Государственное образовательное учреждение
высшего профессионального образования
«Саратовский государственный медицинский университет
им. В.И. Разумовского Федерального агентства по здравоохранению и
социальному развитию»
Кафедра экономики и управления здравоохранением и фармацией
МЕТОДИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ
по прохождению производственной практики
по организации и экономике фармации для студентов 5 курса фармацевтического факультета
ВВЕДЕНИЕ
1. Цель производственной практики: закрепить теоретические знания и ознакомится с реальными условиями предстоящей профессиональной деятельности, выявить возможности применения в этих условиях полученных знаний и умений.В период практики студент также должен подготовиться к государственной аттестации по разделу дисциплины и решить прикладную научно-исследовательскую или практическую задачу (для выпускников, выполняющих дипломную работу).
За время прохождения производственной практики студенты должны приобрести практические навыки и умения в области производственной, коммерческой, предпринимательской, хозяйственно-правовой, управленческой и информационной деятельности в аптечных предприятиях и больничной аптеке.
Студент совместно с руководителем от базы, руководствуясь программой практики и методическими материалами для руководителя и студентов, составляют график прохождения практики.
Изменение сроков начала и окончания прохождения практики, установленные ВУЗом, не допускается. Предусмотренная продолжительность практики – 7 недель при шестидневном режиме работы (5 дней – на базах практики, 1 день на кафедре).
Продолжительность рабочего дня студента на практике устанавливается в соответствии с режимом работы аптеки (не более 6 часов в день). Ежедневно один час рабочего времени студент отводит на оформление дневника.
Пропуски студентом дней практики, независимо от причин, компенсируются по договоренности с руководителем практики от базы.
Невыполнение студентом программы практики, получение неудовлетворительной оценки по ее итогам впечет за собой повторное прохождение производственной практики.
2. Обязанности студентов в период практики:
• своевременно явиться на базу прохождения практики;
• ознакомится с правилами внутреннего трудового распорядка;
• пройти инструктаж (вводный и на рабочих местах) по охране труда и технике безопасности;
• составить график прохождения практики, и руководствуясь им, выполнять работу на рабочем месте и нести ответственность за ее результаты;
• ежедневно отражать содержание работы, выполняемой лично или при непосредственном участии;
• выполнить курсовую работу, доложить ее основные положения коллективу аптеки и публично защитить ее на кафедре;
• приобрести умения и навыки, предусмотренные программой практики;
• своевременно представить отчет по итогам практики;
• пройти государственную аттестацию по практическим навыкам.
3. График прохождения производственной практики на производственных базах (по 5-ти дневной рабочей неделе) Распределение времени пракВиды деятельности студента тики по сроп/п кам (в днях) 1. Знакомство с организацией работы аптечного предприятия 2. Организационная работа в отделах аптеки на рабочем месте 2.1. провизора по приему рецептов и отпуску лекарств 2.2. провизора в ассистентской комнате по изготовлению лекарств 2.3. провизора по контролю качества лекарств 2.4. провизора в отделе запасов 2.5. провизора в отделах готовых лекарств и без рецептурного отпуска 2.6. провизора по информационной работе 2.7. заведующего отделом и его заместителей 3. Организационная и коммерческая деятельность на рабочем месте директора и его заместителей 3.1. организация делопроизводства, работа с кадрами, принятие решений и контроль исполнения 3.2. ведение учетных, отчетных операций и документации хозяйственно-финансовой, предпринимательской и коммерческой деятельности 3.3. экономический анализ хозяйственной и коммерческой деятельности предприятия 3.4 анализ товарного обеспечения, спроса, потребности; работа с поставщиками 3.5. правовое регулирование деятельности 4. Знакомство с организацией работы больничной аптеки 5. Организационно-управленческая работа в больничной аптеке 5.1. на рабочем месте провизора по приему требований, приготовлению, контролю качества и отпуску лекарственных препаратов 5.2. на рабочем месте заведующего аптекой и его заместителей 6. Оформление отчетной документации по практике и сдача экзамена
СОДЕРЖАНИЕ УЧЕБНОЙ ПРАКТИКИ
1. Знакомство с организацией работы аптечного предприятия Руководитель аптеки или его заместитель проводит вводный инструктаж по технике безопасности и знакомят студента с работой аптеки по вопросам:- формы управления и руководства аптекой в городе или в области;
- производственная и коммерческая деятельность аптеки;
- организационная структура аптеки;
- обеспеченность кадрами;
- техническое и хозяйственное оснащение аптеки.
Провизор, утвержденный приказом по аптеке в качестве непосредственного Руководителя практики на рабочем месте, знакомит практикантов со структурой отделов, спецификой работы, проводит инструктаж по охране труда и технике безопасности на рабочих местах.
2. Организационная работа в отделах аптеки 2.1. На рабочем месте провизора по приему рецептов и отпуску лекарств студент работает под руководством и контролем провизора-технолога по приему рецептов.
Студент под руководством и контролем провизора:
- изучает организацию рабочего места провизора-технолога; определяет наличие на рабочем месте справочной литературы, таблиц, предметов оргтехники и т.п.;
- устанавливает соответствие площади рецептурного отдела действующим строительным нормам (СНИП);
- устанавливает соответствие имеющегося оборудования и оснащения действующим нормам технического и хозяйственного оснащения аптек;
- обращает внимание на условия хранения лекарственных средств, содержащих наркотические, ядовитые и сильнодействующие вещества;
- обращает внимание на хранение готовых лекарств и лекарств индивидуального изготовления для внутреннего и наружного применения;
- обращает особое внимание на элементы НОТ в работе по приему рецептов и отпуску лекарств;
- обращает внимание на мероприятия по ускорению отпуска лекарств;
- при приеме рецептов и отпуске лекарств студент руководствуется действующими приказами М3 РФ, Государственной Фармакопеей, инструкциями и справочной литературой;
- проводит экспертизу рецептов: проверяет правильность их оформления, дозировки ядовитых и сильно действующих веществ, совместимость входящих ингредиентов, таксирует рецепты и оформляет квитанции (чеки) на заказанные лекарства;
- обращает внимание на соответствие номера на квитанции и фамилии больного номерам и фамилии на рецепте и упаковке лекарств; а при выдаче лекарства больному – на соответствие изготовленного лекарства прописи в рецепте.
- изучает порядок лекарственного обеспечения за счет фондов социальной защиты населения (льготный и бесплатный отпуск лекарств);
- определяет количество рецептов и лекарств, отпущенных по рецептам (индивидуального изготовления и готовых) за смену;
- подсчитывает по чекам общую сумму оплаченных лекарств;
- выделяет стоимость готовых лекарств и индивидуального изготовления;
- регистрирует отказы при временном отсутствии медикаментов, устанавливает причины отказа, изучает меры, принимаемые администрацией аптеки по сокращению отказов;
- регистрирует в журнале рецепты, не соответствующие требованиям действующих приказов;
- анализирует ошибки, встречающиеся в рецептах, и знакомится с тем, какие меры принимает руководство аптеки по их устранению;
- усваивает принципы психологии делового общения, этики и деонтологии в обращении с больными, с медицинскими работниками и сотрудниками аптеки;
- отпускает изготовленные в аптеке лекарства, разъясняет больному способ применения и хранения лекарств в домашних условиях.
Студент критически оценивает организацию работы на рабочем месте провизоратехнолога, заполняет наблюдательный лист (приложение 1) и вносит конкретные предложения по ее улучшению.
По данному разделу практики студент должен самостоятельно:
- протаксировать в дневнике не менее 5 рецептов в день с проверкой доз, примерами на все виды рецептурных бланков и особенности оформления рецептов, содержащих наркотические, льготные, бесплатные, ядовитые, сильнодействующие лекарственные средства, а также спирт и т.д.;
- оформить следующие документы: заполненную форму рецептурного журнала или квитанционной книжки; журнал учета неправильно выписанных рецептов; формы учета рецептов по льготному и бесплатному отпуску лекарств; журнал учета лекарств, доставленных на дом; наблюдательный лист и другие документы, используемые в аптеке.
НАБЛЮДАТЕЛЬНЫЙ ЛИСТ
за работой Аптеки № _ Дата наблюдения _ Ознакомление с рецептом и таксирование Регистрация рецепта в рецептурном журнале и выдача квитанций Отпуск готовых лекарственных Ознакомление с рецептом и таксирование рецепта Регистрация рецепта в рецептурном журнале 6. Уборка на рабочем месте Разговор по телефону по Ознакомление с рецептом и таксирование Регистрация рецепта в рецептурном журнале и выдача квитанций Выдача готовых лекарственных средств по чеку 11. Осуществление контроля 12. Учет выполняемой работы Ознакомление с рецептом и таксирование Регистрация рецепта в рецептурном журнале и выдача квитанций Перерыв по личным надобностям 16. Мытье рук Выдача лекарства по квитанциям Ознакомление с аннотацией на новый препарат 19. Выполнение общих поручений Распределение работы среди ассистентов 21. Другое Условные обозначения в графе «Индекс»: «ОР» - основная работа;«ПЗ» - подготовительные затраты времени; «ПН» - непроизводительные потери времени;
«ДР» - дополнительная работа; «ПР» - потери времени на работе;
«ОЗ» - затраты времени на ознакомление со справочными материалами.
Практические навыки, приобретаемые на рабочем месте провизора по приему рецептов и отпуску лекарств:
- организовать рабочее место и производственный процесс в отделе;
- осуществлять прием рецептов и требований;
- проверять рецепты и требования на правильность оформления, совместимость ингредиентов, соответствия выписанных доз;
- правильно использовать тарифы и определять стоимость лекарств;
- вести документальное отражение хозяйственных операций при поступлении, движении товарно-материальных ценностей в отдел, отпускать лекарственные средства в работу;
- распределять работу по приготовлению лекарств, передаваемую в ассистентскую комнату;
- владеть всеми видами внутри аптечного контроля лекарств индивидуального изготовления;
- вести первичный учет рецептуры, движения и расхода лекарственных средств в рецептурно-производственном отделе;
- пользоваться справочно-нормативной документацией и литературой;
- хранить лекарства в условиях аптечного предприятия;
- вести первичный учет;
- документально отражать операции провизора-технолога в рецептурнопроизводственном отделе;
- пользоваться средствами вычислительной техники для взимания платы за лекарства и товары.
2.2. На рабочем месте провизора в ассистентской по изготовлению лекарств студент знакомится и изучает:
- организацию и оснащение рабочего места провизора-технолога, работающего в ассистентской;
- порядок хранения, отпуска фармацевту для изготовления лекарств, учета наркотических, ядовитых и сильнодействующих веществ в ассистентской комнате.
- мероприятия, направленные на предупреждение ошибок при изготовлении лекарств;
- организация получения, хранения очищенной воды;
- соблюдение санитарного режима;
- правильную обработку и хранение посуды.
Завершив работу на рабочем месте провизора-технолога в ассистентской, студент критически оценивает организацию работы и вносит предложения по ее улучшению.
Практические навыки, приобретаемые на рабочем месте провизора в ассистентской по изготовлению лекарств:
- соблюдать санитарный режим в ассистентской комнате;
- проверять рецепты на совместимость ингредиентов, соответствие прописанных доз;
- осуществлять предупредительные мероприятия по предотвращению производственного брака;
- осуществлять самоконтроль изготовленных лекарств;
- вести оперативный учет расхода и дефектуры лекарственных средств в ассистентской комнате;
- пользоваться справочно-нормативной документацией;
- документально отражать движение ядовитых, наркотических лекарственных средств и спирта этилового;
- обращаться с ядовитыми и наркотическими лекарственными средствами, с взрывоопасными и огнеопасными средствами и лекарствами «Для детей»;
- проводить первичный учет и документально отражать операции провизоратехнолога в ассистентской комнате.
2.3. На рабочем месте провизора по контролю качества лекарств студент под контролем провизора:
- проводит предупредительные мероприятия;
- изучает причины ошибок и неудовлетворительного изготовления лекарств;
- проводит изъятие лекарств с просроченными сроками годности;
- изучает результаты анализов лекарств индивидуального изготовления, изъятых контрольно-аналитической лабораторией;
- заполняет документацию по контролю качества лекарств, изготовленных в аптеке.
Завершив работу на месте провизора-технолога по контролю качества лекарств, студент критически оценивает организацию работы и вносит конкретные предложения по совершенствованию работы.
Студенту необходимо изучить и самостоятельно заполнить следующую документацию:
- журнал регистрации результатов контроля лекарственных форм, изготовляемых по индивидуальным рецептам, внутриаптечной заготовке, концентратов, полуфабрикатов, фасовке этилового спирта;
- журнал регистрации результатов контроля очищенной воды;
- журнал регистрации контроля лекарственных средств на подлинность;
- журнал регистрации стерилизации лекарственных средств, вспомогательных материалов, посуды и прочее;
- отчет о работе контрольно-аналитического кабинета (стола).
Практические навыки, приобретаемые на рабочем месте провизора-аналитика по контролю качества лекарств индивидуального изготовления - организовать рабочее место провизора-аналитика и контроль качества лекарств индивидуального изготовления;
- контролировать соблюдение санитарного режима;
- отвешивать лекарственные средства списка «А» по рецептам;
- проводить предупредительные мероприятия по предотвращению ошибок, соблюдению сроков годности и условий хранения лекарств;
- вести первичный учет движения лекарственных средств в отделе;
- пользоваться справочно-нормативной документацией.
2.4. На рабочем месте провизора в отделе запасов студент знакомится:
- с размещением и оборудованием материальных комнат аптеки;
- организацией и оснащением рабочих мест провизора-технолога и фасовщика;
- с хранением различных групп товара аптечного ассортимента;
- с учетом ядовитых, наркотических веществ, этилового спирта;
- с учетом препаратов, имеющих ограниченный срок годности;
- с организацией материальной ответственности в отделе;
- со средствами механизации, используемыми провизором-технологом и фасовщиком;
- с наличием маркировки на штангласах с медикаментами, особенно применяемых для изготовления инъекционных растворов, глазных капель.
Студент принимает участие:
- в заполнении штангласов для ассистентской комнаты;
- в приеме поступающих в аптеку товаров;
- в оформлении приемного акта;
- в проверке товарно-транспортных накладных;
- в регистрации поступления товаров;
- в отпуске товаров из отдела запасов в другие отделы аптеки;
- в отпуске товаров в прикрепленную мелкорозничную сеть;
- в отпуске товаров в лечебно-профилактические учреждения;
- в изготовлении полуфабрикатов, концентратов;
- в заполнении журналов лабораторных и фасовочных работ;
- в составлении заказа на базы снабжения.
Завершив работу на рабочем месте провизора-технолога в отделе запасов, студент критически оценивает организацию работы, и вносит конкретные предложения по ее улучшению.
Студенту необходимо изучить и самостоятельно заполнить следующие документы:
- журнал учета ядовитых, наркотических, других медикаментов и этилового спирта;
- журнал учета лабораторных фасовочных работ;
- справка о дооценке и уценке по лабораторно-фасовочным работам, реализации работ и услуг;
- журнал учета расхода медицинских товаров на хозяйственные нужды;
- журнал или картотека по медикаментам с ограниченным сроком годности.
Практические навыки, приобретаемые на рабочем месте провизора в отделе запасов:
- осуществлять прием товара в отделе;
- хранить лекарства и другие товары;
- составлять заявки на лекарственные средства;
- вести первичный учет и документально отражать движение товарно-материальных ценностей.
2.5. На рабочем месте провизора в отделах готовых лекарств и безрецептурного отпуска студент знакомится:
- с оснащением и оборудованием отделов и рабочих мест;
- с ассортиментом товаров;
- с размещением и хранением товаров;
- с правилами оформления витрин;
- с организацией материальной ответственности в отделе;
- изучает и оформляет документацию по движению товарно-материальных ценностей в отделах (поступление, хранение и расход);
- составляет товарные отчеты и документы о движении товаров в отделах.
Студент принимает участие:
- в получении товаров;
- в отпуске медикаментов и изделий медицинского назначения;
- в заполнении всех документов, которые ведутся в отделах.
2.6. На рабочем месте провизора по информационной работе студент изучает и анализирует:
- деятельность провизора по информационной работе в аптеке или кабинете фармацевтической информации;
- информационную работу с населением;
- информационную работу с врачами;
- содержание запросов, поступающих от потребителей фармацевтической информации о лекарственных средствах;
- организацию внедрения новых лекарственных средств в лечебную практику.
Практические навыки, приобретаемые на рабочем месте провизора по информационной работе:
- аналитико-синтетическая переработка информационных материалов (составлять библиографическое описание, аннотации, рефераты, реферативные обзоры);
- определение потребностей специалистов (врачей, других медицинских и фармацевтических работников) в информации в области лекарствоведения;
- формирование справочно-информационных фондов по лекарственным средствам;
- подготовка письменной и устной информации: для врачей и среднего медицинского персонала, для фармацевтических работников; для населения; текущей информации для оперативных совещаний, обзорной информации для совещаний и конференций;
- составление обзоров информации о новых лекарственных средствах, поступивших в аптечную сеть в текущем году, учитывая при этом специфику информационной потребности фармацевтических работников.
- организовать рабочее место (кабинет фармацевтической информации или справочное бюро);
- организовать выставки лекарственных средств;
- определять социально-экономический эффект деятельности;
- вести учетную документацию по информационной работе, составлять отчет о деятельности кабинета фармацевтической информации или справочного бюро;
- использовать различные формы информационной работы среди медицинских и аптечных работников, населения.
Студент знакомится с организацией городской справочно-информационной службы.
В результате работы на месте провизора по информационной работе студент представляет критический анализ и выводы о службе фармацевтической информации, а также предложения по ее совершенствованию.
2.7. На рабочем месте заведующего отделом и его заместителей студент:
- анализирует организацию работы заведующего отделом и его заместителей;
- изучает документацию по движению товарно-материальных ценностей в отделе;
- составляет товарный отчет отдела и документацию о движении товаров в отделе;
- изучает организацию работы отдела по обеспечению населения, учреждений здравоохранения и других организаций и предприятий медицинскими товарами и изделиями медицинского назначения, предусмотренными к отпуску из отдела;
- анализирует ассортимент медикаментов и других медицинских товаров в отделе;
- изучает правила хранения лекарственных средств с учетом физико-химических свойств и требованиями Государственной Фармакопеи, обращает внимание на условия хранения товарно-материальных ценностей;
- изучает современные методы лекарственного обеспечения населения и мероприятия по научной организации труда в отделе.
После завершения работы необходимо начертить схему помещений отдела, указать расстановку оборудования и перечислить оснащение рабочих мест, с учетом требований НОТ (научной организации труда).
Практические навыки, приобретаемые на рабочем месте заведующего отдела и его заместителей:
- организовать деятельность отдела по лекарственному обеспечению населения и лечебно-профилактических учреждений;
- организовать оперативный учет поступления и движения товарно-материальных ценностей в отделе;
- проводить инвентаризацию товарно-материальных ценностей и документально отражать результаты инвентаризации;
- составлять отчеты отдела;
- принимать, учитывать и оформлять движение товарно-материальных ценностей;
- организовывать хранение товарно-материальных ценностей;
- вести первичный учет товарно-материальных ценностей.
3. Организационная, аналитическая и коммерческая деятельность на рабочем месте директора и его заместителей На рабочем месте руководителя студент знакомится с организацией делопроизводства, работой с кадрами, принятием управленческих решений и контролем их исполнения.
На рабочем месте директора аптеки, его заместителей студент выполняет следующую работу:
- знакомится с основными принципами маркетинга и менеджмента, используемыми в аптечных предприятиях;
- осуществляет прием и оформление на работу, документально оформляет перевод на другую работу и освобождение от работы;
- ведение личных дел, оформление трудовых книжек, издание приказов, характеристик на сотрудников, вынесение благодарностей и порицаний;
- знакомится с документацией по лицензированию, аккредитации аптечного предприятия, аттестации работников, занятых фармацевтической деятельностью;
- прорабатывает правила внутреннего трудового распорядка, порядок расстановки кадров, анализирует график отпусков.
Особое внимание студент обращает на:
- охрану труда и технику безопасности;
- производственную санитарию, труд женщин и молодежи;
- вопросы социальной защиты работников аптеки;
- порядок оплаты труда в аптеке;
- характер жалоб от населения;
- выполнение инструкций инспектирующих служб, пожарной охраны и других контролирующих органов, в частности ОКАЛ, СЭС, метрологической службы, налоговой и финансовой инспекций;
- на систему ведомственного и вневедомственного контроля производственной, коммерческой и предпринимательской деятельности.
Студент принимает непосредственное участие:
- в производственных совещаниях, знакомится с протоколами совещаний;
- в анализе состояния делопроизводства в аптеке, в оформлении документов-приказов, справок, протоколов, отчетов, актов и др.;
- в регистрации входящих и исходящих документов;
- в проверке правил и сроков хранения отдельных документов;
- в проведении обследования прикрепленной к аптеке мелкорозничной сети, по вопросам, рекомендованным директором аптеки (оформляет акт обследования);
- в изучении связи с лечебными учреждениями (другими организациями) и современных форм лекарственного обслуживания населения.
По данному разделу практики студенту необходимо заполнить и иметь следующие документы:
- приказ о зачислении на работу;
- карточку учета кадров;
- копию трудовой книжки;
- приказ об увольнении с работы;
- график отпусков;
- график работы сотрудников;
- договор о материальной ответственности с материально-ответственным лицом;
- обязательства кассира;
- лицензию с указанием разрешаемых аптечному предприятию видов фармацевтической деятельности;
- сертификат аптечного предприятия;
- сертификат физическому лицу – работнику аптеки;
- дефектную ведомость на текущий ремонт;
- акт фармацевтического обследования аптечного пункта (филиала аптеки);
- материалы по охране труда, технике безопасности, противопожарным мероприятиям.
По разделу «Ведение учетных, отчетных операций, документации по хозяйственнофинансовой и коммерческой деятельности» студент изучает:
- организацию и ведение учета товарно-материальных ценностей, составление документов первичного учета;
- порядок организации доставки товарно-материальных ценностей в аптеку;
- оформление доверенностей на получение товара;
- действия при обнаружении недостачи, излишков, порчи товаров при приемке товаров (участвует в работе комиссии);
- порядок документального отражения реализации товаров: населению, лечебнопрофилактическим и др. учреждениям;
- учет льготного и бесплатного отпуска лекарств отдельным категориям больных;
- организацию безналичных расчетов с лечебными учреждениями и другими организациями, - учет товаров в мелкорозничной сети;
- документальное оформление расхода товарно-материальных ценностей на: хозяйственные нужды, оказание первой доврачебной помощи;
- документальное оформление в случае: боя, брака, порчи, переоценки товаров, истечения сроков годности, изъятия лекарственных средств на анализ;
- порядок приема, заготовки и хранения лекарственного растительного сырья;
- учет движения тары; топлива, строительных материалов, основных средств, малоценного инвентаря;
- перевод лекарственного сырья, вспомогательных материалов и тары в товар;
- отражение приходных и расходных денежных операций в учетных документах, выписывание кассовых ордеров;
- оформление сдачи выручки в отделение банка;
- процесс ревизии кассы;
- содержание и структуру бухгалтерского баланса;
- счета бухгалтерского учета и их строение;
- формы и регистры бухгалтерского учета;
- оборотные ведомости по аналитическим и синтетическим счетам.
Студент принимает участие в:
- составлении отчета (баланса) о финансово-хозяйственной и коммерческой деятельности аптеки для представления в налоговую инспекцию, банк и др.;
- комиссии по проведению инвентаризации товарно-материальных ценностей аптеки или мелкорозничной сети, при этом студент анализирует причины образования излишков или недостачи товарно-материальных ценностей, рассчитывает естественную убыль в пределах допустимых норм;
- составлении табеля учета рабочего времени;
- начислении сотрудникам аптеки заработной платы;
- расчетах командировочных расходов;
- расчетах отпускных;
- пособий по временной нетрудоспособности;
- и др. компенсационных выплат.
По этому разделу практики студенту необходимо заполнить и иметь следующие документы установленной формы:
- журнал учета наркотических, ядовитых, других медикаментов и этилового спирта;
- журнал учета лабораторных и фасовочных работ;
- справка о дооценке, уценке по лабораторно-фасовочным работам, реализации работ и услуг;
- журнал учета расхода медицинских товаров на хозяйственные нужды;
- накладные-требования, расходно-приходные накладные, товарно-транспортные накладные;
- акт на перевод в товар лекарственного растительного сырья;
- журнал учета оптового отпуска и расчетов с покупателями;
- журнал кассира-операциониста;
- инвентаризационные ведомости;
- расчет естественной убыли;
- акт результатов инвентаризации;
- акт на списание товаров при поступлении;
- акт о порче товарно-материальных ценностей.
По разделам «Экономический анализ хозяйственной и коммерческой деятельности аптечного предприятия», «Анализ товарного обеспечения, спроса, потребности, работа с поставщиками» студент:
- используя информацию оперативного бухгалтерского учета и других источников, проводит анализ хозяйственной и коммерческой деятельности за определенный период;
- анализируя различные показатели (например, реализация товаров, движение товарно-материальных ценностей, затрат, прибыль, убытки и т.д.), выбирает тактику и стратегию оптимального хозяйствования, приносящего, по его мнению, максимальный экономический эффект;
- изучает влияние товарного обеспечения на результативность деятельности аптеки в условиях рыночной экономики;
- проводит работу по изучению спроса и потребности в лекарственных средствах;
- изучает методы определения потребности различных групп лекарственных средств, используемые в аптеке;
- изучает хозяйственные связи с поставщиками лекарственных средств, систему оплаты, сроки поставок и регулирование взаимоотношений с поставщиками;
- принимает участие в ведении переговоров и документальном оформлении договорных обязательств.
По окончанию работы студент составляет заключение с предложениями и рекомендациями по улучшению лекарственной помощи населению.
В разделе «Правовое регулирование деятельности аптеки» студент изучает основные положения по организации деятельности аптечного учреждения, правовые вопросы взаимоотношений аптеки с Государственными и коммерческими банками, налоговой инспекцией, знакомится с Уставом предприятия, его структурой и содержанием.
На рабочем месте директора аптеки и его заместителей студент должен приобрести следующие ПРАКТИЧЕСКИЕ НАВЫКИ:
- организовать деятельность коллектива аптечного предприятия;
- управлять коллективом;
- осуществлять деятельность по правовому регулированию;
- организовать делопроизводство аптечного предприятия;
- обеспечить проведение инвентаризации товарно-материальных ценностей;
- анализировать основные направления деятельности и финансовое состояние;
- вести переговоры и заключать хозяйственные договоры;
- осуществлять контроль за деятельностью отделов и мелкорозничной сети;
- составлять отчетность;
- внедрять прогрессивные методы организации и технологии, ведения аналитической работы, проведения инвентаризации товарно-материальных ценностей, ведение оперативного учета и отчетности, составления договоров, налогообложению, организации приема, движения, расхода товарно-материальных ценностей, проведение заготовки лекарственного растительного сырья, создания надлежащих условий для хранения товаров, организации коммерческих отделов (народной медицины, косметики и т.д.) и структур.
4. Знакомство с организацией работы больничной аптеки Руководитель больничной аптеки (или его заместитель) проводит вводный инструктаж по технике безопасности и знакомят студента с работой данного структурного подразделения больницы по вопросам:
- структура управления в больнице и руководство больничной аптекой;
- производственная деятельность аптеки;
- организационная структура и обеспеченность кадрами;
- техническое и хозяйственное оснащение аптеки.
5. Организационно-управленческая работа в больничной аптеке 5.1. На рабочем месте провизора по приему требований, приготовлению, контролю качества и отпуску лекарственных препаратов в больничной аптеке студент:
- изучает организацию рабочего места провизора; определяет наличие на рабочем месте справочной литературы, таблиц, предметов оргтехники и т.п.;
- устанавливает соответствие имеющихся площадей, оборудования и оснащения действующим СНИП, нормам технического и хозяйственного оснащения аптек;
- обращает внимание на условия хранения лекарственных средств, содержащих наркотические, ядовитые и сильнодействующие вещества; готовых лекарств и лекарств индивидуального изготовления для внутреннего и наружного применения;
- изучает учет ядовитых, наркотических веществ, этилового спирта; препаратов, имеющих ограниченный срок годности;
- изучает организацию материальной ответственности; порядок отпуска товарноматериальных ценностей в отделения больницы в зависимости от группы учета;
- проводит изъятие лекарств с просроченными сроками годности;
- изучает результаты анализов лекарств индивидуального изготовления, изъятых контрольно-аналитической лабораторией;
- заполняет документацию по контролю качества лекарств, изготовленных в аптеке.
- изучает и анализирует информационную работу с врачами, содержание запросов, поступающих от потребителей фармацевтической информации о лекарственных средствах;
- изучает организацию внедрения новых лекарственных средств в лечебную практику.
- усваивает принципы психологии делового общения, этики и деонтологии в обращении с больными, с медицинскими работниками и сотрудниками аптеки.
По данному разделу практики студент должен самостоятельно:
- проанализировать не менее 5 требований на получение товарно-материальных ценностей: проверить обязательные реквизиты, особенности оформления требований на наркотические ЛС и психотропные вещества, ядовитые, сильнодействующие лекарственные средства, а также спирт и т.д.;
- рассчитать потребности лечебных отделений в различных группах лекарственных средств в соответствии с нормативными документами и заявками отделений.
- рассчитать естественную убыль;
- оформить следующие документы: журнал регистрации результатов контроля изготовляемых лекарственных форм, внутриаптечной заготовке, концентратов, полуфабрикатов, фасовке этилового спирта; журнал регистрации стерилизации лекарственных средств, вспомогательных материалов, посуды и прочее и другие документы, используемые в больничной аптеке.
- оформить следующие документы: акты результатов инвентаризации; акты на списание товаров при поступлении; акт о порче товарно-материальных ценностей.
Практические навыки, приобретаемые на рабочем месте провизора по приему требований, приготовлению, контролю качества и отпуску лекарственных препаратов в больничной аптеке:
- организовать рабочее место и производственный процесс;
- пользоваться справочно-нормативной документацией и литературой;
- осуществлять прием требований, проверять требования на правильность оформления;
- вести документальное отражение хозяйственных операций при поступлении, движении товарно-материальных ценностей в аптеке, отпускать лекарственные средства в отделения больницы;
- владеть всеми видами внутри аптечного контроля лекарств индивидуального изготовления;
- хранить лекарства в условиях больничной аптеки, проводить предупредительные мероприятия по предотвращению ошибок, соблюдению сроков годности и условий хранения лекарств - контролировать соблюдение санитарного режима - вести первичный учет движения лекарственных средств;
- составлять заявки на лекарственные средства;
- аналитико-синтетическая переработка информационных материалов (составлять библиографическое описание, аннотации, рефераты, реферативные обзоры);
- определение потребностей специалистов (врачей, других медицинских и фармацевтических работников) в информации в области лекарствоведения;
- подготовка письменной и устной информации: для врачей и среднего медицинского персонала, для фармацевтических работников; текущей информации для оперативных совещаний, обзорной информации для совещаний и конференций;
5.2. На рабочем месте заведующего аптекой и его заместителей студент:
- анализирует организацию работы заведующего больничной аптекой и его заместителей;
- изучает документацию по движению товарно-материальных ценностей и составляет товарный отчет и документацию о движении товаров в аптеке;
- анализирует ассортимент медикаментов и других медицинских товаров в больничной аптеке;
- изучает правила хранения лекарственных средств с учетом физико-химических свойств и требованиями Государственной Фармакопеи, обращает внимание на условия хранения товарно-материальных ценностей;
- проводит работу по изучению потребности в лекарственных средствах для осуществления лечебно-диагностического процесса в ЛПУ;
После завершения работы необходимо начертить схему помещений аптеки, указать расстановку оборудования и перечислить оснащение рабочих мест, с учетом требований НОТ (научной организации труда).
По окончанию работы студент составляет заключение с предложениями и рекомендациями по улучшению лекарственного обеспечения лечебного процесса.
Практические навыки, приобретаемые на рабочем месте заведующего больничной аптекой и его заместителей:
- организовать деятельность аптеки по лекарственному обеспечению потребностей отделений лечебно-профилактического учреждения;
- организовать оперативный учет поступления и движения товарно-материальных ценностей, проводить инвентаризацию товарно-материальных ценностей и документально отражать результаты инвентаризации;
- анализировать основные направления деятельности и составлять отчеты о деятельности аптеки;
- организовывать хранение товарно-материальных ценностей и ведение первичного учета товарно-материальных ценностей.
- организовать деятельность коллектива больничной аптеки и управлять коллективом.
6. Оформление отчетной документации по практике 6.1. Дневник производственной практики – официальный документ, который каждый студент обязан представить на кафедру по завершении практики.
Цепь ведения дневника:
- иллюстрация ежедневной практической работы студента на рабочих местах в аптеке;
- выделить специфику оснащения рабочего места, использованные документальные материалы, схему выполнения каждого вида работы (проведение контроля, прием рецептов, отпуск по рецептам лекарств и т.д.);
- выявить степень самостоятельности студента при выполнении различных видов работы.
Дневник производственной практики начинается с графика рабочего времени. Порядок прохождения практики по разделам может быть изменен в соответствии с производственными условиями. График распределения рабочего времени заверяется руководителем практики от аптеки.
Оценочным показателем результатов ежедневной работы студентов являются практические навыки. Для учета практических навыков, приобретенных в ходе прохождения производственной практики, в дневнике, в правой части листа отводится одна треть площади, где ежедневно отражаются практические навыки, их количество. Усвоение практических навыков подтверждается подписью руководителя практики от аптеки.
В дневнике регистрируется весь объем выполненной работы.
Ежедневно дневник проверяет, визирует и фиксирует замечания непосредственный руководитель практики от аптеки, к нему должен быть обеспечен доступ преподавателя кафедры для контроля.
По окончании практики дневник проверяется, подписывается руководителем аптеки или его заместителем и заверяется печатью аптеки. В отдельной папке прилагаются заполненные формы журналов, организационно-распределительных и учетных документов.
6.2. В конце производственной практики студент составляет письменный отчет о проделанной работе. Отчет является документом, составляемым лично студентом, и учреждением не заверяется.
К составлению отчета студенту необходимо отнестись с большим вниманием, т.к. отчет является одним из основных документов. Материал к составлению отчета должен собираться и накапливаться с первого дня практики. В отчете должна быть дана подробно характеристика аптеки с критическим анализом работы, включающая все разделы:
- общая характеристика и организация производственной деятельности в аптеке;
- изучение вопросов анализа и планирования, постановки учета и отчетности в аптеке;
- инвентаризация товарно-материальных ценностей;
- выводы и предложения.
Неполнота отчета, погрешности в его заполнении и отсутствие критического обобщения материала рассматривается как признак недостаточной практической подготовленности студента.
6.3. В ходе практики студентом выполняется курсовая работа по дисциплине «экономика и управление фармацией». Содержание, порядок выполнения и оформления определяются в соответствующих методических рекомендациях.
Для студентов учебной группы выделяется по усмотрению кафедры дата (в течении практики) публичной защиты курсовых работ.
6.4. В конце производственной практики руководитель аптеки дает характеристику студенту с оценкой его работы в период практики.
По окончании практики студент должен сдать на кафедру документы:
- отчет о прохождении практики;
- дневник, заверенный печатью и подписью руководителя фармацевтической организации;
- характеристика, заверенная подписью руководителя фармацевтической организации.
По окончании практики на кафедре сдается экзамен, сведения о результатах производственной практики (ведомости) предоставляются в отдел производственной практики СГМУ.
МЕТОДИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ
по прохождению производственной практики по организации и экономике фармации для студентов 5 курса фармацевтического факультета Составители: И.Г. Новокрещенова, И.В. Новокрещенов.