МАТЕРИАЛЫ VIII ВСЕРОССИЙСКОГО НАУЧНО-ОБРАЗОВАТЕЛЬНОГО
ФОРУМА «КАРДИОЛОГИЯ 2006»
М., 2006 - 184 с.
Министерство здравоохранения и социального развития России
Российская академия медицинских наук Всероссийское научное общество кардиологов Государственный научно-исследовательский центр профилактической медицины МЗ РФ Национальное научно-практическое общество скорой медицинской помощи Компания «МЕДИ Экспо»
Авакян-Зарандия Э.И.,Сулимов В.А., Сыркин А.Л., Абугов С.А., Удовиченко А.Е., Кузьменков Д.В., Малова Е.В Московская Медицинская Академия им. И.М. Сеченова, Отдел кардиологии НИЦ.
Факультетская терапевтическая клиника им. В.Н.Виноградова Лаборатория ангиографии и рентгенхирургии РНЦХ РАМН Цель: изучить возможность и частоту возникновения «малых» повреждений миокарда при проведении элективного стентирования коронарных артерий с помощью биохимических маркеров (тропонин Т и МВ-КФК), определить возможные причины их развития, а также изучить возможность использования блокатора гликопротеиновых рецепторов тромбоцитов IIb-IIIa в профилактике возникновения «малых» повреждений миокарда.
Материалы и методы исследования: в наше исследование были включены 82 больных, которым было выполнено элективное стентирование одной и нескольких коронарных артерий. Средний возраст больных 55.4 +/-12.8 лет. Измерение уровня тропонина Т и МВ-КФК проводилось до, а также через 12, 24 и 48ч. после операции.
При проведении коронарного стентирования больные были рандомизированы на группы: больным I-ой группы (23 человека) одновременно с в/в болюсным введением нефракционированного гепарина, а также минимум 7-дневным приемом перорально плавикса в дозе 75мг/сут и аспирина 100мг/сут, непосредственно перед началом манипуляции вводился Интегрилин. Первый в/в болюс Интегрилина вводился в дозе 180мкг/ кг. Через 10 мин после первого болюс а, препарат вводился повторно в дозе 180 мкг/кг в виде второго болюса. В дальнейшем в течение 18—24ч. продолжалась непрерывная в/в инфузия Интегрилина в дозе 2мкг/кг/мин. II-ая группа (59 человек) получала аналогичную терапию, за исключением интегрилина. Признаком повреждения миокарда считалось повышение тропонина Т > 0,1нг/мл или МВ-КФК >9,5ед/л в течение первых двух суток после операции. Количественный анализ тропонина Т проводился с использованием аппарата «Cardiac-reader» фирмы Roche Diagnostics.
Материалы этого сайта размещены для ознакомления, все права принадлежат их авторам.
Если Вы не согласны с тем, что Ваш материал размещён на этом сайте, пожалуйста, напишите нам, мы в течении 1-2 рабочих дней удалим его.