адреналин 1: антигистамин (инъекционный) глюкоза 50 % (или ее эквивалент) (инъекционная: 50 мл) нитроглицерин (в таблетках или аэрозольной упаковке) основные болеутоляющие средства седативные антиконвульсанты (инъекционные) противорвотное средство (инъекционное) инъекционный расширитель бронхов атропин (инъекционный) адренокортикальный стероид (инъекционный) мочегонное средство (инъекционное) лекарство для борьбы с противородовым кровотечением хлористый натрий 0,9 % (минимум 250 мл) ацетилсалициловая кислота (аспирин для перорального использования) пероральный бета-блокатор Ed_1, Rev_ 01.12. Методические рекомендации «Обеспечение воздушных судов гражданской авиации лекарственными препаратами и Примечание. Конференция Организации Объединенных Наций по принятию Единой конвенции о наркотических средствах приняла в марте 1961 года такую Конвенцию, статья 32 которой содержит специальные положения, касающиеся наличия наркотиков в комплектах медицинских средств на борту воздушных судов, выполняющих международные рейсы.

10. Стандартные требования к действиям КЭ по оказанию первой помощи пассажирам на борту ВС.

На борту ВС в рейсе оказываются следующие виды помощи: первая помощь*;

первичная медико-санитарная помощь**.

На борту ВС, в рейсе, также проводятся первичные мероприятия в случаях выявления больного (трупа), подозрительного на заболевания инфекционными болезнями, карантинными инфекциями, контагиозными вирусными геморрагическими лихорадками, малярией и инфекционными болезнями неясной этиологии, имеющими важное международное значение.

_ Примечание:

Первая помощь - оказывается до оказания медицинской помощи при несчастных случаях, травмах, отравлениях и других состояниях и заболеваниях, угрожающих жизни и здоровью;

Первичная медико-санитарная помощь (в неотложной и/или экстренной форме) с использованием лекарственных средств, оказывает человек с медицинским образованием и соответствующей подготовкой. Первичная медико-санитарная помощь может быть доврачебная и врачебная.

Первая помощь* до оказания медицинской помощи оказывается гражданам 10.1. при несчастных случаях, травмах, отравлениях и других состояниях и заболеваниях, угрожающих их жизни и здоровью, лицами, обязанными оказывать первую помощь в соответствии с федеральным законом или со специальным правилом и имеющими соответствующую подготовку**.

_ В соответствии с частью 1 статьи 31 Федерального закона от 21 ноября 2011 г.

Бортпроводники проходят подготовку по авиационной медицине и первой помощи не реже одного раза каждые 24 месяца.

Для оказания первой помощи в рейсе применяется КПП.

10.1. КПП имеет право использовать любой член экипажа, согласно 10.1. руководству по оказанию первой помощи (рекомендовано иметь в каждой Первую помощь пассажирам в рейсе оказывает бортпроводник. Первая 10.1. На ВС, где не предусмотрено наличие КЭ, первую помощь оказывает 10.1. второй пилот, прошедший соответствующий инструктаж.

Ed_1, Rev_ 01.12. Методические рекомендации «Обеспечение воздушных судов гражданской авиации лекарственными препаратами и Бортпроводник вправе оказывать только первую помощь.

10.1. Бортпроводник, который оказывает первую помощь, обязан знать 10.1. стандарты по оказанию первой помощи.

Изучение стандартов оказания первой помощи и отработка навыков 10.1. оказания первой помощи для бортпроводников входит в программу подготовки по авиационной медицине для бортпроводника, проводится не Бортпроводнику не рекомендуется самостоятельно давать/назначать 10.1. лекарственные препараты пассажиру.

Если пассажир в рейсе просит лекарственный препарат, бортпроводник 10.1. предлагает пассажиру на выбор имеющиеся препараты КПП.

При состоянии здоровья пассажира на рейсе, требующем его встречи 10.1. медицинским работником с санитарным транспортом, СБКЭ информирует об этом КВС для передачи информации в аэропорт прибытия.

В случае выявления на рейсе пассажира, нуждающегося в оказании первой 10.1. помощи, бортпроводник докладывает о данном факте СБКЭ и КВС.

Если после оказания первой помощи состояние пассажира не улучшается, 10.1. появляются признаки угрожающие жизни пассажира, СБКЭ докладывает КВС об ухудшении состояния больного.

КВС имеет право произвести вынужденную посадку в случае, когда он 10.1. считает, что продолжение полета небезопасно для состояния здоровья При оказании первой помощи, в том числе иностранным пассажирам, 10.1. недопустимо использовать лекарственные препараты пассажира и лекарственные препараты, не допущенные к обращению в Российской Не допускается использование лекарственных препаратов и медицинских 10.1. Первичная медико-санитарная помощь 10.2.

Первичная медико-санитарная помощь в рейсе оказывается в экстренной 10.2. и/или неотложной форме при внезапных острых заболеваниях, состояниях, обострении хронических заболеваний пассажиром рейса с медицинским образованием и соответствующей подготовкой.

Для привлечения пассажира рейса с медицинским образованием к 10.2. оказанию медицинской помощи следует воспользоваться громко Ed_1, Rev_ 01.12. Методические рекомендации «Обеспечение воздушных судов гражданской авиации лекарственными препаратами и Для оказания первичной медико-санитарной помощи в рейсе используется 10.2. КМ, а при недостаточности содержимого этого комплекта и КПП.

КМ имеет право использовать пассажир с медицинским образованием, 10.2. находящийся на борту ВС. Медицинская помощь оказывается бесплатно.

Если после оказания медицинской помощи состояние пассажира не 10.2. улучшается, появляются признаки угрожающие жизни пассажира, СБКЭ докладывает КВС об ухудшении состояния больного.

КВС имеет право произвести вынужденную посадку в случае, когда он 10.2. считает, что продолжение полета небезопасно для состояния здоровья Член КЭ, при необходимости, действует по указанию пассажира с 10.2. КМ используется членом КЭ только в случае крайней необходимости, для 10.2. использования «комплекта для принятия родов».

Первичные противоэпидемические мероприятия в случаях 10.3.

выявления больного (трупа), подозрительного на заболевания инфекционными болезнями, карантинными инфекциями, контагиозными вирусными геморрагическими лихорадками, малярией и инфекционными болезнями неясной этиологии, имеющими важное международное значение.

В этой части документа отражены основные рекомендации по первичным 10.3. противоэпидемическим мероприятиям, для членов экипажей ВС, призванные минимизировать распространение инфекции на борту ВС и подготовке к взаимодействию с руководством аэропорта и руководителями местных органов здравоохранения в пункте назначения.

Бортпроводники и члены летного экипажа обязаны знать симптомы* 10.3. инфекционных заболеваний.

иметь общие сведения о: оспе, полиомиелите, вызванный диким полиовирусом; человеческом гриппе, вызванным новым подтипом вируса; тяжелом остром респираторном синдроме (ТОРС), холере, чуме, желтой лихорадке, лихорадке Ласса; болезни, вызванной вирусом Марбург; болезни, вызванной вирусом Эбола; маляри, лихорадке Западного Нила, Крымской геморрагической лихорадке, лихорадке Денге, менингококковой инфекции, лихорадке РифтВалле.

10.3. Ed_1, Rev_ 01.12. Методические рекомендации «Обеспечение воздушных судов гражданской авиации лекарственными препаратами и 10.3.3.1 соответствие ВС, допущенных к выполнению международного полета, санитарно-гигиеническим требованиям нормативных документов Российской Федерации, а также международным требованиям;

10.3.3.2 противоэпидемическую готовность ВС;

10.3.3.3 оперативное информирование должностных лиц, осуществляющих санитарно-карантинный контроль, о каждом случае заболевания среди пассажиров и членов экипажей, а также, о санитарно-эпидемиологической 10.3.3.4 разработку и корректирование (не реже 1 раза в год) оперативных планов* противоэпидемической готовности ВС, осуществляющих международные Рекомендуется копию оперативного плана хранить на борту ВС для предоставления сотрудникам органа (территориального управления или отдела), уполномоченного осуществлять государственный санитарно-эпидемиологический надзор.

10.3.3.5 оперативные планы противоэпидемической готовности ВС, осуществляющих международные рейсы, утверждаются органом (территориальным управлением или отделом), уполномоченным осуществлять государственный санитарно-эпидемиологический надзор;

подготовку членов экипажей по вопросам профилактики инфекционных 10.3.3. заболеваний и проведения первичных противоэпидемических мероприятий наличие и своевременное пополнение на борту ВС «Карт информации о 10.3.3. местонахождении пассажира в целях здравоохранения» в количестве 100% компоновки данного типа ВС. Карты рекомендуется размещать в месте, закрепленном за УПК (в багажной полке/отсеке АСО) и соответственно промаркированном;

проведение мероприятий по недопущению загрязнения окружающей 10.3.3. среды (территорий аэропортов) сточными хозяйственно-бытовыми и защиту ВС от проникновения и распространения грызунов, насекомыхпереносчиков инфекции;

проведение профилактической и по эпидемиологическим показаниям 10.3.3. дезинфекции, дезинсекции, дератизации ВС;

проведение первичных противоэпидемических мероприятий в случае 10.3.3. выявления в пути следования среди пассажиров или членов экипажа признаков инфекционных болезней;

Ed_1, Rev_ 01.12. Методические рекомендации «Обеспечение воздушных судов гражданской авиации лекарственными препаратами и 10.3.3.12 химиопрофилактику ВС, осуществляющих посадки в аэропортах, эндемичных по малярии стран, силами членов экипажа до и во время 10.3.3.13 проведение мероприятий по недопущению загрязнения окружающей среды (территорий аэропортов) сточными хозяйственно-бытовыми отходами, балластными водами, мусором;

10.3.3.14 проведение по показаниям деконтаминации* ВС.

деконтаминация - в соответствии с ММСП (2005 г.) означает процедуру, имеющую цель устранить инфекционный или токсичный агент на поверхности тела человека или животного, в продукте или на продукте, приготовленном для потребления, или на других неодушевленных предметах, включая перевозочные средства, который может представлять риск для здоровья населения.

Если члены экипажа или пассажиры начинают проявлять симптомы 10.3. инфекционных заболеваний перед полетом, они не должны подниматься В случае обнаружения на рейсе больного с признаками инфекционного 10.3. заболевания, бортпроводник информирует СБКЭ и КВС.

ВС, выполняющие международные полеты в страны, имеющие 10.3. зараженные районы, рекомендуется оснащать защитной одеждой, необходимым медицинским оборудованием, лекарственными и профилактическими препаратами, дезинфекционными, дезинсекционными средствами и ратицидами.

КВС во время полета может принять решение о применении чрезвычайных 10.3. мер, необходимых для охраны здоровья и безопасности пассажиров на Если имеется медицинская поддержка с земли, или наличие медицинского 10.3. специалиста на борту ВС, члены экипажа, при необходимости, выполняют медицинские рекомендации данных специалистов.

Для проведения первичных противоэпидемических мероприятий в рейсе 10.3. 10.3.10 УПК имеет право использовать любой член экипажа, согласно инструкции (приложение №5 к настоящим рекомендациям), которой рекомендуется укомплектовать УПК.

10.3.11 Член экипажа, который проводит первичные противоэпидемические мероприятия в рейсе, может воспользоваться инструкцией по действию экипажа в случае обнаружения инфекционного больного на борту ВС в рейсе, инструкцию по использованию УПК и следовать выполнению данных документов.

Ed_1, Rev_ 01.12. Методические рекомендации «Обеспечение воздушных судов гражданской авиации лекарственными препаратами и Для членов КЭ и ЛЭ изучение документов указанных в пункте 10.3.11, а 10.3. также выработка навыков проведения первичных противоэпидемических мероприятий в рейсе, входит в программу подготовки по авиационной медицине, и проводится не реже одного раза каждые 24 месяца.

Если не установлено иначе службой медицинской поддержки на земле или 10.3. органами здравоохранения страны пребывания, всем пассажирам, сидящим в одном ряду с больным пассажиром, а также, в двух рядах перед ним и двух рядах за ним (в общей сложности пять рядов), рекомендуется заполнить «Карту информации о местонахождении пассажира в целях здравоохранения» (Приложение №8 к настоящим рекомендациям).

Для удобства использования «Карта информации о местонахождении 10.3. пассажира в целях здравоохранения» представлена на двух языках русский-английский. Заполняется на одной из сторон, на усмотрение Событие фиксируется КВС в разделе «Медико-санитарная часть 10.3. Генеральной декларации воздушного судна».

СБКЭ уведомляет медицинскую службу или врача АК о каждом случае 10.3. использования УПК, посредством составления служебной записки.

Оформление документации при оказании помощи на борту ВС 10.4.

При оказании помощи на борту ВС рекомендуется заполнять «Бланк 10.4. оказания помощи на борту ВС» (Приложение № 4 к настоящим Бланк оказания помощи на борту ВС рекомендуется хранить во всех БА, 10.4. количество бланков указано в накладной БА.

Оформление бланка оказания помощи на борту ВС рекомендуется в 10.4. при оказании первой помощи: при несчастных случаях, травмах, отравлениях и других состояниях и заболеваниях, угрожающих при оказании первичной медико-санитарной помощи – всегда при первичных противоэпидемических мероприятиях – всегда.

Оформление бланка оказания помощи на ВС осуществляется по 10.4. завершению оказания помощи. Запись производится разборчиво с Рекомендуется составлять бланк оказания помощи на борту ВС в двух 10.4. экземплярах. Оригинал передается больному, копия прикладывается к «Заданию на полет» и возвращается СБКЭ в СБп АК по прилету.

Ed_1, Rev_ 01.12. Методические рекомендации «Обеспечение воздушных судов гражданской авиации лекарственными препаратами и Копия бланка оказания помощи на борту ВС в дальнейшем передается в 10.4. медицинскую службу АК или врачу АК для учета.

При использовании КМ – СБКЭ представляет врачу бланк оказания 10.4. * Допускается прикрепление к бланку оказания помощи на борту ВС визитной карточки врача.

Ed_1, Rev_ 01.12. Методические рекомендации «Обеспечение воздушных судов гражданской авиации лекарственными препаратами Лекарственные препараты 1.1 Парацетамол - 325 мг, напроксен - 100 мг, кофеин безводный - 50 мг, 20 таб.

дротаверина гидрохлорид - 40 мг, фенирамина малеат - 10 мг.

таблетки, Нестероидный противовоспалительный препарат 1.4 Нафазолин или Ксилометазолин, капли назальные, 0,1 %, 10 мл в 1 шт.

тюбик-капельницу 1.5 Алгелдрат+Магния гидроксид, таблетки или таблетки жевательные 20 таб.

или таблетки для рассасывания 1.6 Мебгидролин, драже или таблетки, 100 мг или Клемастин, таблетки, 1 10 шт.

Коронародилатирующее средство рефлекторного действия 1.7 Левоментола раствор в ментил изовалерате, таблетки подъязычные, 20 таб.

Седативное средство растительного происхождения 1.8 Валерианы лекарственной корневища с корнями, настойка, флакон- 1 флакон капельница Медицинские изделия Медицинские изделия для временной остановки наружного кровотечения и наложения повязок 2.5 Лейкопластырь бактерицидный (не менее 1,9 см 7,2 см) 10 шт.

2.8 Салфетка антисептическая из нетканого материала с перекисью 3 шт.

водорода 2.9 Салфетка марлевая медицинская стерильная (не менее 40 см 60 см) 10 шт.

Ed_1, Rev_ 01.12. Методические рекомендации «Обеспечение воздушных судов гражданской авиации лекарственными препаратами 2.10 Средство перевязочное гемостатическое стерильное на основе 3 шт.

цеолитов или алюмосиликатов кальция и натрия или гидросиликата 2.11 Средство перевязочное гемостатическое ранозаживляющее 3 шт.

стерильное (на основе аминокапроновой кислоты и лидокаина) 2.12 Средство перевязочное гидрогелевое противоожоговое стерильное 3 шт.

(на основе аллилоксиэтанола и лидокаина) Медицинские изделия для проведения сердечно-лёгочной реанимации 2.13 Дыхательный мешок для проведения искусственного дыхания 1 шт.

(однократного применения) для новорождённых, детей, взрослых Медицинские изделия для проведения иммобилизации 2.15 Шины иммобилизационные (заготовки шин) однократного 2 компл.

применения 2.18 Маска медицинская нестерильная трёхслойная из нетканого 4 шт.

материала с резинками или с завязками 2.19 Ножницы для разрезания повязок по Листеру (с дополнительным 1 шт.

элементом для быстрого разрыва повязок) 2.21 Перчатки медицинские нестерильные, смотровые (размер не менее М) 4 пары 2.24 Салфетка антисептическая из нетканого материала спиртовая 10 шт.

2.25 Салфетка из нетканого материала с раствором аммиака 3 шт.

2.26 Стерильная салфетка или простыня (не менее 70 см 140 см) 7 шт.

2.27 Термометр медицинский максимальный безртутный в футляре 1 шт.

Прочие средства 3.1 Английская булавка стальная со спиралью (не менее 38 мм) 3 шт.

Ed_1, Rev_ 01.12. Методические рекомендации «Обеспечение воздушных судов гражданской авиации лекарственными препаратами Примечания:

1. КПП подлежит комплектации лекарственными препаратами, зарегистрированными в установленном порядке на территории Российской Федерации, во вторичной (потребительской) упаковке без изъятия инструкции по применению лекарственного препарата.

2. КПП подлежит комплектации медицинскими изделиями, зарегистрированными в установленном порядке на территории Российской Федерации.

3. Лекарственные препараты и медицинские изделия, которыми комплектуется КПП, не подлежат замене лекарственными препаратами и медицинскими изделиями других наименований.

4. По истечении сроков годности лекарственных препаратов, медицинских изделий и прочих средств, предусмотренных в составе КПП, или в случае их использования КПП рекомендуется своевременно их пополнять.

5. Не допускается использование, в том числе повторное, лекарственных препаратов, медицинских изделий и прочих средств, предусмотренных в составе КПП, загрязнённых кровью и (или) другими биологическими жидкостями.

6. Для сбора и утилизации отходов, образовавшихся при оказании помощи, рекомендуется использовать мешок полиэтиленовый с зажимом (п.п. 3.6).

Ed_1, Rev_ 01.12. Методические рекомендации «Обеспечение воздушных судов гражданской авиации лекарственными препаратами и Лекарственные препараты 1. 1. Ацетилсалициловая кислота, таблетки или таблетки покрытые кишечно- 10 таб.

1. растворимой оболочкой, 500 мг 1. введения или раствор для инъекций, 500 мг/мл, 5 мл в ампуле 1. инфузий, 400 мг/мл, 10 мл в ампуле или флакон или бутыль 1. Фуросемид, раствор для внутривенного и внутримышечного введения 10 амп.

1. или раствор для инъекций, 10 мг/мл, 2 мл в ампуле Метопролол, таблетки или таблетки пролонгированного действия, 30 таб.

1. покрытые пленочной оболочкой, 50 мг Нитроглицерин, таблетки подъязычные или таблетки сублингвальные, 40 таб.

1. Менадиона натрия бисульфит, раствор для внутримышечного введения, 10 амп.

1. Преднизолон, раствор для внутривенного и внутримышечного введения 3 амп.

1. или раствор для инъекций, 30 мг/мл, 1 мл в ампуле Клемастин, раствор для внутривенного и внутримышечного введения, 5 амп.

1. Ондансетрон, раствор для внутривенного и внутримышечного введения, 10 амп.

1. Ed_1, Rev_ 01.12. Методические рекомендации «Обеспечение воздушных судов гражданской авиации лекарственными препаратами и 1.14 Аминофиллин, раствор для внутривенного введения или раствор для 10 амп.

внутримышечного введения, 24 мг/мл, 10 мл в ампуле 1.15 Бромдигидрохлорфенилбензодиазепин, раствор для внутривенного и 10 амп.

внутримышечного введения, 1 мг/мл, 1 мл в ампуле Медицинские изделия 2.1 Дыхательный мешок для проведения искусственного дыхания 1 шт.

(однократного применения) для новорождённых, детей, взрослых 2.2 Жгут кровоостанавливающий (матерчато-эластичный) 1 шт.

2.4 Катетер для отсоса слизи с фильтром или спринцовка резиновая 1 шт.

2.5 Катетер уретральный детский однократного применения стерильный 2 шт.

2.6 Катетер уретральный женский однократного применения стерильный 2 шт.

2.7 Катетер уретральный мужской однократного применения стерильный 2 шт.

2.8 Комплект канюль (катетеров) одноразовых внутривенных 1 компл.

2.11 Маска медицинская нестерильная трёхслойная из нетканого материала с 5 шт.

резинками или с завязками 2.12 Мешок для медицинских отходов класса А и Б (объёмом не менее 10 л) 1 шт.

2.15 Перчатки медицинские нестерильные, смотровые (размер не менее М) 5 пар 2.16 Салфетка антисептическая из нетканого материала спиртовая 20 шт.

2.17 Салфетка марлевая медицинская стерильная (не менее 40 см 60 см) 5 шт.

2.18 Сфигмоманометр (измеритель артериального давления) со взрослой и 1 шт.

детскими манжетами механический с анероидным манометром 2.19 Термометр медицинский максимальный безртутный в футляре 12 шт.

2.20 Устройство для переливания крови, кровезаменителей и инфузионных 2 шт.

растворов c боковой микрофильтрацией 2.21 Шприц инъекционный однократного применения (2 мл с иглой 0,6 мм) 5 шт.

2.22 Шприц инъекционный однократного применения (5 мл с иглой 0,7 мм) 5 шт.

2.23 Шприц инъекционный однократного применения (10 мл с иглой 0,8 мм) 3 шт.

Прочие средства Ed_1, Rev_ 01.12. Методические рекомендации «Обеспечение воздушных судов гражданской авиации лекарственными препаратами и * Примечание:

1. КМ подлежит комплектации лекарственными препаратами, зарегистрированными в установленном порядке на территории Российской Федерации, во вторичной (потребительской) упаковке без изъятия инструкции по применению лекарственного препарата.

2. КМ подлежит комплектации медицинскими изделиями, зарегистрированными в установленном порядке на территории Российской Федерации.

3. Лекарственные препараты и медицинские изделия, которыми комплектуется КМ, не подлежат замене лекарственными препаратами и медицинскими изделиями других наименований.

4. По истечении сроков годности лекарственных препаратов, медицинских изделий и прочих средств, предусмотренных в составе КМ, или в случае их использования КМ рекомендуется своевременно их пополнять.

5. Не допускается использование, в том числе повторное, лекарственных препаратов, медицинских изделий и прочих средств, предусмотренных в составе КМ, загрязнённых кровью и (или) другими биологическими жидкостями.

6. Для сбора и утилизации отходов, образовавшихся при оказании помощи, необходимо использовать мешок для медицинских отходов класса А и Б (п.п. 2.12).

Ed_1, Rev_ 01.12. Методические рекомендации «Обеспечение воздушных судов гражданской авиации лекарственными препаратами и Состав универсального профилактического комплекта Бактерицидное дезинфицирующее средство для очистки поверхностей 1 фл.

(типа Авансепт-спрей или аналогичное), в пластиковом флаконе с плотно притертой пробкой, не менее 100 мл Инструкция по действию экипажа в случае обнаружения инфекционного 1 шт.

больного на борту ВС в рейсе Маска медицинская нестерильная трёхслойная из нетканого материала с 10 шт.

резинками или с завязками Мешок для медицинских отходов класса А и Б (объёмом не менее 10 л) 3 шт.

Перчатки медицинские нестерильные, смотровые (размер не менее М) 10 пар Салфетка антисептическая из нетканого материала спиртовая 20 шт.

гранулированный гель) Ed_1, Rev_ 01.12. Методические рекомендации «Обеспечение воздушных судов гражданской авиации лекарственными препаратами Фамилия, инициалы тел. _ Адрес проживания: _ Контактная _ информация _ Сведения о медицинском работнике из состава пассажиров на борту ВС в рейсе** Фамилия, инициалы Специальность тел. _ Адрес проживания: Контактные данные * Бланк заполняется в случае оказания помощи на борту ВС, в рейсе. Бланк составляется в двух экземплярах. Один экземпляр выдается пассажиру, которому оказывалась помощь, второй экземпляр- прикладывается к заданию на полет и возвращается СБКЭ в СБп АК по прилету.

** Допускается прикрепление к бланку оказания помощи на борту ВС визитной карточки пассажира с медицинским образованием.

Ed_1, Rev_ 01.12. Методические рекомендации «Обеспечение воздушных судов гражданской авиации лекарственными препаратами Рекомендуемая процедура дезинфекции:

Наденьте защитные перчатки.

Если есть опасность разбрызгивания, используйте защиту для глаз (очки защитные).

Приготовьте мешок для биологических отходов и положите его рядом с местом разлива.

Если мешка для биологических отходов нет, маркируйте обычный мешок для отходов надписью "для биологических отходов".

Очистите, а затем продезинфицируйте следующие поверхности на кресле подозреваемого больного (больных), смежных креслах в том же ряду (рядах), смежном ряду (рядах) и других областях:

4.1. Зона кресла - подлокотники - спинки сидений (пластмассовые и/или металлические части) - откидные столики - пряжки ремней безопасности - управление светом и вентиляцией, кнопка вызова бортпроводника и ручки верхнего - стены и окна рядом - индивидуальный видеомонитор 4.2. Туалеты - оборудование, использованное больным пассажиром: ручка двери, замок двери, сиденье туалета, кран, раковина, стены рядом и стойка.

Очистите грязную область (уберите твердые частицы или впитайте жидкость). Нанесите дезинфектант (Хлоргексидин р-р). Когда место будет смочено, вычистите его абсорбирующим полотенцем и выбросьте их в мешок.

Убедитесь, что время контакта между дезинфектантом и поверхностью достаточно для уничтожения микроорганизмов. Выполняйте все меры предосторожности, как указано (например, обеспечьте надлежащую вентиляцию в закрытых помещениях, таких как туалеты, и избегайте случайного разбрызгивания аэрозолей).

Если перчатки испачкались, смените их.

Снимите все затронутые части коврового покрытия.

Промойте поверхность водой и высушите. Сложите полотенца в мешок.

10. Снимите перчатки и положите их в мешок.

11. Запакуйте использованный мешок и обеспечьте надлежащую транспортировку и утилизацию.

12. Когда уборка и дезинфекция завершены и перчатки сняты, вымойте руки водой с мылом или протрите салфеткой. Избегайте прикасаться к лицу руками в перчатках или немытыми 13. Не используйте для чистки сжатый воздух и/или воду под давлением, а также любые другие методы, которые могут вызвать разбрызгивание или распространение инфекционного материала в виде аэрозоля. Пылесосы можно использовать только после правильно произведенной дезинфекции.

14. Работа системы кондиционирования также препятствует распространению инфекционного материала (по крайней мере, до высадки подозреваемого пассажира или, пока не завершится процесс высадки). В противном случае следует обеспечить вентиляцию из наземного источника.

Ed_1, Rev_ 01.12. Методические рекомендации «Обеспечение воздушных судов гражданской авиации лекарственными препаратами и Инструкция по действиям экипажа в случае обнаружения Рекомендуемый порядок действий во время полета.

В этой части документа содержится рекомендуемая схема реагирования для членов КЭ, задействованных в обслуживании пассажиров, призванная помочь им наиболее эффективно провести мероприятия при общении с пассажиром, имеющим симптомы инфекционных заболеваний, для ограничения возможности распространения инфекции на борту ВС, и правильно оформить необходимую документацию, для дальнейшей передачи органам здравоохранения в пункте назначения.

Вероятность того, что человек страдает инфекционным заболеванием, повышается, если у него повышенная температура (38 °C или выше) в сочетании с одним или несколькими из следующих признаков или симптомов: явно болезненный вид; непрекращающийся кашель; затрудненное дыхание;

непрекращающаяся диарея; непрекращающаяся рвота; сыпь; синяки или кровотечения, без каких-либо повреждений или приступ спутанности сознания. В такой ситуации бортпроводникам рекомендуется считать подозрительным любого пассажира с повышенной температурой и одним из гриппоподобных признаков и симптомов (повышенная температура, кашель, головная боль, мышечная боль, боль в горле, насморк и иногда рвота или диарея).

Рекомендуемые действия членов КЭ.

Рекомендуется уделить особое внимание людям на борту, которые могут страдать инфекционным заболеванием, особенно если у них гриппоподобные признаки и симптомы.

2.1 Рекомендуемый порядок действий КЭ при выявлении пассажира с признаками инфекционного заболевания.

2.1. Если имеется поддержка медицинских специалистов с земли, связаться 2.1. со службой поддержки на земле и передать сообщение о возникшей ситуации, в зависимости от политики АК.

Если имеется медицинская поддержка с земли, либо медицинский 2.1. специалист на борту ВС, члены экипажа, при необходимости, выполняют их медицинские рекомендации.

Если поддержка медицинских специалистов отсутствует:

2.1. 2.1.4.1 Переместить больного пассажира в изолированное место, если такое место есть. После перемещения больного пассажира рекомендуется Ed_1, Rev_ 01.12. Методические рекомендации «Обеспечение воздушных судов гражданской авиации лекарственными препаратами и изолировать места от использования другими пассажирами до прибытия дезинфекционной бригады в пункте назначения. (Все поверхности, потенциально контаминированные больным пассажиром, должны быть очищены и продезинфицированы в соответствии с Руководством по гигиене и санитарии в авиации)*.

2.1.4.2 Выделить одного члена КЭ для присмотра за больным пассажиром, желательно того, кто уже общался с этим пассажиром. При необходимости более тщательного ухода может потребоваться более одного члена экипажа.

2.1.4.3 Если возможно, выделить отдельный туалет, используемый только больным пассажиром. Если это невозможно, поверхности в туалетах, к которым обычно прикасаются люди (водопроводный кран, дверные ручки, крышка мусорного бака, крышка унитаза и т.д.) должны очищаться и дезинфицироваться каждый раз после посещения туалета больным 2.1.4.4 Если больной пассажир кашляет, попросить его соблюдать правила гигиены, связанные с дыханием:

Обеспечить его носовыми платками и проинструктируовать в отношении использования носовых платков для закрытия рта и носа при разговоре, чихании или кашле.

Порекомендовать больному пассажиру соблюдать надлежащую гигиену рук**. Если на руках видимая грязь, их следует вымыть водой с мылом.

Выдать гигиенический пакет, для безопасного уничтожения платков.

2.1.4.5 Попросить больного пассажира надеть маску, если на самолете есть медицинские маски (хирургические или процедурные) и он в состоянии носить ее. Заменить использованную маску новой, как только она становится мокрой/влажной. После прикосновения к маске (например, для того, чтобы ее выбросить) необходимо немедленно тщательно вымыть руки*. Одноразовые маски не должны использоваться повторно и должны безопасно уничтожаться после использования.

2.1.4.6 Если существует риск прямого контакта с жидкостями организма, членам экипажа, занятым в обслуживании пассажиров, рекомендуется использовать одноразовые перчатки. Перчатки не могут заменять надлежащую гигиену рук*. Перчатки следует осторожно снимать и безопасно уничтожать. После снятия перчаток руки вымыть водой с мылом и протереть дезинфицирующим средством для рук на спиртовой основе.

Надлежащая гигиена рук: Общий термин, относящийся к любому действию по дезинфекции рук, совершаемому при мытье рук (либо водой с мылом, либо с дезинфицирующим средством для рук), по крайней мере, в течение 15 секунд.

Следует избегать прикасаться к лицу руками (см. Приложение 7).

Ed_1, Rev_ 01.12. Методические рекомендации «Обеспечение воздушных судов гражданской авиации лекарственными препаратами и 2.1.4.7 Если больной пассажир не может носить маску, бортпроводнику, выделенному для ухода за ним, или пассажиру, находящемуся в тесном контакте (менее 1 метра) с больным, рекомендуется использовать медицинскую (хирургическую или процедурную) маску. АК рекомендуется организовать соответствующее обучение бортпроводников их использованию для ограничения риска заражения (например, при более частом прикосновении к лицу или чтобы поправить и снять маску).

2.1.4.8 Рекомендуется убирать загрязненные предметы (использованные платки, одноразовые маски, кислородную маску и трубки, белье, подушки, одеяла, предметы из индивидуального пакета и т.д.) в пакет с зажимом и надписью «Биологическая опасность». Если такого пакета нет, возможно использовать закрывающийся пластиковый пакет и прикрепить к нему ярлык «Биологическая опасность».

2.1.4.9 Спросить сопровождающего (жену, детей, друзей и т.д.), нет ли у них каких-либо аналогичных симптомов.

2.1.4.10 Эта процедура рекомендована к выполнению всеми пассажирами с подозрением на наличие инфекционного заболевания.

Проинформировать всех пассажиров, сидящих в одном ряду с больным пассажиром, в двух рядах перед ним и двух рядах за ним (в общей сложности пять рядов), о правилах заполнения «Карты информации о местонахождении пассажира в целях здравоохранения» с внесением личных данных, если иное не установлено службой медицинской поддержки с земли, или органами здравоохранения страны пребывания.

По прибытию в аэропорт назначения убедиться, что ручная кладь больного пассажира вынесена с ВС вместе с пассажиром.

При необходимости, члены экипажа должны быть готовы оказать содействие представителям органов здравоохранения.

Рекомендуемые действия КВС.

3.1. КВС уполномочен принимать решения о применении чрезвычайных мер во время полета, необходимых для охраны здоровья и безопасности 3.2. Событие, связанное с выявлением больного с признаками инфекционного заболевания, необходимо зафиксировать в разделе «Медико-санитарная часть Генеральной декларации воздушного судна».

3.3. КВС непосредственно после получения информации от СБКЭ о любых случаях, свидетельствующих о наличии заболевания инфекционной природы или риска для здоровья людей на борту ВС, информирует авиадиспетчерскую службу.

Ed_1, Rev_ 01.12. Методические рекомендации «Обеспечение воздушных судов гражданской авиации лекарственными препаратами и После выявления случая подозрения на инфекционное заболевание или другого риска для общественного здоровья на борту ВС ЛЭ находящегося в пути ВС передает в отдел службы управления воздушным движением, с которым связан пилот, перечисленные ниже данные:

- количество человек с подозрением на заболевание на борту;

- природа риска для общественного здоровья, если она известна.

Ed_1, Rev_ 01.12. Методические рекомендации «Обеспечение воздушных судов гражданской авиации лекарственными препаратами и Блок-схема уведомления авиадиспетчерской службы о событии.

Рисунок 1.

Обозначения на рисунке:

Уведомление авиадиспетчерской службы о событии Авиадиспетчерская служба (ATC) – во время пути самолета Башня аэродрома (Aerodrome Tower) Исполнительный орган авиакомпании (Airline operating agency) Органы здравоохранения (PHA) Оператор-эксплуатант аэропорта (Airport Operator) ДРУГОЙ ОРГАН (Other Agency) Последовательность:

1) КВС передает сообщение в авиадиспетчерскую службу.

2) Авиадиспетчерская служба передает сообщение в аэропорт прибытия ВС.

3) Отдел ATС в аэропорту прибытия передает сообщение в органы здравоохранения страны пребывания компетентным органам аэропорта.

4) При необходимости, органы здравоохранения страны пребывания, компетентные органы аэропорта, связываются с исполнительным органом АК для получения более подробных сведений о заболевании.

5) Взаимодействие компетентных органов здравоохранения с исполнительным органом АК и руководством аэропорта/аэродрома (пункты 3 и 4 выше) определяются для каждой страны пребывания индивидуально.

Ed_1, Rev_ 01.12. Методические рекомендации «Обеспечение воздушных судов гражданской авиации лекарственными препаратами и Процедура мытья рук:

Регулярно мойте руки.

Мойте руки водой с мылом и тщательно вытирайте их Используйте дезинфицирующее средство для рук на спиртовой основе, если в данный момент у вас нет воды и мыла.

На рисунке:

Как протирать руки составом на спиртовой основе (блок слева) Как мыть руки водой с мылом (блок справа).

Ed_1, Rev_ 01.12. Методические рекомендации «Обеспечение воздушных судов гражданской авиации лекарственными препаратами и Карта информации о местонахождении пассажира в целях здравоохранения Ed_1, Rev_ 01.12. Методические рекомендации «Обеспечение воздушных судов гражданской авиации лекарственными препаратами и Карта информации о местонахождении пассажира в целях здравоохранения Ed_1, Rev_ 01.12.