«СОГЛАСОВАНО УТВЕРЖДАЮ Руководитель департамента Зам. председателя образовательных учебно-методического медицинских учреждений объединения медицинских и кадровой политики и фармацевтических вузов МЗ РФ И.Н. Денисов Н.Н. ...»

Министерство здравоохранения Российской Федерации

Учебно-методическое объединение медицинских

и фармацевтических вузов

Московская медицинская академия им. И.М. Сеченова

«СОГЛАСОВАНО» «УТВЕРЖДАЮ»

Руководитель департамента Зам. председателя

образовательных учебно-методического

медицинских учреждений объединения медицинских и кадровой политики и фармацевтических вузов МЗ РФ И.Н. Денисов Н.Н. Володин 24 ноября 2000 г. 24 ноября 2000 г.

Государственный стандарт послевузовской профессиональной подготовки специалистов с высшим медицинским образованием по специальности № 040101 «Акушерство и гинекология»

Москва - Государственный стандарт послевузовской профессиональной подготовки врача специалиста акушера-гинеколога подготовлен: зав. кафедрой акушерства и гинекологии, деканом факультета послевузовского профессионального образования (ФППО) Московской медицинской академии им. И.М.Сеченова, член-корр. РАМН, з.д.н. РФ, проф.

И.С. Сидоровой, проф. Т.А. Протопоповой, проф. И.О. Макаровым.

Рецензенты:

- действительный член РАМН, Главный акушер-гинеколог РФ, проф. В.Н. Серов;

- зав. кафедрой акушерства и гинекологии с курсом ФПДО Рязанского государственного медицинского университета, д.м.н., проф. В.Г. Чикин.

СОДЕРЖАНИЕ

Введение Пояснительная записка Положение о враче-специалисте акушере-гинекологе Квалификационная характеристика врача специалиста акушера-гинеколога Методические указания к преподаванию послевузовской учебной программы подготовки врача-специалиста по акушерству и гинекологии Учебные и учебно-тематические планы Учебные программы Тестовый контроль Список обязательной и рекомендуемой литературы Приложение к Образовательному стандарту послевузовской профессиональной подготовки по специальности 040101 "Акушерство и гинекология"

ВВЕДЕНИЕ

Концепция развития здравоохранения и медицинской науки в Российской Федерации базируется на обеспечении отрасли высококвалифицированными кадрами.

Решение этой проблемы неразрывно связано с постоянным совершенствованием вузовского и послевузовского образования, их преемственности и непрерывности, повышения уровня и качества на основе новейших достижений науки, практики и технического прогресса.

Создание государственного стандарта для системы послевузовского обучения (от годичной специализации до подготовки высококвалифицированного специалиста врача акушера-гинеколога) предусматривает границы единого образовательного пространства для всех регионов России, сохранение лучших традиций российской клинической школы, стабилизацию требований к уровню знаний, умений и практических навыков на всех этапах и ступенях профессиональной деятельности.

Освоение полной учебной программы по акушерству и гинекологии и сдача квалификационного экзамена позволяет врачу получить сертификат специалиста. В случаях, когда у врача по каким-либо причинам отсутствует сертификат специалиста, он не имеет права работать на должностях, требующих сертификата. Его деятельность осуществляется на должностях, не относящихся к категории специалистов.

Основной целью обучения в системе послевузовского профессионального образования является подготовка высококвалифицированного врача специалиста акушера-гинеколога, владеющего обширным объемом теоретических знаний;

способного успешно решать профессиональные задачи; умеющего провести дифференциально-диагностический поиск; оказать в полном объеме медицинскую помощь; провести все необходимые профилактические и реабилитационные мероприятия по сохранению жизни и здоровья женщины во время беременности и родов, а также во все возрастные периоды ее жизни.

Овладение учебной профессионально-образовательной программой в полном объеме позволяет специалисту:

работать самостоятельно;

дежурить ответственным врачом по специальности;

занимать руководящие должности (главный врач, заведующий женской консультацией, заместитель по лечебной работе и т.д.);

заниматься педагогической работой по подготовке молодых специалистов.

При допуске врача к медицинской деятельности используются: приказ Минздрава России от 27.08.1999 г. №337 "О номенклатуре специальностей в учреждениях здравоохранения"; приказа МЗ РФ №4 от 11.01.2000 г.

Образовательная деятельность, направленная на послевузовскую подготовку квалифицированных врачей специалистов, осуществляется в соответствии с:

Основами законодательства Российской Федерации об охране здоровья Законом Российской Федерации "Об образовании" в редакции Федерального закона от 13.01.1996 г. №12-ФЗ;

Типовым положением об образовательном учреждении дополнительного профессионального образования (повышения квалификации) специалистов, утвержденным Постановлением Правительства Российской Федерации от Приказами, постановлениями, инструктивными письмами Минобразования России и Минздрава России, уставами образовательных учреждений.

Государственный образовательный стандарт определяет объем требований к подготовке квалифицированного врача по специальности 040100 "Лечебное дело" со специализацией 01 "Акушерство и гинекология" на основе приказа МЗ РФ №337 от 27.08.1999 г.; Приложение №2 к приказу.

ПОЯСНИТЕЛЬНАЯ ЗАПИСКА

Основными задачами последипломной подготовки врача специалиста акушера-гинеколога являются:

улучшение практической подготовки выпускников медицинских институтов, академий, университетов;

самостоятельной врачебной деятельности в женской консультации, родильном доме, гинекологических отделениях больниц;

формирование клинического мышления врача, хорошо ориентирующегося в иммунология и аллергология, генетика, клиническая фармакология, медицинская психология, организация и экономика здравоохранения).

Послевузовское профессиональное обучение базируется на основе полученного вузовского высшего медицинского образования по специальности – Лечебное дело (040100). Специальность утверждена приказом Министерства образования Российской Федерации, приказ Госкомвуза Российской Федерации от 05.03.1994 г. №180.

Врач-выпускник по специальности 040100 "Лечебное дело" может проводить лечебно-профилактическую работу под контролем медицинского персонала, несущего ответственность за его профессиональную деятельность. Самостоятельная лечебнопрофилактическая деятельность разрешена при наличии сертификата специалиста и лицензии на право ведения определенного вида деятельности.

Врач-выпускник по специальности 040100 "Лечебное дело" при проведении профессиональной деятельности подготовлен к решению следующих задач:

проведение первичной, вторичной и третичной профилактики заболеваний населения (здоровых, больных, членов их семей и коллективов);

диагностика заболеваний, прежде всего ранних и типичных проявлений болезни, на основе владения пропедевтическими и лабораторно-инструментальными методами исследования;

диагностика и оказание первой помощи при неотложных состояниях;

лечение с использованием терапевтических и хирургических методов;

диагностика беременности, ведение физиологической беременности и прием родов;

экспертиза трудоспособности больных;

судебно-медицинская экспертиза;

гигиеническое воспитание больных и членов их семей;

организация труда в медицинских учреждениях и ведение медицинской документации;

медицинская помощь населению в экстремальных условиях эпидемий, в очагах массового поражения;

самостоятельная работа с информацией (учебной, научной, нормативной, справочной литературой и другими источниками).

У врача-выпускника по специальности 040100 "Лечебное дело" в результате подготовки в медицинском вузе сформированы принципы врачебной этики, основы клинического мышления, умения, обеспечивающие решение профессиональных задач и применение им алгоритма врачебной деятельности по оказанию медицинской помощи при неотложных и угрожающих жизни состояниях, по профилактике, диагностике, лечению и реабилитации больных.

Врач-выпускник по специальности 040100 "Лечебное дело" должен уметь:

осуществлять индивидуальную популяционную профилактику болезней, диспансеризацию здоровых и больных;

анализировать и оценивать состояние здоровья населения, влияние на него факторов окружающей и производственной среды, качество медицинской помощи населению;

проводить профилактические, гигиенические и противоэпидемические мероприятия;

проводить диагностику и лечение заболеваний и патологических состояний при оказании плановой и неотложной медицинской помощи, изучение которых предусмотрено учебными программами и планами обучения в медицинском вузе;

вести медицинскую документацию;

проводить судебно-медицинскую экспертизу;

оказывать медицинскую помощь в очагах массового поражения населения;

организовать работу подчиненного ему медицинского персонала;

вести работу по медицинскому просвещению здоровых и больных, пропагандировать здоровый образ и стиль жизни, значение занятий физической культурой для здоровья;

применять современные методы научного познания, средства и методы психологопедагогического воздействия на личность, знания общих и индивидуальных особенностей психики человека;

работать с лечебно-диагностической аппаратурой, ЭВМ;

участвовать в управлении и организации медицинской помощи населению.

Таким образом, вузовское обучение обеспечивает выпускнику общие знания и умения, составляющие основу медицинской профессии.

Отсутствие должного количества и уровня практических навыков и умений, а также ориентация вузовского обучения на общеврачебную практику, требуют освоения специальной учебной профессионально-образовательной дополнительной программы по акушерству и гинекологии, т.е. прохождения специализации.

Специализация может быть одногодичной (обучение в интернатуре – часов), двухгодичной (клиническая ординатура – 3456 часов).

ФОРМЫ ПОДГОТОВКИ ВРАЧА СПЕЦИАЛИСТА

Основной целью интернатуры является предоставление специальных теоретических знаний и практических умений выпускникам медицинских вузов, повышение степени их готовности к самостоятельной профессиональной деятельности по акушерству и гинекологии.

Основные задачи подготовки в интернатуре:

1. Овладение необходимым уровнем знаний по акушерству и гинекологии, эндокринологической гинекологии и онкогинекологии, избранным вопросам смежных дисциплин.

2. Приобретение должного объема практических навыков и умений, позволяющих оказывать лечебно-диагностическую помощь при нормальном и осложненном течении беременности и родов, при экстренной, неотложной, наиболее часто встречающейся патологии в акушерстве и гинекологии.

3. Освоение вопросов организации акушерско-гинекологической помощи, основ санитарно-эпидемиологического режима, мероприятий по профилактике и реабилитации после частых заболеваний и осложнений в акушерстве, гинекологии и перинатологии. А также ведение медицинской документации, в том числе учетноотчетной.

первичной годичной послевузовской подготовки (интернатуры) 1. Организация подготовки интернов осуществляется Министерством здравоохранения Российской Федерации, образовательными учреждениями (высшего и дополнительного профессионального образования), органами управления здравоохранением субъектов Российской Федерации.

2. Срок подготовки в интернатуре – 11 месяцев. Время обучения в интернатуре входит в специальный и общий трудовой стаж. На интернов оформляется трудовая книжка.

3. Подготовка интернов осуществляется как на профильных кафедрах высших медицинских образовательных учреждений и учреждений дополнительного профессионального образования, так и в учреждениях практического здравоохранения, находящихся в ведении органов управления здравоохранением субъектов Российской Федерации.

4. Численность профессорско-преподавательского состава, осуществляющего непосредственное руководство подготовкой интернов на профильных кафедрах, определяется из расчета 1 преподаватель на 5 интернов в среднегодовом исчислении.

5. В период обучения на профильных кафедрах интерны получают стипендию в размере, установленном действующим законодательством Российской Федерации.

6. По окончании срока подготовки интернам, успешно выполнившим план и программу обучения и выдержавшим квалификационный экзамен, выдается итоговый документ об окончании интернатуры (сертификат специалиста установленного образца). Лица, не сдавшие квалификационный экзамен, получают удостоверение об окончании интернатуры и справку. Они имеют право на повторный экзамен, сроки проведения которого определяются экзаменационной квалификационной комиссией.

После получения итогового документа о первичной годичной специализации, он может выполнять свои обязанности под руководством и контролем стажированных врачей специалистов.

Прохождение первого этапа специализации (одногодичное обучение в интернатуре) позволяет осуществить преемственность в освоении значительной части теоретических знаний вузовского и послевузовского профессионального образования.

Так как в настоящее время после окончания вуза выпускник получает диплом врача общей практики, первичная специализация (интернатура) позволяет усилить внимание к приобретению умений и практических навыков. Представленный объем умений и практических навыков рассчитан на возможность работы в женской консультации, на оказание скорой и неотложной помощи в экстренных акушерско-гинекологических ситуациях, а также работы в родильном доме в качестве врача-ординатора.

Изучаемые темы рассчитаны на углубление и расширение базовых вузовских знаний, знакомство с новой информацией по наиболее распространенной типичной акушерско-гинекологической патологии.

В ходе контроля за выполнением учебного плана и программы в интернатуре необходимо оценить понимание интерном основных теоретических положений акушерства и гинекологии, широту кругозора, умение принять решение и использовать полученные знания в практической работе. Врач-интерн должен научиться владению современными методами диагностики в акушерско-гинекологической практике, оценке готовности организма женщины к родам, определению формы, тяжести и прогноза заболеваний. Уметь использовать достижения фармакологии и других методов лечения в каждом конкретном заболевании, знать методы профилактики и реабилитации.

Для овладения новыми и новейшими знаниями по вопросам этиологии, патогенеза,клиники, дифференциальной диагностики, вариантов методов лечения,профилактики и реабилитации, а также получения более глубоких знаний по вопросам акушерско-гинекологической службы необходимо продолжение обучения в клинической ординатуре – II этап специализации, позволяющий подготовить квалифицированного врача, готового к самостоятельной работе и в коллективе (в бригаде).

Клиническая ординатура является высшей формой подготовки врача в системе послевузовского профессионального образования.

Основной целью двухгодичной клинической ординатуры по акушерству и гинекологии является подготовка специалиста к самостоятельной профессиональной деятельности, когда он может оказать лечебно-диагностическую, профилактическую и реабилитационную помощь в полном объеме в соответствии с освоенными знаниями, практическими умениями и навыками.

Наличие предварительного обучения в интернатуре или практического опыта работы позволяет приобрести более обширные и глубокие знания, освоить новейшие технологии и методики, углубленно изучить смежные разделы специальности.

Окончив клиническую ординатуру, врач акушер-гинеколог должен обладать совокупностью общих и специальных знаний и умений, позволяющих ему свободно ориентироваться в вопросах организации службы, дифференциальной диагностики, тактики ведения и лечения при сложной акушерско-гинекологической патологии.

Обучение в клинической ординатуре осуществляется с отрывом от основного места работы. Продолжительность обучения 2 года. Вопрос об увеличении срока обучения в клинической ординатуре до 5 лет по представлению ученого Совета учреждения, осуществляющего подготовку клинических ординаторов, решается Министерством здравоохранения Российской Федерации в каждом конкретном случае.

Нормативная продолжительность обучения в клинической ординатуре составляет года (3456 часов – 96 недель). Обучение предусматривает только очную форму.

Подготовка клинических ординаторов осуществляется по индивидуальному плану.

Обязательный минимум квалификационных требований для врача акушерагинеколога включает в себя:

– общеврачебные навыки и манипуляции;

– навыки и манипуляции по специальности;

– навыки и манипуляции по смежным специальностям;

– навыки по оказанию скорой и неотложной помощи;

– операции (типичные);

– интерпретацию результатов лабораторных и инструментальных методов исследования;

– совершенствование навыков социальной деятельности;

– владение правовыми и законодательными основами деятельности врача по специальности;

– владение алгоритмом постановки диагноза;

– владение современными методами:

клинических исследований;

профилактики и реабилитации;

– фундаментальную подготовку специалиста;

– подготовку по организации, экономике и управлению здравоохранением.

Основным методом подготовки врача специалиста является его практическая подготовка, самообразование под контролем и участием преподавателя, организующего и направляющего работу учащегося.

По окончании обучения в клинической ординатуре врач получает итоговый документ (сертификат врача-специалиста акушера-гинеколога).

Оптимальным вариантом является трехлетнее обучение, когда после окончания интернатуры врач проходит обучение в клинической ординатуре.

Последующая учеба на циклах повышения квалификации (усовершенствование) и приобретение собственного опыта помогут становлению высококвалифицированного специалиста.

III. Повышение квалификации (усовершенствование) Завершение первичной специализации предусматривает подготовку эрудированного врача специалиста акушера-гинеколога с фундаментальной профессиональной подготовкой, владеющего современными информационными технологиями, способного к самостоятельной лечебно-диагностической деятельности.

После получения сертификата специалиста на протяжении всей дальнейшей профессиональной деятельности врач должен периодически 1 раз в 5 лет проходить систематическое обучение на курсах усовершенствования (для получения дополнительного профессионального образования). Дальнейшие занятия на курсах усовершенствования позволяют врачу систематически приобретать новые и новейшие знания и представления по этиологии и патогенезу заболеваний, развивать клиническое мышление, обучаться современным методам диагностики, лечебно-профилактическим и реабилитационным методам.

Наравне с очным обучением получили свое развитие выездные, прерывистые циклы и обучение с предцикловой подготовкой (заочно-очные циклы).

Вся система послевузовского дополнительного образования направлена на непрерывное саморазвитие врача как в профессиональном, так и в личностном плане.

При очно-заочной форме обучения объем подготовки может быть сокращен на 25за счет самостоятельной работы.

Основными задачами прохождения циклов повышения квалификации (усовершенствования) являются:

Формирование знаний, умений, навыков, основанных на новейших научных достижениях не только в области акушерства и гинекологии, но и фундаментальной медицины и смежных дисциплин.

Систематизация и переоценка уже имеющихся знаний и умений.

Ознакомление с новыми теоретическими положениями в акушерстве, гинекологии и смежных дисциплинах, необходимыми для выполнения конкретных профессионально-должностных обязанностей.

Укрепление потребности обращения к литературе и углубленному самостоятельному изучению предмета.

Приобщение к научному подходу, необходимости анализа собственного опыта и информации.

Различают следующие виды циклов усовершенствования: Специализация (переподготовка) – С;

Общее усовершенствование (ОУ); Темати- ческое усовершенствование (ТУ); Аттестационные (сертификационные) циклы.

Последние предназначены для стажированных врачей, не имеющих сертификата врача специалиста. Сертификационные циклы проходят по программе общего усовершенствования.

1. Целью специализации (С) является приобретение новой профессии, прочных теоретических знаний и практических навыков, позволяющих бывшим терапевтам или педиатрам работать врачами акушерами-гинекологами.

2. Целью общего усовершенствования (ОУ) является освоение теоретических знаний и положений в области акушерства и гинекологии, овладение основными методами диагностики, профилактики и лечения.

3. Целью тематического усовершенствования (ТУ) является освоение врачами теоретических знаний и умений по соответствующему конкретному курсу или нескольким разделам различных курсов программы в соответствии с занимаемой специалистом должностью. Продолжительность циклов ТУ зависит от тематики (от 1 до 2 месяцев).

4. Цель аттестационных (сертификационных) циклов: подготовка к сдаче аттестационного экзамена на присвоение или подтверждение той или иной квалификационной категории (сертификата).

В основе составления учебного и учебно-тематического планов циклов лежит Унифицированная программа по акушерству и гинекологии.

Унифицированная программа построена по блочной системе и состоит из отдельных курсов, разделов, тем и элементов, расположенных в логической последовательности.

По решению Управления учебных заведений МЗ РФ во все учебные планы (кроме декадников) необходимо включать:

1. Приказ МЗ и МП РФ от 22.10.1995 г. №324 "О совершенствовании противотуберкулезной помощи населению РФ":

– предусмотреть изучение вопросов профилактики, диагностики и лечения туберкулеза.

2. Решение коллегии МЗ и МП РФ от 16.04.1996 г. "О состоянии инфекционных болезней в РФ":

– предусмотреть изучение вопросов профилактики, диагностики и лечения холеры.

3. В целях усовершенствования теоретических знаний и практических навыков врачей первичных звеньев здравоохранения по вопросам онкологии при проведении сертификационных и аттестационных циклов по основным клиническим специальностям следует включать изучение вопросов онкологии продолжительностью не менее 36 учебных часов.

Медицинские вузы и академии (институты) последипломного образования имеют право:

1. Изменять объем учебной нагрузки интернов, клинических ординаторов и курсантов различных циклов, по сравнению с рекомендуемым государственным образовательным стандартом, в пределах 10%, а для отдельных циклов – в пределах 15%, без превышения максимального объема учебных часов Учебного плана циклов и при сохранении набора и содержания учебных дисциплин, указанных в стандарте.

2. Устанавливать необходимую глубину преподавания отдельных курсов, разделов и тем Учебного плана подготовки интернов, клинических ординаторов и курсантов сертификационных циклов (специализации) с учетом базисной подготовки и местных условий последующей работы специалистов.

3. Привлекать специалистов практического здравоохранения для проведения практических занятий с интернами, клиническими ординаторами и курсантами циклов.

Максимальный объем учебной нагрузки интерна, клинического ординатора и курсанта, включая все виды аудиторной и внеаудиторной учебной работы, не должен превышать 54 часов в неделю. Объем обязательных аудиторных занятий не должен превышать 36 часов в неделю.

Курсовые работы. Самостоятельно выполняемые интернами, клиническими ординаторами и курсантами, рассматриваются как вид учебной работы по дисциплине и выполняются в пределах часов, отводимых на изучение.

ПОЛОЖЕНИЕ О ВРАЧЕ СПЕЦИАЛИСТЕ

АКУШЕРЕ-ГИНЕКОЛОГЕ

Специалист акушер-гинеколог – врач с высшим медицинским образованием, имеет юридическое право оказывать специализированную акушерскогинекологическую помощь женскому населению.

Должность специалиста акушера-гинеколога выполняет врач, освоивший программу подготовки в соответствии с требованиями квалификационной характеристики и получивший соответствующий документ о прохождении первичной специализации. Подготовка врача специалис-та акушера-гинеколога осуществляется в медицинских вузах, академиях последипломного, дополнительного образования, ГИДУВах.

Врач специалист акушер-гинеколог оказывает помощь:

– в государственных медицинских учреждениях (женская консультация, родильный дом, поликлиника, больница, МСЧ, городская и сельская врачебная амбулатория, здравпункт и др.);

– в негосударственном медицинском учреждении;

– в порядке частной практики.

Может работать по контракту (договору) с государственными, муниципальными органами, страховыми медицинскими компаниями, медицинскими учреждениями.

Врач специалист акушер-гинеколог осуществляет самостоятельный амбулаторный прием и посещение на дому, оказывает неотложную и скорую помощь в необходимом объеме, самостоятельно дежурит по родильному дому и гинекологическому отделению, проводит комплекс профилактических, лечебнодиагностических и реабилитационных мероприятий, содействует решению медикосоциальных проблем и проблем планирования семьи.

За врачом специалистом акушером-гинекологом, имеющим частную практику на договорной основе, могут быть закреплены койки в стационаре для ведения больных.

Врач специалист акушер-гинеколог руководствуется законодательными и нормативными документами Российской Федерации по вопросам охраны здоровья населения и оказания акушерско-гинекологической помощи.

Контроль за деятельностью врача специалиста акушера-гинеколога проводится в установленном порядке органами здравоохранения по месту работы врача.

Функциональные обязанности врача специалиста акушера-гинеколога Основной обязанностью является оказание квалифицированной акушерскогинекологической помощи в соответствии с требованиями квалификационной характеристики и полученным сертификатом.

Осуществление профилактической работы, направленной на выявление ранних и скрытых форм заболеваний и факторов риска, нарушающих специфические функции женского организма, осложняющие течение беременности и родов.

Проведение динамического наблюдения за состоянием здоровья пациенток с проведением необходимого обследования и оздоровления.

Оказание срочной и неотложной помощи при акушерско-гинекологической патологии, острых и неотложных состояниях, угрожающих жизни и здоровью пациенток.

Своевременное консультирование и госпитализация больных и беременных в установленном порядке.

Проведение лечебных и реабилитационных мероприятий в объеме, соответствующем квалификационной характеристике.

Проведение экспертизы временной нетрудоспособности пациенток с Инструкцией "О порядке выдачи больничных листков" и направление на ВТЭК.

Оказание консультативной помощи по вопросам планирования семьи, этики, психологии и гигиены медико-сексуальных аспектов семейной жизни.

Ведение утвержденных форм учетно-отчетной документации.

Проведение научных исследований по полученной специальности.

Права врача специалиста акушера-гинеколога Врач специалист акушер-гинеколог имеет право:

Заключать договора на оказание медицинских услуг в рамках программ обязательного и добровольного медицинского страхования с органами и предприятиями, учреждениями, страховыми компаниями в установленном порядке.

Получать плату за медицинские услуги, предусмотренные условиями контракта.

Вносить предложения по вопросам улучшения акушерско-гинекологической и медико-социальной помощи.

Систематически (не реже 1 раза в 5 лет) повышать свою квалификацию в системе послевузовского профессионального образования и в любом медицинском учреждении.

Проводить в установленном порядке экспертизу качества оказания акушерскогинекологической помощи пациентке, беременной, роженице, родильнице.

Заявлять исковые требования в суде, арбитраже и отвечать по ним.

Ответственность врача специалиста акушера-гинеколога Врач специалист акушер-гинеколог несет ответственность в пределах своих прав за самостоятельно принимаемые решения, выполняемые операции и другие лечебнодиагностические манипуляции.

За противоправные действия или бездействия, повлекшие за собой ущерб здоровью или смерть пациентки, беременной, роженицы, родильницы, плода, новорожденного несет ответственность в установленном Законом порядке.

предъявляемые к врачу-специалисту акушеру-гинекологу 1. Овладеть необходимым уровнем знаний по акушерству, гинекологии, гинекологической эндокринологии, онкогинекологии, избранным вопросам смежных дисциплин, общей патологии и фармакотерапии.

2. Приобрести достаточный объем практических навыков и умений. Овладеть лечебно-диагностическими процессами, оперативной техникой для оказания профессиональной медицинской помощи в полном объеме.

3. Уметь оказать помощь при экстренных ситуациях в акушерстве, гинекологии и перинатологии.

4. Освоить вопросы организации акушерско-гинекологической помощи в стране, принципы взаимодействия различных структур, оказывающих помощь и поддержку женщине матери и ее ребенку, а также пациенткам с патологией органов репродуктивной системы во все возрастные периоды жизни.

5. Научиться самостоятельно принимать решения в сложных вопросах профессиональной деятельности.

6. Выработать в себе умение работать в коллективе.

КВАЛИФИКАЦИОННАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА

ВРАЧА СПЕЦИАЛИСТА АКУШЕРА-ГИНЕКОЛОГА

(Приказ №579 МЗ СССР от 21.07.1988 г.) В соответствии с квалификационными требованиями врач специалист должен обладать следующими общими и специальными знаниями и умениями.

– Основы юридического права в акушерстве и гинекологии.

– Основы законодательства о здравоохранении, директивные документы, определяющие деятельность органов и учреждений здравоохранения.

– Организацию акушерско-гинекологической помощи в стране, работу скорой и неотложной помощи.

– Медицинское страхование.

– Законодательство по охране труда женщин.

– Врачебно-трудовую экспертизу в акушерской и гинекологической практике.

– Отраслевые стандарты объемов обследования и лечения в акушерстве, гинекологии и перинатологии.

– Показатели и структуру материнской, перинатальной и младенческой смертности в стране, регионе, своем ЛПУ, мероприятия по их снижению.

– Регуляцию, физиологию и патологию репродуктивной функции женщины. Виды ее нарушений.

– Физиологию и патологию беременности, родов и послеродового периода. Группы риска. Мероприятия по профилактике осложнений.

– Структуру гинекологической заболеваемости. Мероприятия по ее снижению.

– Основы топографической анатомии областей тела и, в первую очередь, передней брюшной стенки, брюшной полости, забрюшинного пространства, малого таза, урогенитальной области. Основные вопросы нормальной и патологической физиологии у здоровой женщины и при акушерско-гинекологической патологии.

– Основы патогенетического подхода при проведении терапии и профилактики акушерско-гинекологической патологии.

– Взаимосвязь функциональных систем организма и уровни их регуляции.

– Возрастные периоды развития женщины, основные анатомические и функциональные изменения органов репродуктивной системы в возрастном аспекте.

– Причины возникновения патологических процессов в организме женщины, механизмы их развития и клинические проявления.

– Влияние производственных факторов на специфические функции женского организма.

– Клиническую симптоматику и терапию неотложных состояний, в том числе в акушерстве, гинекологии и перинатологии, их профилактику.

– Клиническую симптоматику доброкачественных и злокачественных опухолей женской половой системы, их диагностику, принципы лечения и профилактики.

– Клиническую симптоматику, диагностику, лечение и профилактику предраковых заболеваний.

– Физиологию и патологию системы гемостаза, коррекцию нарушений.

– Общие и специальные методы исследования в акушерстве и гинекологии (в том числе и УЗИ).

– Основы эндоскопии, рентген-радиологии в диагностике и лечении.

– Роль и назначение биопсии, морфогистологического исследования в онкогинекологии.

– Вопросы асептики и антисептики, профилактики внутрибольничной инфекции.

– Основы иммунологии и генетики в акушерстве и гинекологии.

– Приемы и методы обезболивания; основы инфузионно-трансфузионной терапии и реанимации в акушерстве, гинекологии и неонатологии.

– Основы фармакотерапии в акушерстве и гинекологии, влияние лекарственных препаратов на плод и новорожденного.

– Принципы предоперационной подготовки и послеоперационного ведения больных, профилактику осложнений.

– Основы физиотерапии и лечебной физкультуры в акушерстве и гинекологии.

Показания и противопоказания к санаторно-курортному лечению.

– Основы рационального питания и принципы диетотерапии в акушерскогинекологической практике.

– Новые современные методы профилактики и лечения в акушерстве и гинекологии, а также методы планирования семьи.

– Знать эфферентные методы лечения в акушерстве (классификация по принципам действия). Детоксикацию. Рекоррекцию. Иммунокоррекцию. Показания к их применению.

– Основы онкологической настороженности в целях профилактики и ранней диагностики злокачественных новообразований у женщин.

– Вопросы временной и стойкой утраты трудоспособности, врачебно-трудовой экспертизы в акушерстве и гинекологии.

– Организацию и проведение диспансеризации женщин, анализ ее эффективности.

– Показания к госпитализации беременных женщин и гинекологических больных.

– Оборудование и оснащение операционных, отделений (палат) интенсивной терапии.

Технику безопасности при работе с аппаратурой. Хирургический инструментарий и шовный материал, используемые в акушерско-гинекологической практике.

– Принципы работы с мониторами.

– Принципы организации и задачи службы медицины катастроф и медицинской службы гражданской обороны, их учреждения, формирования, органы управления и оснащение.

– Принципы организации лечебно-эвакуационного обеспечения пораженного населения в чрезвычайных ситуациях.

– Основные принципы и способы защиты населения при катастрофах.

– Основы медицинской психологии.

– Психические свойства личности. Особенности психических процессов при острой септической инфекции в акушерстве, при выявлении злокачественной опухоли органов репродуктивной системы.

– Определение понятий "этика", "деонтология", "медицинская деонтология", "ятрогенные заболевания", риск возникновения ятрогенных заболеваний в акушерско-гинекологической практике.

– Основы информатики, вычислительной техники, медицинской кибернетики и области их применения.

– Общие принципы статистических методов обработки медицинской документации.

– Общую структуру и функцию компьютера.

Знать основы клинической фармакологии, фармакокинетики и фармакотерапии во время беременности. Действие лекарственных препаратов, применяемых во время беременности, на плод и новорожденного.

Ознакомиться с методами профилактики и лечения, так называемой, традиционной медицины: рефлексотерапии, апитерапии, гидротерапии, фитотерапии, а также с методами лечения альтернативной медицины: гомеопатия, психотерапия и др.

Знать особенности течения гинекологической патологии в пожилом и старческом возрасте, подготовку к операции, течение послеоперационного периода, профилактику осложнений. Адаптационные возможности организма при старении.

– Организовать лечебно-диагностический процесс и проведение профилактических мероприятий в амбулаторно-поликлинических условиях, в дневном стационаре и на дому в объеме, предусмотренном квалификационной характеристикой врача акушера-гинеколога.

– Получить информацию о течении настоящей беременности, а также течении и исходах предыдущих беременностей и родов. Уметь точно прогнозировать исходы беременности и родов.

– Выявить факторы риска развития той или иной акушерской и гинекологической патологии, организовать проведение мер профилактики.

– Выявить признаки ранней или поздней патологии беременности (угроза прерывания, "замерший" плод, гестоз).

– Определить степень "зрелости шейки матки" и готовность организма к родам.

– Провести физиологические и патологические роды (тазовое предлежание, разгибание головки, асинклитические вставления, роды при крупном плоде, двойне).

– Провести роды при узком тазе.

– Своевременно определить показания к операции кесарева сечения. Уметь оценить противопоказания.

– Обосновать тактику поворотов плода (наружный, комбинированный) при поперечном положении.

– Провести все мероприятия по остановке профузного кровотечения во время беременности (самопроизвольный выкидыш, шеечно-перешеечная беременность, предлежание плаценты), в родах (предлежание плаценты, приращение плаценты, преждевременная отслойка плаценты, гипотоническое и коагулопатическое кровотечение, разрывы матки и родовых путей) и в послеродовом периоде.

– Провести дифференциальную диагностику коматозных состояний (гипо- и гипергликемическое, экламптическое и постэкламптическое, аорто-кавальная компрессия беременной маткой и др.).

– Обосновать тактику ведения родов при экстрагенитальных заболеваниях, установить медицинские показания к прерыванию беременности.

– Определить аномалии родовой деятельности (слабость, дискоординация, быстрые и стремительные роды). Осуществить регуляцию родовой деятельности.

– Установить причину акушерского кровотечения во время беременности, родов и послеродовом периоде. Уметь оказать необходимую помощь.

– Выполнить реанимационные мероприятия при асфиксии и родовой травме новорожденного.

– Оценить течение последового и послеродового периодов, выявить и предупредить осложнения.

– Выявить противопоказания к беременности и родам. Оформить медицинскую документацию на прерывание беременности. Провести реабилитацию после прерывания беременности.

– Решить вопрос о трудоспособности пациентки.

– Вести медицинскую документацию и осуществлять преемственность между ЛПУ.

– Проводить профилактику непланируемой беременности.

– Осуществлять диспансеризацию и оценивать ее эффективность.

– Анализировать основные показатели деятельности лечебно-профилактического учреждения.

– Проводить санитарно-просветительную работу по пропаганде здорового образа жизни, предупреждению развития акушерской патологии и гинекологической заболеваемости.

– Подготовить необходимую документацию в аттестационную комиссию на получение квалификационной категории.

– Организовать работу в условиях экстремальной обстановки при массовом поступлении раненых и больных по оказанию медико-санитарной помощи, в объеме первой врачебной помощи и необходимой квалифицированной акушерскогинекологической помощи.

– Оказывать первую врачебную помощь в условиях экстремальной обстановки, в очагах катастроф.

– Применять правила этики, деонтологии при проведении лечебно-профилактических и реабилитационных мероприятий, в том числе после операций удаления органов репродуктивной системы.

– Использовать персональный компьютер на рабочем месте.

– Владеть методами определения и оценки физического развития девочки, девушки, женщины, методами определения и оценки функционального состояния женского организма.

– Определить показания и противопоказания к назначению лекарственных средств во время беременности.

– Определить показания и противопоказания к назначению физиотерапевтических процедур, а также санаторно-курортного лечения.

– Проводить научные исследования по полученной специальности.

ПЕРЕЧЕНЬ УМЕНИЙ И ПРАКТИЧЕСКИХ НАВЫКОВ ВРАЧА-ИНТЕРНА*

тей течения беременности хранению беременности Выявление факторов риска развития береIII менности, проведение профилактики осложнений Правильный выбор и оценка методов исII следования беременной и плода, состояния фетоплацентарной системы, проведение профилактики фетоплацентарной недостаточности Осуществление дифференциального подхоII да к составлению плана ведения беременной с различной акушерской и соматической патологией Определение зрелости шейки матки и гоIII товности организма к родам тологически протекающей беременности, преждевременных и запоздалых родов, определение показаний к оперативному родоразрешению сии новорожденных родовой матки. Ручное вхождение в матку (отделение плаценты) стаза и проведение коррекции выявленных ки акушерских кровотечений при патологически протекающей беременности в родах – профессионально ориентируется по данному вопросу.

– может использовать приобретенные навыки под руководством специалиста.

III – может самостоятельно применять приобретенные навыки.

ния в III периоде родов и раннем послеродовом периоде тивности проведения терапии, состояния плода и фетоплацентарной системы, показания к досрочному родоразрешению, методы родоразрешения ния родильниц после осложненных и оперативных родов. Выбор соответствующих методов лечения и обследований.

родовых воспалительных заболеваний в группах риска женщин из группы "риска" и разработка принципов реабилитации в женской консультации Умение провести анализ основных показателей деятельности акушерского стационара и женской консультации.

ЭХОГРАФИЧЕСКАЯ ДИАГНОСТИКА

Первый триместр беременности Выявление плодного яйца Измерение плодного яйца Выявление эмбриона в полости плодного Измерение эмбриона Определение расположения ворсистого Выявление патологии плодного яйца, Эхографические признаки:

Эхография матки и придатков матки 11. Выявление патологии матки и придатков матки: II – патология миометрия;

диагностики с целью выявления отклонений от его нормального развития (аномалии развития) без уточнения формы патологии 16. Определение функционального состояния Определение степени зрелости плаценты 20 II и ее сопоставление с гестационным сроком 18. Определение расположения плаценты 20 II 19. Выявление патологических включений 20 II в структуре плаценты 20. Определение объема околоплодных вод 10 II 21. Подготовка заключения по результатам 20 II эхографического исследования 22. Допплерографическая диагностика:

(маточная артерия);

(артерии пуповины);

Подготовка заключения по результатам 10 II допплерографии 23. КАРДИОТОКОГРАФИЯ Определение базального ритма. Определе- 50 III ние вариабельности базального ритма Определение характера и частоты акцеле- 50 III раций Определение характера и частоты децеле- 50 III раций Подготовка заключения по результатам 50 II кардиотокографии.

1. Произвести бимануальное влагалищное, ректо- 150 II вагинальное исследование и интерпретировать полученные данные о заболевании 3. Выявить специфические признаки гинекологического 50 III заболевания 7. Определить необходимость применения специфических 50 III методов исследования цервикального канала и уретры 11. Проведение тестов функциональной диагностики и 50 III умение их оценивать 12. Проведение кольпоцитологического исследования 50 II у гинекологических и онкологических больных, включая трансвагинальное.

17. Удаление полипа слизистой цервикального 25 II 18. Раздельное диагностическое выскабливание 50 III цервикального канала и стенок матки 26. Участие в проведении хромоцистоскопии. Интер- 10 II претация данных.

данных.

35. Проведение последовательной ревизии – I органов брюшной полости 37. Проведение стерилизации на трубах 10 II 39. Проведение диатермокоагуляции шейки матки. 15 III

ПЕРЕЧЕНЬ УМЕНИЙ И ПРАКТИЧЕСКИХ НАВЫКОВ

ВРАЧА-СПЕЦИАЛИСТА АКУШЕРА-ГИНЕКОЛОГА

тей течения беременности к сохранению беременности.

беременности, проведение профилактики осложнений следования беременной и плода, состояния фетоплацентарной системы, проведение профилактики хода к составлению плана ведения беременной с различной акушерской и соматической патологией и готовности организма к родам ном предлежании 16. Контрольное ручное обследование стенок послеродовой 3-5 III последа патологически протекающей беременности, преждевременных и запоздалых родах, определение показаний к оперативному родоразрешению терапии гемостаза и проведение коррекции выявленных нарушений тики акушерских кровотечений при патологически протекающей беременности в родах (низкая плацентация, гестоз, рубец на матке, многоводие, многоплодная беременность) Владение способами остановки кровотеII чения в III периоде родов и раннем послеродовом периоде Оценка степени тяжести гестоза, эффекIII тивности проведения терапии, состояния плода и фетоплацентарной системы, показания к досрочному родоразрешению, методы родоразрешения Выбор тактики ведения беременности и родоразрешения у беременных с акушерской и экстрагенитальной патологией Проведение профилактики развития послеродовых воспалительных заболеваний в группах риска Разработка дифференциального плана ведения родильниц после осложненных и оперативных родов. Выбор соответствующих методов лечения и обследования Составление плана дальнейшего ведения родильниц из групп "риска" и разработка принципов реабилитации в женской консультации Умение провести анализ основных покаIII зателей деятельности акушерского стационара и женской консультации

ЭХОГРАФИЧЕСКАЯ ДИАГНОСТИКА

Первый триместр беременности его локализации Выявление патологии плодного яйца – аномальное расположение плодного – анэмбриония – неразвивающаяся беременность Эхографические признаки:

– угрозы прерывания беременности;

– начавшегося аборта;

Эхография матки и придатков матки Выявление патологии матки и придатков матки:

придатков матки диагностики Второй и третий триместры беременности 21. Оценка анатомического состояния плода 30 II с целью выявления отклонений от его нормального развития (аномалии развития) 23. Определение функционального состоя- 30 II ния плода:

25. – оценка двигательной активности 30 II 27. Определение степени зрелости плаценты 50 II и ее сопоставление с гестационным 29. Определение расположения плаценты 50 II 30. Выявление патологических включений 50 II в структуре плаценты 31. Определение объема околоплодных вод 50 II 32. Подготовка заключения по результатам 50 II эхографического исследования 33. Допплерографическая диагностика: 25 II – маточно-плацентарного кровотока (маточная артерия);

– фетоплацентарного кровотока (артерии пуповины);

– плодового кровотока (аорта плода).

Подготовка заключения по результатам допплерографии Определение базального ритма Определение вариабельности базального ритма Определение характера и частоты акцелераций Определение характера и частоты децелераций Подготовка заключения по результатам кардиотокографии болевании кологического заболевания специфических методов исследования ректовагинальное исследование и интерпретировать полученные данные цервикального канала и уретры ностики и умение их оценивать исследования у гинекологических и онкологических больных, включая трансвагинальное го канала ние цервикального канала и стенок матки Интерпретация данных вых образований органов брюшной полости без придатков.

датками.

экстирпации матки без придатков.

экстирпации матки с придатками.

пластических операциях: Передняя кольпоррафия. Кольпоперинеоррафия. Срединная кольпоррафия. Манчестерская операция. Вентрофиксация матки

МЕТОДИЧЕСКИЕ УКАЗАНИЯ К ПРЕПОДАВАНИЮ ПОСЛЕВУЗОВСКОЙ УЧЕБНОЙ

ПРОГРАММЫ ПОДГОТОВКИ ВРАЧА-СПЕЦИАЛИСТА ПО АКУШЕРСТВУ И

ГИНЕКОЛОГИИ

Реализация стандарта подготовки специалиста с высшим медицинским образованием должна обеспечиваться высоким уровнем учебного процесса.

Для того чтобы сформировать уважение к своей профессии, необходимо в процессе обучения постоянно воздействовать на мотивационную, волевую и эмоциональную среду учащегося. Обеспечить благоприятные условия формирования профессионального интереса. Для этого используются:

Методы максимальной активизации познавательной деятельности (семинары, практические занятия, дискуссии и др.).

Создание ситуаций, требующих более широких и глубоких знаний, чем те, которые уже имеются в багаже учащегося.

Обсуждение примеров, требующих применения полученных знаний на практике, а также творческого использования приобретенных знаний и умений.

Формирование эмоций успеха в обучении, порождающее уверенность в своих В системе послевузовского обучения существует стройная организационная структура форм и методов обучения. В своей совокупности они образуют определенное функциональное единство, направленное на приобретение системы знаний и максимального освоения учебного материала.

Основными формами учебных занятий являются лекции, семинары и практические знания, а также самостоятельная работа учащегося под контролем преподавателя. В работе со слушателем (интерном, клиническим ординатором, курсантом) преподаватель использует симптомный и синдромный подход, дифференциальнодиагностический поиск, моно- и политематический разбор больных.

Из всех перечисленных форм учебных знаний высококачественная лекционная работа является наиболее сложной, трудной и ответственной.

Лекции обеспечивают формирование системы знаний, составляющих основу соответствующей области науки. Лекции являются направляющими в отношении всех остальных видов учебной работы, выполняют ответственные воспитательные функции.

Лекции читают профессора, доктора медицинских наук, а также доценты кафедр. В отдельных, единичных случаях лекции читают опытные ассистенты и работники практического здравоохранения, имеющие опыт педагогической работы, глубокие знания по данному вопросу.

Длительность лекций составляет два академических часа (по 45-50 минут). Для достижения полного контакта слушателей и лектора необходимо создание в аудитории атмосферы доброжелательности, увлеченности предметом и темой обучения.

Используются дидактически целесообразные формы и методы изложения материала, предполагающие: ясность и доступность изложения, с учетом уровня подготовленности обучаемых; точность формулировок и терминологии, свободный стиль изложения лекции, наличие плана лекции, соответствие темпа изложения возможности его восприятия, применение приемов, способствующих повышению внимания, интереса, активности слушателей.

Целесообразно использование проблемного метода изложения учебного материала, стимулирование вопросов по изложенному материалу, четкость ответа на них. На лекции необходимо применение вспомогательных учебных средств – слайдов, пленок, использование мультимедийных установок и пр.

На лекции обычно выносят наиболее сложные разделы теоретического курса, а также вопросы, неоднозначно освещаемые в медицинской литературе. В ходе лекции слушатели изучают основополагающий учебный материал, излагаемый преподавателем в развернутой, систематической, логически стройной и последовательной форме.

Совокупность лекционных занятий составляет курс лекций. Главная его цель – сформировать у слушателей системное представление об изучаемом предмете или разделе предмета, обеспечить усвоение ими основных принципов и закономерностей соответствующей научно-практической области, а также методов применения полученных знаний на практике. Необходимым условием эффективности лекции является ее направленность на развитие познавательной активности слушателей. При чтении лекций целесообразно создавать проблемные ситуации, ассоциации, иногда включать элементы неожиданности, занимательности и противоречий.

Различают следующие виды учебных лекций: вводные, обзорные, тематические, комплексные, проблемные, заключительные, клинические. Курс лекций может быть систематическим, специальным, посвящаться избранным главам дисциплины. Объем лекций в часах определяется учебно-тематическим планом и программой обучения. К лекции необходимо составление методической разработки с указанием цели, задач, контрольных вопросов для оценки усвоения материала.

Важное место в системе послевузовского образования занимает семинар, который, в зависимости от методики его проведения, может быть как формой учебнотеоретических занятий, способствующей изучению того или иного раздела, или формой практических занятий, содействующей приобретению умений и навыков.

Семинар предусматривает наиболее активное участие обучающихся в обсуждаемом вопросе, является связующим звеном между теоретическим освоением дисциплины и применением его положений на практике.

Семинары способствуют развитию самостоятельности, активному и эффективному овладению учебным материалом. Является предпосылкой формирования профессиональных качеств специалиста (умение четко и ясно изложить материал).

Семинар позволяет оценить эрудицию, умение сформулировать диагноз, обосновать его, дифференцировать с другими патологическими нозологиями, логически подойти к принятию необходимого решения.

Существуют следующие формы семинаров: клинический разбор, дискуссия, деловая игра, обсуждение рефератов, "круглый стол" (выслушивание мнения каждого участника). По методике проведения они могут быть информационными, контролирующими, исследовательскими.

Необходимым условием эффективности семинарских занятий является их направленность на развитие познавательной активности слушателей, стимулирование профессионального интереса, стремления к самостоятельной творческой работе.

Семинары обеспечивают дидактическое единство всего учебного процесса, дополняют лекционный курс и практические занятия. По ряду разделов акушерства и гинекологии семинар относится к ведущей организационной форме обучения.

Практические занятия в учебном процессе обеспечивают приобретение необходимых навыков и умений, использование их в профессиональной работе. Они помогают закрепить и углубить знания по основным вопросам программы. Изучение лечебно-диагностических методик предусматривает знакомство с аппаратурой, приборами, инструментарием, материалами, обучению технике манипуляций и операций на тренажере, в секционном зале, участие, а далее самостоятельное их выполнение. На практическом занятии обучают умению разбираться в данных лабораторных, инструментальных и цитологических исследований; грамотно их интерпретировать, сознательно и обоснованно пользоваться на практике. Практические занятия формируют целую систему навыков и умений, подкрепленную самостоятельной работой учащегося.

Самостоятельная работа является неотъемлемой составной частью всей системы по освоению учебной программы.

Самостоятельная работа включает в себя курацию больных. Прием беременных и больных в женской консультации, дежурства в стационаре, отчет о дежурстве на утренней врачебной конференции, разбор больных, работу с литературой, учебными пособиями, подготовку рефератов, научных докладов, обзоров, анализ врачебных ошибок и др.

Главной целью самостоятельной работы является закрепление и расширение знаний, овладение профессиональными умениями и навыками, а также обучение научному поиску. В этом разделе важное место отводится написанию курсовой работы.

Курсовая работа развивает навыки использования общенаучных знаний, директивных документов и приказов, научной и справочной литературы, методических рекомендаций и инструкций, позволяет приобщить учащегося к познанию новейших достижений науки и практики, разобраться в противоречиях различных взглядов на этиологию, патогенез и лечение ряда нозологических форм патологии, обосновать собственную точку зрения, доказать ее правомерность.

Целесообразно организовать защиту курсовых работ, обсуждение достоинств и недостатков каждой работы, поощрить лучшие. Качество курсовых работ оценивается по результативности использования материалов в дальнейшей деятельности врача, а также по новизне материала и степени собственного участия автора.

Для интернов и клинических ординаторов составляется индивидуальный план специализации, предусматривающий:

– Последовательное прохождение обучения в каждом из перечисленных отделений с указанием сроков обучения, а также непосредственного руководителя в этот период.

– Перечень практических навыков и умений, которыми должен овладеть интерн.

– Перечень тем докладов и рефератов, с которыми интерн выступает на семинарах, клинических разборах, конференциях.

– Темы санитарно-просветительских лекций и бесед, место и сроки проведения, профориентационные мероприятия.

– Формы участия в научно-практической работе.

Самостоятельное ведение больных предполагает определенный уровень подготовки по акушерству и гинекологии.

Процесс курации отражается в ежедневных записях учащегося в рабочих документах (истории болезни и родов, карты беременных, этапные эпикризы, выписные документы). Контроль руководителя за качеством оформления документации является его обязанностью и дает возможность постоянно оказывать учащемуся необходимую помощь, корректировать его работу со специальной литературой.

Предметом особого контроля со стороны преподавателя является обучение обоснованию диагноза и тактики ведения беременной, а также план родоразрешения и профилактика осложнений.

В задачу врача-интерна и клинического ординатора входит овладение навыками лечения больных, участие в консультациях, консилиумах, анализ гинекологической, материнской и перинатальной заболеваемости и смертности с последующей разработкой планов их снижения.

Овладение перечисленными навыками необходимо оценивать на всех этапах подготовки специалиста: в процессе обучения, при сдаче зачетов по разделам программы, на квартальных аттестациях, в ходе реферативных докладов и на заключительном экзамене. Рейтинговая оценка призвана учитывать все: активность, исполнительскую дисциплину и творческое отношение к делу, количество выступлений, участие в операциях, дежурство и многое другое.

Все виды контроля за ходом обучения следует отражать в дневниках работы учащегося. В нем должны быть записи по следующим рубрикам:

– Список больных с указанием номера истории болезни и диагноза.

– Перечень приобретенных умений и навыков с указанием объема их применения.

– Участие в работе семинаров с выделением темы собственных сообщений.

– Участие в общебольничных, клинических, научно-практических и патологоанатомических конференциях, заседаниях ЛКК, заседаниях научного общества.

– Список литературы, проработанный интерном или клиническим ординатором при изучении соответствующего раздела программы, при подготовке к семинару или конференции.

Важным элементом в подготовке квалифицированного врача является написание рефератов, курсовой работы. При разборе реферата интерна, руководитель должен оценить: соответствие содержания выбранной теме, объем представленной информации и ее новизну, актуальность для практической деятельности, ясность изложения, правильность оформления списка литературы в соответствии с библиографическими требованиями. Изложить свои замечания и пожелания.

Лучшие рефераты необходимо доложить врачам женской консультации, базовой больницы или роддома, как самостоятельное сообщение, использовать для участия в конференциях различного уровня. Необходимо добиваться свободного, устного изложения реферата, оформления его соответствующими иллюстрациями.

Клинический разбор – обязательная форма работы. Предметом углубленного клинического разбора могут быть: наиболее сложные в диагностическом и лечебном отношении наблюдения осложнений беременности, особенности тактики ведения, способы родоразрешения, истории болезни с протоколами аутопсий умерших больных.

Клинический разбор проводят профессора, доценты, ассистенты кафедр, а также главный врач, заведующий отделением. Тема и дата разбора сообщается всем участникам заблаговременно. Интерны и клинические ординаторы получают индивидуальные задания: подготовить демонстрацию больной, необходимые иллюстрации (таблицы, схемы, графики и т.п.).

Прогрессивной формой подготовки учащегося является участие в научнопрактической работе для приобретения навыков самостоятельной творческой работы, повышения интереса к избранной специальности, углубления знаний и умений, формирования способности к анализу выявленных фактов и их клинической интерпретации.

МЕТОДИЧЕСКАЯ РАЗРАБОТКА

ЛЕКЦИИ, СЕМИНАРА, ПРАКТИЧЕСКОГО ЗАНЯТИЯ

Название темы.

Форма обучения; название цикла.

Контингент обучающихся.

Продолжительность занятия (лекции, семинара, практического занятия).

Место проведения (для практического занятия).

Цель занятия (лекции, семинара, практического занятия).

Задачи занятия (лекции, семинара, практического занятия).

Коды по унифицированной программе (для сертификационных циклов, циклов тематического усовершенствования, общего усовершенствования).

9. План лекции, семинара, практического занятия с примерным распределением времени.

10. Перечень оборудования, инструктивной и регистрирующей документации, объектов изучения.

11. Методическое оснащение:

иллюстративный материал;

история болезни, индивидуальные карты беременных;

вопросы для разбора на семинаре;

вопросы для программированного контроля знаний и ситуационные задачи – для практического занятия.

12. Краткое изложение материала в тезисном варианте.

13. Рекомендуемая литература.

14. Рекомендации для внедрения в практику здравоохранения.

15. Практические навыки (для практического занятия).

ТРЕБОВАНИЯ К КАДРОВОМУ ОБЕСПЕЧЕНИЮ УЧЕБНОГО ПРОЦЕССА ПОДГОТОВКИ ВРАЧА СПЕЦИАЛИСТА

АКУШЕРА-ГИНЕКОЛОГА

Реализация подготовки врача специалиста акушера-гинеколога обеспечивается педагогическими кадрами, имеющими сертификат акушера-гинеколога, I и высшую квалификационную категорию, а также ученые степени (кандидат, доктор медицинских наук), опыт педагогической деятельности в вузе или в системе послевузовского обучения. К преподаванию допускаются (на условиях совместительства или почасовой оплаты) высококвалифицированные специалисты практического здравоохранения со стажем работы не менее 10-15 лет, прошедшие дидактику послевузовского обучения.

ТРЕБОВАНИЯ К МАТЕРИАЛЬНО-ТЕХНИЧЕСКОМУ ОБЕСПЕЧЕНИЮ

УЧЕБНОГО ПРОЦЕССА

Высшее учебное заведение, реализующее стандарт подготовки специалиста с высшим медицинским образованием, должно иметь собственные клинические базы.

Однако, возможно проведение обучения и на клинических базах городского и федерального подчинения (родильный дом на 220 и более коек; женская консультация;

гинекологическая больница, оказывающая неотложную и плановую помощь;

онкогинекологические от деления; центры планирования семьи; МСЧ; перинатальные центры и др.).

На клинических базах предусматривается современное оснащение, позволяющее проводить обучение современным лечебно-диагностическим методикам и медицинским технологиям. В учебных помещениях и лекционном зале должны быть приборы для демонстрации (слайдопроекторы, оверхеды, компьютеры, мультимедийные установки). Учебные помещения должны соответствовать действующим санитарно-техническим нормам.

КОНТРОЛЬ ОБУЧЕНИЯ

Контроль обучения проводится на всех этапах обучения. В процессе обучения применяются различные формы контроля знаний (тестовый, собеседование, зачет).

Различают предварительный (вводный, базисный), текущий, рубежный и итоговый контроль знаний.

Контрольные вопросы, задачи и задания должны в полной мере соответствовать целям обучения и касаться оценки уровня профессиональной компетентности и квалификации обучаемого.

В настоящее время распространенной формой контроля знаний является тестовый контроль, преимуществом которого является объективность, значительный объем разнообразного учебного материала, возможность контроля на необходимом уровне, предварительного самоконтроля, использования технических средств обучения и др.

В последнюю неделю учебы для интернов и клинических ординаторов проводятся экзамены с включением вопросов смежных и фундаментальных дисциплин в объеме, необходимом для получения сертификата "Врач специалист акушер-гинеколог". Для стажированных врачей экзамен включает тестовый контроль и собеседование.

Контроль обучения является составной частью обучения и представляет собой определение и выражение (в баллах) степени усвоения обучающимися знаний, умений и навыков, установленных целями и реализуемых программой обучения.

УЧЕБНЫЙ ПЛАН

ПЕРВИЧНОЙ СПЕЦИАЛИЗАЦИИ (ИНТЕРНАТУРЫ)

по специальности "Акушерство и гинекология" Срок обучения: 1728 часов (48 недель).

Профессиональная подготовка Федеральный компонент акушера-гинеколога – подготовка в женской консультации. 288 В том числе:

Подготовка по смежным специальностям: 216 Национально-региональный компонент 1.3 Общественное здоровье и здравоохранение 72 Учебно-тематический план первичной специализации (интернатура) Срок обучения: 1728 часов (48 недель).

Профессиональная подготовка (90%) Код унифицированной программы Женская сексология и сексопатология

УЧЕБНЫЙ ПЛАН

послевузовской профессиональной подготовки специалистов в клинической ординатуре по специальности "Акушерство и гинекология" Срок обучения: 3456 часов (96 недель).

Профессиональная подготовка Федеральный компонент акушера-гинеколога В том числе:

Национально-региональный компонент

УЧЕБНО-ТЕМАТИЧЕСКИЙ ПЛАН КЛИНИЧЕСКОЙ ОРДИНАТУРЫ

Первый год обучения – 1728 часов (48 недель).

Профессиональная подготовка (100%) Клиническая подготовка (90%) гинекологических больных Анестезиология, реаниматология Фундаментальные дисциплины медицинского страхования статистики и компьютеризации

УЧЕБНО-ТЕМАТИЧЕСКИЙ ПЛАН КЛИНИЧЕСКОЙ ОРДИНАТУРЫ

Второй год обучения – 1728 часов (48 недель).

Профессиональная подготовка (100%) Клиническая подготовка (90%) гинекологических больных состояний у гинекологических в акушерстве и гинекологии Физиотерапия в акушерстве

УЧЕБНЫЙ ПЛАН АТТЕСТАЦИОННОГО (СЕРТИФИКАЦИОННОГО)

ЦИКЛА ПО СПЕЦИАЛЬНОСТИ "АКУШЕРСТВО И ГИНЕКОЛОГИЯ"

Контингент: врачи акушеры-гинекологи.

Срок обучения: 144 часов (4 недели).

Профессиональная подготовка Федеральный компонент акушера-гинеколога специальностям:

и реаниматология Национально-региональный компонент и здравоохранение

УЧЕБНЫЙ ПЛАН АТТЕСТАЦИОННОГО (СЕРТИФИКАЦИОННОГО)

ЦИКЛА ПО СПЕЦИАЛЬНОСТИ "АКУШЕРСТВО И ГИНЕКОЛОГИЯ"

Контингент: врачи акушеры-гинекологи, аттестующиеся на высшую, первую и вторую квалификационные категории Срок обучения: 216 часов (6 недель).

№ Наименование разделов Всег Лекци Практи Семи- Форма Профессиональная подготовка Федеральный компонент акушера-гинеколога специальностям:

и реаниматология Национально-региональный компонент и здравоохранение

УЧЕБНЫЙ ПЛАН ЦИКЛА ОБЩЕГО УСОВЕРШЕНСТВОВАНИЯ

(УО) (ПЕРЕПОДГОТОВКИ) ПО СПЕЦИАЛЬНОСТИ "АКУШЕРСТВО

И ГИНЕКОЛОГИЯ"

Контингент: врачи акушеры-гинекологи.

Срок обучения: 864 часа (24 недели).

Профессиональная подготовка Федеральный компонент акушера-гинеколога специальностям:

и реаниматология Национально-региональный компонент и здравоохранение

УЧЕБНЫЙ ПЛАН

заочно-очного цикла тематического усовершенствования (ТУ) "Актуальные вопросы акушерства и гинекологии и организация акушерско-гинекологической помощи" Контингент: главные специалисты, главные врачи родильных домов, заместители главных врачей больниц по акушерству и гинекологии.

Продолжительность обучения: 216 часов (6 недель).

Очная часть – 174 часа.

Заочная часть – 42 часа.

Организация акушерскогинекологической помощи 11.13.14.15.1 (очная часть) 17.18.19.

11.13.14.15.1 (заочная часть) 17.18.19.

УЧЕБНО-ТЕМАТИЧЕСКИЙ ПЛАН

заочно-очного цикла тематического усовершенствования (ТУ) "Актуальные вопросы акушерства и гинекологии и организация акушерско-гинекологической помощи" Контингент: главные специалисты, главные врачи родильных домов, заместители главных врачей больниц по акушерству и гинекологии.

Продолжительность обучения: 216 часов (6 недель).

По специальности:

Организация акушерско-гинекологической помощи здоровья и организация акушерскогинекологической службы в РФ акушерско-гинекологической помощи в городах и сельской местности акушерско-гинекологической помощи акушерско-гинекологической помощи помощь женщинам, проживающим в сельской местности и экономика здравоохранения демографии и peaбилитация подготовки акушеров-гинекологов в акушерстве и гинекологии исследования матери и плода Радиоизотопные методы 3. исследования исследования и гинекологии плода и перинатальная патология и иммунобиологические взаимоотношения матери и плода внутриутробного развития плода новорожденных Патологическое и оперативное акушерство в акушерстве и гинекологии сердечно-сосудистой системы органов мочевыделения Кровотечения в акушерстве.

Шок и терминальные состояния в акушерстве и гинекологии в акушерстве и гинекологии Токсикозы беременности и гинекологических операциях Воспалительные заболевания и септическая инфекция в акушерстве и гинекологии половых органов, тазовой клетчатки, брюшины (неспецифические) половых органов (специфические) 15.9. Интенсивная терапия и профилактика – – осложнений в послеоперационном половых органов и молочных желез женских половых органов в брюшную полость как причины бесплодия в планировании семьи

УЧЕБНЫЙ ПЛАН

заочно-очного цикла тематического усовершенствования (ТУ) "Клиническое акушерство и антенатальная охрана плода" Контингент: заведующие акушерско-гинекологическими отделениями больниц и родильных домов.

Продолжительность обучения: 216 часов (6 недель).

Очная часть – 174 часа (4,8 недель), Заочная часть – 42 часа (1,2 недели).

11.13.14.15.1 (очная часть) 17.18.19.

11.13.14.15.1 (заочная часть) 17.18.19.

УЧЕБНО-ТЕМАТИЧЕСКИЙ ПЛАН

заочно-очного цикла тематического усовершенствования (ТУ) "Клиническое акушерство и антенатальная охрана плода" Контингент: заведующие акушерско-гинекологическими отделениями больниц и родильных домов.

Продолжительность обучения: 216 часов (6 недель).

Очная часть – 174 часа (4,8 недель), Заочная часть – 42 часа (1,2 недели).

здоровья и организация акушерскогинекологической службы в РФ акушерско-гинекологической помощи акушерско-гинекологической помощи в акушерстве и гинекологии исследования матери и плода Антенатальная охрана здоровья плода и перинатальная патология и иммунобиологические взаимоотношения матери и плода внутриутробного развития плода Патологическое и оперативное Патологическое акушерство Оперативное акушерство Экстрагенитальные заболевания в акушерстве и гинекологии Беременность и заболевания сердечно-сосудистой системы желудочно-кишечного тракта органов мочевыделения и паразитарные заболевания Кровотечения в акушерстве.

Шок и терминальные состояния в акушерстве и гинекологии Шок и терминальные состояния в акушерстве и гинекологии Токсикозы беременности Травматизм в акушерстве и гинекологических операциях Эндокринология в акушерстве Воспалительные заболевания и септическая инфекция в акушерстве и гинекологии Септические заболевания Новообразования женских половых органов и молочных желез Злокачественные опухоли Планирование семьи в планировании семьи контрацепции

УЧЕБНЫЙ ПЛАН

цикла тематического усовершенствования (ТУ) "Лечебно-профилактическая помощь и организация работы в женской консультации" Контингент: заведующие и врачи женских консультаций.

Продолжительность обучения: 144 часа (4 недели).

11.13.14.15.1 (очная часть) 17.18.19.22.

УЧЕБНО-ТЕМАТИЧЕСКИЙ ПЛАН

цикла тематического усовершенствования (ТУ) "Лечебно-профилактическая помощь и организация работы в женской консультации" Контингент: заведующие и врачи женских консультаций.

Продолжительность обучения: 144 часа (4 недели).

здоровья и организация акушерскогинекологической службы в РФ акушерско-гинекологической помощи в городах и сельской местности акушерско-гинекологической помощи акушерско-гинекологической помощи и peaбилитация в акушерстве и гинекологии исследования исследования матери и плода исследования Антенатальная охрана здоровья плода и перинатальная патология и иммунобиологические взаимоотношения матери и плода внутриутробного развития плода Патологическое и оперативное акушерство в акушерстве и гинекологии сердечно-сосудистой системы органов дыхания желудочно-кишечного тракта органов мочевыделения и паразитарные заболевания послеродовом периоде и гинекологии и септическая инфекция в акушерстве и гинекологии половых органов, тазовой клетчатки, брюшины (неспецифические) половых органов (специфические) половых органов и молочных желез 16.3. Доброкачественные и пограничные – в брюшную полость половых органов 18.3. Экстрагенитальный эндометриоз – – как причины бесплодия в планировании семьи Методы мужской контрацепции 22.7.

УЧЕБНЫЙ ПЛАН

цикла тематического усовершенствования (ТУ) "Эндокринология в акушерстве и гинекологии" Контингент: заведующие и ординаторы акушерско-гинекологических отделений родильных домов, больниц и женских консультаций.

Продолжительность обучения: 144 часа (4 недели).

11.13.14.15.1 (очная часть) 17.18.19.22.

УЧЕБНО-ТЕМАТИЧЕСКИЙ ПЛАН

цикла тематического усовершенствования (ТУ) "Эндокринология в акушерстве и гинекологии" Контингент: заведующие и ординаторы акушерско-гинекологических отделений родильных домов, больниц и женских консультаций.

Продолжительность обучения: 144 часа (4 недели).

Организация акушерско-гинекологической помощи – и организация акушерскогинекологической службы в РФ акушерско-гинекологической помощи в городах и сельской местности акушерско-гинекологической помощи в акушерстве и гинекологии исследования матери и плода Нейроэндокринные механизмы регуляции репродуктивной системы нейроэндокринной регуляции Нарушения менструального цикла Преждевременная недостаточность Новообразования женских половых органов и молочных желез Доброкачественные и пограничные Эндокринное бесплодие как причины бесплодия Заместительная гормональная

УЧЕБНЫЙ ПЛАН

заочно-очного цикла тематического усовершенствования (ТУ) "Оперативное акушерство и гинекология" Контингент: заведующие акушерско-гинекологическими отделениями больниц и родильных домов.

Продолжительность обучения: 216 часов (6 недель).

Очная часть – 174 часа (4,8 недель), Заочная часть – 42 часа (1,2 недели).

11.13.14.15.1 (очная часть) 17.18.19.

11.13.14.15.1 (заочная часть) 17.18.19.

УЧЕБНО-ТЕМАТИЧЕСКИЙ ПЛАН

заочно-очного цикла тематического усовершенствования (ТУ) "Оперативное акушерство и гинекология" Контингент: заведующие акушерско-гинекологическими отделениями больниц и родильных домов.

Продолжительность обучения: 216 часов (6 недель).

Очная часть – 174 часа (4,8 недель), Заочная часть – 42 часа (1,2 недели).

акушерско-гинекологической помощи в акушерстве и гинекологии исследования матери и плода Радиоизотопные методы 3.5.

плода и перинатальная Патологическое и оперативное Оперативное акушерство в акушерстве и гинекологии у гинекологических больных Шок и терминальные состояния в акушерстве и гинекологии послеродовом периоде в акушерстве и гинекологии и гинекологических операциях гинекологические Воспалительные заболевания и септическая инфекция в акушерстве и гинекологии половых органов, тазовой брюшины (неспецифические) половых органов (специфические) Оперативная гинекология опухолях половых органов при ретродевиациях, опущении стенок влагалища, выпадении матки.

Операции на шейке матки при аномалиях развития женских половых органов при травме и свищах кишечника и мочевыводящих путей 15.9. Интенсивная терапия и профилактика – осложнений в послеоперационном Новообразования женских половых органов и молочных желез женских половых органов в брюшную полость половых органов кровоснабжения органов малого таза как причины бесплодия в акушерстве и гинекологии в планировании семьи

УЧЕБНЫЙ ПЛАН

цикла тематического усовершенствования (ТУ) "Экстрагенитальная патология при беременности и гинекологических заболеваниях" Контингент: заведующие и ординаторы акушерско-гинекологических отделений родильных домов, больниц и женских консультаций.

Продолжительность обучения: 144 часа (4 недели).

11.13.14.15.1 (очная часть) 17.18.19.22.

УЧЕБНО-ТЕМАТИЧЕСКИЙ ПЛАН

цикла тематического усовершенствования (ТУ) "Экстрагенитальная патология при беременности и гинекологических заболеваниях" Контингент: заведующие и ординаторы акушерско-гинекологических отделений родильных домов, больниц и женских консультаций.

Продолжительность обучения: 144 часа (4 недели).

Организация акушерско-гинекологической помощи – здоровья и организация акушерскогинекологической службы в РФ акушерско-гинекологической помощи в акушерстве и гинекологии исследования матери и плода плода и перинатальная патология и иммунобиологические взаимоотношения матери и плода внутриутробного развития плода акушерство Экстрагенитальные заболевания в акушерстве и гинекологии сердечно-сосудистой системы органов дыхания желудочно-кишечного тракта органов мочевыделения и паразитарные заболевания других органов Шок и терминальные состояния в акушерстве и гинекологии послеродовом периоде в акушерстве и гинекологии Токсикозы беременности и гинекологии и септическая инфекция в акушерстве и гинекологии половых органов (специфические) осложнений в послеоперационном Новообразования женских половых органов и молочных желез Доброкачественные и пограничные в акушерстве и гинекологии в планировании семьи

УЧЕБНЫЙ ПЛАН

цикла тематического усовершенствования (ТУ) "Экстрагенитальная патология при беременности и гинекологических заболеваниях" Контингент: терапевты родильных домов и женских консультаций.

Продолжительность обучения: 144 часа (4 недели).

11.13.14.15.1 (очная часть) 17.18.19.22.

УЧЕБНО-ТЕМАТИЧЕСКИЙ ПЛАН

цикла тематического усовершенствования (ТУ) "Экстрагенитальная патология при беременности и гинекологических заболеваниях" Контингент: терапевты родильных домов и женских консультаций.

Продолжительность обучения: 144 часа (4 недели).

здоровья и организация акушерскогинекологической службы в РФ акушерско-гинекологической помощи в городах и сельской местности акушерско-гинекологической помощи акушерско-гинекологической помощи в акушерстве и гинекологии Антенатальная охрана здоровья плода и перинатальная патология и иммунобиологические взаимоотношения матери и плода внутриутробного развития плода Патологическое и оперативное Экстрагенитальные заболевания в акушерстве и гинекологии Беременность и заболевания сердечно-сосудистой системы желудочно-кишечного тракта Беременность и заболевания органов мочевыделения и паразитарные заболевания Шок и терминальные состояния в акушерстве и гинекологии в акушерстве и гинекологии Токсикозы беременности Нейроэндокринные гинекологические синдромы – Воспалительные заболевания и септическая инфекция в акушерстве и гинекологии Септические заболевания осложнений в послеоперационном в акушерстве и гинекологии в планировании семьи

УЧЕБНЫЙ ПЛАН

цикла тематического усовершенствования (ТУ) "Неотложная помощь и реанимация в акушерстве и гинекологии" Контингент: заведующие и ординаторы акушерско-гинекологических отделений родильных домов и больниц.

Продолжительность обучения: 144 часа (4 недели).

11.13.14.15.1 (очная часть) 17.18.19.22.

УЧЕБНО-ТЕМАТИЧЕСКИЙ ПЛАН

цикла тематического усовершенствования (ТУ) "Неотложная помощь и реанимация в акушерстве и гинекологии" Контингент: заведующие и ординаторы акушерско-гинекологических отделений родильных домов и больниц.

Продолжительность обучения: 144 часа (4 недели).

здоровья и организация акушерскогинекологической службы в РФ акушерско-гинекологической помощи в городах и сельской местности акушерско-гинекологической помощи гинекологической помощи в акушерстве и гинекологии исследования матери и плода Обезболивание в акушерстве Антенатальная охрана здоровья плода и перинатальная патология Невынашивание беременности внутриутробного развития плода Патологическое и оперативное Патологическое акушерство Оперативное акушерство в акушерстве и гинекологии сердечно-сосудистой системы желудочно-кишечного тракта органов мочевыделения и паразитарные заболевания Кровотечения в акушерстве.

Шок и терминальные состояния в акушерстве и гинекологии Кровотечения во время беременности послеродовом периоде в акушерстве и гинекологии Травматизм в акушерстве и гинекологии и гинекологических операциях Эндокринология в акушерстве и гинекологии 13.2. Расстройства менструальной функции – 13.3. Нейроэндокринные гинекологические – – 6 и беременность и септическая инфекция в акушерстве и гинекологии половых органов, тазовой клетчатки, брюшины (неспецифические) половых органов (специфические) 15.9. Интенсивная терапия и профилактика – – осложнений в послеоперационном половых органов и молочных желез женских половых органов в брюшную полость половых органов кровоснабжения органов малого таза Эндометриоз как причины бесплодия в акушерстве и гинекологии и контрацепция в планировании семьи деторождения

УЧЕБНЫЙ ПЛАН

цикла тематического усовершенствования (ТУ) "Лечебно-профилактическая помощь по акушерству и гинекологии в сельской местности" Контингент: заведующие акушерско-гинекологическими отделениями ЦРБ, акушеры сельских участковых больниц.

Продолжительность обучения: 144 часа (4 недели).

11.13.14.15.1 (очная часть) 17.18.19.22.

УЧЕБНО-ТЕМАТИЧЕСКИЙ ПЛАН

цикла тематического усовершенствования (ТУ) "Лечебно-профилактическая помощь по акушерству и гинекологии в сельской местности" Контингент: заведующие акушерско-гинекологическими отделениями ЦРБ, акушеры сельских участковых больниц.

Продолжительность обучения: 144 часа (4 недели).

акушерско-гинекологической помощи в городах и сельской местности акушерско-гинекологической помощи в акушерстве и гинекологии исследования матери и плода Антенатальная охрана здоровья плода и перинатальная патология и иммунобиологические взаимоотно внутриутробного развития плода Патологическое и оперативное Оперативное акушерство Экстрагенитальные заболевания в акушерстве и гинекологии сердечно-сосудистой системы желудочно-кишечного тракта органов мочевыделения и паразитарные заболевания Кровотечения в акушерстве.

Шок и терминальные состояния в акушерстве и гинекологии послеродовом периоде в акушерстве и гинекологии Токсикозы беременности Травматизм в акушерстве Травматизм в акушерстве и гинекологических операциях Эндокринология в акушерстве и септическая инфекция в акушерстве и гинекологии половых органов, тазовой клетчатки, брюшины (неспецифические) половых органов (специфические) опухолях половых органов осложнений в послеоперационном Новообразования женских половых органов и молочных желез женских половых органов в брюшную полость половых органов кровоснабжения органов малого таза Эндометриоз и контрацепция в планировании семьи

УЧЕБНЫЙ ПЛАН

цикла тематического усовершенствования (ТУ) "Ультразвуковая диагностика в акушерстве и гинекологии" Контингент: заведующие ультразвуковыми учреждениями.

Продолжительность обучения: 144 часа (4 недели).

УЧЕБНО-ТЕМАТИЧЕСКИЙ ПЛАН

цикла тематического усовершенствования (ТУ) "Ультразвуковая диагностика в акушерстве и гинекологии" Контингент: заведующие ультразвуковыми учреждениями.

Продолжительность обучения: 144 часа (4 недели).

Ультразвуковая диагностика в акушерстве и гинекологии ультразвука в медицине Ультразвуковая диагностика беременности в I триместре Ультразвуковая диагностика патологии в I триместре во II и III триместрах беременности заболеваний, пороков развития и внутриутробной гибели плода в послеродовом периоде Ультразвуковая диагностика пороков развития матки, опухолей матки и придатков при беременности Ультразвуковая диагностика УЗИ в диагностике осложнений артифициального аборта Ультразвуковая диагностика миомы матки, аденомиоза и рака матки Ультразвуковая диагностика опухолей и опухолевидных образований заболеваний пищеварительной системы и брюшной полости заболеваний мочевыделительной ультразвукового исследования и контрацепция в планировании семьи деторождения 22.5. Барьерные и прочие методы контрацепции 22.6. Стерилизация 22.7. Методы мужской контрацепции

УЧЕБНЫЙ ПЛАН

цикла тематического усовершенствования (ТУ) "Ультразвуковая диагностика в акушерстве и гинекологии»

Контингент: ординаторы акушерско-гинекологических отделений.

Продолжительность обучения: 216 часов (6 недель).

УЧЕБНО-ТЕМАТИЧЕСКИЙ ПЛАН

цикла тематического усовершенствования (ТУ) "Ультразвуковая диагностика в акушерстве и гинекологии»

Контингент: ординаторы акушерско-гинекологических отделений.

Продолжительность обучения: 216 часов (6 недель).

Ультразвуковая диагностика в акушерстве и гинекологии ультразвука в медицине Ультразвуковая диагностика беременности в I триместре Ультразвуковая диагностика патологии в I триместре Ультразвуковая диагностика во II и III триместрах беременности Ультразвуковая оценка состояния Диагностика врожденных заболеваний, пороков развития и внутриутробной гибели плода в послеродовом периоде Ультразвуковая диагностика пороков развития матки, опухолей матки и придатков при беременности артифициального аборта матки, аденомиоза и рака матки Ультразвуковая диагностика опухолей и опухолевидных образований заболеваний пищеварительной системы и брюшной полости заболеваний мочевыделительной ультразвукового исследования и контрацепция в планировании семьи деторождения 22.5. Барьерные и прочие методы контрацепции 22.6. Стерилизация 22.7. Методы мужской контрацепции

УЧЕБНЫЙ ПЛАН

цикла тематического усовершенствования (ТУ) "Лечебно-профилактическая помощь женщинам при бесплодии" Контингент: заведующие ультразвуковыми учреждениями.

Продолжительность обучения: 144 часа (4 недели).

и организация акушерскогинекологической помощи

УЧЕБНО-ТЕМАТИЧЕСКИЙ ПЛАН

цикла тематического усовершенствования (ТУ) "Лечебно-профилактическая помощь женщинам при бесплодии" Контингент: заведующие ультразвуковыми учреждениями.

Продолжительность обучения: 144 часа (4 недели).

акушерско-гинекологической акушерско-гинекологической помощи в акушерстве и гинекологии Эндокринное бесплодие Трубный фактор в бесплодии Маточный фактор в бесплодии Андрологические аспекты бесплодия Искусственная инсеминация спермой Планирование семьи, роль аборта в планировании семьи – –

УЧЕБНЫЙ ПЛАН

цикла тематического усовершенствования (ТУ) "Актуальные вопросы гинекологии детского и подросткового возраста" Контингент: заведующие и ординаторы детских поликлиник, женских консультаций и специализированных гинекологических стационаров.

Продолжительность обучения: 144 часа (4 недели).

УЧЕБНО-ТЕМАТИЧЕСКИЙ ПЛАН

цикла тематического усовершенствования (ТУ) "Актуальные вопросы гинекологии детского и подросткового возраста" Контингент: заведующие и ординаторы детских поликлиник, женских консультаций и специализированных гинекологических стационаров.

Продолжительность обучения: 144 часа (4 недели).

гинекологической помощи Гинекология детского возраста Физиологические особенности развития детского организма Нарушения менструальной функции Аномалии развития половых органов Воспалительные заболевания Новообразования половых органов Беременность и роды у подростков Контрацепция у подростков Травмы половых органов.

Диагностика, лечение, особенности

УЧЕБНЫЙ ПЛАН

цикла тематического усовершенствования (ТУ) "Организация акушерскогинекологической помощи женщинам-работницам промышленных предприятий" Продолжительность обучения: 144 часа (4 недели).

гинекологической помощи обследования в акушерстве и перинатальная патология Кровотечения в акушерстве Новообразования женских

УЧЕБНО-ТЕМАТИЧЕСКИЙ ПЛАН

цикла тематического усовершенствования (ТУ) "Организация акушерскогинекологической помощи женщинам-работницам промышленных предприятий" Продолжительность обучения: 144 часа (4 недели).

По специальности:

акушерско-гинекологической помощи и проблемы демографии в акушерстве и гинекологии исследования исследования исследования исследования исследования Антенатальная охрана здоровья плода и перинатальная патология и иммунобиологические взаимоотношения матери и плода внутриутробного развития плода Патологическое и оперативное Экстрагенитальные заболевания в акушерстве и гинекологии сердечно-сосудистой системы желудочно-кишечного тракта органов мочевыделения и паразитарные заболевания Кровотечения в акушерстве.

Шок и терминальные состояния в акушерстве и гинекологии послеродовом периоде репродуктивной функции и септическая инфекция в акушерстве и гинекологии половых органов, тазовой клетчатки, брюшины (неспецифические) половых органов (специфические) Предоперационная подготовка Диагностические операции Новообразования женских половых органов и молочных желез женских половых органов (мужское бесплодие) в акушерстве и гинекологии в планировании семьи

УЧЕБНЫЙ ПЛАН

цикла тематического усовершенствования (ТУ) "Планирование семьи и контрацепция" Продолжительность обучения: 144 часа (4 недели).

УЧЕБНО-ТЕМАТИЧЕСКИЙ ПЛАН

цикла тематического усовершенствования (ТУ) "Планирование семьи и контрацепция" Продолжительность обучения: 144 часа (4 недели).

Планирование семьи Планирование семьи, роль аборта в планировании семьи Контрацепция как метод контроля Гормональная контрацепция Барьерные и прочие методы

I. УЧЕБНАЯ ПРОГРАММА ПОДГОТОВКИ

СПЕЦИАЛИСТА АКУШЕРА-ГИНЕКОЛОГА

Полная послевузовская учебная профессиональная программа подготовки врача специалиста акушера-гинеколога включает:

Модули:

I. Акушерство.

II. Гинекология.

III. Эндокринология в акушерстве и гинекологии.

IV. Онкогинекология.

Избранные вопросы смежных дисциплин:

1. Клиническая трансфузиология.