WWW.DISS.SELUK.RU

БЕСПЛАТНАЯ ЭЛЕКТРОННАЯ БИБЛИОТЕКА
(Авторефераты, диссертации, методички, учебные программы, монографии)

 

Pages:     || 2 | 3 | 4 |

«СУДЕБНО-МЕДИЦИНСКАЯ ЭКСПЕРТИЗА ПОВРЕЖДЕНИЙ И СЛЕДОВ ОТ ВОЗДЕЙСТВИЯ ОБЪЕКТОВ С РЕЗИНОВОЙ СЛЕДООБРАЗУЮЩЕЙ ПОВЕРХНОСТЬЮ ...»

-- [ Страница 1 ] --

1

БЮРО СУДЕБНО-МЕДИЦИНСКОЙ ЭКСПЕРТИЗЫ

ФЕДЕРАЛЬНОГО ГОСУДАРСТВЕННОГО БЮДЖЕТНОГО

УЧРЕЖДЕНИЯ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ

«КЛИНИЧЕСКАЯ БОЛЬНИЦА №122 им. Л.Г. СОКОЛОВА»

ФЕДЕРАЛЬНОГО МЕДИКО-БИОЛОГИЧЕСКОГО АГЕНТСТВА

На правах рукописи

САШКО Сергей Юрьевич

СУДЕБНО-МЕДИЦИНСКАЯ ЭКСПЕРТИЗА

ПОВРЕЖДЕНИЙ И СЛЕДОВ ОТ ВОЗДЕЙСТВИЯ ОБЪЕКТОВ С

РЕЗИНОВОЙ СЛЕДООБРАЗУЮЩЕЙ ПОВЕРХНОСТЬЮ

Специальность 14.03.05 – судебная медицина Диссертация на соискание ученой степени доктора медицинских наук

Научный консультант:

доктор медицинских наук, профессор В. Д. Исаков Санкт-Петербург

СПИСОК ТЕРМИНОВ И СОКРАЩЕНИЙ,

ИСПОЛЬЗУЕМЫХ В ДИССЕРТАЦИИ

СМЭ – судебно-медицинская экспертиза УФЛ – ультрафиолетовые лучи ИКЛ – инфракрасные лучи РФА (РФСА) – рентгенофлуоресцентный (спектральный) анализ ЭСА – эмиссионный спектральный анализ Автомобильная шина (покрышка) – резиновая металло-тканевая оболочка, устанавливаемая на обод колеса Протектор – составная часть шины Беговая поверхность шины – поверхность качения шины (поверхность протектора покрышки), контактирующая с дорожным покрытием

ОГЛАВЛЕНИЕ

ВВЕДЕНИЕ ………………………………………………………………….. Глава 1. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ …………………………………........ 1.1. Общая характеристика повреждений, причинённых тупыми предметами …………………………………………………………….………. 1.2. Особенности повреждений тупыми твердыми предметами на теле и одежде пострадавших и возможности их судебно-медицинской экспертизы …………………………………………………………………….. 1.3. Методы исследования повреждений на одежде и теле пострадавших, причиненных тупыми твердыми предметами …………….. 1.4. Современные аспекты судебно-медицинской диагностики повреждений, причиненных тупыми твердыми предметами с резиновой следообразующей поверхностью ……………………………………………. Глава 2. ОБЪЕКТЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ ……………… 2.1.Общая характеристика объектов исследования ……………………... 2.2. Методика нанесения и изучения экспериментальных повреждений носковой частью образцов изучаемых моделей обуви ……………………. 2.3. Методика причинения и изучения экспериментальных повреждений от перекатывания объектов колесами автотранспортных средств ……………………………………………………………………….… 2.4. Определение металлов на имитаторах одежды и биологических объектах контактно-диффузионным методом исследования ………………………………………………………………….. 2.5. Методика определения металлов на имитаторах одежды и биологических объектах с помощью рентгенофлуоресцентного анализа (РФА) ………………………..………………………………………. 2.6. Методика эмиссионно-спектрального определения металлов в области следов-повреждений на имитаторах одежды и биологических объекта ………..……………………………………………………………….. 2.7. Методика изготовления и изучения микропрепаратов кожи биоманекенов ……………….…………………………………………………. 2.8. Методика обнаружения и исследования инородных микрочастиц резины в зонах следов-повреждений, причиненных изучаемыми предметами травмы ……………………..……………………………….…... 2.9. Метод вычисления дифференциально-диагностических коэффициентов ……………………………………………………………….. 2.10. Метод «слепого» эксперимента ……………………………………… 2.11. Сравнительные методы исследований ……………………………… 2.12. Методы статистической обработки результатов исследований.………………………………………………….…………….. 2.13. Метод экспертных оценок …………………………………………… Глава 3. СУДЕБНО-МЕДИЦИНСКАЯ ДИАГНОСТИКА

ПОВРЕЖДЕНИЙ, ПРИЧИНЕННЫХ БИОЛОГИЧЕСКИМ И

НЕБИОЛОГИЧЕСКИМ ОБЪЕКТАМ НОСКОВОЙ ЧАСТЬЮ

РАЗЛИЧНЫХ МОДЕЛЕЙ ОБУВИ НА РЕЗИНОВОЙ

ПОДОШВЕ …………………………………………….……………………… 3.1. Судебно-медицинская оценка основных показателей смертельной травмы от повреждений тупыми твердыми предметами в крупном городе в 2009-2010 годах …………………………………………………….. 3.2. Химический (элементный) состав образцов следообразующей поверхности изучаемых предметов ………….………… 3.3. Характеристика повреждений на имитаторах одежды, причиненных носковой частью бытовых моделей обуви …………………….…………… 3.4. Сохраняемость следов-повреждений на имитаторах тканей одежды, причиненных носковой частью изучаемых моделей обуви в зависимости от сроков хранения объектов ……………………………….… 3.5. Судебно-медицинские особенности повреждений, причиненных биологическим объектам изучаемыми моделями обуви ………………….. 3.6. Особенности повреждений, причиненных биологическим объектам через имитаторы одежды ………………………………………….. 3.7. Примеры судебно-медицинских экспертиз повреждений, причиненных стопой ноги, обутой в плотную обувь на резиновой подошве ….………………………………………………..…………………... Глава 4. СУДЕБНО-МЕДИЦИНСКАЯ ДИАГНОСТИКА ФАКТА

ПРИЧИНЕНИЯ ПОВРЕЖДЕНИЙ БИОЛОГИЧЕСКИМ И

НЕБИОЛОГИЧЕСКИМ ОБЪЕКТАМ ПРИ ПЕРЕКАТЫВАНИИ

КОЛЕСАМИ РАЗЛИЧНЫХ АВТОТРАНСПОРТНЫХ

СРЕДСТВ ……………………………………………………………………. 4.1. Судебно-медицинская оценка основных показателей смертельной автомобильной травмы в крупном городе в 2009-2010 годах …………..… 4.2. Результаты исследования химического (элементного) состава различных образцов автомобильных шин ………………………………….. 4.3. Характеристика повреждений на тканях одежды, причиненных при перекатывании различных автотранспортных средств ………….…… 4.4 Сохраняемость следов-повреждений на тканях одежды причиненных при перекатывании различными колесами автотранспортных средств …………………………………………………… 4.5. Судебно-медицинская диагностика повреждений, причиненных биологическим объектам при перекатывании колесами различных автотранспортных средств …………………………………………………... 4.6. Судебно-медицинская оценка влияния дорожного покрытия на результаты исследовании …………………………………………………..... 4.7. Судебно-медицинские особенности повреждений биологических объектов, причиненных перекатыванием колесами автотранспортных средств через ткани одежды ……………………………………………….... 4.8. Примеры судебно-медицинских экспертиз повреждений от перекатывания колеса автотранспортного средства через тело пострадавшего …………………………………………..……………………. Глава 5. ВОЗМОЖНОСТИ СУДЕБНО-МЕДИЦИНСКОЙ

ДИФФЕРЕНЦИАЛЬНОЙ ДИАГНОСТИКИ ПОВРЕЖДЕНИЙ

';

ПРЕДМЕТАМИ С РЕЗИНОВОЙ СЛЕДООБРАЗУЮЩЕЙ

ПОВЕРХНОСТЬЮ НА ОДЕЖДЕ И КОЖНЫХ ПОКРОВАХ

ПОСТРАДАВШИХ ………………………………………………………... 5.1. Возможности диффенциальной диагностики следов от различных объектов с резиновой следообразующей поверхностью и особенностей причиненных ими повреждений ……….……………………………….…... 5.2. Примеры судебно-медицинских экспертиз, связанных с дифференциальной диагностикой повреждений, причиненных ногой, обутой в плотную обувь на резиновой подошве …………………………... 5.3. Дифференциальная диагностика вида колеса автотранспортного средства при перекатывании через тело пострадавшего ………………….. 5.4. Судебно-медицинская экспертиза, связанная с дифференциальной диагностикой вида колеса автотранспортного средства ………………..… 5.5. Возможности дифференциальной диагностики направления движения колеса автотранспортного средства при перекатывании через тело пострадавшего ……..………………………………………………….... 5.6. Судебно-медицинская экспертиза, связанная с установлением направления движения колеса автотранспортного средства при перекатывании через тело пострадавшего ……………………………….… 5.7. Дифференциальная судебно-медицинская диагностика массы автотранспортного средства по повреждениям кожи ……………………... 5.8. Возможности дифференциальной диагностики признаков изношенности резиновой следообразующей поверхности, а также направления движения колеса автотранспортного средства путем микрологической экспертизы ……………………………………………..… ЗАКЛЮЧЕНИЕ ……………………………………………………………. ВЫВОДЫ ……………………………………………………………………..

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ.

Исследование следов и повреждений, причиненных объектами с резиновой следообразующей поверхностью

СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ ……………………………………..………..… ПРИЛОЖЕНИЕ ………………………………….…………………….……

ВВЕДЕНИЕ

Актуальность темы и степень ее разработанности Повреждения тупыми твердыми предметами составляют 45-80% смертельной и до 87% несмертельной травмы (Исаков В.Д. и др., 1997).

Анализ работы медико-криминалистического отделения Бюро судебномедицинской экспертизы ФГБУЗ Клиническая больница № 122 им. Л.Г.

Соколова ФМБА России показал, что экспертизы и исследования, связанные с причинением смертельных повреждений тупыми твердыми предметами, в том числе с резиновой следообразующей поверхностью, составили 65% в 2010 году и 54% в 2011 году от числе всех проведенных экспертиз и исследований.

Таким образом, следует согласиться с рядом авторов (Виноградов И.В., 1991; Чарный В.И., 1998; Попов В.Л. и др., 1999; Максимов А.В., 2011;

Лопатин Р.С., 2011 и др.), что повреждения твердыми тупыми предметами были и остаются наиболее распространенным видом механической травмы.

Экспертная практика показывает, что наряду с другими тупыми предметами, повреждения потерпевшим наносятся орудиями естественной защиты - ногами, обутыми в плотную обувь, в том числе различные модели бытовой обуви на резиновой подошве. Возникающие при этом повреждения на кожных покровах человека в большинстве случаев бывают неспецифичными и малоинформативными, поскольку узкогрупповые и индивидуальные признаки следообразующей поверхности предмета травмы, как правило, визуально не отображаются в морфологических признаках повреждений.

Автомобильная травма до сих пор является одним из самых частых видов травмы тупыми предметами, а показатель смертности граждан России при дорожно-транспортных происшествиях одним из самых высоких среди стран Европы и США (Якунин С.А., 2007).

По данным А.А. Матышева (1969, 1998) переезд колесом автомобиля через тело пострадавшего, как вид автомобильной травмы, стоит по частоте встречаемости на втором месте, уступая лишь удару частями движущегося автомобиля при столкновении с пешеходом.

Повреждения кожных покровов человека, внутренних органов и костей скелета, считающиеся характерными для перекатывания тела пострадавшего колесом автомобиля, встречаются непостоянно и зависят от многочисленных случайных факторов. След протектора беговой или боковой поверхности автомобильной шины в части случаев визуально вообще не отображается на одежде и кожных покровах пострадавших или не различим на тканях одежды темных цветов.

Судебные медики испытывают сложности при производстве экспертиз, связанных с дифференциальной диагностикой повреждений тупыми предметами с резиновой следообразующей поверхностью в связи с неразработанностью проблемы, тогда как у судебно-следственных органов возникает множество сложных и специфических вопросов, связанных с обстоятельствами и механизмом причинения травмы стопой ноги, обутой в плотную обувь на резиновой подошве, а также при установлении вида автотранспортного средства (грузовое, легковое), его массы и направления движения при перекатывании через тело пострадавшего.



В тоже время, до сих пор не изучен химический состав резиновой подошвы различных моделей бытовой обуви, резины автомобильных шин отечественного и импортного производства для легковых и грузовых автомобилей, не имеется данных о возможности установления признаков износа резиновой следообразующей поверхности по характеру обнаруженных в зонах следов и повреждений микрочастиц резины.

Отсутствуют так же критерии судебно-медицинской оценки следов и повреждений от воздействия резиновой подошвы различных моделей бытовой обуви, а так же критерии, позволяющие дифференцировать вид (грузовое, легковое) автотранспортного средства, его массу, направление движения автомобиля при перекатывании через тело пострадавшего.

Все вышеизложенное указывает на низкую степень разработанности проблемы и обосновывает необходимость разработки новых и оптимизации известных критериев судебно-медицинской диагностики повреждений, причиненных указанными видами тупых предметов, а также актуальность избранной темы исследования.

Цель работы Изучить особенности образования повреждений на теле и одежде следообразующей поверхностью, разработать критерии их судебномедицинской диагностики и оценки.

Задачи исследования 1. Провести анализ основных показателей смертельной травмы от воздействия тупых твердых предметов, в том числе стопы ноги, обутой в плотную обувь на резиновой подошве, а также смертельной автомобильной травмы от перекатывания колесом автотранспортного средства через тело пострадавшего.

резиновой подошвы различных моделей бытовой обуви и различных автомобильных шин отечественного и зарубежного производства для легковых и грузовых автомобилей.

следообразующей поверхности предметов травмы по морфологическим особенностям микрочастиц резины, обнаруживаемых в зонах следов и повреждений, а также на коже и тканях одежды.

4. Установить устойчивость следов резины в зонах повреждений, причиненных изучаемыми предметами травмы.

формирующихся на биологических и небиологических объектах от воздействия изучаемых предметов с резиновой следообразующей поверхностью.

6. Установить возможность диагностики вида автотранспортного перекатывании через тело пострадавшего по количеству привнесенных в следы химических элементов, свойственных составу резины автомобильных шин.

7. Установить возможность дифференциальной диагностики массы автотранспортного средства по выраженности морфологических изменений кожи при перекатывании колеса автотранспортного средства через бедро биоманекена.

8. Разработать критерии и практические рекомендации по судебномедицинской экспертизе повреждений различными объектами с резиновой следообразующей поверхностью.

Научная новизна:

1. Дана судебно-медицинская оценка, определены закономерности формирования и характер следов и повреждений на одежде и теле пострадавших, возникающих от воздействия объектов с резиновой следообразующей поверхностью. Установлено, что особенностью таких химических элементов, свойственных составу резины травмирующих предметов.

2. Определен перечень химических элементов, которые являются основными (маркирующими) для состава резиновых подошв различных образцов обуви и автомобильных шин отечественного и зарубежного производства. Эти химические элементы, в большинстве случаев, привносятся при воздействии изученных предметов в области следов и повреждений на биологических и небиологических объектах и подтверждают факт и особенности контакта с резиновой следообразующей поверхностью.

3. Разработаны экспериментальные модели и новые научные подходы к судебно-медицинской диагностике вида автотранспортного средства (легковое, грузовое), а также его массы по количеству привнесенных химических элементов в следы протекторов автомобильных шин, а также по автотранспортного средства через бедро биоманекенов.

установления признаков износа резиновой следообразующей поверхности изучаемых предметов травмы по количеству и размерам микрочастиц резины, обнаруживаемых в зонах следов и повреждений от воздействия указанными предметами, что является новым диагностическим признаком рельефа (гладкая, шероховатая поверхность) резиновой следообразующей поверхности.

5. Установлено, что длительные сроки хранения (до 6 месяцев) предметов одежды со следами и повреждениями от воздействия объектов с резиновой следообразующей поверхностью не препятствует дальнейшему исследованию этих повреждений при определенных условиях их хранения.

Теоретическая и практическая значимость работы повреждений и следов, возникающих на коже и одежде пострадавших от воздействия твердых тупых предметов с резиновой следообразующей поверхностью, в частности различных моделей бытовой обуви и различных колес автотранспортных средств (грузовых, легковых, отечественного и зарубежного производства). Это имеет большое значение для решения основной задачи судебно-медицинской экспертизы, связанной с определением орудия травмы, особенностей его следообразующей поверхности и механизма воздействия.

Путем гистологических исследований установлена принципиальная возможность дифференциальной диагностики массы автотранспортного автотранспортных средств различной массы через бедро биоманекенов.

Разработаны критерии дифференциальной судебно-медицинской диагностики повреждений различными предметами с резиновой следообразующей поверхностью, а также вида (легковое, грузовое) автотранспортного средства и направления его движения при перекатывании через тело пострадавшего.

повреждений биологических и небиологических объектов предметами с резиновой следообразующей поверхностью.

Методология и методы исследований Использована методология разработки экспериментальных моделей по причинению повреждений биологическим и небиологическим объектам предметами с резиновой следообразующей поверхностью. На проведение исследований с биологическим материалом получено разрешение этического комитета КБ №122 ФМБА РФ.

Исследование экспериментальных повреждений осуществлялось микроморфоскопическим, фотографическим, рентгенологическим, исследование в инфракрасных и ультрафиолетовых лучах, контактнодиффузионным, спектральными методами (РФСА, ЭСА), метод сравнительного анализа и экспертных оценок.

Полученные результаты исследований подвергались математикостатистической обработке и анализу с последующей апробиробацией в ходе экспертной практики.

Основные положения диссертации, выносимые на защиту:

1. Общими особенностями следов-повреждений на биологических и небиологических объектах является привнесение в них цинка, железа, алюминия, кальция, кремния, магния и марганца, которые являются маркирующими (идентифицирующими) химическими элементами состава резины следообразующей поверхности автомобильных шин и резиновых подошв бытовой обуви.

автотранспортного средства при перекатывании через тело пострадавшего, являются объем и особенности повреждений коллагеновых и эластических волокон дермы (количество, глубина разрывов и образование дефектов ткани). С увеличением массы автомобиля выраженность указанных изменений возрастает.

3. Качественная и количественная оценка особенностей следовповреждений от колеса автомобиля (химических элементов резины), разработанные диферренциально-диагностические критерии и коэффициенты позволяют определять факт контакта с резиновой следообразующей поверхностью протектора, область и поверхность перекатывания колесом тела потерпевшего, устанавливать вид автотранспортного средства (грузовое, легковое) и направление его движения при перекатывании через тело пострадавшего.

Степень достоверности и апробация работы Основные положения диссертации доложены и обсуждены на заседаниях Санкт-Петербургского научного общества судебных медиков (2005-2011годы), межрегиональной научно-практической конференции «Актуальные вопросы судебно-медицинской экспертизы автомобильной травмы» (Республика Карелия, 2011год) и на заседании Ученого Совета ФГБУЗ «Клиническая больница №122 им. Л.Г. Соколова ФМБА России» от 25.06.12 года., а также на расширенной научно-практической конференции, посвященной 95 – летию Санкт-Петербургского ГБУЗ «Городское Бюро судебно-медицинской экспертизы» от 23-24.05.13 года «Актуальные вопросы профилактики и лабораторной диагностики в судебно-медицинской экспертизе».

производстве судебно-медицинских экспертиз, касающихся повреждений предметами с резиновой следообразующей поверхностью.

Высокая степень достоверности результатов работы подтверждается выполнением исследований на сертифицированном оборудовании, соблюдением регламентируемых методик, большим объемом исследованного материала, использованием современных методик математикостатистической обработки данных и всесторонним анализом представительных выборочных совокупностей, а также результатами расследований соответствующих уголовных дел судебно-следственными органами.

Понятие о тупом предмете. Способностью причинять повреждения в результате тупого воздействия обладают самые разнообразные предметы, аппараты и устройства: случайные предметы (камень, металлический прут, деревянная доска и др.), тупые орудия и предметы домашнего обихода (молоток, обух топора, швабра и др.), тупое холодное оружие (кастеты, нунчака и др.), движущиеся части станков и машин, части движущегося автотранспорта, в том числе колеса при перекатывании через тело пострадавшего, смещающиеся объекты большой массы и объема при падении на них (грунт, ступени лестничного марша и др.), части тела человека (кулак, стопа, в том числе и обутая в плотную обувь, колено, голова, зубы и др.), части тела животного (рога, копыта, зубы и др.) (Акопов В.И., 1978;

Солохин А.А. и др., 1981; Белых А.Н.,1993; Чарный В.И.,1998; Крюков В.Н. с соавт.,1998; Попов В.Л. и др., 1999; Пауков В.С. и др., 2000).

Общим отличительным признаком тупого воздействия является то, что травмирующий агент причиняет повреждение, воздействуя только своей поверхностью (Крюков В.Н., 1985; Попов В.Л., 1994; Попов В.Л. и др., 1999).

Существуют различные классификации тупых твердых предметов, в основу которых положены параметры, характеризующие размеры и форму травмирующей поверхности, рельеф, массу, прочность, упругость, скорость удара и др.(Кустанович С.Д., 1975; Акопов В.И.,1978; Муханов А.И.,1989;

Попов В.Л., 1997; Исаков В.Д. и др., 1997; Чарный В.И., 1998; Гедытушев И.А., 2000).

травмирующих и следообразующих поверхностей тупых предметов должна включать все известные их особенности, в частности, рельеф, структуру, форму, различные сочетания граней, ребер и другие свойства, имеющие дифференциально-диагностическое значение.

На наш взгляд, наиболее полно основные показатели, характеризующие травмирующую поверхность, отражены в классификации тупых предметов В.Л. Попова (1999), представленной на рис. 1.1.

Квадратная угла (ребристая) Цилиндрическая Другие плоские Гладкая (ровная) Негладкая (неровная, шероховатая) Рельеф Рис. 1.1. Классификация тупых предметов по характеру их По размерам различают ограниченную и неограниченную травмирующие поверхности. Ограниченной считается такая поверхность, границы которой (все или некоторые из них) не выходят за пределы поверхности повреждаемой части тела.

неограниченные имеет важное судебно-медицинское значение для объяснения причин, определяющих форму и размеры образующихся повреждений:

– при ударах предметом с ограниченной ударяющей поверхностью форма и размеры повреждений определяются прежде всего размерами и формой травмирующей поверхности;

– при воздействии предметов с неограниченной поверхностью форма и размеры повреждения будут определяться свойствами поврежденной части тела и массой травмирующего предмета (Попов В.Л.,1997; Исаков В.Д. и др.,1997;

Чарный В.И., 1998; Попов В.Л. и др., 1999).

Форма травмирующей поверхности может быть плоской (треугольная, квадратная, прямоугольная и др.); угловатой (в виде двугранного угла и др.);

кривой (сферическая, круглая, цилиндрическая и др.) и комбинированной.

Рельеф травмирующей поверхности бывает гладким (ровным) и неровным (негладким, шероховатым) (Попов В.Л.,1997; Исаков В.Д. и др.,1997; Попов В.Л. и др.,1999; Хохлов В.В, 2010).

Тупые предметы могут быть мягкими и твердыми, биологической природы (части тела человека и животных) и небиологические (металлические, неметаллические), прочными (хрупкими), упругими (эластичными), с большой массой (тяжелые) и малой массой (легкие) (Акопов В.И., 1978; Исаков В.Д. и др., 1997; Попов В.Л., 1997; Попов В.Л. и др., 1999).

Г.Н. Назаров с соавт. (1994) с точки зрения химической природы подразделяет тупые твердые предметы на металлические и минеральные. К последним авторы относят цемент (бетон), кирпич, известь, стекло, краски, в которых могут присутствовать и металлы.

При судебно-медицинской оценке повреждений, причиненных тупыми твердыми предметами, как отмечает И.А. Гедыгушев (2000), должны учитываться такие параметры, как удельная масса и структура материала, жесткость конструкции, упругость и другие физические свойства, определяющие энергию удара, характер и глубину разрушающего действия.

Таким образом, разнообразие тупых предметов и условия их применения обуславливают морфологические особенности повреждений, причиненных этими предметами.

Тупое травмирующее воздействие. Основные варианты механизма травмирующего действия тупых предметов: удар, сдавление, растяжение, трение (Крюков В.Н., 1985; Муханов А.И., 1988; Крюков В.И. и др.,1990;

Попов В.Л.,1997; Чарный В.И., 1998; Попов В.Л. и др.,1999).

кратковременный процесс взаимодействия тела (или части тела) человека и тупого предмета, при котором последний оказывает одностороннее импульсное центростремительное действие на тело или часть тела.

В свою очередь, удар может быть высокоскоростным, средним и низкоскоростным, причем характер и выраженность повреждений будут зависеть от сочетания скорости травмирующего предмета, его массы и распространенности поверхности соударения (Янковский В.Э. и др., 1997).

Сдавление – это процесс взаимодействия тела или части тела человека с двумя, как правило, массивными, твердыми тупыми предметами, при котором оба предмета, действуя навстречу друг другу, оказывают на тело или часть тела человека двустороннее центростремительное действие. Из двух сдавливающих предметов один всегда подвижен, другой - чаще всего неподвижен. Время сдавления исчисляется секундами, а в редких случаях минутами.

Растяжение – процесс, противоположный сдавлению, при котором два твердых предмета оказывают на тело человека центробежное действие.

Время растяжение – десятые доли секунды, реже – несколько секунд.

Трение – процесс взаимодействия повреждаемой поверхности тела и повреждающей поверхности тупого твердого предмета, при котором контактирующие поверхности смещаются относительно друг друга (Солохин А.А., 1988; Попов В.Л., 1994; Исаков В.Д. с соавт., 1997; Чарный В.И., 1998;

Попов В.Л. и др.,1999).

Вариант травмирующего воздействия определяет сущность повреждений. Так, типичным для ударного действия будут ушибленные раны, вдавленные переломы; для сдавления – уплощение части тела, размятие органов и тканей; для растяжения – рваные раны, отслойка кожи;

для трения – обширные осаднения. В то же время некоторые виды повреждений могут быть следствием разных вариантов травмирующего действия или их сочетания (Попов В.Л., 1997; Исаков В.Д. и др., 1997;

Чарный В.И., 1998; Попов В.Л. и др., 1999).

Следы механического действия, как отмечают В.В. Хохлов (2010), подразделяются по пространственным формам на объемные, имеющие три измерения (длина, ширина, высота) и поверхностные, имеющие два измерения (длина и ширина), то есть следы-наслоения и следы-отслоения. По степени различимости следы бывают видимые, слабо видимые и невидимые.

1.2. Особенности повреждений, причиненных тупыми твердыми предметами на биологических и небиологических объектах и возможность их судебно-медицинской экспертизы Повреждения от тупого воздействия на теле человека. От действия тупых предметов образуются все виды механических повреждений: ссадины, кровоподтеки, раны, переломы и др. (Авдеев М.И., 1976; Заславский Г.И., 1997; Попов В.Л.,1997; Крюков В.Н. и др., 1998; Попов В.Л. и др.,1999).

Ссадина – поверхностное повреждение кожи, не распространяющееся глубже ее сосочкового слоя. Форма ссадин может быть разнообразной и зависит от формы травмирующей поверхности тупого предмета и механизма образования ссадины (Науменко В.Г. и др., 1977; Акопов В.И.,1978; Попов В.Л.,1994; Крюков В.Н., 1998; Попов В.Л. и др., 1999). По характеру и виду ссадины можно судить о факте травмы, числе травмирующих воздействий, месте приложения силы, давности травмы, форме и рельефе травмирующей поверхности, направлении воздействия повреждающего предмета (Тайков А.Ф., 1952; Муханов А.И., 1988; Попов В.Л., 1997; Крюков В.Н.,1998; Попов В.Л. и др.,1999).

Кровоподтек – кровоизлияние, пропитывающее подкожную жировую клетчатку, который возникает вследствие разрывов мелких сосудов при ударах тупым предметом с энергией 130-160 Дж (Попов В.Л.,1994; Крюков В.Н., 1998; Попов В.Л. и др.,1999). Кровоподтеки отражают факт травмы, число травмирующих воздействий, место приложения силы, давность травмы, форму, размеры и рельеф травмирующей поверхности тупого предмета (Муханов А.И., 1998; Попов В.Л.,1997; Попов В.Л. и др.,1999;

Langen R.P. et al., 1989).

Раной называются повреждения, распространяющиеся глубже сосочкового слоя кожи. Раны возникают при ударе силой 150-200 Дж, когда происходят локальные разрывы и размозжения мышечной ткани, а при энергии удара свыше 200 Дж происходит и размозжение подкожной жировой клетчатки и отслоение кожи (Громов А.П. и др., 1977; Крюков В.Н.,1998).

Раны, образующиеся от действия тупых твердых предметов, подразделяются на ушибленные, рваные, рвано-ушибленные и укушенные (Попов В.Л., 1994, 1997; Исаков В.Д. с соавт.,1997; Попов В.Л. с соавт.,1999; Пауков В.С. и др., 2000).

осадненные, кровоподтечные, нередко размозженные края, наличие в ее глубине соединительно-тканных перемычек, вывернутых луковиц волос, в ряде случаев инородных микрочастиц. Рваная рана, за исключением неровности краев, не обладает этими признаками (Авдеев М.И., 1976;

Науменко В.Г. и др., 1977; Касатеев А.В., 1989; Исаков В.Д. и др., 1997;

Чарный В.И., 1998; Крюков В.Н., 1998).

Ушибленные раны чаще возникают там, где к поверхности кожи близко прилежит кость. Характер ушибленных ран, возникающих от действия ограниченной поверхности тупого предмета, во многом зависит от формы и размеров этой поверхности (Попов В.Л. и др.,1999). Ребро тупого предмета причиняет раны прямолинейной формы, квадратная и прямоугольная травмирующие поверхность образуют раны Г- или Побразной формы, треугольная - углообразной, круглая и овальная – Собразной. Края таких ран обычно имеют узкое осаднение (Касатеев А.В. и др., 1990; Попов В.Л.,1994, 1997; Исаков В.Д. и др.,1997, 1998; Попов В.Л. и др., 1999; Хохлов В.В., 2010).

Переломами называются повреждения кости или хряща. Различают переломы, возникающие от непосредственного контактного травмирующего действия (прямые переломы) и от опосредованного действия (непрямые переломы или переломы «на протяжении»). Дифференциальным признаком отличия таких переломов является обнаружение признаков сжатия и растяжения на поверхностях костей в сопоставлении с локализацией места приложения силы (Попов В.Л., 1997; Исаков В.Д. и др., 1997; Попов В.Л. и др., 1999; Хохлов В.В., 2010).

Оскольчатые переломы обычно возникают при ударах массивными тупыми предметами, частями автотранспорта, при падении с высоты, а также при сдавлении головы тяжелыми тупыми предметами (Муханов А.И., 1989;

Крюков В.Н. и др., 1998; Чарный В.И., 1998; Попов В.Л. и др., 1999). При ударах по грудной клетке в месте приложения силы возникают прямые переломы ребер, а непрямые переломы возникают на удалении от места приложения силы (Попов В.Л., 1994, 1997; Крюков В.Н. и др., 1996,1998;

Попов В.Л. и др, 1999; Хохлов В.В., 2010). При сдавлении грудной клетки в передне-заднем направлении локальные (прямые) переломы ребер возникают по передней поверхности, а непрямые (конструкционные) по подмышечным линиям грудной клетки (Винокурова С.Е., 1995).

Переломы позвоночника при ударах тупыми твердыми предметами чаще имеют место при транспортных происшествиях. Локальные удары приводят к образованию поперечных или оскольчатых переломов тел и отростков позвоночника. Наиболее опасны переломы в шейном отделе позвоночника («хлыстообразные переломы»), возникающие вследствие инерционного перерасгибания, которые сопровождаются повреждениями спинного мозга (Попов В.Л., 1994; Крюков В.Н. и др.,1998; Попов В.Л. и др.,1999).

Судебно-медицинское значение переломов костей определяется возможностью установления факта, места, направления, силы и варианта травмирующего воздействия, количества и последовательности ударов, формы и размеров травмирующей поверхности тупого предмета и давности травмы (Попов В.Л., 1997; Исаков В.Д. и др., 1997; Попов В.Л. и др., 1999;

Schonle Ch., 1989; Adams B.K., 1989; Rogowitz A., 1990; Ueyama M. et al., 1990; Mc. Kee T.R., et al., 1991).

Повреждения внутренних органов при тупой травме достаточно разнообразны, однако их морфологические особенности позволяют весьма ограниченно судить о механизме действия тупого твердого предмета и о его свойствах. Наиболее часто встречаются повреждения головного мозга, сосудов, паренхиматозных и полых органов (Крюков В.Н., 1977, 1998; Попов В.Л., 1997; Исаков В.Д. и др., 1997; Гэскэ А.Н., 1998; Попов В.Л. и др.,1999;

Broos P.L. et al., 1989; Baremer F., 1989; Shepherd Y. et al, 1990; Reddy K. et al., 1990; Mentha G. et al, 1990; Gerling Y. et al, 1990; Maxliner H. et al, 1990; Laske A. et al., 1990; Holbach M., 1991).

Повреждения одежды, причиненные ударами твердых тупых предметов. Исследование одежды и ее повреждений, как считают В.Д.

Исаков и др. (2000), является важным и основополагающим компонентом в работе судебно-медицинских экспертов.

В зонах ударного взаимодействия тупых твердых предметов с различными частями тела, покрытыми одеждой, ее ткани первично соприкасаются с травмирующими предметами. Следы от воздействия тупых твердых предметов в ряде случаев на одежде выявляются легко, в других случаях их определение вызывает определенные трудности и требуют проведения специальных лабораторных исследований (Томилин В.В., 1975;

Матышев А.А., 1998; Крюков В.Н. и др., 1998; Попов В.Л. и др., 1999).

Все изменения, выявленные на текстильных тканях, В.И. Акопов (1978) подразделяет на следующие группы:

1) разрушение тканей или отдельных нитей;

2) нарушение строения ткани;

3) посторонние для данной ткани включения в виде следов или наложений.

Разрушение ткани классифицируется, по мнению автора, в зависимости от механизма травмы:

1) повреждения, возникающие вследствие перерастяжения - разрывы;

2) повреждения от ударов узкими выступающими предметами вследствие перпендикулярного их действия;

3) повреждения вследствие трения.

При ударе тупыми предметами одежда может остаться неповрежденной вследствие своей эластичности или нахождения на мягкой подкладке. Характер повреждений одежды, причиненных тупыми предметами зависит также и от особенностей материала. Повреждения легче возникают на хлопчатобумажной ткани, шелке, хуже – на ворсистых и шерстяных тканях.

синтетические ткани.

При ударах тупыми предметами могут быть выявлены микроморфологические изменения ткани: вдавление, разволокнение нитей системы ткани, одностороннее их отклонение, перемещение волокон (особенно если материал окрашен в разные цвета), спутанность волокон, выступание отдельных волокон к уровню общего разделения ткани, спрессованность, расплющенность (Кустанович С.Д., 1965; Пашкова В.И. и др., 1975;

Прибылева-Марченко С.П. и др., 1976; Громов А.П. и др., 1977; Акопов В.И., 1978; Матышев А.А., 1998).

Однако, выявляемые микроморфологические изменения тканей одежды не являются специфическими и могут возникать от действия различных тупых предметов. В связи с этим, выявление в области следа-повреждения материала следообразующей части травмирующего предмета, а именно отслоившихся микрочастиц этой поверхности, является важнейшей задачей идентификационных экспертиз (Акопов В.И., 1972; Кустанович С.Д., 1975;

Томилин В.В., 1975; Попов В.Л. и др., 1999; Perpes Y.A. et al., 1990). В доступной нам литературе мы не встретили данных об изучении микрочастиц резины в зонах следов-повреждений и следов-наложений от воздействия предметов с резиновой следообразующей поверхностью.

1.3. Методы исследования повреждений на одежде и теле пострадавших, причиненных тупыми твердыми предметами При медико-криминалистическом исследовании повреждений одежды и тела человека, причиненных тупыми твердыми предметами, применяется комплекс лабораторных исследований, основной задачей которых является установление повреждений на объектах экспертизы и предмета травмы (Томилин В.В., 1975; Исаков В.Д. и др., 1997; Попов В.Л. и др., 1999).

Основные методы исследований повреждений на одежде и теле потерпевших при травме тупыми твердыми предметами и последовательность их применения представлены на рис. 1.2.

Применение комплекса лабораторных методов исследования позволяет объективно решать основную задачу судебно-медицинской экспертизы:

установления орудия травмы, его особенностей и механизма действия.

Метод непосредственной стереомикроскопии весьма эффективен при травме тупыми предметами и в ряде случаев позволяет выявить детали повреждений и следов на теле и одежде, играющие решающую роль при установлении орудия травмы и механизма его действия (Акопов В.И., 1972;

Загрядская А.П. и др., 1980; Попов В.Л., 1997; Заславский Г.И. и др., 1999;

Mueller B., 1975).

повреждений ряд исследователей придает различным методам судебной фотографии: макро- и микроскопической, цветной, стереоскопической, фотографированию в видимой и невидимой областях спектра (Заславский Г.И., 1972; Тахо-Годи Х.М., 1975; Дулов А.В., 1978; Попов В.Л., 1985;

Матышев А.А.,1998; Procop O., 1973).

Для восстановления первоначальной формы повреждений на биологических объектах в настоящее время в судебно-медицинской практике успешно применяется метод, разработанный А.Н. Ратневским (1968, 1972).

I. Методы, не изменяющие физические и химические – Визуальный – Измерительный – Морфометрический – Микроморфоскопический микрометрия II. Методы, изменяющие свойства объекта – Химические –Экспериментальные –Восстановление первоначальной формы биологических объектах – Спектральные – Гистологические – Цитологические III. Экспериментальные и сравнительные методы – Трассологические – Судебно-медицинское моделирование – Сравнительный анализ – Статистический анализ Рис. 1.2. Основные методы медико-криминалистических исследований повреждений одежды и тела при травме тупыми твёрдыми предметами.

Для выявления следов наложений и других следов, сопровождающих травму тупыми предметами, проводится исследование одежды в невидимых лучах спектра (ультрафиолетовом и инфракрасном) (Заславский Г.И., 1972;

Грибов М.В., 1975; Матышев А.А., 1998; Попов В.Л. и др., 1999).

А.Е. Мальцев и др. (2000) указывают на важность установления характера травмирующего предмета по исследованию микроследов вещества и микрочастиц травмирующей поверхности твердого тупого предмета.

Выявление микрообъектов инородного характера на поверхности кожи и прилежащих мягких тканях, внедрившиеся вследствие ударов различными тупыми предметами, открывает новые диагностические возможности в проведении идентификационных судебно-медицинских экспертиз.

Для выявления инородных микрочастиц, привнесенных в зону следа повреждения с травмирующей поверхности тупого предмета применяется метод рентгенографического исследования в мягких рентгеновских лучах с использованием переносных рентгеновских аппаратов типа "РЕЙС" (Матышев А.А., 1998).

В.О. Плаксин с соавт. (2000) указывают, что рентгенологический метод исследования может сыграть значительную роль и при решении ряда экспертных вопросов, в частности, при определении характера травмирующего орудия, числа, а в некоторых случаях и последовательности нанесения повреждений тупым твердым предметом.

С целью идентификации материала следообразующей поверхности тупого предмета в зонах следов и повреждений на теле и одежде человека устанавливают наличие металлизации. Для решения этой задачи используют контактно-диффузионный метод исследования в различных его модификациях (метод цветных отпечатков) (Виноградов И.В. и др., 1966;

Мовшович А.А. и др., 1968; Виноградов И.В., 1975, 1985).

Следует отметить, что химические методы обнаружения металлов не всегда являются эффективными, более надежными и чувствительными являются спектральные методы: рентгенофлуоресцентная спектрометрия, эмиссионный спектральный и атомно-абсорбционный анализы.

Рентгенофлуоресцентный спектральный анализ позволяет получить качественную и количественную информацию об элементном составе образца и в отличие от эмиссионного спектрального анализа обеспечивает полную сохранность исследуемого объекта: его химического состава, физических свойств и параметров. Чувствительность метода находится в пределах 0,0001-0,01%. Отечественный спектрометр «Спектроскан»

эффективно используется в судебно-медицинской практике для решения задач аналитического плана в широком диапазоне исследуемых химических элементов (Самойлова Т.М. и др., 1996, 1998; Заславский Г.И. и др., 1997;

Бахтияров А.В., 1998; Руднев А.В., 1999).

В.Н. Олейник и др. (2000) указывают на эффективность использования рентгеноспектрального флуоресцентного анализа – для идентификации химических элементов в зонах традиционных судебномедицинских объектов.

Метод ценен тем, что он позволяет одновременно проводить как качественный анализ, так и оценивать в абсолютных и относительных единицах количество привнесенного в зону повреждения металлического наслоения.

В зависимости от конкретного орудия травмы в зонах следов и повреждений на теле и одежде от ударного действия твердых тупых предметов могут возникать следы металлизации, поскольку в момент травмы происходит обтирание поверхности предмета и отложение соответствующих частиц, в том числе и металлических. В области повреждений тупыми предметами методом эмиссионного спектрального анализа можно обнаружить основные компоненты (элементы) ударяющей поверхности предполагаемого орудия травмы по повышенному содержанию привнесенных в зону повреждения частиц материала следообразующей поверхности этого предмета по отношению к контрольным образцам. Если конкретное орудие преступления еще не установлено следствием, то с помощью спектральных методов исследования можно дать предварительную его характеристику, а в ряде случаев идентифицировать его по элементному составу (Колосова В.М. и др., 1974; Колосова В.М., 1975; Загрядская А.П. и др., 1980; Назаров Г.Н. и др., 1994; Крюков В.Н. и др., 1998).

Процесс установления тождества тупого предмета по внешним признакам, отобразившимся в следе его воздействия, осуществляется с помощью трассологических методов исследования. Объектами для подобных экспертиз являются повреждения и следы контакта тупых предметов с одеждой и телом человека, орудия травмы или их аналоги, объекты для сравнительного исследования и др. Конечной целью трассологического исследования является идентификация конкретного предмета или иного повреждающего фактора, которым причинено повреждение или оставлен след (Кустанович С.Д., 1975; Акопов В.И., 1978; Крюков В.Н. и др., 1998;

Томилин В.В., 1998; Заславский Г.И, и др., 1999).

моделирования – экспериментального воспроизведения следов и повреждений. Экспериментальные повреждения по возможности наносят в ту область биоманекена, которая по локализации совпадает с повреждением, обнаруженным у пострадавшего. Подобные повреждения моделируют и на одежде потерпевшего или на аналогичных материалах (имитаторах одежды) (Колкутин В.В,, 1996; Исаков В,Д. и др., 1997; Матышев А.А.,1998;

Гедыгушев И.А., 2000).

Гистологическое исследование – один из самых распространенных и информативных методов исследования биологических объектов. Объектами судебно-гистологических исследований в случаях травматических кровоизлияния, реже - раны (Пермяков К.Н. и др., 1998; Белянин В.Л, и др., 1998; Заславский Г.И., 1999).

При микроскопическом исследовании ссадин может определяться глубина и протяженность повреждений эпидермиса. По ориентации свободных концов фрагментов эпидермиса, сохранивших связь с дермой, в причинившего травму.

При переезде боковой поверхности грудной клетки, поясничной области или нижних конечностей образуется так называемый «первичный щипок». Он возникает вследствие накатывания ведомого колеса, в результате его давящего воздействия и вращательного движения, от растяжения и смещения кожи вниз, в сторону вращения и образования складок кожи.

разделенных неповрежденной кожей. Одна из ссадин более четкая по форме и более глубокая. Микроскопически на этом участке выявляется уплощение сосочкового слоя дермы и соединительнотканных волокон. У нижнего края ссадины эпидермис смещен вниз. В сторону дорожного покрытия (или вращения колеса). Лоскутки эпидермиса у верхнего края направлены вверх, в сторону, противоположную смещению тела по покрытию дороги. Обе ссадины имеют длину, примерно соответствующую ширине протектора колеса (Винокурова С.Е., 1995).

Гистологическое исследование ссадин позволяет также выявить своеобразные изменения коллагеновых и эластичных волокон, установить прижизненное происхождение ссадин по наличию специфических реакций.

При исследовании ран, причиненных тупыми предметами, методами гистологического исследования возможно установление особенностей стенок и дна раны, а также специфических изменений эластических волокон, которые в определенной степени могут свидетельствовать о характере травмирующей поверхности предмета. Иногда в области ран можно выявить инородные микрочастицы следообразующей поверхности предмета травмы (Касьянов М.И,, 1954; Томилин В.В., 1975; Акопов В.И., 1978; Науменко В.Е.

и др., 1980).

В.И. Акопов (1978) считает, что гистологический метод мало пригоден для определения характера травмирующего орудия, механизма его действия и его целесообразно использовать на последнем этапе исследований с целью подтверждения данных, полученных с помощью других методов. В конечном виде алгоритм идентификации тупого травмирующего предмета, как отмечает А.В. Касатеев (1994) должен включать этапы раздельного изучения истинных следов-повреждений кожи; сравнительного их исследования;

изучение предполагаемого травмирующего предмета и получение экспериментальных следов, оценку результатов исследований.

Наиболее подробно изучено строение кожи кистей и стоп человека и животных (Гончаров И.С., 1985; Гладкова Г.Д., 1966; Гусева И.С., 1985;

Хайруллин Р.М., 2003; Хайруллин Р.М. и др., 2005).

Для изучения строения кожи различных частей тела предложено различать эпидермальный гребешок, межгребешковое расстояние, толщину и ширину дермального гребешка, высоту сосочков, а также толщину сосочкового и сетчатого слоев (Blascho A.B, 1987; Babler WY, 1999).

Для количественной оценки пучков волокон дермы был предложен подсчет их сечений на площади 1мм2 в средней части сетчатого слоя (Печерский А.В. и др, 2008). Данный метод нашел свое применение при идентификационных экспертизах с целью установления регионального происхождения кожи трупов, например при авиационных катастрофах (Макарова В.Н., 1999).

А.С. Обысов (1971) для выяснения упруго-вязких свойств кожи подвергал испытанию участки кожи, взятые из области шеи, груди и живота трупов. Определялась сопротивляемость кожи растяжению и разрыву.

Установлено, что наименьшей сопротивляемостью разрыву (от 0,2 до 0, кг/мм2) и наименьшей растяжимостью (от 46 до 136%) обладает кожа шеи.

Наиболее растяжима кожа живота детей 5-9 лет (135-136%).

Однако, многие из указанных критериев не подходят для судебномедицинской диагностики степени компрессии, разрывов, смещений и деформаций структур кожного покрова, которые должны происходить при сдавлении кожи тупым твердым предметом, в том числе и при перекатывании колеса через тело пострадавшего.

В литературе мы не встретили работ, в которых по гистологическим изменениям кожи проводилась бы дифференциальная диагностика массы травмирующего предмета, в том числе автомобиля при перекатывании через тело пострадавшего.

1.4. Современные аспекты судебно-медицинской диагностики повреждений, причиненных тупыми твердыми предметами с резиновой следообразующей поверхностью Ранее автором были изучены особенности повреждений возникающих на биологических и небиологических объектах от воздействия палок резиновых («Аргумент-1»- изделие «ПР-73» и «Аргумент-2» - изделие «ПРпредназначенных для использования службами и подразделениями МВД РФ, охранными предприятиями, а также кирзовым сапогом военного фасона на резиновой подошве и форменным ботинком личного состава МВД РФ типа «Темп» (Сашко С.Ю., 2001) Экспертными и экспериментальными исследованиями установлено, что твердые, тупые «амортизирующие» предметы с цилиндрической следообразующей поверхностью, к которым можно отнести и палки резиновые, при ударах по телу пострадавшего образуют кровоподтеки полосовидной формы. При достаточно сильных ударах этими предметами могут возникать два полосовидных кровоподтека, расположенных параллельно друг к другу по обе стороны от места воздействия. На фоне этих кровоподтеков, в основном по их периферии, могут отмечаться осаднения кожи. При различных вариантах ударных воздействия палками резиновыми объем травматизации сводится к сдавлению подкожной клетчатки, мышц, особенно в областях близкого подлежания к коже костных образований, наличию мелкоточечных и мелкоочаговых кровоизлияний в мягких тканях.

На отмеченный механизм образования повреждений указывают и другие исследователи (Кустанович С.Д., 1975; Акопов В.И., 1978; Попов В.Л., 1997;

Исаков В.Д. и др., 1997; Чарный В.И., 1998; Попов В.Л. и др., 1999; Попов В.Л. 2010; Reimann W. еt al., 1973).

Следует отметить, что экспериментальные данные, экспертная практика и данные литературы свидетельствуют об отсутствии у пострадавших повреждений в виде ран, переломов костей, разрывов связок и мышц, размятий внутренних паренхиматозных органов от контактного взаимодействия палок резиновых (Гедыгушев И.И., 1999).

Установлено, что объем и выраженность повреждений на коже и в мягких тканях при ударах, указанными предметами, по не защищенным одеждой участкам тела, значительно превышают таковой при ударах даже через тонкие материалы. В этих случаях обычно отмечаются мелкие ссадины и точечные кровоизлияния. Плотные материалы одежды могут полностью предохранять кожные покровы от формирования каких-либо видимых следов травмы.

Секционная практика и данные экспертиз потерпевших в случаях нанесения повреждений стопой ноги, обутой в изученные образцы обуви, указывают на причинение различных повреждений: от кровоподтеков и ссадин до переломов костей и разрывов внутренних органов.

Экспериментальное исследование по изучению морфологических признаков повреждений, причиненных ударами изучаемых предметов по небиологическим объектам, выявили их следующие особенности: все следыповреждения на тканях белого цвета носили характер наложений серого инородного вещества различной интенсивности, с ровными, четкими или расплывчатыми, плохо различимыми границами.

Следы-повреждения от ударов палками резиновыми, как правило, имели полосовидную форму размерами от 3,4x0,1 см до 8,5x0,9 см (в зависимости от контакта с рабочей поверхностью этих изделий).

Следы-повреждения от ударов носковой частью сапога, как правило, имели вид двух-трех параллельных полос шириной от 0,1 до 0,9 см, длиной от 2,0 см до 3,4 см с расстоянием между ними до 2,5 см, которые были представлены наложениями инородного вещества темно-серого цвета.

При ударах носковой частью подошвы ботинка типа «Темп»

возникли следы-повреждения дугообразной формы размерами от 3,2x0, см до 6,2x0,9 см, с четкими границами (Сашко С. Ю., Бабаханян Р. В., 2000).

При стереомикроскопическом исследовании во всех случаях отмечались промежутков между нитями. Выявлялись наложение инородных веществ серого цвета различной интенсивности, в ряде случаев - наличие мелких инородных частиц черного цвета, внедрившихся между волокнами тканей.

Разрывов тканей не отмечалось ни в одном случае.

следов-повреждений.

В случаях нанесения ударов носковой частью изучаемых моделей обуви образовывались селеды-повреждения дугообразной формы размерами от следообразующей поверхности предмета травмы.

При исследовании имитаторов одежды рентгенофлуоресцентным методом установлено, что в следах-повреждениях от ударов палками резиновыми и носковой частью подошвы сапога военного фасона фиксируется устойчивое, статистически достоверное превышение относительного содержания железа, цинка, никеля, кальция по отношению к контрольным образцам. В следахповреждениях от ударов носковой частью подошвы ботинка типа «Темп»

определяется статистически достоверное повышенное содержание железа, цинка и никеля по отношению к контрольным образцам тканей (Сашко С. Ю.

и др., 2000).

причиненных всеми изучаемыми предметами с резиновой следообразующей поверхностью, не зависят от вида и цвета ткани. Качественный состав химических элементов, привнесенных в зону следов-повреждений, достаточно устойчив и тождественен составу маркирующих химических элементов образцов резины следообразующих поверхностей изучаемых предметов (Сашко С. Ю., 2001).

рентгенофлуоресцентного анализа приведены в табл. 1.1.

Частота случаев выявления повышенного содержания химических элементов в следах-повреждениях на небиологических объектах по Эксперименты, проведенные с целью изучения морфологических признаков повреждений, причиненных от ударами изучаемыми предметами по биологическим объектам (передняя поверхность средней трети бедра биоманекенов), выявили следующие их особенности. Во всех случаях на коже при ударах палками резиновыми определялся вдавленный след, по форме приближавшийся к полосовидному или к дугообразному (в случаях ударов носковой частью сапога и ботинка типа «Темп»). Границы следов были недостаточно четкими. В раде случаев в области дна следов отмечалось отложение инородного вещества светло-серого цвета. Кожа восстанавливала свою первоначальную форму через короткий промежуток времени после нанесения удара, а следы становились визуально не различимы.

При стереомикроскопическом исследовании выявлялись неспецифические микроморфологические изменения в виде расположения участка контактного взаимодействия биообъекта с травмирующим предметом ниже уровня окружающей кожи, примятости, спрессованности волос. В некоторых случаях отмечались плохо различимые наложения инородного вещества светло-серого цвета.

При изучении биологических объектов методом рентгенофлуоресцентной спектрометрии установлено достоверное превышение относительного содержания цинка, железа и никеля в областях следов от ударов носковой частью сапога военного фасона, а также повышенное содержание железа в областях ударов носковой частью ботинка типа «Темп» по отношению к контрольным образцам кожи. В следах от ударов изделиями «ПР-73» и «ПР-90»

установлено повышенное содержание цинка и железа по отношению к контрольным образцам. В химическом составе указанных следов в ряде случаев определялся никель, однако при усреднении цифровых данных модельных рядов его повышение сказалось статистически не достоверным.

Результаты этих исследований представлены в табл. 1.2.

Частота случаев выявления повышенного содержания химических элементов в следах на биологических объектах по отношению к Результаты эмиссионного спектрального анализа в целом подтвердили данные рентгенофлуоресцентной спектрометрии.

следов-поверждений от ударов изделиями «Аргумент-1» и «Аргумент-2» во всех случаях обнаруживалось статистически достоверно повышенное по отношению к контрольным образцам содержания цинка, железа, никеля и кальция. В 45% наблюдений - повышенное содержание магния, марганца, меди. В области следов-повреждений от ударов сапогом военного фасона повышенное содержание железа во всех случаях и никеля и кальция в 50% случаев. В области следов-повреждений от ударов ботинком типа «Темп» повышенное содержание железа и цинка во всех наблюдениях, повышенное содержание никеля в 50% наблюдений. Кроме того в областях этих следов в 50% случаев отмечалось повышенное содержание магния, марганца, кремния и «ПР-90» во всех случаях отмечалось повышенное, по отношению к ров ботинком типа «Темп» в 90% случаях определялось статистически достоверно повышенное содержание железа (Сашко С. Ю., 2000).

В судебно-медицинской практике встречаются случаи причинения повреждений стопой ноги, обутой в бытовые образцы обуви на резиновой подошве. При этом могут возникать разнообразные по характеру и объему повреждения: ссадины, кровоподтеки, раны, переломы костей, разрывы внутренних органов (Белых А.Н.,1993; Исаков В.Д. и др., 1997; Чарный В.Н., 1998; Попов В.Л. и др.,1999; Von Oppel U.. et al., 1990; Anderbetzi R. et al., 1990; Senfth et al., 1991; Nack P, 1992; J. Wirth et al., 2000).

Н. Волкова с соавт. (1968) считают, что на нижних конечностях от ударов носком обутой ноги, то есть тупым предметом с поверхностью близкой к цилиндрической или сферической форме, более чем в половине случаев возникают кровоподтеки овальной или округлой формы.

В литературе имеются сведения, указывающие на возможность особенностей повреждений на теле пострадавшего.

Так Ю.С. Пурдяев (1973) описал случай из судебно-медицинской практики совпадения формы кровоподтеков на лице пострадавшего с формой предмета травмы (рифленая подошва ботинка).

Ю.А. Молин (1982) указывает, что ссадины, возникающие от ударов обутыми ногами обычно имеют овальную форму с продольными глубокими царапинами. По форме ссадин в двух наблюдениях автором была выявлена характерная форма орудия травмы (каблук полуботинка).

В.С. Воронцов и др. (1984) описали случай из экспертной практики, когда два кровоподтека на грудной клетке точно соответствовали экспериментальным следам, оставленными подметочной и каблучной частями представленного на экспертизу экземпляра обуви. В иностранной литературе описано более 150 случаев идентификации обуви по рельефу отобразившихся в характере повреждений на теле пострадавших (G.Alxandre, 1996; T. Imajo, 1996; Ch. Feist et al., 1997; E. Meуer, A. Klein, 1998; V. Henn et al., 2000; H. Strauch et al., 2001 и др.).

Наиболее полно характеристика повреждений, причиняемых стопой обутой ноги, приведена в работах А.Н. Белых (1986,1989, 1991, 1993).

Автором показано, что удары стопой обутой ноги могут приводить к разнообразным по объему и характеру повреждениям: от поверхностных ссадин и кровоподтеков до переломов костей и разрывов внутренних органов. Объем этих повреждений в определенной степени зависит от того, владеет ли нападающий приемами и навыками специальных видов борьбы (самбо, классическая и вольная борьба, каратэ и др.).

Как отмечает В.Н. Крюков (1998), удары обутой ногой могут сопровождаться негативными отпечатками одежды, частей обуви, ссадинами, кровоподтеками, переломами костей и повреждениями внутренних органов.

И.В. Праводелова (1999, 2000) установила, что в случаях ударов ногой в область шеи пострадавших, обнаруживаются ссадины и кровоподтеки полосовидной или неопределенной формы, кровоизлияния в мягкие ткани и органы шеи, а также повреждения опорных структур в виде трещин, надломов или переломов, которые являются наиболее информативным признаком этого вида воздействия.

Р.В. Бабаханян и др. (1998) выделяют общие качественные признаки повреждения стопой обутой ноги:

– форма линейная, полосовидная, полулунная, дугообразная, отличающаяся четкостью хотя бы одной из границ повреждения, отображающая наличие у травмирующего предмета повреждающей поверхности с узким краем или ребром, соответственно носку, каблуку, краю подметочной части подошвы;

– рисунок повреждения, отображающий другие особенности рельефа повреждающей поверхности, соответственно рельефу шнуровки (в том числе отверстий и крючков шнуровки, шнурков), швов сопряжения деталей обуви, деталей украшения обуви, бывшей на травмирующей ноге.

Среди проявлений травмы от ударов стопой обутой ноги отмечены ушибленные раны на шее, груди, верхних и нижних конечностях, переломы черепа, переломы крупных костей верхних и нижних конечностей, разрывы сердца (при отсутствии болезненных изменений), разрывы легких.

Достоверность и степень различий в распределении указанных проявлений травмы позволили отнести эти морфологические проявления к дифференциально-диагностическим характеристикам, указывающим на происхождение травм от ударов стопой обутой ноги.

Как отмечают многие авторы (Громов А.П., 1970; Муханов А.И., 1974;

Белых А.Н., 1993; Попов В.Л., 1994; Чарный В.Н., 1998; Попов В.Л.и др., 1999; Исаков В.Д. и др., 1999; Baran E. et al., 1989; Naitow M. et al., 1989, I.

Wirth et al., 2000), экспертные возможности при идентификации тупых предметов сравнительно невелики, что связано с огромным множеством этих предметов, в отображении в следе-повреждении лишь части предмета, наличием в ряде случаев преграды его действию (одежда), искажающей след, биомеханическими и индивидуальными особенностями тканей человека.

Поэтому оптимизация уже разработанных критериев идентификации следов и повреждений от действия изучаемых тупых предметов, а также поиск новых критериев для их идентификации является актуальной задачей судебномедицинской экспертизы.

травмирующей поверхностью можно причинить сходные по своим морфологическим проявлениям повреждения (кровоподтеки, ссадины, раны, переломы костей) вместе с тем одним и тем же предметом, в зависимости от того, какой частью его нанесен удар, а также от способа его воздействия можно причинить различные по своим особенностям повреждения.

В связи с вышеуказанными обстоятельствами, эти повреждения редко отражают свойства действовавшего травмирующего предмета, а могут указывать только на вариант травматического воздействия. Кроме того, одежда, покрывающая кожные покровы, может затруднять образование повреждений с адекватным отображением следообразующего предмета Кустанович С.Д., 1975; Акопов В.И., 1978; Крюков В.Н. и др., 1998; Попов В.Л. и др., 1999).

В доступной нам литературе мы не нашли сведений о возможности идентификации о различных образцов бытовой обуви в качестве орудия травмы по химическому составу ее резиновой подошвы и химическим элементам данной травмирующей поверхности, привнесенных в зоны следов и повреждений на одежде и теле пострадавших.

Автомобильная травма до сих пор остается одним из самых частых видов травмы тупыми предметами, а показатель смертности граждан России при ДТП одним из самых высоких среди стран Европы и США (Якунин С.А., 2007).

По данным А.А. Матышева (1969), основными видами травмы, наиболее часто встречающимися в России, являются удар частями движущего автомобиля и переезд колесом (колесами) через тело пострадавшего.

Определенный интерес представляют данные иностранных авторов о частоте встречаемости переезда колесами автотранспортных средств в структуре автомобильной травмы. Так по данным секционного материала разных авторов этот вид автомобильной травмы встретился от 9% (Byard R.W et al., 2009) до 49,3% случаев (Deslandes S.F et al., 2000) Ю.А. Шамариным и др. (2003) при анализе 60 актов судебномедицинских экспертиз трупов лиц, погибших от переезда колесом автотранспортного средства, установлено, что в 62% экспертных случаев переезд был через грудь-живот, в 27% случаев – через живот – таз, в остальных случаях через голову и нижние конечности. В 78% случаев переезд был совершен по передней части тела и в 22% через спину пострадавших.

Успешное расследование автодорожных происшествий во многом зависит от объективности выводов судебно-медицинской экспертизы. Для выяснения обстоятельств полученной травмы и виновности сторон, судебноследственные органы интересуют многие вопросы, в том числе о механизме автомобильной травмы, направления движения автомобиля и его массе при переезде через тело пострадавшего.

Классификация видов автомобильной травмы предложена А.А.

Матышевым, А.А. Солохиным, С.И. Христофоровым и В.А. Сафроновым (1968), согласно которой ее подразделяют на следующие виды: 1) травма от столкновения движущегося автомобиля с человеком; 2) травма от переезда колесом автомобиля; 3) травма от выпадения из движущегося автомобиля; 4) травма от воздействия внутренних частей автомобиля (травма внутри автомобиля); 5) травма от сдавления тела между автомобилем и другими предметами; 6) комбинированные виды травмы; 7) прочие случаи.

Если рассматривать переезд колесом автотранспортного средства, то можно выделить следующие фазы причинения травмы и механизмы образования повреждений (табл.1.3).

Фазы причинения травмы и механизм образования повреждений при 1. Соприкосновение колеса с Удар колесом 2. Толкание, переворачивание Трение о грунт и колесо 4. Перекатывание колеса через Сдавление и растяжение Специфическими для переезда колесом автомобильного транспорта считаются отпечатки рисунка протектора колеса, которые можно обнаружить как на одежде, так и на теле пострадавших (Солохин А.А., 1968; Матышев А.А., 1969; Фридман Л.М., 1970; Абдукаримов Р.Х., 1991; Винокурова С.Е., 1996).

Отпечатки протекторов колес в большинстве случаев являются поверхностными и могут быть как позитивными, отображающими выпуклые части протектора, так и негативными, повторяющими рисунок его углублений. Позитивные отпечатки возникают вследствие наложений инородных веществ, находящихся на автомобильной шине. Они также могут быть в виде ссадин на коже. Негативные отпечатки чаще представлены в виде кровоподтеков. В месте перекатывания колеса иногда образуются отпечатки рельефа ткани и отдельных деталей одежды в виде ссадин и кровоподтеков. В некоторых случаях, особенно на темных тканях отпечаток рисунка протектора выявляется только после исследования одежды в инфракрасных лучах (Заславский Г.И., 1972).

J. Michael et al. (2000), Thali M.Y. et al. (2000) показали возможность установления рисунка протектора колеса на теле пострадавших методом фотограммометрии.

Обнаружение отпечатка рисунка протектора имеет большое диагностическое значение, т.к. позволяет решить ряд важных экспертных вопросов – наличие и вид автомобильной травмы, положение тела жертвы в момент переезда, тип, марку, а иногда и конкретных экземпляр автомобиля, совершившего переезд.

Однако следует отметить, что след протектора не всегда передает форму, рельеф и размеры элементов, составляющих рисунок беговой или боковой поверхности шины. Причинами такого несоответствия являются значительная деформация (сжатие, растяжение материала одежды), характер области перекатывания тела пострадавшего, особенности грунта, масса, скорость движения автомобиля и другие причины. Только в случаях полного отображения рисунка протектора и его индивидуальных признаков (наличие дефектов, повреждений выступающих деталей) возможно отождествить колесо конкретного автомобиля (Сова Ф.П., 1973).

На переезд указывает также наличие на внутренней поверхности ткани одежды эпидермиса, иногда отображающего рисунок протектора колеса, что определяется при исследовании в ультрафиолетовых лучах по наличию люминесценции бледным беловатым голубым цветом (Джемс-Леви Д.Е., 1972).

В литературе нам не встретились работы, посвященные установлению наличия следа протектора на теле и одежде пострадавших по привнесенным в область перекатывания химическим элементам, свойственным химическому составу автомобильных шин.

Для установления факта переезда колесом автотранспортного средства, массы автомобиля и направления его движения в судебно-медицинской экспертизе обычно исследуют повреждения, которые могут возникать при указанных механизмах травмы. Наиболее полно комплекс таких повреждений описан А.А. Матышевым (1969). Указание на характер этих повреждений имеются и в работах иностранных исследователей. Так, при переезде через голову, Sabanhi et al. (1999), Morentin B. et al. (2006), Behera С.

et al. (2008) отмечают, что чаще всего устанавливают множественные переломы костей черепа, сопровождающиеся сдавлением и размозжением головного мозга, в редких случаях массивной эмболией легких мозговой тканью, а также декапитацией в виде скорлупообразного отделения черепа из скальпа и лица.

При переезде через грудную клетку отмечаются множественные двухсторонние переломы ребер по многим анатомическим линиям, поперечные переломы грудины, разрывы сердца, легких, восходящей и нисходящей аорты, кровоизлияния в выйную мышцу (Campbell-Hewson G.

1997; Nosaka S., 1998; McClinick С.M., 2008; Furumiya J., 2009; ArreguiDalmases et al., 2010).

При переезде через живот характерными повреждениями считают надрывы – растяжки кожи передней брюшной стенки и паховых областей, множественные глубокие разрывы ткани печени, полное разделение печени на части, повреждения селезенки и кровеносных сосудов брюшной полости (Michalodimitzakis M., 1998; Schmidt U., 2000; Schmidt B., 2004; Guddat S.S. et al., 2007).

При перекатывании колесом автомобиля через таз обычно отмечались открытые многооскольчатые переломы костей таза и двусторонние разрывы крестцово-подвздошного сочленения (Moseiff R., 1999; Karger B., 2001;

Teresincki G., et al., 2001) Редкий случай травматического повреждения наружных гениталий по типу «снятия перчатки» у мужчины от переезда колесом грузовика с частичной ампутацией пениса и потерей обоих яичек, когда органы живота и малого таза остались полностью не поврежденными описал Suresh Kumar Shetty B., et al. (2008).

При переезде через нижние конечности, как правило, отмечаются лоскутные разрывы кожи ног и двухсторонние переломы диафизов большеберцовых костей (Hargitai E., 1989; Fujiwara S., 1993; Jeng S.F. et al.

1997). Jwadate K. et al. (1995) указывают, что высокая скорость движения автомобиля при переезде через нижние конечности пострадавшего делает более вероятным двухсторонние переломы костей нижних конечностей.

Морфологические признаки повреждений систематизированы также Ю.А. Шамариным и др. (2003), которые отмечают повреждения кожных покровов и подлежащих мягких тканей головы, туловища и конечностей.

Продольные рваные раны головы имеют линейную форму, длину до 2-8 см, извилистые края. Кожа у края раны отслоена на ширине 2-3 см. У другого края, обращенного к колесу, выступает подкожная клетчатка. Повреждения образовались вследствие накатывания ведущего колеса, при его прокручивании, от растяжения кожи в сторону вращения. Линии образующихся переломов всегда поперечно направлены по отношению к растягивающим усилиям. Таким образом, раны образуются при поперечных направлениях переезда.

При переезде через грудь возникают раны в результате растяжения кожи под ключицами в области подмышечных ямок. При этом происходит отслойка кожи в результате трения и вращательного движения колеса. Обычно она локализуется на задне- боковых поверхностях грудной клетки и указывает на сторону первичного соприкосновения колеса с телом. Со стороны накатывания колеса возникают массивные гематомы в подкожной клетчатке и мышцах, иногда с размозжением. При ударе кровоизлияния имеют меньшие размеры и ограничиваются только подкожной клетчаткой. Однако, Metter D. (1980) указывает на возможность массивного размозжения подкожной клетчатки по механизму удара выступающими частями автотранспортного средства.

При переезде через живот возникают разрывы кожи от перерастяжения над верхними передними остями подвздошных костей или в паховых областях.

Разрывы имеют вид множественных трещин эпидермиса с неровными кровоподтечными краями. При переезде через область таза также возможна отслойка кожи от натяжения и смещения под воздействием вращательного движения колеса. Отслойка кожи чаще указывает на сторону соприкосновения колеса с телом. Также при переездах через живот возникают обширные рваные и рвано-ушибленные раны, достигающие громадных размеров в области промежности. Иногда из них выступают органы брюшной полости (сальник, кишки). Возможно перемещение петли тонкого кишечника в мошонку, а также через паховый канал под кожу бедра, до уровня средней трети бедра. При переезде через ягодицы тяжелыми машинами образуется массивное размозжение мягких тканей с разрывами мышечных групп.

При переезде через нижнюю конечность происходит отслаивание кожи на тех участках кожи, где имеется рыхлый толстый слой подкожной клетчатки, чаще на бедре, затем — на голени. При поперечном переезде конечности образуются скальпированные раны. Лоскут скальпированной раны образуется со стороны накатывания колеса, как и отслойка кожи. Со стороны накатывания на бедро возможны циркулярные, параллельные ссадины от воздействия протектора колеса. На голени они бывают редко.

Следует отметить, что такой специфический признак как отслойка кожи с кровоизлиянием в подкожной жировой клетчатке, иногда с размозжением мышц на стороне накатывания колеса, достаточно часто (до 50% случаев) отмечается только при переезде через нижние конечности. При переезде через другие части тела пострадавшего этот признак встречается лишь в 4-6% случаев. Считается, что объем и выраженность размозжения мягких тканей связаны с массой автомобильного средства, т.к. они больше выражены при перекатывании грузового автомобиля.

Объем и характер переломов костей скелета зависит от области перекатывания, вида автомобиля, возраста пострадавших и направления движения колеса.

Считается, что переломы ребер при переезде через грудную клетку отмечаются почти в 100% случаев.

Поперечный переезд по передней поверхности грудной клетки приводит к переломам ребер в шести местах: локальных по передней поверхности и конструкционных по подмышечным линиям. Если же колесо перекатывается в поперечном направлении через спину, то переломы образуются в четырех местах: локальные по околопозвоночным линиям и конструкционные по подмышечным линиям от сгибания. На передней поверхности грудной клетки переломы ребер, как правило, не возникают.

При переезде через спину чаще наблюдается травма остистых отростков.

Наиболее характерным является перелом многих рядом расположенных остистых отростков (картина поваленного леса), причем их отломки направлены в сторону движения колеса (Солохин А.А., 1968).

межпозвоночных связок. Как правило, они сопровождаются расхождением суставных сочленений, разрывами спинного мозга.

В шейном отделе, при перекатывании колеса через переднюю поверхность шеи в поперечном направлении, повреждения возникают на участке 3-4-го шейных позвонков, так как основное давящее воздействие приходится на нижние шейные и верхние грудные позвонки, где изгиб шейного отдела обращен выпуклостью вперед. Зайцев В.В., Якушев В.И. (1988) указывают на возможность отрыва головы при переезде колесом грузовика через шейный отдел позвоночника.

В грудном отделе позвоночника одновременно образуются разрывы на двух участках: между 3-4-м и 8-9-м позвонками. Это связано с давлением колеса на область физиологического изгиба, обращенного кзади (Винокурова С.Е., 1995).

потерпевший лежит на спине. Чаще наблюдается отрыв рукоятки.

Перелом лопаток происходит при прямом воздействии, когда потерпевший во время переезда лежал спиной вверх. При переезде происходит перелом двух лопаток.

Обнаружение переломов таза заставляет думать именно о воздействии автомашины. Различают два типа таких переломов: передний и задний.

Перелом переднего типа встречается в том случае, когда пострадавший лежал на спине. В таком случае возникают пять линий переломов: четыре спереди (обе лонные, седалищные кости) и одна сзади (одностороннее расхождение крестцово-подвздошного сочленения). При заднем типе переломов переезд совершается по спине, возникает четыре линии переломов: две спереди (лонные и подвздошные кости) и две сзади (расхождение подвздошно-крестцовых сочленений).

В единичных случаях переездов могут встретиться нетипичные переломы, особенно в случаях, если пострадавший молодого возраста (до 25 лет). Это затрудняет решение вопроса о поверхности тела и направлении переезда.

При перекатывании через бедро потерпевшего характерным является перелом бедренной кости от сгибания с наличием на стороне перекатывания отломка неправильно-ромбовидной (треугольной, клиновидной) формы размерами около 5х6 см.

Следует отметить, что почти в половине случаев переездов через конечности, даже грузовым автомобилем, кости конечностей остаются не поврежденными. (Матышев А.А., 1968). На возможность отсутствия повреждений внутренних органов при переезде колесами автомашины указывают также Suzuki T. et al. (1992).

Среди повреждений внутренних органов чаще встречаются поперечные разрывы легких, до (50% случаев), печени и перикарда (до 25% случаев), реже кишечника, брыжейки, диафрагмы и других внутренних органов.

Размятие головы при переезде приводит к грубому повреждению головного мозга, и на вскрытии обнаруживается кашицеобразная масса.

Головной мозг прилипает на покрышку колеса, и может быть прослежен на грунте на протяжении 2-3 м от места контакта с головой в направлении движения автомобиля.

При перекатывании колеса через грудную клетку происходит сдавление ткани легкого и смещение воздуха в сторону движения колеса. Возникает «полоса» травматической буллезной эмфиземы легкого. Она состоит из приподнятых от паренхимы участков висцеральной плевры, заполненных воздухом, диаметром 0,2-1,2 см, шириной 6-10 см. Одновременно могут возникать раны легких, образующиеся от отломков ребер. Они имеют форму эллипса, отображая поверхность сечения ребра. Раны образуются на стороне накатывания колеса. Возможен отрыв доли легкого и перемещение его по ходу движения колеса (в другую грудную полость).

При переезде через область сердца на стороне накатывания колеса возникают раны сердца от отломков ребер, которые располагаются на стенке правого или левого желудочков. Они имеют овальную форму, глубиной 1,5- см, и проникают в полость правого или левого желудочка, направлены спереди назад. Одновременно возможен отрыв сердца и перемещение его по ходу движения колеса.

При переезде через живот возникают дуговые разрывы печени. Они располагаются параллельно друг другу на передней поверхности органа.

Длина дуг разрывов определяется в пределах 3-14 см. Края разрывов неровные, концы заострены. Расстояние между дугами - 1,5- 4 см и выпуклостью направлены в сторону движения колеса. Ткань печени смещается. Это смещение более значительно в месте выпуклости протектора колеса, что способствует перерастяжению ткани и последующему разрыву ткани печени. Возможен и другой механизм травмы печени при сильном сдавлении груди и живота в передне- заднем направлении. В таком случае печень придавливается висцеральной поверхностью к выступающим в брюшную полость телам позвонков. Происходит как бы «переламывание»

органа с образованием сагиттальных разрывов.

С.Н. Володько и др. (2009) также указывает, что множественные разрывы ткани печени, размозжения паренхимы и разделение органа на части возникает от сильного прижатия печени к позвоночнику. Такие повреждения возникают при автомобильной травме, падении с высоты и сдавлении тела тяжелыми предметами. Изолированные же разрывы ткани печени возникают чаще при ударах кулаками, «пинками» ног, коленом.

М.А. Сапожникова (1988) указывает, что причинами травматических повреждений печени в 49,2% случаев были автомобильные травмы и лишь в 7,4% случаев – прямые удары тупыми твердыми предметами с ограниченной поверхностью.

автотранспортом. Они почти одинаково часто встречаются как при переезде через живот, так и через спину. Основным в механизме образования повреждений следует считать смещение органа. Повреждения заключаются в размозжении и разделении органа.

автотранспортного средства, в доступной нам литературе мы нашли лишь указание на возможность образования на одежде при переезде через нее колеса автомобиля повреждений в виде разрывов и разряжений ткани от перерастяжения её (В. И. Пашкова, В.В.Томилин, 1975). Длинники указанных повреждений чаще располагаются перпендикулярно по отношению к направлению движения колеса. Данный признак встречается не постоянно и также незначительно расширяет диагностические возможности установления направления движения автомобиля. На необходимость внимательного исследования одежды при подозрении на переезд автотранспортным средством указывают ряд авторов (Brinkman B et al., 1985; Попов В.Л. и др. 1999).

Таким образом, в результате изучения специальной литературы установлено, что:

1) судебно-медицинская дифференциальная диагностика повреждений на теле и одежде человека от воздействия тупых предметов с резиновой следообразующей поверхностью и их идентификация в связи с многообразием этих повреждений, многочисленностью факторов, влияющих на их характер и морфологические особенности, представляет значительные трудности;

2) установлена возможность определения факта причинения повреждений биологическим и небиологическим объектам некоторыми предметами изготовленными из резины (резиновая подошва некоторых образцов военной и специальной обуви, палки резиновые «ПР-73» и «ПР-90»);

3) не имеется данных о возможности и критериях судебно-медицинской диагностики повреждений от воздействия резиновой подошвы бытовой обуви, а также колеса автотранспортного средства в результате его перекатывании через тело пострадавшего по привнесенным в зоны следов и повреждений химическим элементам;

4) диагностические возможности установления массы автомобиля, направления его движения при перекатывании через тело пострадавшего при проведении судебно-медицинских экспертиз также весьма ограничены и базируются в основном на макроморфологических признаках повреждений, которые не всегда имеются, либо не всегда патогномоничны (Винокурова С.Е., 1986; Тхакаев А.А., 1999; Хохлов В.В., 2010);

5) отсутствуют данные о возможности диагностики массы автомобиля при перекатывании через тело пострадавшего по объему повреждений кожи, устанавливаемых гистологическим исследованием;

6) не изучен ворос о возможности исследования и особенностях микрочастиц резины в зонах следов и повреждений, как существенного дифференциально-диагностического критерия признаков износа резиновой следообразующей поверхности орудия травмы;

7) в настоящее время судебно-медицинская практика нуждается в изучении вопросов, связанных с разработкой общих дифференциальнодиагностических критериев повреждений на теле человека и одежде от действия тупых предметов с резиновой следообразующей поверхностью и разработке рекомендаций по совершенствованию диагностики этого вида травмы.

Глава 2. ОБЪЕКТЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ 2.1. Общая характеристика объектов исследования Объектами исследования являлись медицинские документы (акты и заключения) отдела экспертиз трупов Бюро судебно-медицинских экспертиз крупного города за 2009-2010 годы (всего изучено экземпляра медицинских документов), различные модели бытовой обуви отечественного и зарубежного производства, различные модели автомобильных шин грузового и легкового автомобильного транспорта отечественного и зарубежного производства, образцы резины следообразующих поверхностей указанных выше предметов травмы, биологических и небиологических объектах, гистологические препараты кожных лоскутов биоманекенов, инородные микрочастицы резины, рентгенограммы, спектрограммы, фотоотпечатки следов, повреждений и инородных микрообъектов.

Изучение медицинских документов проводили по следующим признакам: общее число смертельных травм тупыми предметами, их соотношение с другими видами механической травмы, общее количество травм, причиненных стопой обутой ноги и при перекатывании тела пострадавшего колесами автотранспортных средств, пол, возраст пострадавших, морфологические признаки повреждений на теле пострадавших при указанных выше механизмах травмы, возможность установления обоснованного диагноза и идентификации орудия травмы, частота направления с указанной целью объектов на лабораторные (медико-криминалистические) исследования.

Были подвергнуты изучению различные модели обуви на резиновой черной подошве, а именно:

1. Демисезонный мужской ботинок отечественного производства, следообразующая (носковая) часть которого по форме приближалась к Побразной, с длиной горизонтальной части 5 см, шириной до 2 см. Толщина резиновой подошвы составила 1 см. (рис.П.2.1-2.2).

2. Зимний мужской ботинок зарубежного производства, носковая часть которого была овальной формы с длиной дуги 10 см, шириной до 3, см и толщиной подошвы 1,2 см (рис.П.2.3-2.4).

3. Демисезонная женская туфля зарубежного производства, носковая часть которой была удлиненной конфигурации, неправильно-П-образной формы с длиной горизонтальной части 2,0 см, шириной 0,8 см и толщиной подошвы от 0,5 см до 0,2 см в следобразующей части (рис.П.2.5-2.6).

4. Зимний женский полусапожек отечественного производства с овальной формой носковой части, длина дуги которой составляла 8 см, ширина 4 см, толщина подошвы – 2 см. Подошва была наборной и состояла из 4-х параллельных слегка выступающий фрагментов толщиной от 0,4 см до 0,2 см с достаточно выраженными краями и наличием не резко выраженного вертикального шва в средней части следообразующей поверхности (рис.П.2.7-2.8).

Изучались различные радиальные, нешипованные автомобильные шины грузовых и легковых автомобилей отечественного и зарубежного производства. Ширина беговой поверхности шин составила от 165 мм до 205 мм, высота профиля, рисунок протектора и диаметр обода были различные.

Общий вид некоторых автомобильных шин представлен на рис.П.

2.9 -2.16.

Перечень объектов исследования и их количество представлены в табл. 2.1.

Всего изучено 4070 объектов, из них – 3052 небиологических и биологических.

хлопчатобумажной ткани белого цвета хлопчатобумажной ткани черного цвета Следы – повреждения на имитаторах одежды из синтетической ткани Повреждения на биоманекенах (кожные покровы передней поверхности бедра) Фрагменты следообразующей поверхности повреждающих предметов (подошвы изучаемых предметов обуви, автомобильных шин) Контрольные образцы имитаторов одежды и мягких тканей биоманекенов Контактограммы следов-повреждений имитаторов одежды и кожных покровов биоманекенов Спектрограммы следов-повреждений имитаторов одежды и кожных покровов биоманекенов Рентгенограммы следов-повреждений имитаторов одежды и кожных покровов биоманекенов Фотоотпечатки следов-повреждений в видимой и инфракрасной части спектра 2.2. Методика нанесения и изучения экспериментальных повреждений, носковой частью образцов изучаемых моделей обуви Эксперименты проводились на биоманекенах лиц мужского пола (20) различных возрастных групп (от 18 до 50 лет) с умеренно выраженной степенью развития подкожно-жирового слоя, без видимых изменений кожных покровов спустя не более 1 суток после смерти.

На биоманекенах повреждения наносили как по открытой, так и по прикрытой однослойным материалом (хлопчатобумажная, синтетическая ткань) передней поверхности средней трети бедра.

В качестве контрольных объектов использовались фрагменты тканей одежды, а также кожные лоскуты с бедер биоманекенов на участках без видимых повреждений и загрязнений посторонними веществами.

Повреждения наносились путём быстрых, резких ударов носковыми частями предметов обуви под углом, близким к 900 к поверхности объектовмишеней. Следообразующие поверхности предметов травмы до нанесения каждого удара обрабатывались дистиллированной водой.

Поскольку в задачу эксперимента не входило установление зависимости характера повреждений от энергии удара, которая в реальных условиях причинения травмы может быть различной, последняя была в пределах от средней до максимально возможной эффективной силы экспериментатора, примерно при одинаковой амплитуде замаха.

При изучении экспериментально полученных следов-повреждений на небиологических и биологических объектах применялись следующие методы исследования: визуальный, морфометрический, морфомикроскопический, фотографический, исследование в ультрафиолетовых и инфракрасных лучах, рентгенографический, контактно-диффузионный, спектральный (рентгенофлуоресцентная спектрометрия, эмиссионно-спектральный анализ), сравнительный и математико-статистический анализ.

Часть следов-повреждений переносили в виде отпечатков на липкую ленту с целью установления возможности обнаружения химических элементов травмирующей поверхности на данном носителе спектральными методами.

Экспериментальные следы-повреждения исследовали по следующим параметрам: вид следа-повреждения, форма, его размеры, характер краев, особенности отложения инородных частиц. Визуальное исследование повреждений на ткани чёрного цвета дополнительно применяли косопадающее искусственное освещение. Морфометрические исследования проводили с применением неметаллических измерительных средств.

Микроморфоскопическое изучение объектов с целью определения характера повреждений, наличия наложений посторонних веществ и инородных микрочастиц проводили с помощью непосредственной микроскопии с использованием стереомикроскопа "МБС-10" в проходящем свете при увеличении: окуляр – 8х, 16х, 32х, объектив – 1х.

С целью обнаружения в зонах следов-повреждений инородных микрочастиц, производили сравнительную рентгенографию объектов с использованием переносного рентгеновского аппарата «РЕИС» (Буров С.Н., и.др., 1975; Матышев А.А., 1998).

Порядок работы с образцами (объекты со следами – повреждениями и контрольные) и условия рентгенологических исследований были следующими:

1. Расстояние до объектов исследования (фокусное расстояние) – 10 см, напряжение на рентгеновской трубке – 20 кВт (при рентгенографии имитаторов одежды) и 25 кВт при рентгенографии кожных лоскутов, ток анода 45 мкА, экспозиция – 10 сек для имитаторов одежды и 25 сек для биообъектов.

2. Объекты укладывались лицевой (ткани одежды) и наружной (биообъекты) поверхностью на рентгеновскую плёнку «АГФА», которая после съёмки обрабатывалась стандартными фотореактивами.

3. Полученные рентгенограммы исследовались с помощью установки для анализа рентгенограмм «УАР» при различных режимах её работы.

Фотографирование изучаемых объектов в видимой части спектра проводили с помощью цифровой камеры «Саnon».

Исследование объектов в ультрафиолетовых лучах с целью обнаружения люминесценции невизуализируемых в видимой части спектра следов, проводилось в затемнённом помещении после десятиминутной адаптации глаз к темноте с использованием установки «КФ-4МС» с УФ – фильтрами.

Для обнаружения на тканях одежды чёрного цвета наложений веществ, поглощающих инфракрасные лучи, объекты исследовались в ИК – области спектра с помощью телевизионной установки «ПТУ-50», телекамеры «КТПс видиконом (видеоконтрольным устройством), отсекающими фильтрами ИКС с последующим фотографированием полученного изображения на цифровую фотокамеру «LUMEX».

Для изучения сохраняемости повреждений на имитаторах одежды в зависимости от сроков и условий хранения, экспериментальные контрольные образцы хранились в неупакованном виде в условиях смешанного освещения и при температурах +18 – 20оС в течение 6 мес. После чего их подвергали стирке в проточной водопроводной воде без применения моющих средств.

Образцы изучали визуально, морфометрически, микроморфоскопически, а также методами рентгенофлуоресцентной спектрометрии и эмиссионным спектральным анализом спустя 1, 3, и 6 мес. от начала эксперимента.

2.3. Методика причинения и изучения экспериментальных повреждений от перекатывания объектов колесами автотранспортных средств Следы протектора получали путем перекатывания различных колес легкового или грузового автомобиля через имитатор бедра человека с прикрепленными к нему тканями одежды и кожных лоскутов от трупа.

Условия эксперимента были во всех случаях одинаковыми: имитатор бедра человека представлял собой деревянную цилиндрическую основу диаметром 5,0 см, со всех сторон покрытую поролоном толщиной 7,0 см для создания условий близких по модели к мягким тканям бедра человека. Он находился на твердой поверхности (асфальт), скорость движения автомобильного средства составляла 40 км/час. Перекатывание производили: легковым автомобилем «ВАЗ-2105» с шиной отечественного производства «Амтел-Воронеж» 175/60R13; легковым автомобилем «Ниссан-Примера» с шиной зарубежного производства «Контитенталь» 175/70R14; грузовым автомобилем «ГАЗ-3307» с шиной либо отечественного производства «Омскшина» 195/70R20, либо шиной зарубежного производства «Мишлен»

205/70R18. Масса легковых автомобилей составляла около 900 кг, грузовой автомашины - 3 750 кг.

Кроме того, кожные лоскуты от биоманекенов перекатывались также колесами груженого грузового автомобиля общей массой 6500 кг с целью дальнейшей дифференциальной диагностики повреждений кожи в зависимости от массы автотранспортного средства. Кожные лоскуты перекатывались как в нативном, так и при покрытии их однослойной преградой (фрагмент х/б ткани одежды) виде. Следы протекторов и контрольные объекты исследовались указанными выше методами, применяемыми при исследовании следов изучаемых моделей обуви.

С целью установления влияния дорожного покрытия на результаты исследований, указанные выше биологические и небиологические объекты исследовались в местах контактов с этим покрытием после перекатывания через них колес автотранспортных средств.

2.4. Определение металлов на имитаторах одежды и биологических объектах контактно-диффузионным методом исследования компрессионных воздействий изучаемых предметов проводили с помощью контактно-диффузионного метода исследования (метод цветных отпечатков).



Pages:     || 2 | 3 | 4 |
Похожие работы:

«Савченков Антон Владимирович СИНТЕЗ И СТРОЕНИЕ НОВЫХ КРОТОНАТ-, БУТИРАТИ ВАЛЕРАТСОДЕРЖАЩИХ КОМПЛЕКСОВ УРАНИЛА 02.00.01 – неорганическая химия Диссертация на соискание ученой степени кандидата химических наук Научный руководитель : д.х.н., проф. Сережкин В.Н. Нижний Новгород – СОДЕРЖАНИЕ ВВЕДЕНИЕ 1....»

«ФЕДЕРАЛЬНОЕ БЮДЖЕТНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ НАУКИ САНКТ-ПЕТЕРБУРГСКИЙ НАУЧНО-ИССЛЕДОВАТЕЛЬСКИЙ ИНСТИТУТ ЭПИДЕМИОЛОГИИ И МИКРОБИОЛОГИИ ИМ. ПАСТЕРА НА ПРАВАХ РУКОПИСИ CТАРКОВА Дарья Андреевна МОЛЕКУЛЯРНО-ГЕНЕТИЧЕСКАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА КЛИНИЧЕСКИХ ИЗОЛЯТОВ Mycobacterium avium subspecies hominissuis 03.02.03 – микробиология Диссертация на соискание ученой степени кандидата биологических наук Научный руководитель: доктор медицинских наук, профессор Нарвская Ольга Викторовна Санкт-Петербург - ОГЛАВЛЕНИЕ ВВЕДЕНИЕ...»

«Кожакина Светлана Олеговна Формирование социальной успешности подростков 13.00.01 – общая педагогика, история педагогики и образования Диссертация на соискание ученой степени кандидата педагогических наук Научный руководитель : Александрова Екатерина Александровна доктор педагогических наук, профессор Саратов –...»

«МОМОТ Борис Александрович СНИЖЕНИЕ ВЛИЯНИЯ ЧАСТОТНО-РЕГУЛИРУЕМОГО ПРИВОДА ПЕРЕМЕННОГО ТОКА НА КАЧЕСТВО ЭЛЕКТРИЧЕСКОЙ ЭНЕРГИИ В СЕТЯХ С АВТОНОМНЫМ ИСТОЧНИКОМ Специальность 05.09.03 – Электротехнические комплексы и системы ДИССЕРТАЦИЯ на соискание ученой степени кандидата...»

«Зайцев Алексей Васильевич МОРФОФУНКЦИОНАЛЬНЫЕ СВОЙСТВА РАЗНЫХ ТИПОВ НЕЙРОНОВ И ИХ СИНАПТИЧЕСКИЕ СВЯЗИ В ПРЕФРОНТАЛЬНОЙ КОРЕ МАКАКИ И КРЫСЫ 03.03.01 – Физиология Диссертация на соискание ученой степени доктора биологических наук Научный консультант : чл.-корр. РАН, д.б.н., проф., Магазаник Лев Гиршевич Санкт-Петербург – СОДЕРЖАНИЕ...»

«КВИТКО ЕЛЕНА СЕРГЕЕВНА МЕТОДИКА ОБУЧЕНИЯ МАТЕМАТИКЕ В 5–6 КЛАССАХ, ОРИЕНТИРОВАННАЯ НА ФОРМИРОВАНИЕ УНИВЕРСАЛЬНЫХ УЧЕБНЫХ ДЕЙСТВИЙ Специальность 13.00.02 – теория и методика обучения и воспитания (математика) Диссертация на соискание ученой степени кандидата педагогических наук Научный руководитель : кандидат педагогических...»

«Кузнецов Виталий Александрович ОБНАРУЖЕНИЕ ГЕОИНДУЦИРОВАННЫХ ТОКОВ И ИХ МОНИТОРИНГ В СИСТЕМАХ ЭЛЕКТРОСНАБЖЕНИЯ Специальность 05.09.03 – Электротехнические комплексы и системы Диссертация на соискание ученой степени кандидата технических наук Научный руководитель – доктор технических наук, доцент Вахнина Вера Васильевна Тольятти...»

«Advanced version of 20.08.2012 ЛУКЬЯНОВА РЕНАТА ЮРЬЕВНА Исследование электродинамических процессов в высокоширотных областях верхней атмосферы Земли Специальность 01.03.03 – физика Солнца Диссертация на соискание ученой степени доктора физико-математических наук Санкт-Петербург – 2012 ОГЛАВЛЕНИЕ 7 Введение Глава 1. Роль электродинамических процессов в верхней атмосфере 1.1 Основные процессы, определяющие пространственную и...»

«МЕЩЕРЯКОВА ЮЛИЯ БОРИСОВНА КЛИНИКО-ИНСТРУМЕНТАЛЬНЫЕ ПАРАЛЛЕЛИ ПРИ АФАЗИЯХ, ВЫЗВАННЫХ ЦЕРЕБРАЛЬНЫМ ИНСУЛЬТОМ 14.01.11 – нервные болезни диссертация на соискание ученой степени кандидата медицинских наук Научный руководитель : доктор медицинских наук, профессор И. И. Шоломов. Саратов СОДЕРЖАНИЕ СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ-...»

«МАРАНОВА НАТАЛЬЯ ВИКТОРОВНА Управление человеческим капиталом на основе модели жизненных циклов в интересах инновационного развития Специальность 08.00.05 – Экономика и управление народным хозяйством (Управление инновациями) Диссертация на соискание ученой степени кандидата экономических наук Научный руководитель : кандидат экономических наук, доцент Незнахина Елена Леонидовна Нижний Новгород – 2014...»

«Дурандин Никита Александрович ФИЗИКО-ХИМИЧЕСКИЕ ХАРАКТЕРИСТИКИ АНАЛОГОВ ОЛИВОМИЦИНА А И ИХ КОМПЛЕКСОВ С ДНК 02.00.04 – физическая химия Диссертация на соискание ученой степени кандидата химических наук Научный руководитель : Доктор химических наук, профессор Кузьмин Владимир Александрович Москва-2014 2 ВВЕДЕНИЕ. 1. ЛИТЕРАТУРНЫЙ ОБЗОР. 1.1 Типы...»

«МАРТЫНЮК КСЕНИЯ АНДРЕЕВНА СОВЕРШЕНСТВОВАНИЕ МЕХАНИЗМА ОЦЕНКИ ЭФФЕКТИВНОСТИ РЕАЛИЗАЦИИ ЦЕЛЕВЫХ ПРОГРАММ РАЗВИТИЯ СОЦИАЛЬНОЙ ИНФРАСТРУКТУРЫ НА ОСНОВЕ МЕТОДА РЕЗУЛЬТАТИВНОГО УПРАВЛЕНИЯ Специальность 08.00.05 – Экономика и управление народным хозяйством (экономика, организация и...»

«Черенкова Юлия Владимировна Локус Россия в русской поэзии ХХ века: лексический аспект 10.02.01 – русский язык Диссертация на соискание ученой степени кандидата филологических наук Научный руководитель : доктор филологических наук, профессор Прокофьева В.Ю. Оренбург — 2014 СОДЕРЖАНИЕ Введение.. Глава 1. Поэтический локус Россия как...»

«Шполянский Юрий Александрович СЦЕНАРИИ СВЕРХУШИРЕНИЯ СПЕКТРА ФЕМТОСЕКУНДНЫХ ЛАЗЕРНЫХ ИМПУЛЬСОВ В ОПТИЧЕСКИХ ВОЛНОВОДАХ Специальность 01.04.05 - Оптика Диссертация на соискание ученой степени кандидата физико-математических наук Научный руководитель Доктор физико-математических наук, профессор Козлов С.А. Санкт-Петербург 2003 г. СОДЕРЖАНИЕ ВВЕДЕНИЕ Актуальность темы Цель работы...»

«МАКСИМОВА Анна Николаевна ФОРМИРОВАНИЕ СИСТЕМЫ ФРАНЧАЙЗИНГА В СФЕРЕ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ Специальность 08.00.05 - Экономика и управление народным хозяйством (экономика, организация и управление предприятиями, отраслями, комплексами: сфера услуг) Диссертация на соискание ученой степени кандидата...»

«Спирина Людмила Викторовна РОЛЬ ПРОТЕОЛИТИЧЕСКИХ СИСТЕМ В ФОРМИРОВАНИИ СОСУДИСТЫХ ОСЛОЖНЕНИЙ САХАРНОГО ДИАБЕТА 1 ТИПА У ДЕТЕЙ 14.00.16 - патологическая физиология 14.00.09 - педиатрия Диссертация на соискание ученой степени кандидата медицинских наук Научный руководитель : доктор биологических наук, профессор Суханова Г.А. Научный консультант : доктор медицинских наук...»

«ИЗ ФОНДОВ РОССИЙСКОЙ ГОСУДАРСТВЕННОЙ БИБЛИОТЕКИ Чан Шинь Биен Измерительные каналы на основе преобразователей напряжение­частота с использованием методов сигма­дельта модуляции Москва Российская государственная библиотека diss.rsl.ru 2007 Чан Шинь Биен.    Измерительные каналы на основе преобразователей напряжение­частота с использованием методов сигма­дельта модуляции  [Электронный ресурс] : дис. . канд. техн. наук  : 05.11.16. ­ СПб.: РГБ, 2007. ­ (Из фондов...»

«Верхогляд Дарья Александровна Собственность на землю и земельно-правовые отношения в советской и постсоветской России (1917 – начало 2000-х гг.): историко-правовой анализ законодательного развития Диссертация на соискание ученой степени кандидата юридических наук по специальности 12.00.01 (теория и история права и государства; история учений о праве и государстве) Научный руководитель : доктор юридических наук, профессор,...»

«УДК: 616.24-006.6-07 КОСТИЦЫН Кирилл Александрович ОЦЕНКА ЭФФЕКТИВНОСТИ СОВРЕМЕННЫХ МЕТОДОВ ПЕРВИЧНОЙ И УТОЧНЯЮЩЕЙ ДИАГНОСТИКИ РАКА ЛЁГКОГО 14.01.12 – онкология Диссертация на соискание ученой степени кандидата медицинских наук Научный руководитель :...»

«МАКАРЕВИЧ Ольга Владимировна ИНТЕРПРЕТАЦИЯ РЕЛИГИОЗНЫХ ТЕКСТОВ В ТВОРЧЕСТВЕ Н.С. ЛЕСКОВА ВТОРОЙ ПОЛОВИНЫ 1870-х – 1890-х гг.: ВОПРОСЫ ПРОБЛЕМАТИКИ И ПОЭТИКИ Специальность 10.01.01 – Русская литература Диссертация на соискание ученой степени кандидата...»






 
2014 www.av.disus.ru - «Бесплатная электронная библиотека - Авторефераты, Диссертации, Монографии, Программы»

Материалы этого сайта размещены для ознакомления, все права принадлежат их авторам.
Если Вы не согласны с тем, что Ваш материал размещён на этом сайте, пожалуйста, напишите нам, мы в течении 1-2 рабочих дней удалим его.