «Alpha Bio Tec.». Хирургическая часть.

В течение пяти дней стоматологи детально изучали дентальную имплантологию. Семинар был построен «от простого к сложному», начали с определения понятия «имплантат», а завершилась учеба самостоятельным имплантированием на фантомах под руководством лектора.

На теоретических занятиях доктор Илья Фридман рассказывал об остеоинтеграции, о макромеханических характеристиках имплантатов, о медицинских и немедицинских (социальных, произвольных, ментальных, маркетинговых) показаниях и противопоказаниях к дентальной имплантации, о планировании и подготовке пациента к операции.

Большое внимание было уделено детальному изучению классического хирургического протокола, послеоперационному ведению пациента.

В программу семинара были включены показательные операции в операционном блоке Немецкого Стоматологического Центра – клинической базы «Альфа Био».

Вечером после первого дня занятий курсанты были приглашены на канал ТВ-Центр, где они участвовали в качестве зрителей в съемках популярного телевизионного ток-шоу «Врачи», посвященного теме «имплантация». А доктор Илья Фридман был одним из главных героев этой телепрограммы.

Для ток-шоу предварительно был снят сюжет прямо из операционной, где хирург Фридман показывал и рассказывал телезрителям о возможностях современной имплантологии.

Керимова Наталья Михайловна, хирург-пародонтолог, г. Санкт-Петербург:

– Путь к имплантологии у меня начался давно. Сначала я проходила ординатуру по челюстно-лицевой хирургии в областной больнице в Калининграде, ассистировала на базе отделения ЧЛХ. Затем ассистировала в клинике, где работаю. И вот уже полгода самостоятельно занимаюсь дентальной имплантацией. И чем дальше углубляешься в специальность, тем больше возникает вопросов. Это очень кропотливая, ответственная работа, требующая большого объема знаний, навыков, умений. Наш ортопед посоветовал дополнительно проучиться на курсах Ильи Фридмана, у которого уже побывали многие коллеги.

Семинар устранил все мои пробелы в знаниях! За пять дней я получила исчерпывающие ответы на все мои вопросы, багаж знаний пополнился необходимой теорией, я приобрела практические навыки.

Доктор Илья Фридман – особенный лектор, он не только качественно преподает, но и вдохновляет на дальнейшую работу.