У Д К [338.48:615.8](076.6)

Б Б К 5 1. 1 ( 2 ) 2 я 7 + 75.81я7

С91

Публикуется с разрешения правообладателя —

Литературного агентства «Научная книга»

С у х а р е в, Евгений Евгеньевич.

С91 Курортное д е л о : учеб. п о с о б и е / Е. Е. Сухарев. — М.: Из­

дательство «Омега-Л», 2 0 0 9. — 224 с: табл. — (Библиотека выс­

шей школы).

ISBN 978-5-370-00826-9 Учебное пособие разработано в соответствии с Государствен­ ным образовательным стандартом и программой «Социальнокультурный сервис и туризм». Книга содержит основные поня­ тия, историю развития курортного дела, в нем также представле­ ны организация системы здравоохранения в России и мировой опыт лечебного туризма.

Для студентов, аспирантов и преподавателей вузов, а также для руководителей санаторно-курортного комплекса и специалистов в области курортного дела.

Учебное издание Г л а в н ы й р е д а к т о р Г.Л. Гуртова Зав. р е д а к ц и е й ЕЛ. Журко _ Р е д а к т о р Н. А. Зайченко К о р р е к т о р Л.В. Штаханова К о м п ь ю т е р н а я в е р с т к а Т. Т. Соловьевой П о д п и с а н о в п е ч а т ь 30.05.2008. Ф о р м а т 84 х 108/32.

П е ч а т ь о ф с е т н а я. У ч. - и з д. л. 11,8. П е ч. л. 7,0.

Т и р а ж 3000 э к з. З а к а з № 2431.

ООО «Издательство «Омега-Л»

1 2 3 0 2 2, М о с к в а, Столярный пер., д. Тел., факс (495) 7 7 7 - 1 7 - www.omega-l.ru Отпечатано в полном соответствии с качеством п р е д о с т а в л е н н ы х д и а п о з и т и в о в в ОАО « Д о м п е ч а т и — В Я Т К А ».

610033, г. К и р о в, у л. М о с к о в с к а я, 122.

I S B N 978-5-370-00826-9 © ООО «Издательство « О м е г а - Л », 2 0 3.3. Р е а б и л и т а ц и о н н ы й потенциал и с и с т е м а реабилитации на курорте.-. Вопросы и задания для повторения.

Тема 4. Рекреационные основы курортного д е л а.

Курортно-рекреационные ресурсы Р о с с и и 4. 1. П о н я т и е рекреации 4. 2. С в о б о д н о е время и рекреация.

Р е к р е а ц и о н н о е пространство 4. 3. К л а с с и ф и к а ц и я и структурные о с о б е н н о с т и р е к р е а ц и о н н о й деятельности : 4. 4. П о н я т и е, свойство, состав и основные характеристики курортно-рекреационных ресурсов :. 4.5. Природные лечебные ресурсы Р о с с и и 4.6. Охрана природных л е ч е б н ы х ресурсов 4.7. Р е к р е а ц и о н н о е районирование, рекреационные зоны, о с о б е н н о с т и и в о з м о ж н о с т и использования Вопросы и задания для повторения.

Тема 5. О с н о в ы бальнеологии и б а л ь н е о т е х н и к и.

Л е ч е б н ы е минеральные в о д ы Р о с с и и 5. 1. О п р е д е л е н и е и о с н о в н ы е понятия бальнеологии 5.2. И с т о р и я развития бальнеологии 5. 3. П р е д м е т и задачи бальнеотехники 5.4. Технологические схемы 5.5. Л е ч е б н ы е минеральные воды Р о с с и и 5.6. Основные методы бальнеологического лечения 5.7. К о н д и ц и о н и р о в а н и е минеральных вод 5.8. Разработка м е с т о р о ж д е н и й и к о н д и ц и о н и р о в а н и е грязей 5.9. Транспортировка минеральных в о д и п е л о и д о в 5. 1 0. Бальнеотехнические с о о р у ж е н и я и устройства Вопросы и задания для повторения.

Т е м а 6. Г р я з е л е ч е н и е в к у р о р т н о й практике 6. 1. П о н я т и е лечебных грязей 6.2. Виды лечебных грязей 6.3. Развитие грязелечения 6.4. О с о б е н н о с т и о з д о р о в и т е л ь н о г о воздействия лечебных грязей на организм человека 6.5. М е т о д и к и проведения грязелечебных процедур Вопросы и задания для повторения.

7.3.- М е д и ц и н с к а я характеристика климата Вопросы и задания для повторения Тема 8. Преформированные и редкие лечебные 8.2. Искусственные физические факторы, применяемые 9.2. Основы организации лечебного п и т а н и я Вопросы и задания для повторения 10.2; Основные режимы двигательной активности - Вопросы и задания для повторения Вопросы и задания для повторения санаторно-курортных организаций.

Вопросы и задания дм повторения Вопросы и задания для повторения

ВВЕДЕНИЕ

ных вопросов.

России продолжает увеличиваться.

шаги, направленные на решение обозначенных вопросов.

В учебном п о с о б и и курортная деятельность представлена к а к органичное, динамично развивающееся социальное явление.

Курортная деятельность рассматривается с различных п о з и ц и й :

юридической, социальной, экономической и медицинской!

В книге описываются организационные основы построения курортной системы и вопросы м е д и ц и н с к о г о характера: виды Деятельность, которая осуществляется в рамках курортного Ш и р о к о е использование в учебном п о с о б и и первоисточни­ ность о т н о ш е н и й, понять и оценить существующие проблемы.

раясь на конкретные правовые источники.

ваются основные категории, используемые в рамках курортной п л е к с а и с п е ц и а л и с т а м в области курортного дела.

ИСТОРИЯ РАЗВИТИЯ КУРОРТНОГО

ДЕЛА. КУРОРТНОЕ Д Е Л О В СИСТЕМЕ

ЗДРАВООХРАНЕНИЯ И ЛЕЧЕБНООЗДОРОВИТЕЛЬНОМ ТУРИЗМЕ

нологии, появляются и применяются на практике новейшие чимой категории рассматриваемой сферы деятельности.

j ресурсов и с а н и т а р н о й охране курортов.

и финансовую. Курортная деятельность включает экономиче­ функция укреплением самочувствия населения с целью предупреждения няет необходимые с о ц и а л ь н о - м е д и ц и н с к и е задачи, такие к а к вития, р е а б и л и т а ц и я больных после п е р е н е с е н н ы х болезней, тодов и способов п р и м е н е н и я целебньгхлтриродных ф а к т о р о в, функция курортологии.

Каждая ф у н к ц и я как направление курортной деятельности и з ы с к а н и ю новых п р и р о д н ы х лечебных ресурсов.

щие иные задачи, такие как правовое, э к о н о м и ч е с к о е, научное м и р о в а н н о й государственной п о л и т и к и в д а н н о й сфере.

держит текст К о н ц е п ц и и государственной п о л и т и к и развития ф и л а к т и ч е с к и х учреждениях. Курортология является разделом медицины.

п р и м е н е н и и высоких технологий и достижений современной логия рассматривает э к о н о м и ч е с к и е, правовые, социальные ц и н с к а я ф у н к ц и я курортологии постепенно объединяется с экономической и правовой.

и рассматривает не только м е д и ц и н с к у ю сущность курортного на здоровье человека. В д а н н о м контексте предметом изучения ры. В настоящее время область научных з н а н и й курортологии ние.

сущность курортологии, чтобы рассмотреть те основные направл е н и я ее д е я т е л ь н о с т и, к о т о р ы е п р е д с т а в л я ю т с я также в виде п р и м е н е н и я курортных факторов.

• бальнеология, включающая бальнеотерапию и бальнеотехнику;

• климатология, содержащая гелиологию, талассологию и рортологии, изучающее целебное влияние климата на организм мировавшая талассотерапию.

н е н и я диетического п и т а н и я в оздоровительных целях.

ные физические упражнения.

рых осуществляется и с п о л ь з о в а н и е искусственных ф и з и ч е с к и х представляет собой обустроенную и используемую в лечебноо з д о р о в и т е л ь н ы х и п р о ф и л а к т и ч е с к и х ц е л я х т е р р и т о р и ю, со¬ функциональной принадлежности.

ми оперирует курортология. Б о л ь ш и н с т в о из них п р и в е д е н о в К о н ц е п ц и и государственной политики развития курортного санаторно-курортного обеспечения в Российской Федерации», Природные лечебные ресурсы — п р и р о д н ы е ф а к т о р ы, кото¬ чебные грязи и благоприятные, свойства климата.

ных природных лечебных ресурсов, лечебно-оздоровительных ственной инфраструктуры в целом.

Санаторно-курортное (амбулаторно-курортное) лечение — ме¬ Федерации).

делилась из медицины. Изучение оздоровительного влияния просто на изучение и с и с т е м а т и з и р о в а н и е ранее полученных ности.

з о в а н и я курортного л е ч е н и я в д р е в н о с т и с целью максималь¬ р е н и е э в о л ю ц и и взглядов на сущность курортного дела.

временный период.

В качестве общего этапа, к о т о р ы й послужил своеобразной зование курортов для оздоровительных целей. И м е н н о на этой рого даровали человеку здоровье, долголетие, атакже молодость.

полнялись разнообразные религиозные торжества и обряды, вании лечебных и с т о ч н и к о в, относятся к периоду Античности.

рортов, которые часто представляли собой грязевые в а н н ы или ных вод.

В Античности человек случайным и п р и м и т и в н ы м образом использовал п р и р о д н ы е целебные и с т о ч н и к и, часто наделяя их только н а ч и н а е т выделяться в отдельную отрасль, п о я в л я ю т с я сурсов.

Начало р а з в и т и я курортного дела, а также начало научного было строительство карельского курорта М а р ц и а л ь н ы е воды в торов и ресурсов отдельных м е с т н о с т е й, а также с формирова¬ нием в указанных местностях курортов.

России, среди которых курорты С о л ь - И л е ц к близ Оренбурга, Хилово в П с к о в с к о й области, Талая на Д а л ь н е м Востоке.

следующие особенности:

стве курортов как лечебных учреждений;

вырабатывающих комплексный и систематизированный го общества.

продолжает совершенствоваться, п о д н и м а я с ь на н о в ы й уровень.

п р а в о в а я база, регулирующая-все общественные о т н о ш е н и я, ципах санаторно-курортного лечения» и др.

ные п р и р о д н ы е ресурсы, выделяются наиболее п е р с п е к т и в н ы е направления развития курортной деятельности с освоением новых лечебных местностей, в связи с чем о р г а н и з о в ы в а ю т с я с п е ц и а л ь н ы е учреждения, деятельность которых распространя¬ дят п л а н и р о в а н и е, разработка и о р г а н и з а ц и я новых курортов и м о в отдыха» (1960).

Курортная деятельность была полностью м о н о п о л и з и р о в а н а дарственного п л а н и р о в а н и я, которое осуществлялось такими о р г а н а м и государственной власти, к а к В Ц С П С, Госплан С С С Р, Совет м и н и с т р о в С С С Р и Советы м и н и с т р о в союзных республик.

гия развивалась н е р а з р ы в н о с п р а к т и ч е с к о й деятельностью по ния.

ки сложившихся курортных зон.

ности.

восстановлению санаторно-курортного комплекса. Однако поп р е ж н е м у с у щ е с т в у е т м н о ж е с т в о п р о б л е м в э т о й с ф е р е, кото¬ удерживаясь на плаву в условиях р ы н о ч н ы х о т н о ш е н и й.

необходимо решать для восстановления и развития санаторнокурортного комплекса в Р о с с и й с к о й Федерации.

обеспечение санаторно-курортной деятельности;

низкую обеспеченность санаторно-курортным лечением тике работы санаторно-курортных о р г а н и з а ц и й ;

лечения и оздоровления больных в санаторно-курортных • отсутствие научно-обоснованных медико-экономических цензирования медицинской деятельности здравниц.

ствами. Это приводит и к рассредоточенности государственного контроля и государственной п о л и т и к и в санаторно-курортной отсутствии т а к о й п о л и т и к и государства и т а к о г о законодатель¬ ф о р м собственности и осуществлять контроль в д а н н о й области.

к о м е н д а ц и й для государственных органов, посредством которых Российской Федерации современного высокоэффективного санаторно-курортного комплекса:

но-курортных и научно-исследовательских учреждений;

ности, кооперации санаторно-курортных организаций с чением социально незащищенных категорий;

весомые о с н о в а н и я. Для дальнейшего развития и эффективно­ го ф у н к ц и о н и р о в а н и я курортной деятельности первоочередные здание благоприятных условий для привлечения" и н в е с т и ц и й, восполнение пробелов и коллизий, находящихся в правовой базе, р е г л а м е н т и р у ю щ е й курортную деятельность в Р о с с и й с к о й Федерации.

1.4. Место санаторно-курортного комплекса в сфере труда.

характера, оказываемые населению в целях п р о ф и л а к т и к и и рортах.

методом л е ч е н и я, восстановления организма.

д а м и о б щ е с т в е н н о й деятельности, в том числе с туристической и досуговой.

учреждениях в качестве д о п о л н и т е л ь н ы х.

л ю б о й к у р о р т н о й з о н ы, что свидетельствует о их необходимос¬ ти для осуществления курортной деятельности.

щие н е о б х о д и м ы м средством для о б е с п е ч е н и я лечебно-профи¬ ной зоны.

с другими курортными факторами.

ствующие излечению и оздоровлению организма человека, а вовторых, с п о с о б ы и к о м п л е к с н ы е м е т о д и к и, п р и м е н я е м ы е на С п е ц и ф и к а системы курортных факторов заключается в том, качество л е ч е н и я ) повышается.

человека ные ресурсы (лечебные грязи или м и н е р а л ь н ы е воды), так и ит из гелиотерапии, талассотерапии, аэротерапии.

ные с осуществлением лечебно-профилактических процедур ментов. В последнее время в связи с развитием науки д а н н о е дов л е ч е н и я заболеваний, использующих преформированные факторы, как аромагидротерапия, ароматерапия, магнитотерап и я, л а з е р о т е р а п и я. Ф и з и о т е р а п и я, в к о т о р о й и с п о л ь з у е т с я со¬ посредства и н ъ е к ц и й.

ч е н и е отдельных групп з а б о л е в а н и й, так и на общеукрепляю¬ паратов, к о н е ч н о, осуществляется в совокупности с другими видами лечения.

Диетотерапия б е н н о с т и д и е т и ч е с к о г о курортного п и т а н и я — сбалансирован¬ ность, безопасность, полноценность. Элементом диетотерапии как совокупности способов использования п и т а н и я в лечебных нении способов лечения натуральными виноградными винами.

ных к о м б и н а ц и я х, которые не только н а п р а в л е н ы на лечение и профилактику заболеваний опорно-двигательного аппарата, но и способствуют поддержанию надлежащей ф и з и ч е с к о й ф о р м ы, ство релаксации — восстановления деятельности организма ные ф а к т о р ы подразделяются на ф и з и ч е с к и е и медикаментоз¬ го воздействия сивные и активные факторы.

ем определенного времени. Особенно благоприятно пассивные п р и м е р, лечебные грязи, м и н е р а л ь н ы е воды) и искусственно в ы р а б о т а н н ы е и в н е д р е н н ы е в сферу курортной деятельности вающий.

Наиболее важным критерием из перечисленных считается и искусственные.

ность создания и п р и м е н е н и я в санаторно-курортной сфере ственное моделирование природных факторов — большой шаг вперед в курортной сфере, так к а к позволяет организовывать для э ф ф е к т и в н о г о л е ч е н и я множества заболеваний.

отдыха, с в я з а н н ы й с в ы е з д о м ч е л о в е к а от своего -обыденного места п р о ж и в а н и я, работы или учебы.

доровительный, лечебный и др.

курортное учреждение для получения лечебно-профилактиче¬ лечение заболеваний.

чебно-оздоровительные аспекты поездки.

торно-курортного к о м п л е к с а. С о в р е м е н н ы й лечебно-оздорови¬ т е л ь н ы й туризм представляет собой сплетение и взаимодействие и санаторно-курортной.

в достаточно узкой с п е ц и ф и к а ц и и. Ш и р о к о е распространение ного, максимально разнообразного набора развлекательных и т у р и з м п р и о б р е т а е т все б о л е е совершенный сервис, лечебные туристическом секторе э к о н о м и к и.

ет ф у н к ц и о н и р о в а н и е санаторно-курортного сектора. Не менее санаторно-курортного комплекса.

разделяются на несколько видов: грязевые, бальнеологические, а т м о с ф е р н о е давление, характерные для местности. Каждый тип ретных групп з а б о л е в а н и й.

го о р г а н и з м а, излечивает и способствует во м н о г о м и з л е ч е н и ю в качестве лечебного природного климатического фактора в дукта — кумыса. О ч е в и д н о, что наряду с л е с н ы м и, приморски¬ Бальнеологические курорты щеварительной и сердечно-сосудистой систем.

ного аппарата,-сердечно-сосудистой системы и др.

ствлять л е ч е б н о - п р о ф и л а к т и ч е с к у ю деятельность, в том числе циализацией.

курортные ф а к т о р ы. В них используются н е с к о л ь к о природных развития курортной деятельности.

По степени з н а ч и м о с т и для курортного хозяйства в целом имеют большое з н а ч е н и е не только для к о н к р е т н о г о субъекта неологические, грязелечебные и климатические курорты.

2 Курортное д е л о

ОСНОВЫ КУРОРТНОЙ М Е Д И Ц И Н Ы

связанных с охраной здоровья населения.

реализуется в виде п р и м е н е н и я государством м е р, направлен¬ ных на создание благоприятных условий для функционирова¬ ния системы здравоохранения в целом.

Система здравоохранения низациями.

тивные акты, в особенности постановления Правительства Р Ф, нием м е д и ц и н с к и м и учреждениями их деятельности.

Содержание индустрии здоровья на осуществление деятельности в системе з д р а в о о х р а н е н и я, но ет условия для р е а л и з а ц и и индустрией здоровья ее в а ж н е й ш е й ф у н к ц и и — охраны здоровья.

ровья. П о м и м о этого, система здравоохранения является н е к о й Охрана окружающей среды, реализацию и исполнение требований данных правовых основ.

рой в связи с ростом э к о н о м и к и и производства значительно ухудшилось.

ровья. Производство и реализация лекарственных препаратов и реализацией лекарственных препаратов необходим строгий, ственной власти.

области м е д и ц и н ы — осуществление м е д и ц и н с к и х исследованйй, направленных на разработку новейших лекарственных пациентов.

2.2. Система организации здравоохранения тальным сферам индустрии здоровья.

ятельность которой направлена на ф о р м и р о в а н и е, организацию ных субъектов с ф е р ы здравоохранения и индустрии здоровья в реализации данных полномочий Министерства, закрепляются в Положении о Министерстве здравоохранения и социального полнительной власти, осуществляющий ф у н к ц и и по выработке и защиты прав потребителей. В законодательстве перечисляются н о м о ч и я самостоятельно осуществлять правовое регулирование дение порядка проведения биомедицинского исследования, тропных веществ ф и з и ч е с к и м л и ц а м, решаются Министерством самостоятельно. Для деятельности по р а з л и ч н ы м направлени¬ занные с н и м органы и с п о л н и т е л ь н о й власти.

полняет ф у н к ц и и координирующего центра по отношению ко ющее положение по о т н о ш е н и ю к аналогичным региональным деральное м е д и к о - б и о л о г и ч е с к о е агентство. Также М и н з д р а в соцразвития России осуществляет к о о р д и н а ц и ю деятельности П е н с и о н н о г о ф о н д а РФ, Ф о н д а социального страхования РФ, Федерального фонда обязательного медицинского страхования.

Один из основных подведомственных органов Минздравсоц­ развития России — Федеральная служба по контролю и надзору в сфере здравоохранения и социального развития.

социального р а з в и т и я осуществляеттгадзор за фармацевтиче¬ ской деятельностью, соблюдением государственных стандартов, технических условий на продукцию м е д и ц и н с к о г о н а з н а ч е н и я, ности по изготовлению м е д и ц и н с к о й техники и аппаратуры;

рации и вывоза с территории Российской Федерации лекарственных средств. В в е д е н и и Ф е д е р а л ь н о й с л у ж б ы п о контро¬ низации.

Не менее з н а ч и м о е место в деятельности Минздравсоцраз­ нию и социальному развитию, и судебно-психиатрических э к с п е р т и з, о к а з а н и е протезно-ор¬ топедической помощи, реабилитацию инвалидов, организацию дан, социальное обслуживание населения, проведение медикосоциальной экспертизы, донорство крови, трансплантацию рования.

ской помощи, ключается в управлении государственным имуществом в сфере ведомственных организаций.

Федеральное медико-биологическое агентство, вероятность нарушения благоприятной санитарно-эпидемио¬ логической обстановки. Нормативная основа функционирова¬ от 30 и ю н я 2004 г. № 322).

Значительное место в системе з д р а в о о х р а н е н и я занимает и ли представлены М и н з д р а в с о ц р а з в и т и я Р о с с и и, региональны¬ п е ч е н и я условий для осуществления н а д л е ж а щ е й лечебно-про¬ базы и осуществления к о н т р о л я и надзора. Непосредственны¬ ми же исполнителями лечебно-профилактической деятельноста я в л я ю т с я л е ч е б н о - п р о ф и л а к т и ч е с к и е учреждения и орга¬ ния, в числе которых находятся п о л и к л и н и к и, здравпункты, ностях, д и с п а н с е р ы и с т а ц и о н а р н ы е учреждения, в том числе медицинского профиля.

ф и н а н с о в ы х возможностей у большого процента населения для ш е н и и ф у н к ц и о н и р о в а н и я и развития индустрии здоровья.

ствии с к о т о р ы м и организуется построение ф а к т и ч е с к и всей и лечебно-оздоровительный, и реабилитационный этапылечения.

лечения. Своевременная и точная диагностика заболевания, здравоохранительной сферы — весьма отдаленная перспектива.

ц и н с к о й п о м о щ и в свою очередь подразделяется на два уровня ные противоречия, п р о я в л я ю щ и е с я в н е с л а ж е н н о м и неэффек¬ тивном ф у н к ц и о н и р о в а н и и системы оказания медицинских услуг. Д и а г н о с т и к а, произведенная на досанаторном уровне, ные й профилактические процедуры, необходимые для лечения показанные им.

методики лечения. В рамках санаторно-курортного учреждения ных ф а к т о р о в, у к а з а н н ы х ранее. Выбор той или и н о й методики ной отрасли.

П р о ф и л а к т и к а проявляется в комплексе мер, реализация целях п р е д о т в р а щ е н и я дальнейшего развития з а б о л е в а н и я.

организма после п е р е н е с е н н о й болезни. В целом профилакти¬ в а н и я не только осуществляют р е а б и л и т а ц и о н н ы е процедуры, ностей по диагностике и лечению р а з н о о б р а з н ы х заболеваний, с л е д н и е годы выросло число санаторно-курортных заведений, в к л ю ч а ю щ е й и диагностику, и о к а з а н и е лечебно-оздоровитель¬ ные турбазы.

2.3. Взаимодействие организма с окружающей аспектах. Во-первых, взаимодействие человека с окружающей ские, биологические. Характеристики отмеченных факторов только на ф о н е п р и р о д н о й, естественной окружающей среды, циума. Человек живет по законам общества, по о б щ е п р и н я т ы м сти.

Наряду с природными социальные факторы, оказывающие н е о д н о з н а ч н ы у различных исследователей в д а н н о й отрасли, лять п р и з н а к и преступного д е я н и я, связанного с п р и ч и н е н и е м вреда здоровью ч е л о в е к а. Однако в уголовно-правовом аспекте ф у н к ц и о н и р у е т достаточно узкое п о н и м а н и е здоровья.

соотношении.

ского, психического или социального благополучия человека.

логическом и социальном. В медицине различаются несколько щественных предпосылок для нарушения ф у н к ц и о н и р о в а н и я низма.

мируются и активным образом развиваются такие вредоносные проблемы, как алкоголизм, н а р к о м а н и я, которые в конечном любого и н д и в и д а я в л я е т с я трудовая деятельность, с в я з а н н а я с влиянием на организм профессиональных факторов. Любая постепенно, с течением времени, в процессе многократности й ются в виде нервных стрессов и расстройств организма, потери трудоспособности.

вья населения. К первоочередным задачам, необходимым для ф и ч е с к о й ситуации и п о л о ж е н и я семей с детьми, а также детей, эффективности системы социальной защиты и социального обслуживания.

2.4. Состояние здоровья взрослого и детского Ф о р м и р о в а н и е объективной о ц е н к и, свидетельствующей о с о с т о я н и и здоровья, а иначе говоря, об уровне заболеваемости Заболевание болезнь эндокринной системы рительной системы печенных людей, а основная масса населения приближается к ная потребность в обеспечении эффективного функциониро¬ мы кровообращения. Распространена гипертоническая болезнь.

таковой.

щего числа нуждаются в с а н а т о р н о - к у р о р т н ы х лечебно-профи­ леваний.

ю щ и е с о в р е м е н н ы е методы оказания лечебно-профилактиче¬ нием э ф ф е к т и в н о й и дорогостоящей м е д и ц и н с к о й аппаратуры, оплату самого дорогого л е ч е н и я.

от 23 н о я б р я 2006 г. № 794 и от 6 н о я б р я 2007 г. № 683 «О сто¬ д е н и я х граждан, имеющих право на получение государственной 2.5. Сущность и составляющие современной Современная курортная медицина в Российской Федерации той р о с с и й с к о г о курортного дела. З а п а д н а я курортная система реждений.

Российский курортный комплекс, напротив, направлен на болевание.

осуществляться вне рамок досанаторных лечебных учреждений, сятся заболевания, непосредственно связанные с расстройством не, минуя досанаторный.

ющее подобным заболеванием, в л е ч е н и и проходит два уровня:

досанаторный и санаторный.

Санаторный уровень Досанаторный уровень ных п р и з н а к о в заболевания, непосредственное н а з н а ч е н и е и ских заболеваний, в о з н и к н о в е н и я разнообразных о с л о ж н е н и й в м е д и ц и н с к о е учреждение, осуществлением о п е р и р о в а н и я или иных процедур, требующих соответствующих условий.

так и л е ч е н и е в ц е л о м. Сущность д а н н о й стадии заключается в торного этапов.

1. Раскройте сущность понятия «индустрия здоровья».

Какие элементы содержит данное понятие?

Какое место занимает здравоохранение в индустрии Определите понятие «система здравоохранения». Ка­ кие структурные элементы включает российская сис¬ Какие этапы оказания медицинской помощи выделя­ ются? Охарактеризуйте каждыйлз-них.

Как организм человека взаимодействует с окружающей средой? В каких аспектах следует рассматривать поня­ Как аналитиками оценивается состояние здоровья дет¬ ского и взрослого населения России?

Какова в современных условиях потребность населе¬ ния в санаторно-курортном лечении и профилактике?

8. Что следует понимать под социальными гарантиями по удовлетворению потребности населения в предостав¬ лении санаторно-курортных услуг? Какие меры при¬ нимаются для формирования данных гарантий?

9. Какие составляющие включает курортная медицина?

10. Какие существуют уровни в оказании медицинской по¬ мощи? Как они соотносятся друг с другом?

Тема

ВОССТАНОВИТЕЛЬНАЯ М Е Д И Ц И Н А

КАК НОВОЕ П Р О Ф И Л А К Т И Ч Е С К О Е

НАПРАВЛЕНИЕ

с п е к т и в н о е и необходимое в условиях с о в р е м е н н о г о ухудшения здоровья населения.

в ы ш е н и я уровня здоровья, качества ж и з н и.

тельность, цель которой состоит в р е а л и з а ц и и необходимых мер по укреплению здоровья населения, использовании различных В качестве о с н о в н ы х методов ф у н к ц и о н и р о в а н и я восстанови¬ тельной м е д и ц и н ы к а к п р а к т и ч е с к о й деятельности в первую зволяет выявить и установить необходимый уровень здоровья лечебно-профилактического в л и я н и я на организм человека.

восстановительной медицины как практической деятельности но-профилактическом.

здоровья н а с е л е н и я, с н и ж е н и е уровня заболеваемости путем ниторинга, способных к получению максимально объективной ми задачами с о в е р ш е н с т в о в а н и е методов, посредством которых цины.

ми для каждого человека н о р м а м и ; осуществление о б ш и р н о г о а и м е н н о в областях:

имодополняемости;

специальные методы, позволяющие диагностировать ранние ми, и восстановление здоровья лиц, находящихся в предболезн е н н о м с о с т о я н и и и л и о б л а д а ю щ и х ф у н к ц и о н а л ь н ы м и нару¬ шениями в организме;

ленная на восстановление утраченных ф у н к ц и й организма с п р и м е н е н и е м профилактических мер.

метода л е ч е н и я, а в качестве метода в о с с т а н о в л е н и я здоровья.

ной политике, направленной наразвитие и совершенствование здравоохранения, пропагандирование здоровья как социально значимой ценности; в экономической теории — рассмотрение собности; в профилактической медицине.

П о д сохранением и восстановлением «здоровья здоровых» сле¬ репление здоровья людей, не страдающих заболеваниями.

нальной безопасности, понижение уровня заболеваемости в н и я «здоровья здоровых», включает разработку перспективных рования и реализации категории профессионального здоровья, рассматривать как предболезненное состояние, появляющееся организма.

здоровых»:

• повышение медицинской и экономической эффективно¬ • создание системы ф о р м и р о в а н и я, активного сохранения, восстановления и укрепления здоровья людей;

л и ч е н и я средней продолжительности и качества ж и з н и, улучшения демографической ситуации в стране;

ровительно-реабилитационные мероприятия).

ле здоровья к а к э к о н о м и ч е с к о й категории, сейчас в России не существует.

Безусловно, некоторые положительные шаги в реализации исследователей-аналитиков, рассматривающих статистические дарства и частного сектора э к о н о м и к и в поддержку развития и т и я и у к р е п л е н и я целого нового н а п р а в л е н и я восстановитель¬ л е н н ы х на укрепление и поддержание здоровья населения.

3.3. Реабилитационный потенциал и система природу п о н я т и я реабилитации.

ц и о н и р о в а н и я, вызванных к а к п е р е н е с е н н ы м заболеванием, так н и я человека к своей п р и в ы ч н о й ж и з н и в обществе, трудовой и профессиональной деятельности.

Таким образом, реабилитация подразделяется на медицин билитации выделяются стадииг.амбулаторно-поликлиническая, веческого организма для в о с с т а н о в л е н и я утраченной функцио¬ нальности в связи с заболеванием или негативным в л и я н и е м жают и сущностное содержание самого п о н я т и я р е а б и л и т а ц и и.

возможностей организма, необходимых как для биологической, к о н к р е т н о взятого индивида.

э ф ф е к т и в н о г о и рационального объема лечебно-реабилитаци¬ онной помощи. С целью установления показателей здоровья среди н а с е л е н и я и отдельных с о ц и а л ь н ы х слоев осуществляются гнозирования реабилитационного потенциала. В связи с этим рительный и н и з к и й уровни реабилитационного потенциала.

рительный и н и з к и й уровни реабилитационного потенциала.

ный реабилитационный потенциал, 28% — низкий.

удовлетворительный и н и з к и й р е а б и л и т а ц и о н н ы й потенциалы, н и е с п р и м е н е н и е м разнообразных курортных ф а к т о р о в, в числе н и р о в а н и я организма.

альная реабилитация пациента.

3 Курортное д е л о

РЕКРЕАЦИОННЫЕ ОСНОВЫ

КУРОРТНОГО ДЕЛА. КУРОРТНОРЕКРЕАЦИОННЫЕ РЕСУРСЫ РОССИИ

м а т и з и р о в а н н ы е процессы восстановления ж и з н е н н ы х сил, в з а н я т и й с п о р т о м. Р а з в л е ч е н и я также играют существенную роль тельных процедур осуществляется профилактика заболевания.

Исходя из сказанного, рекреация как социальное явление • социально-культурные;

торно-курортной сферой. Оздоровительное значение рекреации их рамках.

и социальное н а з н а ч е н и е р е к р е а ц и и заключаются также и в ществления этой ф у н к ц и и рекреация м а к с и м а л ь н о сближается грамм, экскурсионной деятельности и др.

Экономические функции ний опорно-двигательной, сердечно-сосудистой, дыхательной тельность, учитывая р е к р е а ц и о н н у ю с п е ц и ф и к а ц и ю, включает ная среды.

лены необходимостью о р г а н и з а ц и и ц и в и л и з о в а н н ы х и комфор­ особенности.

учитывая и н о й критерий, выделяют социальное и л и ч н о е время.

ности или смежных с ней видов деятельности.

р е а ц и о н н о й деятельности.

тегорию, которая н е п о с р е д с т в е н н о отражает ту долю свободного реационное время.

S пенсионное рекреационное время.

мает в р е м я отдыха в к о н ц е недели.

же осуществляется р е к р е а ц и я, с в я з а н н а я не только с отдыхом, п р о ф и л а к т и ч е с к и м и мерами по предупреждению заболеваний.

области н а л и ч и я у н а с е л е н и я свободного времени и к а к одной э н е р г и и, ж и з н е н н ы х сил, а взамен не предоставляет должного родными.

реации. Природные рекреационные пространства различаются уровню благоустроенности, п р и с п о с о б л е н н о с т и к о р г а н и з а ц и и реационные зоны, санаторно-курортные зоны, располагающие Социальные рекреационные пространства странств р е к р е а ц и и выступают театры, к а ф е, р е с т о р а н ы, клубы ления рекреации, конструирование.

однозначное. В качестве р е к р е а ц и о н н о г о пространства может ное пространство зависит от р е к р е а ц и о н н о г о времени.

ная на обеспечение удовлетворения потребностей населения в классификации рекреационной деятельности.

тельную и досуговую.

святым местам.

сматривается как самостоятельная и специализированная.

сивной рекреации.

о т н о ш е н и и отдельных ее видов. Так, к примеру, п р и полноцен¬ ной организации рекреации на период отпуска осуществляется зволяет э ф ф е к т и в н о укреплять и сохранять здоровье человека.

ной деятельности заключается во множественности элементов, вий, при которых реализуется р е к р е а ц и я, времени реализации, м е с т а и т.д.

разделяются на группы р е к р е а ц и о н н о - л е ч е б н ы х, р е к р е а ц и о н HW-оздоровительных, познавательных и спортивных.

Рекреационно-лечебные занятия дачей которых является п р и м е н е н и е различных м е д и ц и н с к и х низма. В рамках санаторно-курортного учреждения рекреацио н н о - л е ч е б н ы е з а н я т и я проводятся с п р и м е н е н и е м отдельных курортных лечебных факторов, которые рассматривались ранее.

логические, минеральные, климатические природные лечебные связи с развитием науки и технологий.

Рекреационно-оздоровительные занятия н а п р я ж е н и я. В число рекреационно-оздоровительных занятий включаются, к примеру, к у п а н и е, прогулки на п р и р о д е.

° Рекреационно-лечебные и рекреационно-оздоровительные занятия организуются в к о м п л е к с н о м системном с о о т н о ш е н и и, ности.

нические, культурно-исторические, приморские, спортивные, лы, как правило, формируются к о м п а н и я м и, занимающимися тиями и мероприятиями.

4.4. Понятие,свойства,состав и основные характеристики курортно-рекреационных ресурсов рования рекреационных потоков.

н ы м и, эстетическими и и н ы м и особенностями, которые позводяют использовать их для о р г а н и з а ц и и р е к р е а ц и и к а к одного 2) социокультурные.

Природные рекреационные ресурсы обеспечивает организацию рекреации.

рования рекреационного пространства, рекреационной зоны.

ление, солнечную активность, температурный режим, уровень влияют на развитие р е к р е а ц и о н н о й деятельности в к о н к р е т н о й деятельности ( н а п р и м е р, в рамках горнолыжного курорта).

Наличие п р и р о д н ы х целебных ресурсов — одно из условий выступают как п р я м а я предпосылка для развития р е к р е а ц и и.

приятными, способствующими условиями для ф о р м и р о в а н и я д л я о р г а н и з а ц и и отдыха. К подобным компонентам относятся Социокультурные рекреационные ресурсы ющие рекреационное пространство и являющиеся условияШ!

и предпосылками для реализации р е к р е а ц и о н н о й деятельности.

ресурсов:

Культурно-исторические ресурсы Социально-экономические объекты деятельность с п о з и ц и и экономического обеспечения. К таким Курортно-рекреационные ресурсы придается и социокультурным ресурсам.

черпания, возможности восстановления, самовосстановления ные ресурсы подразделяются на лечебные и эстетические.

и осуществления рекреационной деятельности.

Социокультурные р е к р е а ц и о н н ы е ресурсы м о ж н о классифи¬ циокультурными мер, в разнообразных исторических памятниках).

• интенсивно используемые;

Экстенсивное п е н и относятся к п р и р о д н ы м ресурсам, так к а к и м е н н о они используются экстенсивно или и н т е н с и в н о. Экстенсивное или н о, о д н а к о, создают условия для осуществления р е к р е а ц и о н н о й социокультурные ресурсы, климатические условия местности.

реализации рекреационной деятельности.

ности. Сами лечебные свойства природных объектов и условий н и т е л ь н о й власти, ведающим вопросами здравоохранения.

ц и и отдыха.

ф и з и ч е с к и м и юридическим л и ц а м, цели и условия данного предоставления. Среди таких целей устанавливаются лечение и мышленного розлива.

циализированными гидрогеологическими предприятиями и ти. Объемы добываемых минеральных-вод, лечебных грязей, а п р и р о д н ы х лечебных ресурсов, л и м и т и р у ю т с я утвержденными атации. Технические методы, п р и м е н я е м ы е при эксплуатации чебных ресурсов регламентируется с п е ц и а л ь н ы м и медицин¬ ние полезных и вредных для человека к о м п о н е н т о в. Технология и в отношении некоторых уникальных природных явлений, ют установить целесообразность ф о р м и р о в а н и я р е к р е а ц и о н н о й ская оценка ния территории, строительства.

ределение экономической целесообразности формирования точно обеспеченная страна, которая располагает множеством ловия Сибири, и морские побережья, и лесостепные, степные сами.

ности.

4.6.Охрана природныхлечебных ресурсов ные лечебные ресурсы. Формируются специализированные направленный на обеспечение охраны уникальных природных лебных источников, ландшафтных особенностей местности, б о охраняемые природные территории — у ч а с т к и з е м л и, в о д н о й тановлен режим особой охраны. Особо охраняемые природные ния.

ных зон.

К особо охраняемым п р и р о д н ы м территориям относятся родные заказники, иные территории.

микрозаповедники.

осуществляется при п о м о щ и установления специализирован¬ которых утверждаются органом исполнительной власти.

ных ресурсов в лечебных и оздоровительных целях при условии мещение промышленных и сельскохозяйственных организаций стное значение.

родных комплексов, представляющих сочетание ландшафтных ских, погодных условий.

Природные заповедники организовываются как в типичных тки земли, лес, водные территории, воздушное пространство, жаются в сохранении природных комплексов в естественном состоянии, предотвращении их изменения, препятствовании научно-исследовательской и просветительской деятельности.

вмешательства антропогенной деятельности;

Национальные парки — природоохранные, эколого-просвет и т е л ь с к и е и н а у ч н о - и с с л е д о в а т е л ь с к и е у ч р е ж д е н и я, террито¬ р и и (акватории) которых включают в себя п р и р о д н ы е комплек­ и эстетическую ценность, и предназначены для использования «Об особо охраняемых природных территориях»).

ки и н ы х пользователей, а также с о б с т в е н н и к о в, деятельность которых не противоречит установленным на территории парка турных объектов.

к о н а «Об особо охраняемых п р и р о д н ы х территориях»).

стностей, места о б и т а н и я редких биологических организмов, ное и местное значение.

Государственными природными заказниками п р и з н а ю т с я тер¬ н о г о з а к о н а «Об особо охраняемых природных территориях»).

В зависимости от сферы и с п о л ь з о в а н и я з а к а з н и к и дифферен¬ цируются на ландшафтные, предназначенные для сохранения комплекса, биологические, ставящие своей целью сохранение рологические, н а п р а в л е н н ы е на восстановление водных эколо-:

область), «Болоньский» (Хабаровский к р а й ), «Богдинско-Баскунчакский» (Астраханская область), «Ненецкий» (Ненецкий ский» (Республика Х а к а с и я ), «Тигирекский» (Алтайский к р а й ), го з н а ч е н и я : «Североземельский» ( Т а й м ы р с к и й (Долгано-Не­ ников.

блемы, связанные с незаконным использованием природных комплексов.

зоны, особенности и возможности использования Р е к р е а ц и о н н а я деятельность развивается в рекреационных Чтобы понять, каким именно образом проистекают процессы началом рекреационного р а й о н и р о в а н и я, и коснуться п о н я т и я ного р а й о н и р о в а н и я — общественная потребность в развитии рекреационной деятельности."

присутствуют необходимые для осуществления рекреационной деятельности р е к р е а ц и о н н ы е ресурсы и условия.

п о н я т и я р е к р е а ц и о н н о й местности, территории и рекреацион¬ щуюся благоприятными для рекреации факторами, сочетанием населению.

К л а с с и ф и к а ц и я рекреационных районов осуществляется по нескольким критериям.

ционные районы подразделяются на следующие:

многофункциональные;

рекреационной деятельности.

онные районы (например, Кавказский регион) осваивались в р е а ц и о н н о й деятельности, создание необходимых условий для или лечебно-профилактических процедур.

посредством инфраструктуры. Часто образование микрорайо¬ э ф ф е к т и в н ы й контроль за их деятельностью, координировать ствляется по территориально-географическому признаку.

1)зона Центральной России;

2) зона Европейского Севера Р о с с и и ;

ных рекреационных.

Приазовский, Северный, Причерноморский, Южно-русский, Уральский, Западный.

на о с н о в а н и и ресурсной п р и в я з к и и осуществляется в рамках р а й о н о о б р а з о в а н и и — социокультурное освоение территории, Разделение на этапы носит условный характер.

исследование, оценку д а н н о й территории, п л а н и р о в а н и е в ее связи нужно коснуться п о н я т и я р а й о н и р о в а н и я как процесса, т е о р е т и ч е с к и й х а р а к т е р, с в я з а н н ы й с и з у ч е н и е м п р о ц е с с о в районообразования, исследованием и планированием.

Объективность ющих районообразованию.

надлежностью.

Конструктивность при осуществлении районообразования.

Наиболее существенное значение имеют объективная оценка ресурсного потенциала территории для р е к р е а ц и о н н ы х целей, ваться посредством о р г а н и з а ц и и р е к р е а ц и о н н о й деятельности, 1. Определите понятие рекреации. Каковы основные функции рекреации как социального явления?

Назовите виды рекреационного времени. Как соотно­ сятся понятия свободного и рекреационного времени?

Что подразумевается под понятием «отдых»?

3. Что следует понимать под рекреационным простран¬ ством? Какие основные виды рекреационного про¬ 4. В соответствии с какими критериями классифициру¬ ется рекреационная деятельность?

5. Каково структурное строение рекреационной деятель­ ности? Какое значение играют рекреационные заня­ тия в ходе осуществления рекреационной деятельности?

На какие группы подразделяются все рекреационные ресурсы? Что понимается под курортно-рекреационными ресурсами? Б о л е е подробно рассмотрите природ¬ 7. Что подразумевается под рекреационным потенциа­ 8. Какая правовая база регулирует отношения в обществе, складывающиеся в результате добычи и использования природных лечебных ресурсов?

Какие, на ваш взгляд, существуют актуальные пробле¬ мы, связанные с использованием и охраной природ¬ ных лечебных ресурсов и отдельных природных комп¬ 10. Охарактеризуйте территориальную систему осуществ­ ления рекреационной деятельности. Какие этапы вы¬

ОСНОВЫ БАЛЬНЕОЛОГИИ

И БАЛЬНЕОТЕХНИКИ.

ЛЕЧЕБНЫЕ МИНЕРАЛЬНЫЕ ВОДЫ

РОССИИ

5.1. Определение и основные понятия бальнеологии лях.

зывают на организм человека.

н а к о п л е н н ы й опыт по п р и м е н е н и ю минеральных источников лечению м и н е р а л ь н о й водой.

н и й, выраженных в научных знаниях, в реальной м е д и ц и н с к о й практике.

но-профилактических целей.

лизация практической деятельности по лечению минеральной Практическое лечение м и н е р а л ь н ы м и водами происходит в.

ружное п р и м е н е н и е предполагает п р и н я т и е минеральных ванн.

мы, повышают ее теплообмен, влияют на нервные рецепторы.

в а н и й сердечно-сосудистой с и с т е м ы, к о ж и, опорно-двигатель¬ ний бальнеологии, заключающееся в наиболее рациональном иметь и искусственное происхождение.

подразделяются на следующие:

S с сульфидными водами (Горячий Ключ, Ейск, К е м е р и ) ;

мами (Горячинск, Нальчик и др.).

водятся лечебно-профилактические процедуры с п р и м е н е н и е м ются бальнеологические в а н н ы, различные лечебные бассейны.

С древнейших времен люди начали использовать лечебные в Античности и н о с и л и зачаточный характер.

на человеческий организм.

самостоятельной научно-медицинской отрасли. Существенный н ы е свойства м и н е р а л ь н ы х вод.

я м и з н а м е н и т ы е ученые, в н е с ш и е свою лепту к а к в изучение ральных и с т о ч н и к о в и в л и я н и е их на здоровье человека.

советскую бальнеологию на н о в ы й этап р а з в и т и я — благодаря рицательно отразились на бальнеологии.

совместно с частным сектором э к о н о м и к и, привлекая инвесКурортное д е л о т и ц и и и создавая необходимые условия, должно осуществлять лактических целях, а также их д о б ы ч и, обработки, х р а н е н и я.

жества технических условий, к о т о р ы е и регламентируются бальнеотехникой.

• разработка и осуществление рациональной эксплуатации которое реализуется л и ш ь при соблюдение необходимых правил, установленных бальнеотехникой. Под охраной в данном реализуется обработка, непосредственное использование либо в соответствии с необходимыми нормами, установленными ментируются бальнеотехникой.

условий их э ф ф е к т и в н о г о п р и м е н е н и я в лечебных целях. Часто неологических ресурсов для их к о н е ч н о г о лечебно-профилак¬ тического и с п о л ь з о в а н и я в зависимости от методик лечебного п р и м е н е н и я. Подготовка может представлять собой нагрев до мого х и м и ч е с к о г о состава.

осуществляется лечение.

вокупность разнообразных сооружений, зданий, учреждений, ских ресурсов.

нием бальнеологических ресурсов.

юся эксплуатации месторождений бальнеологических ресурсов, грязнения, порчи.

занные с подобной эксплуатацией.

щей деятельности природных бальнеологических ресурсов.

писка, графические п р и л о ж е н и я и текстовые п р и л о ж е н и я.

касающиеся географического и административного положения сплуатации или разработки. Иногда такие рекомендации носят дениями.

Графические приложения характеристики. Графические п р и л о ж е н и я д о п о л н я ю т поясни­ устанавливает.

Текстовые приложения л е ч е б н ы х г р я з е й, с в е д е н и я о составе и запасах бальнеологиче¬ п р а в о п о л ь з о в а н и я о п р е д е л е н н ы х субъектов бальнеологически¬ ми ресурсами д а н н о й м е с т н о с т и и легальность той или и н о й ния, преследующие цели изучения источников минеральных технических сооружений и п р и м е н е н и я технических средств для добычи и и с п о л ь з о в а н и я бальнеологических ресурсов.

гических ресурсов.

5.5. Лечебные минеральные воды России чительное распространение методик и способов п р и м е н е н и я и м е н н о этого п р и р о д н о г о л е ч е б н о г о ресурса в санаторно-курорт¬ ной сфере.

растворы, содержащие различные химические и биологические ствами, п р и м е н е н и е которых осуществляется в лечебно-профи¬ ментов, минеральных компонентов, которые в определенных делить на две г р у п п ы :

Природные минеральные воды ной деятельности.

ральные воды подразделяются:

Поверхностные рического формирования.

тов.

менения;

применения.

неральной воды.

уровень г а з о н а с ы щ е н н о с т и, и о н н ы й состав, степень минерали¬ зации, содержание биологически активных микроорганизмов, но-щелочные показатели.

н ы х вод.

лекислые, азотные, метановые, азотно-углекислые, азотно-метановые, сероводородно-углекислые, сероводородно-метано- ?

слабогазонасыщенные, среднегазонасыщенные, высокогазонас ы щ е н н ы е. У р о в е н ь г а з о н а с ы щ е н н о с т и м и н е р а л ь н ы х в о д варь¬ ируется в д о с т а т о ч н о ш и р о к и х пределах.

Содержание сается м и н е р а л ь н ы х вод, п р и м е н е н и е которых осуществляется понентов, нистые, сероводородные.

пературных показателей м и н е р а л ь н ы е воды подразделяются на Радиоактивность, качестве лечебного фактора.

ч е н и я, и обусловливают лечебные свойства м и н е р а л ь н о й воды.

вил из-за п о в ы ш е н н о й опасности для здоровья человека.

слабокислые, нейтральные, слабощелочные, сильнощелочные.

и иными документами.

жения занимают Кавказ и Прибайкалье.

5.6. Основные методы бальнеологического лечения ных способов и методик, специально выработанных ученымим е д и к а м и. М е т о д и к и эти весьма р а з н о о б р а з н ы, и каждая из них направлена на лечение конкретных заболеваний либо на общее • орошения (промывания);

наружное.

н и я, в основе которой лежит влияние температурного режима рецепторы.

Благодаря термическому воздействию горячих в а н н на кожу п р и ч и н о й устранения разнообразных заболеваний благодаря дыхательной системы, н е р в н о й системы, опорно-двигательно¬ го аппарата, кожных заболеваний.

системы, улучшение тонуса н е р в н о й системы и м ы ш ц.

Ванны с температурным режимом, сходным с показателями лечении заболеваний сердечно-сосудистой системы, о п о р н о двигательного аппарата, нервной системы.

выделяются углекислые, сероводородные и радоновые ванны, каждая из которых имеет свои о с о б е н н о с т и.

кровообращения.

и з л е ч е н и ю сердечно-сосудистой системы, но п о м и м о этого о н и ниях, заболеваниях костной ткани.

Радоновые в а н н ы весьма п о л о ж и т е л ь н о сказываются при Наряду с ваннами при бальнеологическом лечении активно О с о б е н н о к у п а н и е п о л е з н о для л и ц, страдающих заболевания¬ д в и ж е н и я таких л и ц не сопровождаются болевыми о щ у щ е н и я м и.

ненты и обладающей специальным температурным режимом, установленных м е д и ц и н с к и м и работниками.

о б о л о ч е к о р г а н и з м а человека. Высокая эффективностьисполь¬ з о в а н и я д а н н о й методики п р о я в л я е т с я п р и желудочно-кишеч¬ ных и гинекологических заболеваниях.

разнообразные химические компоненты. Капли минеральных ством и н г а л я ц и и осуществляются лечебно-профилактические процедуры в о т н о ш е н и и заболеваний дыхательной системы, а цатиперстной к и ш к и, желчного пузыря.

против заболеваний желчного пузыря; воды, содержащие ионы и лечебных грязей для целей их с е р т и ф и к а ц и и ».

5.7. Кондиционирование минеральных вод ратуры.

правленных на сохранение физических свойств, химического, б и о л о г и ч е с к о г о состава м и н е р а л ь н о й воды в процессе разработки месторождения, добычи, транспортировки, хранения, подготовки и лечебного п р и м е н е н и я.

няются наиболее э ф ф е к т и в н ы е и проверенные.

Во-первых, для п р е д о т в р а щ е н и я потери качества минераль­ которого и осуществляется добыча, транспортировка, хранение, личество химических элементов и биологических к о м п о н е н т о в, чественная, долговечная и надежная аппаратура, технические обращении с минеральными водами. Под д а н н ы м и правилами бенности и свойства д о б ы в а е м о й, транспортируемой воды или ных химических элементов, химические р е а к ц и и, ухудшающие р а л ь н а я вода, содержащая большое количество сероводорода, соприкасается каким-либо образом с отложениями коллоидной ническим правилам.

к ц и и, н а п р а в л е н н ы е на сохранение качеств и лечебных свойств ных ситуациях технического оборудования и аппаратуры.

ществляется при четкой нормативной правовой регламентации, ти ухудшения, и с т о щ е н и я, п о р ч и бальнеологических ресурсов, работке и эксплуатации месторождений, являются П р а в и л а разр а б о т к и и охраны м е с т о р о ж д е н и й м и н е р а л ь н ы х вод и л е ч е б н ы х 2003 г. № 72) (далее — П р а в и л а ).

чебных грязей.

на источниках — с п е ц и а л ь н о обустроенными сооружениями.

нию подразделяются:

наблюдательные, обеспечивающие возможность ведения состав, температура и др.);

использованы вместо эксплуатационных.

ю щ у ю среду.

н и я запасов полезных и с к о п а е м ы х учитывает потери лечебных троля полноты отработки забоя из-под воды, потери грязей на рождения (участка).

собов д о б ы ч и. Выбор способа обусловливается обеспечением дозерным способом разрабатываются небольшие т о р ф я н и к и с ные по размеру т о р ф я н и к и предпочтительнее разрабатывать зей, реализуется посредством сооружения с п е ц и а л ь н ы х л о т к о в д е н и й необходима для охраны бальнеологических ресурсов от нирования.

которыми организуется разработка месторождений лечебных правил устанавливаются п о л о ж е н и я м и П р а в и л, так к а к особо При разработке сопок, не имеющих постоянного и з л и я н и я оборудован грязевым н а с о с о м.

чебных грязей, о с н о в н а я цель которых — сохранение качества д о б ы т о г о ресурса. Согласно законодательству рабочие органы П о д транспортировкой бальнеологических ресурсов понима¬ п о р т н ы х средств в соответствии с н е о б х о д и м ы м и требования¬ в специальных емкостях, предназначенных для подобных целей.

бычи и и с п о л ь з о в а н и я п р и р о д н ы х лечебных ресурсов.

тывать некоторые аспекты.

ственных органов и в соответствии с техническими н о р м а м и, пасных в гигиеническом о т н о ш е н и и, отвечающих необходимым ного типа м и н е р а л ь н о й воды.

и з о л и р о в а н н о с т и от п о п а д а н и я поверхностных или грунтовых тановленные сроки необходимо осуществлять профилактиче¬ осуществляются пробы м и н е р а л ь н о й воды для и с с л е д о в а н и й на важные аспекты.

П р и подготовке к транспортировке необходимо соблюдение необходимых т р е б о в а н и й, а сама подготовка к транспортиров¬ Перед каждой последующей перевозкой емкости, цистерны, в п р и с п о с о б л е н и я для перелива, такие как шланги, дезинфици¬ руются.

В настоящее время вырабатываются нормы, направленные грязей. Происходит разработка и внедрение в практическую и с т о щ е н и я, п о т е р и л е ч е б н ы х свойств п р и добыче, транспорти¬ ровке, хранении, использовании.

5.10. Бальнеотехнические сооружения и устройства П е р е ч е н ь бальнеотехнических устройств ш и р о к и включает р а з н о о б р а з н ы е т е х н и ч е с к и е сооружения и аппараты, функци¬ о н и р о в а н и е которых необходимо для добычи, транспортиров¬ к и, хранения, и с п о л ь з о в а н и я бальнеологических ресурсов.

ветственно при их добыче.

входящие в их состав, поэтому эксплуатация осуществляется сторонних лиц.

ся фильтрами различной конструкции, зависящей отлитолог и ч е с к о г о и г р а н у л о м е т р и ч е с к о г о с о с т а в а в о д о в м е щ а ю щ и х по¬ род. В устойчивых породах установка фильтра, к а к п р а в и л о, не производится(п.25 Правил).

обусловливается расчетным дебитом водозаборных сооружений, в ы с о к о г а з о н а с ы щ е н н ы х вод, оборудуются газоотделителями и газосборниками.

4 м) водоемах рекомендуется и с п о л ь з о в а т ь с е р и й н ы е многоков­ шовые малогабаритные землечерпальные м а ш и н ы ; на водоемах п а п и л ь о н а ж н о й разработки грязевых карьеров.

Когда при разработке небольшого т о р ф я н и к а используется ных бульдозеров, автоскрепов.

чвенные фрезеры, прицепные или навесные дисковые бороны, культиваторы, валкователи, уборочно-перевалочные м а ш и н ы, бульдозеры. Такой о б ъ е м н ы й перечень технических устройств бычи природных грязей.

зования грейферных экскаваторов и драглайнов.

Размеры и конструкция ковшей, грейферов, черпаковых и Правил).

ресурсов. В литературе часто такие с о о р у ж е н и я и устройства такой организации.

2. К а к и е условные э т а п ы р а з в и т и я бальнеологии к а к на­ 3. К а к о в ы о с н о в н ы е задачи бальнеотехники? Ч т о пони¬ 4. К а к о в о з н а ч е н и е технологических схем? Что техноло¬ гические схемы включают в свой состав?

6. В соответствии с к а к и м и п о к а з а т е л я м и осуществляет¬ 7. Посредством каких м е т о д и к осуществляется л е ч е н и е

ГРЯЗЕЛЕЧЕНИЕ В КУРОРТНОЙ

ПРАКТИКЕ

Лечебные грязи активно п р и м е н я ю т с я в лечебно-профилак¬ действие благодаря своей п л а с т и ч н о с т и, в ы с о к о й теплоемкос¬ И н ы м и словами, природные лечебные грязи представляют стичную массу и применяются в лечебно-профилактических го раствора, остова грязей, к о л л о и д н о г о к о м п л е к с а.

казателем при п р и м е н е н и и грязей.

ш е н и я качества и с п о л ь з о в а н и я лечебных грязей производится предварительное удаление к р у п н ы х к о м п о н е н т о в из их состава.

н ы й характер и происходит под в л и я н и е м множества ф а к т о р о в, ные грязи. Микроорганизмы обогащают грязи, придавая им ственные.

воздействием определенных внешних факторов.

Искусственные нове естественного природного сырья посредством создания вить искусственные лечебные грязи, является к р а й н е в а ж н ы м 1)органические;

Sтепловые;

•/пластичность;

S.способность к абсорбции.

лоемкость, способность к удержанию тепла.

н о с т я х удерживаться на п о в е р х н о с т и тела.

Способность к абсорбции — грязей, сущность которого заключается в способности грязей к удалению с кожи вредных м и к р о о р г а н и з м о в и бактерий.

Органические лечебные грязи грязи.

Наличие органических веществ определяет многие свойства тельным в р е м е н н ы м промежутком теплоотдачи.

ные лечебные грязи.

ким уровнем теплоемкости и теплопроводности.

и лечебных грязей для целей их с е р т и ф и к а ц и и », определяется степенью засоренности крупными ф р а к ц и я м и, теплоемкостью, Торфяные грязи ш и р о к о используются в лечебно-профилак­ м и к р о о р г а н и з м о в, разлагающих остатки растений, происходит ф о р м и р о в а н и е торфа. Лечебные свойства т о р ф я н ы х лечебных грязей обусловливаются степенью р а з л о ж е н и я т о р ф а — чем о н а зольные, низкозольные.

ластях.

ния биологических организмов и формирования органических остатков. Поэтому их ф о р м и р о в а н и е и образование находятся чаются в лесостепных, к а к п р а в и л о, з а б о л о ч е н н ы х зонах или разрабатываются в С в е р д л о в с к о й, Т ю м е н с к о й областях.

здаются сульфидные иловые грязи, н о с я т д л и т е л ь н ы й и к р а й н е низкоминерализованные, слабосульфидные среднеминерализ о в а н н ы е, с л а б о с у л ь ф и д н ы е в ы с о к о м и н е р а л и з о в а н н ы е, слабо¬ сульфидные соленасыщенные, среднесульфидные низкомине¬ рализованные, среднесульфидные среднеминерализованные, соленасыщенные, сильносульфидные низкоминерализован¬ роко распространены в курортных местностях Кавказа.

вание которых осуществляется посредством выбросов грязевых вулканов, сопок в соответствующих геологических местностях.

ную г р а д а ц и ю. Выделяют н е с к о л ь к о типов лечебных сопочных грязей: бессульфидные м и н е р а л и з о в а н н ы е грязи и сульфидные минерализованные сопочные грязи.

халине.

Подробная и н ф о р м а ц и я, касающаяся градации лечебных з о в а н и е м пелоидов, проходящих в рамках курортов и в н е к у р о р тных учреждений.

которое понимает лечение п р и р о д н ы м и лечебными грязями как грязетерапию.

процедурами (гальваногрязь, электрофорез грязевого раствора) лечебных грязей для целей их с е р т и ф и к а ц и и ).

о самом м е х а н и з м е лечебного воздействия грязей. Вероятно еще времени как такового п о н я т и я грязелечения не сформировалось.

нию некоторых записей наблюдений и исследований; которые, в частности, п р е д п р и н и м а л Д и о с к о р и д во времена Античности, Процедура л е ч е н и я грязью представляла собой предварительное тике. Со временем д а н н а я процедура и методикаее проведения в которые осуществлялось погружение человека с последующим населения, а осуществлялось только в о т н о ш е н и и социально обеспеченных и привилегированных категорий.

медицинскую деятельность в рамках как санаторно-курортных для развития курортного сектора э к о н о м и к и.

6.4. Особенности оздоровительного воздействия пользование лечебных грязей.

Выделяют следующие ф а к т о р ы воздействия грязей, которые действие п р о я в л я е т с я в п р о ц е с с е передачи тепла организму от ческий фактор оказывает важное влияние на лечебный эффект, грязей. Тепловые показатели, включающие такие п о н я т и я, как грязей, которые сопоставляются с п о к а з а н и я м и и противопо­ ловыми особенностями, а именно особенностью длительного для наиболее длительных процедур грязевого л е ч е н и я.

ка, п р о н и к а я в кровь. Такие вещества о к а з ы в а ю т своеобразное заболеваний.

П о д о б н ы й механизм действия лечебных грязей на организм зелечения. Существуют з а б о л е в а н и я, при которых желательна, а порой необходима реализация грязетерапии, п р и м е н я е м о й как для л е ч е н и я, так и для п р о ф и л а к т и к и в санаторно-курортных и некологические, к о ж н ы е, урологические, сердечно-сосудистые заболевания.

известно и противовоспалительное действие лечебных грязей.

5 Курортное д е л о ностью г р я з е л е ч е н и я значительную роль играет и с п о л ь з о в а н и е грязелечения в совокупности с другими методиками лечения, в ся общие и местные а п п л и к а ц и и, грязевые в а н н ы, суспензии, о б е р т ы в а н и е. Внутренние процедуры п р и м е н я ю т с я не часто и Аппликации пользованием природных лечебных грязей, которые проходят мента. Второй случай р а с п р о с т р а н е н в отдельных ситуациях, когда н а л о ж е н и е грязей на н е п о с р е д с т в е н н о е место распростг положение пациента.

оборот, по необходимости обезвоживаются.

чение в ваннах. Ванны подобно а п п л и к а ц и я м бывают о б щ и м и и местными. Как правило, ванны применяются в общей форме.

ванн из лечебных грязей обеспечивает м а к с и м а л ь н ы й э ф ф е к т ные лечебные грязи.

Внутреннее п р и м е н е н и е лечебных грязей в лечебно-профи¬ д и к и, сочетающие грязелечение и влияние п р е ф о р м и р о в а н н ы х Вопросы и задания для повторения

ОСНОВЫ КЛИМАТОЛОГИИ

И Л А Н Д Ш А Ф Т Н О Й РЕКРЕАЛОГИИ

числе показателей уровня влажности, атмосферного д а в л е н и я, условий и я в л е н и й осуществляется выделение климатических зон с р а з л и ч н ы м и типами климата.

явлений, связанных с определенной территорией, применение в качестве определенного подспорья для л е ч е н и я.

Лечебные свойства климата п р и м е н я л и с ь в оздоровительных объяснить механизм воздействия климата на организм.

климатологии, чения в л и я н и я на организм человека климатических факторов л и и т.д.

ности климатологии, практическое совершенствование процедур п р и м е н е н и я л е ч е б н ы х к л и м а т и ч е с к и х ф а к т о р о в.

Действие механизма климатического л е ч е н и я реализуется в чувствительностью.

ц и н с к о й техники и аппаратуры, позволяющих воспроизводить по-прежнему имеет смена климатических условий п р е б ы в а н и я пациента.

ефные особенности местности, сочетание морской поверхности чие которых способствует о р г а н и з а ц и и лечебно-профилакти¬ ферное давление, интенсивность солнечного излучения.

В основном климатические лечебные факторы относятся к погодным условиям и особенностям местности.

Каждый из приведенных факторов может влиять на организм ских лечебных факторов.

факторов.

м ы й холодный климат.

географических условий н а я и т.д.

к о м п л е к с ы, располагающиеся в рамках д а н н о й местности.

ческих факторов. Безусловно, действие климата на организм человека может выражаться к а к в негативных последствиях, так организма.

реакции. Человеческий организм, оказываясь в неестественных выражено.

специфическое сочетание природных климатических факторов сутствия.

факторов сохраняются на определенных территориях длительные но, и своеобразное неповторимое сочетание климатических факторов практически не меняются, за исключением слабовыраженных сезонных изменений.

Погодные условия, выражающие в совокупности природные веческий организм.

реносят поездки, связанные со сменой климатических условий, 7.3. Медицинская характеристика климата В рамках м е д и ц и н с к о й характеристики климатических зон ров, которые способны оказывать оздоровительное воздействие циркуляция воздушных масс.

кие температурные перепады характерны и на годовом уровне для степных зон, располагающихся в рамках умеренных широт.

же з н а ч и т е л ь н ы м и п о к а з а т е л я м и ветрености из-за отсутствия мало пригоден для о р г а н и з а ц и и климатолечебных процедур, к а к ности воздуха.

р е н н ы м типом климата. Для лесостепных зон не характерны основном интенсивность солнечного излучения находится на являются существенным препятствием для р а с п р о с т р а н е н и я перечень заболеваний, лечение которых рекомендуется реализ о в ы в а т ь в у с л о в и я х л е с о с т е п н ы х з о н. С ю д а следует в к л ю ч а т ь и ческим характеристикам, имеют преимущества перед другими сыщенного гидроаэронами, озоном, некоторым количеством д а ю щ и м з а б о л е в а н и я м и н е р в н о й системы, дыхательных путей, Горным климатическим районам отличающийся п о н и ж е н н ы м содержанием кислорода и низким Исходя из климатических показателей-и условий наиболее собов, с п е ц и а л ь н о разработанных учеными и н а п р а в л е н н ы х на вительного эффекта у пациентов.

применяемых, распространенных климатолечебных методиках, тические факторы, благоприятно воспринимаемые человеком, ные климатические факторы оказывают на организм человека самочувствие в целом.

ном вопросе.

Аэротерапия и с п о л ь з о в а н и я атмосферного климата для лечебно-профилак¬ лородом организма.

Аэротерапия подразделяется надва основных направления:

воздушные в а н н ы и круглосуточную а э р о т е р а п и ю.

турным показателям воздушные в а н н ы бывают теплые (около тии воздушных ванн л е ч е б н ы й э ф ф е к т обусловлен во м н о г о м ванн на организм выражается в н о р м а л и з а ц и и обмена веществ, нервной и дыхательной систем.

моря. Круглосуточная аэротерапия, как и п р и н я т и е воздушных ских кабинетах.

в р е м е н и п р е б ы в а н и и п а ц и е н т а на открытом пространстве под воздействием солнечного излучения.

помогает лечить кожные заболевания.

пространены случаи, при которых возникают разнообразные ми методиками.

паний.

При морских купаниях влияние, оказываемое на организм мическим, механическим, химическим.

ингаляции гидроаэрозолей и гидроаэроионов.

заболеваний и др. Значителен и о б щ и й «закаливающий» э ф ф е к т морских купаний.

рекомендуются к п р и м е н е н и ю при наличии у пациента острой лечения.

ность климатолечебных методик."

Климатолечение в Российской Федерации применяется в низации лечебно-профилактической деятельности. Ландшафтн ы е о с о б е н н о с т и м е с т н о с т и служат предпосылкой организа¬ ное устройство т е р р и т о р и и может использоваться для л е ч е н и я ной курортной зоны. В свою очередь досуговая деятельность, ческой культурой.

ставляющая собой о р г а н и з а ц и ю и осуществление прогулок по впервые предложен н е м е ц к и м врачом М. Эртелем. Терренкур тной местности.

ческие нагрузки, необходимые для поддержания тонуса м ы ш ц, ной системы.

действии климатических факторов местности.

количество о с т а н о в о к, темп ходьбы.

няется в качестве д о п о л н и т е л ь н о г о метода л е ч е н и я совместно с и н ы м и методами курортной терапии.

Стоит отметить ряд особенностей и необходимых о с н о в н ы х нии терренкура.

ного д ы х а н и я, о с н о в н ы е характеристики которого в ы б и р а ю т с я м е д и ц и н с к и м и р а б о т н и к а м и в зависимости от индивидуальных терна к л а с с и ф и к а ц и я прогулочных маршрутов по ф и з и ч е с к о й Что подразумевается под климатом и погодой? Каково